2022 Jul 22 - Resumo - Objetivo: O globo pálido interno (GPI) demonstrou ser um alvo cirúrgico eficaz para o tratamento de estimulação cerebral profunda (DBS) em pacientes com doença de Parkinson (DP) refratária a medicamentos. A capacidade dos neurocirurgiões para definir a área de maior benefício terapêutico dentro do globo pálido (GP) pode melhorar os resultados clínicos nesses pacientes. O objetivo deste estudo foi determinar o melhor local de implantação terapêutica DBS dentro do GP para tratamento eficaz em pacientes com DP.
Métodos: Os autores
realizaram uma revisão retrospectiva de 56 pacientes submetidos a
implante bilateral de GP DBS em sua instituição durante o período
de janeiro de 2015 a janeiro de 2020. Cada contato implantado foi
localizado anatomicamente. Os pacientes foram acompanhados para
programação de estimulação por pelo menos 6 meses. Os autores
revisaram os resultados clínicos pré-operatórios e pós-operatórios
de 6 meses com base em dados da Escala Unificada de Avaliação da
Doença de Parkinson Parte III (UPDRS III), pontuações de
discinesia e dose diária equivalente de levodopa (LEDD).
(...)
Conclusões: Embora o GP ventral (alvo de palidotomia)
tenha sido um alvo comumente usado para GP DBS, um alvo mais
dorsolateral pode ser mais eficaz para estratégias de
neuromodulação. A avaliação dos locais de contato terapêutico
realizada neste estudo mostrou que a lâmina entre GPI e GPE
utilizada na maioria dos pacientes é o alvo ideal de estimulação
central. Esta informação deve melhorar o direcionamento do GP
pré-operatório. Original em inglês, tradução Google, revisão
Hugo. Fonte: Pubmed.
