sexta-feira, 30 de abril de 2021

A doença de Parkinson ainda está em alta - o que isso significa para os canadenses

April 30, 2021 - O número de pessoas afetadas pela doença de Parkinson dobrou nos últimos 25 anos e deve dobrar novamente até 2040, tornando-se o distúrbio neurológico de crescimento mais rápido no mundo. Mais de 100.000 canadenses vivem com Parkinson e mais 25 são diagnosticados todos os dias.

O Parkinson é um distúrbio cerebral que causa dificuldade de movimento. As pessoas afetadas apresentam uma diminuição da dopamina, causando tremores, movimentos lentos e rígidos e perda de equilíbrio.

Ray Dorsey, professor de neurologia da Universidade de Rochester e autor de Ending Parkinson’s Disease, recentemente se juntou ao The Morning Show para discutir como os canadenses podem se proteger da melhor forma.

Dorsey diz que o Parkinson é tão comum que ele o considera uma pandemia.

A Clínica Mayo diz que a causa exata da doença de Parkinson é desconhecida, mas vários fatores parecem desempenhar um papel, incluindo genes e gatilhos ambientais - mas o último é um risco relativamente pequeno. Ainda assim, na última década, vários estudos encontraram uma conexão entre a doença de Parkinson e a exposição a pesticidas / produtos químicos.

“Todas as partes do mundo são afetadas”, diz Dorsey.

Neste país, o Parkinson afeta uma em cada 500 pessoas, e o Canadá tem a maior taxa de Parkinson do mundo.

Dorsey diz que as razões para o rápido crescimento da doença são desconhecidas.

"Mas se você olhar para os fatores de risco ambientais associados à doença de Parkinson, eles são comuns no Canadá."

Pesticidas como paraquat - usado principalmente para matar ervas daninhas - e clorpirifós, que é usado para insetos, são comumente usados ​​nos EUA e Canadá, diz Dorsey. Além disso, mais de 50 por cento do Canadá são terras agrícolas, de acordo com dados do Statistics Canada de 2014, e quase 2 por cento dos canadenses são agricultores, acrescenta.

O tratamento mais eficaz para o Parkinson foi desenvolvido há mais de 50 anos e Dorsey diz que o tratamento está estagnado devido à falta de melhores medições.

Por exemplo, se você estiver tratando de doenças cardíacas e quiser ver se uma dieta ou programa de exercícios melhoraria sua condição, você deve medir sua pressão arterial ou verificar seu colesterol, diz ele.

"Em 2021, ainda estaremos medindo a doença de Parkinson fazendo com que as pessoas batam com o polegar e o indicador e classifiquem isso em uma escala", diz Dorsey.

"Precisamos de melhores medidas da doença de Parkinson para que possamos obter melhores tratamentos para os 100.000 canadenses que atualmente têm (a)".

As curas são difíceis de encontrar, mas a prevenção é muito mais possível, diz ele, acrescentando que não temos uma cura para o câncer de pulmão, mas sabemos que podemos ajudar a evitá-lo se pararmos de fumar.

"Se pararmos de usar esses pesticidas, se limparmos nosso ar, se limparmos nossa água ... podemos evitar que os 37 milhões de canadenses que não têm a doença de Parkinson jamais a desenvolvam." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Globalnews.

UM SINTOMA QUE AVANÇA COM A DOENÇA

Cientistas espanhóis detectam a causa das alucinações em pacientes com Parkinson

Alucinações menores ou 'não formadas' são fenômenos que pessoas saudáveis ​​podem experimentar

Foto: "Este tipo de alucinação não foi considerado importante e foi atribuído a medicamentos" (iStock)

29/04/2021 - Um grupo de cientistas do Instituto de Pesquisas do Hospital Sant Pau de Barcelona anunciou nesta quinta-feira, 29 de abril, a descoberta do circuito cerebral responsável por alucinações em pacientes com Parkinson. Um robô encarregado de induzir esse tipo de delírio tornou possível descobrir quais mecanismos cerebrais são ativados. Essas alucinações menores, também conhecidas como "não formadas", são fenômenos que também podem ser vivenciados por pessoas saudáveis. Algumas de suas manifestações são, por exemplo, o fato de sentir a presença de alguém quando está sozinho, ou perceber com o canto do olho algum objeto inexistente que passa em alta velocidade.

No entanto, esses episódios são mais comuns em pacientes com Parkinson e, à medida que a doença progride, sua frequência é ainda maior. O diretor da investigação, Jaume Kulisevsky, confessou que, no passado, "esse tipo de alucinação não tinha importância e era atribuído ao medicamento".

Uma doença neurodegenerativa
“Agora, com este trabalho, podemos concluir que os circuitos cerebrais responsáveis ​​são os mesmos que mais tarde causarão grandes alucinações, um sério indicador da progressão da doença e comprometimento cognitivo nos pacientes”, disse o diretor do relatório.

Neste caso, as alucinações principais ou "formadas", nas quais a distorção da percepção é mais perceptível, são reconhecidas como efeitos derivados do Parkinson. De acordo com especialistas, o Parkinson é uma doença neurodegenerativa caracterizada por tremor nos membros ou movimentos involuntários em alguns pacientes. Original em espanhol, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Elconfidencial.

