Como a genética e o ambiente podem causar a doença de Parkinson detalhada

 February 27, 2023 - How genetics and environment are likely to cause Parkinson’s detailed.

Passar tempo na natureza pode proteger contra o risco de demência

Adultos mais velhos que viviam em uma área com mais espaço verde tiveram uma taxa menor de hospitalização por doença de Parkinson, doença de Alzheimer e demências relacionadas, mostrou um grande estudo

George Wylesol for The Washington Post

February 2, 2023 - Passar um tempo na natureza – mesmo que apenas duas horas por semana – tem sido associado a vários benefícios à saúde.

Parece apoiar o envelhecimento saudável e tem sido associado, entre outras coisas, à melhora da função cognitiva, pressão arterial, saúde mental e sono.

Agora, um estudo com quase 62 milhões de beneficiários do Medicare sugere que a natureza também pode ajudar a proteger contra o risco de desenvolver certos distúrbios neurodegenerativos.

Os resultados revelaram que os idosos que viviam em um CEP com mais espaço verde tiveram uma taxa menor de hospitalização por doença de Parkinson, doença de Alzheimer e demências relacionadas, como demência vascular e demência com corpos de Lewy.

O espaço azul – massas de água como lagos, rios e oceanos – e a quantidade de terra dedicada a parques em um determinado CEP também foram associados a menos internações hospitalares por doença de Parkinson, mas não por doença de Alzheimer e demências relacionadas.

Novo estudo encontra 6 maneiras de retardar o declínio da memória e diminuir o risco de demência

Josie Robarge, 56, é vista aqui no topo do Pico Cucamonga, no Condado de San Bernardino, Califórnia, em 2017. Ela caminha e corre ao ar livre há pouco mais de uma década. (Tom Lopes)

A natureza pode reduzir os níveis de estresse
Por que isso ainda não está claro, mas as principais teorias propõem que a natureza reduz os níveis de estresse do nosso corpo enquanto aumenta nossa capacidade de concentração. A proximidade de florestas, parques e outros espaços verdes comuns ao ar livre também pode incentivar a atividade física e oferecer oportunidades para se conectar com outras pessoas.

O exercício regular e a interação social podem ajudar a prevenir a doença de Alzheimer e o declínio cognitivo geral, enquanto o estresse crônico tem sido associado a um risco aumentado de demência. O exercício também pode reduzir a probabilidade de desenvolver a doença de Parkinson.

“Também sabemos que, em geral, a poluição do ar e os níveis de ruído são mais baixos em ambientes mais verdes”, disse o autor do estudo, Jochem Klompmaker, pesquisador de pós-doutorado no Harvard T.H. Escola Chan de Saúde Pública. “Alguns desses mecanismos podem estar relacionados ao Alzheimer e ao Parkinson”.

As associações protetoras de espaços verdes com hospitalização diminuíram após o ajuste para a poluição do ar, mas ainda permaneceram significativas, implicando que outros fatores estão em jogo. As descobertas foram publicadas pela JAMA Network Open em dezembro.

“Não é o primeiro estudo a mostrar essa associação entre espaços verdes” e demência/Parkinson, “mas um de seus grandes pontos fortes é a população de estudo extremamente grande”, disse Anjum Hajat, professor associado de epidemiologia da Universidade de Washington, que foi não envolvido na pesquisa. “Nenhum outro estudo foi tão grande.”

Klompmaker e seus colegas analisaram códigos postais e internações hospitalares para todos os beneficiários do Medicare com 65 anos ou mais que viveram nos Estados Unidos contíguos de 2000 a 2016.

Benefícios para a saúde de espaços verdes, espaços azuis e cobertura de parques

Para avaliar a exposição a ambientes naturais, eles analisaram a quantidade de espaço verde, espaço azul e cobertura de parque para o CEP residencial de cada beneficiário. O espaço verde foi definido pelo índice de vegetação de diferença normalizada (NDVI), uma medida do verde de uma parcela de terra calculada usando imagens de satélite.

Um NDVI de 1, por exemplo, significa a presença de vegetação verde densa, como uma floresta, enquanto áreas urbanizadas com escassez de árvores pontuariam mais perto de 0. “NDVI captura vegetação verde”, disse Klompmaker. “Pode ser a grama em seu quintal, árvores na rua ou até mesmo plantações em terras agrícolas.”

