June 16, 2020 - RESUMO
Objetivo
Analisar a prevalência nacional de tratamento farmacológico de distúrbios afetivos em idosos com doença de Parkinson (DP) e determinar a prevalência e os fatores de risco para o recebimento de um critério de medicação potencialmente inapropriado (PIM) definido pela American Geriatrics Society Beers Criteria® para tratamento de distúrbios afetivos.
Projeto
Análise transversal dos dados do Medicare de 2014.
Configuração
Pesquise dados de arquivos identificáveis dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid.
Participantes
Indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos com DP cujos cuidados hospitalares, ambulatoriais e prescritos são administrados pelo Programa Medicare dos EUA.
Medidas
Foi calculada a prevalência em 2014 de transtornos afetivos (isto é, depressivos e de ansiedade). Avaliamos preenchimentos de prescrição para tratamento de transtorno afetivo e prescrições classificadas de acordo com o status do PIM. Os fatores do paciente e do médico associados às prescrições de PIM foram determinados.
Resultados
Dos 84.323 beneficiários com DP, 15,1% apresentaram apenas depressão prevalente, 7,5% apresentaram apenas ansiedade e 8,5% apresentaram depressão e ansiedade comórbidas. Entre aqueles com depressão, 80,7% foram tratados em 2014 (12,8% dos tratados receberam pelo menos um IMP). A prevalência anual de tratamento foi de 62,9% (75,9% do MPI) e 93,1% (63,9% do MPI) no grupo apenas ansiedade e comórbidos, respectivamente. Na maioria dos grupos, o uso de MPI foi menos provável entre homens e aqueles com demência; geriatras eram menos propensos a prescrever MPI.
Conclusão
O tratamento de distúrbios afetivos em pessoas diagnosticadas com DP é alto. O uso de PIM também é comum, principalmente em pessoas com ansiedade. Pesquisas futuras quantificarão os efeitos potenciais desses PIMs nos resultados clínicos e dos pacientes. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: AJGP.
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