O futuro do tratamento da doença de Parkinson é 20 anos antes do diagnóstico

O primeiro congresso multidisciplinar de Parkinson em Israel para marcar o Mês da Conscientização de Parkinson discute uma abordagem holística para o tratamento

04/29/2021 - Como parte do Mês da Conscientização de Parkinson, Israel realizou seu primeiro congresso multidisciplinar sobre a doença, incluindo médicos, pacientes, terapeutas, cientistas e familiares. O evento virtual, que teve uma audiência de aproximadamente 1.000, foi organizado pela Associação Israel Parkinson em Israel e pelo Centro Familiar Aufzien para a Prevenção e Tratamento da Doença de Parkinson da Universidade de Tel Aviv, que se uniu ao Ministério da Saúde e ao Instituto Neurológico Associação de Israel e outros grupos.

“Isso nunca aconteceu em Israel e é algo para se orgulhar”, disse o professor Nir Giladi, diretor da divisão de Neurologia e Neurocirurgia do Centro Médico Sourasky de Tel Aviv - Hospital Ichilov, e codiretor do centro Aufzien. A linha de mídia.

Giladi diz que incluir diferentes partes interessadas é importante porque reflete a abordagem multidimensional com a qual o Parkinson é tratado.

"O tratamento da doença de Parkinson envolve uma ampla gama de aspectos e direções, desde medicamentos, novas cirurgias cerebrais, dança e atividades criativas como pintura, canto, escultura, terapia e atividade física", disse ele.

O Parkinson é uma doença neurológica progressiva que causa tremores e torna difícil andar, equilibrar e realizar uma série de outras habilidades motoras. A doença atualmente não tem cura, mas existem maneiras de diminuir seu impacto.

A descoberta mais recente, diz Giladi, é que a doença de Parkinson começa aproximadamente duas décadas antes de ser diagnosticada.

“Há muitos sinais que não atendem ao limite para o diagnóstico: mudanças de comportamento, movimento, sono e pensamento”, disse ele. "Isso é frequentemente atribuído à idade, mas agora entendemos que este é o início da doença."

“O futuro tratamento do Parkinson terá como objetivo esse período e a prevenção da doença”, acrescentou.

As pequenas mudanças, diz Giladi, incluem perda do olfato, disfunção erétil, prisão de ventre, ansiedade e distúrbios do sono, como a encenação de sonhos.

O codiretor do centro de Aufzien diz que está sendo desenvolvida uma razão de probabilidade, que calcula o risco de desenvolver Parkinson nos próximos anos.

“Muitos dos pacientes em Israel têm Parkinson genético, então seus filhos têm a mesma mutação e estão em risco. Seguimos milhares deles e, surpreendentemente, vemos como as pessoas em risco se tornam pacientes”, disse Giladi. "Sabemos antes que eles saibam que têm a doença porque fazemos testes especiais."

Ele diz que outros fatores de risco para a doença incluem envelhecimento, depressão, exposição a pesticidas, traumatismo craniano e privação de sono. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Themedialine.

Força-tarefa internacional determina que os subtipos atuais da doença de Parkinson podem não servir a todos os pacientes

Uma revisão publicada no Journal of Parkinson's Disease conclui que é hora de reavaliar a aplicabilidade da subtipagem da doença de Parkinson e fornece recomendações para novas abordagens para reconhecer a natureza individual da doença.

Amsterdam, April 29, 2021 - A apresentação clínica e a biologia subjacente da doença de Parkinson (DP) varia significativamente, mas as tentativas de agrupar os casos em um número limitado de subtipos têm aplicabilidade e relevância questionáveis, relata a Força-Tarefa Internacional para Subtipos de DP no Journal of Parkinson's Disease. Sua revisão sistemática de estudos que relatam um sistema de subtipagem pela primeira vez conclui que são necessárias novas abordagens que reconheçam a natureza individual da doença e estejam mais alinhadas com a medicina personalizada.


Em 2018, a International Parkinson's Disease and Movement Disorders Society (MDS) reuniu a Força-Tarefa para Subtipos de DP para avaliar criticamente os estudos de subtipos de DP disponíveis e fornecer orientação para o desenho e condução de estudos futuros.

“A subtipagem da DP tenta explicar os mecanismos da doença, sua história natural e, mais importante, informar o desenvolvimento terapêutico, o que tem justificado um grande número de estudos por diferentes grupos nos últimos 30 anos. No entanto, o impacto de tais esforços permanece obscuro. Eles não conseguiram mudar substancialmente a compreensão da DP ou dos cuidados clínicos até agora. Nossa revisão atual avalia criticamente o estado da arte na subtipagem da DP ", explicaram os autores principais Tiago A. Mestre, MD, PhD, Centro de Doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento, Divisão de Neurologia, Departamento de Medicina, Instituto de Pesquisa do Hospital Ottawa, e Connie Marras, MD, PhD, Programa Edmond J. Safra em Doença de Parkinson e Clínica de Distúrbios do Movimento de Morton e Gloria Shulman, Toronto Western Hospital, University Health Network.