Os pesquisadores também usaram imagens de satélite para coletar valores de espaço azul para a água, enquanto a porcentagem de cobertura do parque foi baseada no banco de dados de áreas protegidas do Serviço Geológico dos EUA. As hospitalizações incluíram os beneficiários do Medicare que tiveram um diagnóstico primário ou secundário de doença de Parkinson, doença de Alzheimer ou demências relacionadas.

Os resultados confirmam o que outros estudos menores observaram em termos de natureza e distúrbios neurodegenerativos.

Um estudo de 2022 de quatro cidades dos EUA descobriu que o alto espaço verde residencial estava associado a um risco reduzido de demência entre adultos mais velhos. Uma revisão de 22 estudos de 2021 sugeriu associações positivas entre espaços verdes e medidas de saúde cerebral relacionadas à doença de Alzheimer.

DuWayne Heupel, 69, mora em Colorado Springs, um paraíso para os amantes da natureza com mais de 9.000 acres de parque e 500 acres de trilhas. “Temos muito espaço verde em Colorado Springs”, disse Heupel. “Definitivamente ajuda na minha saúde, principalmente na minha perspectiva mental.”

E em um estudo de 2020, residentes de Vancouver, B.C., que moram perto de estradas, tiveram maior incidência de Parkinson, de Alzheimer e demências relacionadas, mas o verde parecia ter um efeito protetor.

“Com base nas evidências disponíveis, podemos dizer que quanto mais contato com a natureza, melhor”, disse Payam Dadvand, professor de pesquisa associado do Instituto de Saúde Global de Barcelona, cuja própria pesquisa se concentra nos efeitos da poluição do ar e dos espaços verdes na saúde humana. Sua análise de 2018 de 6.506 idosos no Reino Unido descobriu um declínio cognitivo mais lento ao longo de um período de acompanhamento de uma década para aqueles que viviam em áreas com mais espaços verdes.

Os pesquisadores teorizaram que a exposição à natureza oferece benefícios à saúde por:

Redução de danos — redução da exposição à poluição do ar, ao ruído e ao calor.
Restauração psicológica — redução do estresse e melhor capacidade de concentração.
Facilitação de comportamentos saudáveis – encorajando a atividade física e a coesão social.

Bill Furey (na frente com uma camiseta azul), 61, lidera o Heritage Hiking Club, com sede em Orange County, Califórnia. Ele diz que conheceu alguns de seus melhores amigos por meio do grupo de caminhada. (Bill Furey)

Poder de cura da natureza

Bill Furey, 61, de Placentia, Califórnia, relembra o momento exato em que testemunhou o poder curador da natureza. Aos 12 anos, ele e seus colegas de classe, com o professor de ciências do ensino médio, fizeram uma caminhada até o fundo do Grand Canyon.

O pai de Furey havia morrido de câncer no pâncreas um ano antes, e sua mãe achou que a viagem seria boa para ele.

“Foi a primeira vez que senti paz desde que meu pai faleceu, e foi o começo de minha caminhada pela floresta para encontrar algum cuidado com a alma”, disse Furey, que agora lidera o Heritage Hiking Club (HHC), com sede em Orange County, Califórnia. “Definitivamente não sou cientista, mas algo mágico acontece quando você se levanta com terra sob as botas.”

Ele conheceu alguns de seus melhores amigos por meio do grupo de caminhada e vários membros até se casaram, disse Furey.

Josie Robarge, de Banning, Califórnia, começou a caminhar e correr regularmente ao ar livre há pouco mais de uma década. Agora, aos 56 anos, ela caminha pelo menos duas vezes por semana com outros membros de grupos sociais como o HHC.

“Eles são as pessoas com quem você escolhe viver – incentivadores, motivadores e amigos que farão um muro ao seu redor se você precisar usar o banheiro do Parque Nacional de Zion e não conseguir voltar ao centro de visitantes!” disse Robarge.

Se o seu bairro não possui muita natureza, visite uma reserva florestal ou trilha para caminhada, dizem os especialistas.

