March 7, 2022 - A perda auditiva e a epilepsia são características precoces do Parkinson, de acordo com uma nova pesquisa pioneira da Queen Mary University of London – o primeiro estudo do Reino Unido sobre a condição em uma população tão diversificada, publicado hoje (7 de março de 2022) no JAMA Neurology.
Pesquisadores do
Queen Mary financiados pela Bart's Charity usaram registros
eletrônicos de cuidados primários de saúde de mais de um milhão
de pessoas que moravam no leste de Londres entre 1990 e 2018 para
explorar os primeiros sintomas e fatores de risco para Parkinson.
Os
pesquisadores descobriram que os sintomas conhecidos associados ao
Parkinson, incluindo tremores e problemas de memória, podem aparecer
até dez e cinco anos antes do diagnóstico, respectivamente. Eles
também descobriram duas novas características iniciais do
Parkinson, epilepsia e perda auditiva, e foram capazes de replicar
essas descobertas usando dados adicionais do Biobank do Reino
Unido.
Embora os primeiros sinais de Parkinson tenham sido
descritos anteriormente, esses estudos se concentraram amplamente em
populações brancas abastadas, com pacientes de grupos étnicos
minoritários e aqueles que vivem em áreas de alta privação social
amplamente sub-representados na pesquisa de Parkinson até o momento.
O novo estudo fornece mais evidências de fatores de risco e sinais
precoces de Parkinson, usando pela primeira vez dados de uma
população urbana tão diversa e carente.
No leste de
Londres, condições como hipertensão e diabetes tipo 2 foram
associadas a maiores chances de desenvolver Parkinson. Os
pesquisadores também observaram uma associação mais forte entre as
queixas de memória nessa população do que o descrito
anteriormente.
East London tem uma das maiores proporções
de grupos étnicos negros, sul-asiáticos e mistos/outros, que
compreendem cerca de 45% dos residentes na área, em comparação com
14% no resto do Reino Unido. Ele também tem alguns dos mais altos
níveis de privação no Reino Unido, e 80% dos pacientes incluídos
no estudo eram de famílias de baixa renda.
A principal
autora do estudo, Cristina Simonet, neurologista e estudante de
doutorado na Queen Mary University of London, comentou: "Este é
o primeiro estudo com foco na fase pré-diagnóstica do Parkinson em
uma população tão diversificada com alta privação
socioeconômica, mas acesso universal aos cuidados de saúde Pessoas
de grupos étnicos minoritários e áreas carentes têm sido
amplamente sub-representadas na pesquisa de Parkinson até agora, mas
para nos permitir ter uma visão completa da condição, precisamos
garantir que a pesquisa seja inclusiva e represente todos os
afetados.
"Nossos resultados descobriram novos
fatores de risco e sintomas precoces: epilepsia e perda auditiva.
Enquanto isso, é importante que os profissionais de cuidados
primários estejam cientes desses vínculos e entendam quão cedo os
sintomas de Parkinson podem aparecer, para que os pacientes possam
obter um diagnóstico oportuno e os médicos possam agir precocemente
para ajudar a controlar a condição."
Alastair
Noyce, aficionada de neurologia e neuroepidemiologia da Queen Mary
University of London, que também é autora da nova pesquisa,
continuou: "As pessoas veem seus médicos de clínica geral com
sintomas, mas geralmente não recebem um diagnóstico até cinco a
dez anos depois. O tremor, por exemplo, é um dos sintomas mais
reconhecíveis do Parkinson -- mas foi observado dez anos antes do
diagnóstico final em nosso estudo. É muito tempo para os pacientes
esperarem. Se pudermos diagnosticar o Parkinson mais cedo, teremos
uma oportunidade real de intervir precocemente e oferecer tratamentos
que possam melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
"Este
estudo confirma que muitos dos sintomas e características iniciais
da doença de Parkinson podem ocorrer muito antes do diagnóstico.
que poderíamos fazer mais do que apenas melhorar a qualidade de vida
dos pacientes e talvez estar na posição de desacelerar ou curar o
Parkinson no futuro."
O PREDICT-PD é um grande
projeto de pesquisa financiado pelo Parkinson's UK que visa
identificar pessoas com alto risco de desenvolver a doença. Os
pesquisadores estão procurando 10.000 pessoas com idades entre 60 e
80 anos de todas as origens que não têm Parkinson, para participar
de um conjunto simples de testes on-line que examinam fatores ligados
ao aumento do risco da doença.
Shafaq Hussain-Ali, um morador de Londres nativo de descendente de punjabi do leste paquistanês que foi diagnosticado com Parkinson de início jovem há três anos e é membro do Grupo de Direção de Igualdade de Raça do Reino Unido, disse: "Parkinson afeta a todos, independentemente de raça ou origem social, mas a pesquisa muitas vezes não conseguiu representar a diversidade da comunidade. Essa pesquisa e o trabalho que o Parkinson's UK está liderando ajudam a abordar as muitas incógnitas sobre como a doença afeta pessoas de grupos sub-representados. Isso significa que novos tratamentos que mudam a vida podem ser desenvolvido que irá beneficiar todos com a condição.
"Quero passar a mensagem de que jovens asiáticos como eu podem ser afetados por essa condição e que mais pessoas provavelmente serão afetadas pelo Parkinson de início jovem no futuro.
Vida e progressão do Parkinson. Com um manejo adequado, você pode continuar vivendo bem e ter uma vida produtiva. Ainda sou dentista praticante, que gosta de nadar, caminhar e praticar Kung Fu. Também adoro fazer meu crochê!" Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Science Daily.