A Força-Tarefa conduziu uma revisão sistemática dos subtipos de DP apresentados em 38 estudos divididos em dois períodos de publicação (1980-2014 e 2015-2019), que resultou em uma distribuição equilibrada dos estudos incluídos em um grupo mais recente que representa o estado atual do campo e estudos mais antigos para testar as tendências temporais. Eles também compararam duas abordagens metodológicas de subtipagem (baseadas em dados versus baseadas em hipóteses) e avaliaram criticamente a qualidade metodológica e a aplicabilidade clínica de cada estudo.

A assinatura clínica e biológica da DP pode ser única para o indivíduo, tornando a DP resistente a soluções de cluster significativas. Esta revisão revelou que os estudos de subtipagem realizados até o momento têm deficiências metodológicas significativas, e a maioria tinha aplicabilidade clínica questionável e relevância biológica desconhecida. Vinte e seis dos estudos foram transversais e usaram uma abordagem baseada em dados. Biomarcadores não clínicos raramente foram usados. As características motoras foram mais comumente relatadas para diferenciar os subtipos de DP. A maioria dos estudos não alcançou classificações altas em uma Lista de Verificação de Qualidade Metodológica. Em uma Lista de Verificação de Aplicabilidade Clínica, a importância clínica das diferenças entre os subtipos, as implicações potenciais do tratamento e a aplicabilidade à população em geral foram mal avaliadas, e a estabilidade do subtipo ao longo do tempo e o valor prognóstico eram amplamente desconhecidos.

As classificações de qualidade revelaram áreas claras para melhoria. O uso mais extensivo de dados longitudinais foi considerado crítico para obter uma melhor compreensão da estabilidade dos subtipos propostos e seu valor prognóstico. Embora historicamente haja uma escassez de estudos longitudinais, a Força-Tarefa descobriu que o uso de dados longitudinais para definir ou avaliar subtipos foi mais comum nos últimos cinco anos devido à disponibilidade pública de grandes conjuntos de dados. Eles observaram que apenas um estudo usou perfis longitudinais como base para definir subtipos, incorporando dados sobre a evolução de características clínicas ou biológicas ao longo do tempo na definição de subtipos.

A Força-Tarefa propôs que análises seriadas de agrupamento poderiam fornecer dados sobre a estabilidade dos subtipos propostos e a influência da duração da doença em suas características. Essas abordagens podem fornecer valor prognóstico adicional, usando informações sobre a evolução inicial da doença para informar o prognóstico posterior ou a biologia subjacente.

A medicina contemporânea está cada vez mais se concentrando no tratamento personalizado, que se estende a pacientes com DP, observou a Força-Tarefa. A subtipagem coloca os indivíduos em grupos com características semelhantes, mas não idênticas. Embora isso possa representar um passo importante para a identificação de indivíduos que podem responder preferencialmente a certos tratamentos, colocar os indivíduos dentro de um grupo inevitavelmente ficará aquém do objetivo verdadeiramente "pessoal".

Muitas das recomendações nesta revisão podem ser aplicadas a estudos futuros em que a unidade de medida é a impressão digital da doença do indivíduo, em vez do fenótipo do grupo, reconheceu a Força-Tarefa, embora reconhecendo que tal abordagem individual apresenta desafios financeiros e logísticos que terão de ser superados quando se trata de ensaios clínicos.

"Tendo revisado a literatura existente sobre subtipagem e explorado as armadilhas metodológicas e desafios associados à realização dos estudos de subtipagem ideais descritos acima, é hora de reavaliar nossa abordagem para compreender e descrever a heterogeneidade da DP", comentaram o Dr. Mestre e o Dr. Marras. "Fornecemos recomendações e formulamos perguntas que, uma vez respondidas, informarão novas abordagens para explicar melhor a variabilidade no DP, incluindo ênfase na variabilidade em um nível individual, mais alinhado com a aplicação futura dos princípios da medicina personalizada."

A DP é um distúrbio lentamente progressivo que afeta o movimento, o controle muscular e o equilíbrio e é caracterizado por uma ampla gama de sintomas motores e não motores. É o segundo distúrbio neurodegenerativo relacionado à idade mais comum, afetando cerca de 3% da população aos 65 anos de idade e até 5% dos indivíduos com mais de 85 anos. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: EurekAlert!.

quinta-feira, 29 de abril de 2021

Despertar 'fantasmas' em pacientes com Parkinson, uma poderosa ferramenta de diagnóstico

April 28, 2021 - Resumo: Os cientistas estão desenvolvendo um 'teste de estresse cerebral' completamente novo para avaliar o estado mental de pacientes com doença de Parkinson, a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente em todo o mundo. Envolve despertar os 'fantasmas' ocultos em redes específicas do cérebro para prever o início das alucinações. In Awakening 'ghosts' in patients with Parkinson's, a powerful diagnostic tool.

quarta-feira, 28 de abril de 2021

FDA autoriza novo ensaio com células-tronco para Parkinson

As células-tronco são a esperança para doenças degenerativas, mas o sucesso só é possível com a administração contínua de células saudáveis, frescas e viáveis. Estamos apenas arranhando a superfície do potencial para essas células.