A crescente evidência de que os espaços verdes são bons para a saúde também deve levar os líderes nacionais e locais a aumentar esses espaços nas áreas urbanas e desenvolver novos espaços naturais, disse Dadvand.

“Sair na natureza é bom para sua saúde – não apenas em termos de demência e Parkinson, mas muitos pontos de saúde diferentes que podemos assumir serão melhorados por estar ao ar livre e mais conectado com a natureza”, disse Hajat.

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Natureza pode proteger contra Alzheimer e Parkinson, diz estudo

December 20, 2022 - Uma revisão abrangente dos registros do Medicare expande a pesquisa que mostra que passar tempo na natureza pode reduzir o risco de hospitalização por Alzheimer, demência e Parkinson.

As descobertas sugerem uma ligação mais extensa para Parkinson do que para Alzheimer, mas mostram potenciais benefícios de prevenção para ambos.

“Não podemos curar essas doenças, por isso é importante identificar fatores de risco modificáveis para que as pessoas não fiquem doentes”, disse o principal autor Jochem Klompmaker, pesquisador do Harvard's T.H. Escola Chan de Saúde Pública. “Aumentar a atividade física, diminuir o estresse e os níveis de poluição do ar podem ser bons para a saúde.”

O estudo revisou os registros hospitalares de quase 62 milhões de membros do Medicare, com 65 anos ou mais ou deficientes. Usando dados de códigos postais, o estudo analisou o impacto de três tipos diferentes de ambientes naturais: parques, cursos de água e vegetação como árvores, plantações ou grama.

Para a doença de Alzheimer, viver em códigos postais com pouco mais do que a quantidade média de vegetação foi associado a taxas mais baixas de internações pela primeira vez. Para Parkinson, todos os três tipos de natureza – vegetação, parques e lagos, rios ou à beira-mar – estavam ligados a evitar uma primeira visita ao hospital.

Klompmaker disse que a diferença pode ter a ver com a poluição do ar. Algumas pesquisas associam a poluição do ar a um maior risco de Alzheimer e demência. Árvores e algumas outras plantas reduzem a poluição do ar de forma mais eficaz do que águas abertas ou até mesmo alguns parques – que podem ser espaços verdes, grama artificial ou áreas pavimentadas. A pesquisa sugere que morar perto de um parque ou lago pode não ser tão protetor quanto morar em comunidades com muitas árvores.

Bairros arborizados podem ser mais comuns para residentes em áreas de renda mais alta, mas os resultados não variaram significativamente com base no status socioeconômico. Os efeitos de viver perto da natureza foram semelhantes para homens e mulheres.

Os pesquisadores encontraram algumas diferenças com base na raça. Para os membros do Black Medicare, a vegetação, como árvores, plantações ou grama, oferecia mais proteção contra hospitalização para Alzheimer e Parkinson do que para qualquer outra raça. O efeito de morar perto de parques, rios ou lagoas foi semelhante para todas as raças.

O estudo não aborda por que os membros do Black Medicare tiveram taxas de hospitalização ligeiramente mais baixas. Klompmaker disse que pode ser que eles passem mais tempo entre a vegetação, que tenham menos probabilidade de serem diagnosticados ou algum outro fator.

Analisando as descobertas em geral, Klompmaker disse que os formuladores de políticas e planejadores urbanos devem “criar ambientes mais saudáveis para que as pessoas possam viver uma vida mais saudável”.

Existem algumas nuances importantes a serem lembradas. As árvores podem limpar e resfriar o ar, mas também liberam pólen, que pesquisas anteriores de Klompmaker mostram que podem aumentar as hospitalizações de pessoas com alergias, especialmente em áreas urbanas. Esse mesmo estudo descobriu que, apesar das desvantagens para quem sofre de alergias, a vegetação, como as árvores, pode proteger contra uma internação hospitalar por problemas cardíacos.

O estudo não analisa por que a exposição à natureza parece proteger contra uma primeira internação hospitalar para Alzheimer ou Parkinson, mas pesquisas anteriores mostram que a exposição à natureza pode ter um efeito calmante, aumentar a imunidade e melhorar a memória - fatores que podem ser relevantes para a doença de Alzheimer e doença de Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Wbur.