April 28, 2021 - SUGAR LAND, Texas - (BUSINESS WIRE) - A Hope Biosciences Stem Cell Research Foundation (HBSCRF), sem fins lucrativos da área de Houston, recebeu autorização da FDA para um ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo de Fase II para avaliar a eficácia e segurança de várias infusões intravenosas de células-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo autólogo para melhorar as atividades da vida diária e a qualidade de vida em indivíduos com doença de Parkinson.

O estudo é o primeiro globalmente a administrar células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo puras a pacientes com Parkinson em quantidades tão altas ao longo de tratamentos repetidos. Vinte e quatro pacientes serão randomizados para receber seis infusões intravenosas de 200 milhões de células-tronco cada.

“Este é o nosso terceiro estudo autorizado pela FDA para o Parkinson”, explica a fundadora do HBSCRF, Donna Chang. “Os dois primeiros foram estudos de um único paciente com acesso expandido autorizado pela FDA. Destes, ganhamos uma ideia de quais doses e periodicidade de células-tronco geraram resultados dramáticos e, portanto, fomos capazes de projetar este ensaio clínico maior de forma deliberada. É exatamente assim que a pesquisa clínica funciona da melhor forma - cada paciente oferece uma maior compreensão. Esperamos que este estudo maior confirme o que vemos nos estudos de acesso expandido e ajude a levar o tratamento a mais pessoas e famílias. "

O primeiro paciente de Parkinson de HBSCRF recebeu mais de 20 infusões até o momento, experimentando o que o médico investigador primário do estudo observa como "melhora notável" nas atividades da vida diária. O paciente não precisa mais de um cuidador 24 horas por dia, e o neurologista que supervisiona o tratamento afirma que o paciente "não tem nenhum sinal de doença". O segundo paciente de Parkinson de HBSCRF recebe sua terceira dose de células-tronco esta semana.

“As células-tronco são a esperança para doenças degenerativas, mas o sucesso só é possível com a administração contínua de células saudáveis, frescas e viáveis”, continua Chang. “Finalmente superamos os principais obstáculos da terapia celular. Agora devemos descobrir quantas doses são necessárias para fornecer resultados consistentes. Estamos apenas arranhando a superfície do potencial para essas células. "

Os participantes podem ser do sexo masculino ou feminino, entre 18-75 anos de idade e devem ter sido diagnosticados com Parkinson leve a moderado pelo menos seis meses antes do início. Não há custo, mas como este é um estudo autólogo, os pacientes devem ter suas células armazenadas antes de entrar no estudo para serem elegíveis.

Até o momento, o HBSCRF obteve autorização do FDA para 17 estudos clínicos em 10 áreas de doenças, administrando quase 100 bilhões de células sem carga para os pacientes no último ano. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: BusinessWire.

segunda-feira, 26 de abril de 2021

5 razões pelas quais todo cientista político deve apoiar a legalização da maconha

por Matias Boglione

OCTUBRE 26, 2017 - "Nos 10.000 anos de história do uso de cannabis, nem uma única morte foi registrada ainda"

O filósofo e escritor espanhol Antonio Escohotado, na introdução de seu livro História Geral das Drogas, chama a atenção para a necessidade ancestral do ser humano de alterar o estado de sua consciência: “O psiquismo humano depende de contribuições externas. Algumas moléculas não são transformadas em nutrição, mas provocam diretamente um determinado tom de humor. Entre o milagroso e o prosaico, o material e o imaterial, e por jogo puramente químico, certas substâncias permitem ao ser humano dar às sensações ordinárias da vida e ao seu modo de querer e pensar um modo de ser inusitado.” (1998)

Mas em nossas sociedades existem muitas concepções negativas a respeito de certas práticas socioculturais, que estão presentes na sociedade muito antes de nosso nascimento. Essa recusa, originada por diversos dispositivos que buscam dar uma ordem e um direcionamento específico à construção social, possibilita (ou melhor, precisa), além disso, um aparato de Estado proibicionista que também está presente desde que nascemos e que por força do costume e da repetição, muitos acabam se naturalizando.

A história da cannabis é longa e complicada, assim como a constante atualização e atualização de sua própria natureza proibicionista. Mas é obrigação de todo cientista político (e de qualquer pessoa em busca de sabedoria) poder ver além de tudo o que não tem lugar na história oficial, o oculto, o tabu; poder escrutinar tudo o que não vemos, mas que permanece quase inalterado na base proibitiva e que poderia ser resumido em frases como: “Isso não está feito. Por quê?

Por isso, meu interesse é apresentar cinco motivos pelos quais um cientista político deveria pedir a legalização da cannabis, tanto para compartilhar preocupações quanto para convidar à reflexão:

Em primeiro lugar, o argumento histórico: desde que a aventura humana começou a percorrer o mundo, homens e mulheres sempre foram atraídos pela necessidade de embriaguez ou de consciência alterada. A possibilidade de afetar o humor com um pedaço de coisa tangível garante sua perpetuação. Para algumas pessoas, dormir, comer, mover-se e fazer coisas semelhantes não é essencial (senão impossível) em estados como luto pela perda de um ente querido, medo intenso, sensação de fracasso e até simples curiosidade. Nessas situações, a superioridade do espírito sobre suas condições de existência se manifesta claramente (Escohotado, 1998). Assim, seja para eliminar os maus espíritos há mil anos ou para combater a depressão que o mundo moderno desperta cada vez mais nos seres humanos [1], a cannabis e outras substâncias que tendem a alterar a consciência fizeram e fazem parte da história da humanidade., Precisamente porque fazem parte da cultura humana desde tempos em que a escrita nem existia.

Em segundo lugar, o argumento econômico: até 1833 a cannabis era a maior cultura agrícola do planeta, dessa planta era possível obter inúmeros produtos diferentes, já que a planta do cânhamo possui a fibra natural mais resistente do mundo. Dele você pode obter tecidos, óleos, remédios e papel. Até 1900, a maior parte dos têxteis era feita de cânhamo e cerca de 50% dos medicamentos existentes no mercado, especialmente durante a maior parte da segunda metade do século XIX. Mais de 25 mil produtos puderam ser obtidos a partir de sua celulose (da dinamite ao celofane). Além de contribuir com o cuidado com o meio ambiente, pois elimina a necessidade de consumir outras matérias-primas muito mais poluentes; Também é muito fácil de cultivar e não requer cuidados especiais nem o uso de agrotóxicos. Hoje, a experiência de alguns estados norte-americanos que se aventuraram na legalização apenas confirma o enorme potencial econômico desta planta [2].

Terceiro, o argumento antropológico: no início do século 20, nos Estados Unidos, o jornalismo tablóide pululava por toda parte: inúmeros artigos descreviam negros e mexicanos como "feras enlouquecidas que fumavam maconha e tocavam música do diabo", ofendendo a consciência moralista dos leitores , principalmente brancos de classe média. A partir de reclamações como essas, verdadeiros mitos foram formados em torno dessa planta tão questionada: loucura, alucinações, "matador de neurônios", vício, etc. A violência, a teoria do passo para outras drogas e até a preguiça têm servido de argumento para manter a proibição e, assim, transformar o objeto em tabu. Tabus que nada mais fazem do que aprofundar e dissipar preconceitos naturalizados na sociedade e, por isso, nos condenam ao desconhecimento dos enormes benefícios e potencialidades desta planta, questão que nenhum cientista social que se interessa em construir alternativas que nos façam evoluir como sociedade, você não deve ignorar.

Quarto, o argumento legalista: neste ponto da história, é praticamente óbvio que a proibição como tal é contraproducente. Não só não elimina a procura de cannabis (só aumenta o preço do bem em questão), mas também esconde um enorme mercado onde estão envolvidos muitos setores sociais e sobre os quais quase nada sabemos. A “guerra às drogas”, apesar de ter como símbolo a folha de cannabis, não conseguiu reduzir o consumo mundial, mas não parou de aumentar e, por outro lado, contribui para tornar invisíveis os verdadeiros assassinos. Se pensarmos, por exemplo, em substâncias viciantes (legais ou ilegais), antes da cannabis, em graus de dependência (segundo a própria Organização Mundial de Saúde) temos nicotina, álcool, heroína, cocaína, analgésicos e café. Quatro das seis substâncias mencionadas (às quais poderia ser adicionado açúcar de acordo com novos estudos) são legais.

Se aceitarmos a premissa de que o uso de drogas é um problema; Abordar este problema de um ponto de vista policial e não médico garante o fracasso de qualquer “guerra”. Já que, no fundo, o problema em si não é o consumo, mas o abuso de substâncias; não o uso recreativo, mas o vício (N.T.: no meu entender maconha não vicia, e sim, a abstinência pode me trazer dores, ansiedade, rigidez, etc...). O que é surpreendente sobre este ponto é que, após décadas de cruzadas policiais contra as drogas, apenas começamos a aceitar que o “problema” sempre foi mal abordado: é essencial que os profissionais de saúde lidem com problemas de abuso e dependência e até participar ativamente do desenvolvimento de políticas que contribuam para educar para o uso responsável e enfrentar as consequências dos abusos, e não das forças de segurança que, ainda hoje, continuam a agir em quase todo o mundo.

Quinto, o argumento político: a proibição da cannabis e, mais especificamente, os argumentos com os quais ela foi sustentada ao longo dos anos têm pouco suporte científico; já que só responderam a contingências de cada tempo e lugar tendendo a justificar as decisões de governos que tentaram realizar cruzadas moralistas contra certas substâncias, embora não contra outras tão ou mais nocivas.

Em 1948, o Congresso norte-americano reconheceu que a cannabis havia sido proibida pelo motivo errado: ela não violava as pessoas, mas as tornava pacifistas. Y los comunistas la usaban para debilitar la voluntad de los norteamericanos y esto, sumado al miedo por la “amenaza comunista” llevó a que la prohibición se rectificara pero por la razón opuesta a la que se había apelado originalmente a finales de la segunda década del Século XX.

Em 1974, estudos sugerem que o uso de cannabis afeta negativamente os neurônios [3]; No entanto, em 2005, um grupo de pesquisadores canadenses descobriu que após um mês de tratamento em ratos de laboratório, a droga causava nesses animais uma regeneração de neurônios no hipocampo, uma área do cérebro que controla o humor e as emoções e que é associado à aprendizagem e memória [4].
Em 1999, começaram a aparecer as primeiras versões de que o uso de cannabis causa câncer; E, embora não haja um único caso comprovado, uma imensa população acredita nessas versões.
Por outro lado, e para concluir, a substância que mais mata a vida no mundo vence a AIDS, a heroína, o crack, o álcool, a cocaína, os acidentes automobilísticos, o incêndio e o crime organizado combinados: o tabaco. No entanto, recebe subsídios do Estado em muitos países e até fertilizantes radioativos são usados ​​para sua produção. O tabaco mata mais de 7 milhões de pessoas por ano em todo o mundo [5]; álcool mais de 3,3 milhões [6]. Mesmo o abuso no consumo de cafeína é responsável por quase 10.000 mortes por ano [7], e devido ao abuso no consumo de analgésicos, só nos Estados Unidos, 100 pessoas morrem todos os dias [8].

Na história de 10.000 anos de uso de cannabis, nem uma única morte foi registrada [9].

Esses são apenas alguns exemplos dos mecanismos que o discurso e o poder utilizam para manter funcionando uma máquina proibicionista que não tem outro objetivo senão a sua autopreservação: atualizar significados, reproduzir tabus, criar verdades e excluir novas vozes; questões que não nos permitem buscar novas soluções para velhos problemas.


Em 1948, o Congresso norte-americano reconheceu que a cannabis havia sido proibida pelo motivo errado: ela não violava as pessoas, mas as tornava pacifistas. E os comunistas a usavam para debilitar a vontade dos norte-americanos e esta, somada ao temor da “ameaça comunista”, levaram à retificação da proibição, mas pelo motivo oposto ao que havia sido originalmente apelado no final da segunda década do século XX.

Em 1974, estudos sugerem que o uso de cannabis afeta negativamente os neurônios [3]; No entanto, em 2005, um grupo de pesquisadores canadenses descobriu que após um mês de tratamento em ratos de laboratório, a droga causava nesses animais uma regeneração de neurônios no hipocampo, uma área do cérebro que controla o humor e as emoções e que é associado à aprendizagem e memória [4].

Em 1999, começaram a aparecer as primeiras versões de que o uso de cannabis causa câncer; E, embora não haja um único caso comprovado, uma imensa população acredita nessas versões.
Por outro lado, e para concluir, a substância que mais mata a vida no mundo vence a AIDS, a heroína, o crack, o álcool, a cocaína, os acidentes automobilísticos, o incêndio e o crime organizado combinados: o tabaco. No entanto, recebe subsídios do Estado em muitos países e até fertilizantes radioativos são usados ​​para sua produção. O tabaco mata mais de 7 milhões de pessoas por ano em todo o mundo [5]; álcool mais de 3,3 milhões [6]. Mesmo o abuso no consumo de cafeína é responsável por quase 10.000 mortes por ano [7], e devido ao abuso no consumo de analgésicos, só nos Estados Unidos, 100 pessoas morrem todos os dias [8].

Na história de 10.000 anos de uso de cannabis, nem uma única morte foi registrada [9].

Esses são apenas alguns exemplos dos mecanismos que o discurso e o poder utilizam para manter funcionando uma máquina proibicionista que não tem outro objetivo senão a sua autopreservação: atualizar significados, reproduzir tabus, criar verdades e excluir novas vozes; questões que não nos permitem buscar novas soluções para velhos problemas.

*Elaborado en base a datos publicados por la Organización Mundial de la Salud.

Obs.: na fonte, abaixo citada, os links das referências bibliográficas estão "vivos". Não os reproduzi aqui por ser um blog periférico...

[1] La depresión es una enfermedad de trastorno muy frecuente a nivel mundial: según datos de la Organización Mundial de la Salud, cerca de 300 millones de personas sufren por esta causa, siendo la depresión la principal causa de discapacidad. (Para más información ver: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs369/es/)

[2] Las ganancias del mercado lícito de la marihuana, sólo en Estados Unidos, llegaron a casi 6 mil millones de dólares, según un reporte de Arcview Market Research. (Para más información ver: https://www.arcviewmarketresearch.com/)

[3] Este citado estudio, solicitado por la administración Nixon, fue fuertemente cuestionado por la comunidad científica varias décadas más tardes, una vez que los métodos de dicha investigación fueran dados a conocer: se bombeaba humo da marihuana, a través de máscaras conectadas a chimpancés durante varios minutos en varias oportunidades. Lo que no se dijo, fue que, en realidad, el efecto negativo sobre las neuronas se debió a la falta de oxígeno, ya que dichas máscaras limitaban su ingreso en los pulmones de estos animales.

[4] Universidad de Saskatchewan, Canadá –Journal of Clinical Investigation-.

[5] El tabaco mata a la mitad de sus consumidores, esto es: 7 millones de personas al año, de las cuales más de 6 millones son consumidores activos de dicha sustancia y el otro millón son no fumadores expuestos al humo de tabaco ajeno; siendo el tabaco una de las mayores amenazas a la salud pública a nivel mundo, según la Organización Mundial de la Salud. (Para más información ver: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs339/es/)

[6] Datos que también se desprenden de estudios realizados por la OMS: la cantidad de muertes representa un 5,9% de todas las defunciones en el mundo. En el grupo etario de 20 a 39 años, un 25% de las defunciones son atribuidas al abuso en el consumo de alcohol, además de ser un factor causal de más de 200 enfermedades y trastornos mentales. (Para más información ver: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs349/es/)

[7] Una nueva investigación muestra que beber una bebida energética como la cafeína puede aumentar significativamente la presión arterial y las respuestas a la hormona del estrés. Esto suscita la preocupación de que estos cambios en la respuesta podrían aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares, según un estudio presentado hoy en las Sesiones Científicas 2015 de la American Heart Association . Los hallazgos también se publican en el Journal of the American Medical Association

[8] Es un problema que ya alcanzó niveles epidémicos, según un informe de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de ese país. La mayoría de las sobredosis ocurren con medicamentos que requieren receta médica.

[9] Según datos de CDC –Centro para el Control y Prevención de enfermedades, EEUU, 2010.

Original em espanhol, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: EsDepolitólogos.



Apomorphine mais eficaz do que a levodopa para os episódios “off” da doença de Parkinson

April 26, 2021 - O filme sublingual de apomorfina resultou em maior melhora motora e um aumento nos respondedores nos pontos anteriores em comparação com a levodopa, de acordo com resultados de um estudo de mais de 300 pacientes com doença de Parkinson.

Os pesquisadores apresentaram as descobertas, que eram consistentes com pesquisas anteriores e apoiam ainda mais o uso de filme sublingual de apomorfina em pacientes com DP que têm uma resposta atrasada na hora de levodopa, na Reunião Anual de Neurologia Americana, que foi virtual.

Pesquisadores analisaram melhorias motoras com filme sublingual de apomorfina vs. levodopa em pacientes com DP experimentando episódios “off”, de acordo com a apresentação. O julgamento composto por 384 pacientes com a Movement Disorder Society Unified Parkinson’s Disease Rating Scale Part III Scores que receberam filme sublingual de apomorfina e levodopa.

O Healio Neurology falou com Jennifer S. Hui, MD, professora associada clínica de neurologia na Universidade do Sul da Escola de Medicina da Keck da Califórnia e diretora do deep brain stimulation program no Keck Hospital, para saber mais sobre os resultados do estudo.

Healio Neurology: O que solicitou esta pesquisa?

Hui: O padrão atual de cuidado para a DP inclui o uso de medicação oral, incluindo levodopa / carbidopa, muitas vezes acompanhada de terapias de manutenção adjuvante. Episódios “off”- o re-surgimento ou agravamento dos sintomas da DP controlada com levodopa / carbidopa oral - pode ser oneroso para as pessoas que vivem com DP e seus parceiros de cuidados e esses episódios tornam-se mais frequentes quanto a DP progride.

Os episódios podem ocorrer em até 50% das pessoas com DP com progressão da doença e após 5 anos de tratamento de levodopa, e a porcentagem aumenta ao longo do tempo; 70% dos pacientes experimentarão episódios “off” com a progressão da doença e após 9 anos de tratamento de levodopa oral.

Apesar da prevalência e impacto de episódios off, a maioria dos medicamentos para os episódios de DP off se concentram em manter as pessoas em relação ao tratamento de episódios off como eles ocorrem. O filme sublingual de apomorfina é a primeira e única terapia sublingual aprovada pela FDA aprovada para tratar episódios off associados à DP como eles ocorrem.

Esta análise agrupada dos estudos de segurança pivotais e contínuos - as fases de titulação de dose de etiqueta aberta - e estudos de longo prazo compara respostas motoras após o tratamento com filme sublingual de apomorfina vs. Levodopa em pacientes com episódios off de DP.

Healio Neurology: O que a pesquisa anterior demonstra sobre a eficácia do filme sublingual de apomorfina?

Hui: Fase 3 Resultados clínicos de ensaio publicado na Lancet demonstraram que as pessoas com DP tratadas com filme sublingual de apomorfina experimentaram melhorias no controle motor (por exemplo, melhor capacidade de levantar de uma cadeira) a 30 minutos após a dosagem da semana, com placebo, com melhorias numéricas vistas já em 15 minutos após a administração.

Os dados provisórios de um estudo de extensão da fase 3 da etiqueta aberta apresentado no Congresso virtual da Sociedade do International Parkinson e do Movimento Transtorno em 2020 apoiou a eficácia de longo prazo da apomorfina sublingual, segurança e tolerabilidade em até 48 semanas de uso, com resultados consistentes com os resultados do estudo de 12 semanas.

Healio Neurology: O que os resultados do estudo demonstraram?

Hui: A análise agrupada compartilhada na reunião anual da AAN descobriu que a resposta motora média com filme sublingual de apomorfina foi aproximadamente duas vezes maior do que com levodopa a 15 minutos pós-dose (-13,9 vs. -6,7) e permaneceu maior a 30 minutos ( -22,9 vs. -16.3). Mais pacientes eram respondentes (redução de 30% na Movement Disorder Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale Part III score vs. pre-dose) ao filme sublingual de apomorfina em comparação com levodopa, respectivamente, a 15 minutos (52%) e 30 minutos) e 30 minutos. (88% vs. 65%). Além disso, as taxas de resposta foram semelhantes aos 60 minutos (88% vs. 92%). A resposta máxima de pico de levodopa ocorreu a 60 minutos (-24,3 vs -24,4).

Os resultados desta análise agrupada foram consistentes com os achados anteriores que mostram que a película sublingual de apomorfina foi associada à maior melhora motora e mais respondedores nos pontos anteriores vs. Levodopa, apoiando ainda mais sua utilização em pessoas com DP com um atraso em resposta à Levodopa.

Referência:
Hui J, et al. Respostas motoras ao filme sublingual de apomorfina em comparação com levodopa em pacientes com doença de Parkinson e episódios "off". Apresentado em: Reunião Anual de Neurologia Americana; 17-22 de abril, 2021 (reunião virtual). Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Healio.

Como sete casos de uma misteriosa doença induzida por opióides revolucionaram a pesquisa de Parkinson

April 25, 2021 - No início da década de 1980, sete pessoas ingeriram heroína sintética. O que aconteceu a seguir mudou drasticamente nossa compreensão da doença de Parkinson e como tratá-la

No início da década de 1980, médicos em todo o norte da Califórnia encontraram pacientes com sintomas curiosos. De Watsonville a San Jose, os jovens experimentavam uma combinação de alucinações visuais, espasmos de membros e rigidez. Suas habilidades de se mover e falar pioraram em poucas semanas e, quando procuraram ajuda médica, já estavam totalmente imóveis.

No Santa Clara Valley Medical Center de San Jose, psiquiatras insistiram que seu paciente misterioso tinha um distúrbio neurológico. No entanto, os neurologistas afirmam que o paciente está passando por um episódio psiquiátrico. Em meio aos argumentos, o Diretor de Neurologia, William Langston, notou uma notável semelhança da condição do paciente com a doença de Parkinson (DP). Eles estavam alertas, mas seu corpo estava rígido - com um braço levantado involuntariamente por longos períodos de tempo. DP é o segundo distúrbio neurodegenerativo mais comum (atrás da doença de Alzheimer) e o distúrbio de movimento neurodegenerativo mais comum em todo o mundo, mas é normalmente associado à velhice e os sintomas se desenvolvem ao longo de um período de anos - não semanas.

Os médicos usaram alertas da mídia de notícias e assistência policial para ver se seu paciente médico misterioso era um incidente isolado. Logo, eles descobriram seis outros casos semelhantes em todo o estado. Os pacientes não se conheciam, mas todos tinham uma coisa em comum: haviam tomado recentemente a mesma droga recreativa. Foi descrita como uma "heroína sintética" e, após batidas policiais e cooperação de traficantes locais, análises químicas da droga revelaram que um lote era quase puro 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetra-hidropiridina (MPTP). O MPTP é um subproduto da síntese de um opióide, com efeitos semelhantes aos da morfina. Nossos corpos metabolizam o MPTP em uma toxina que mata seletivamente os neurônios da substância negra, a mesma área do cérebro afetada na DP.

Doenças humanas como DP são frequentemente difíceis de modelar em um ambiente de laboratório
Um caso quase idêntico de parkinsonismo induzido por opióides sintéticos foi identificado alguns anos antes, mas passou despercebido por grande parte da comunidade científica. Só depois que a equipe de Langston publicou suas descobertas, relatando que o consumo de MPTP levou ao parkinsonismo de seus pacientes, os pesquisadores de DP notaram.

Poucas horas após a publicação do artigo de Langston, todas as ações comerciais de MPTP da Aldrich Chemical (um dos maiores varejistas de suprimentos químicos) se esgotaram. O custo do MPTP aumentou quase 100 vezes depois de reabastecido. Os médicos não haviam percebido na época, mas haviam acabado de informar ao mundo um novo e valioso modelo de pesquisa em DP.

As doenças humanas como a DP costumam ser difíceis de modelar em um ambiente de laboratório. Antes que novos medicamentos sejam elegíveis para testes em humanos, eles devem primeiro ser testados em células ou animais. No entanto, a fim de avaliar a eficácia de uma droga, um estado semelhante a uma doença deve ser induzido nessas células ou animais primeiro. Portanto, as impressionantes semelhanças clínicas e patológicas dos efeitos do consumo de MPTP com a DP, embora trágicas para os pacientes, foram um forro de prata para a pesquisa. Apenas um ano após a publicação de suas descobertas, outros cientistas relataram os efeitos notáveis ​​do MPTP em primatas não humanos. Como em humanos, o MPTP induziu sintomas motores em macacos e esses sintomas foram aliviados com levodopa - o precursor da dopamina e um tratamento comum para DP. A responsividade à levodopa é geralmente usada no diagnóstico clínico de DP.


A estrutura química do MPTP
Jynto no Wikimedia Commons

Nos quase quarenta anos desde sua descoberta, mais de seis mil estudos de DP relacionados ao MPTP foram publicados. A maioria deles foi realizada em camundongos - curiosamente, os ratos, um modelo comum de laboratório de neurociência, são resistentes aos efeitos do MPTP. O modelo de camundongo MPTP tem sido útil para separar os mecanismos da doença, especialmente os efeitos da disfunção mitocondrial na DP.

Esses modelos animais também informaram o desenvolvimento de potenciais terapêuticas. As substâncias que podem prevenir a neurodegeneração induzida por MPTP e os sintomas de movimento em animais também podem ser protetoras na DP humana. Por exemplo, um estudo descobriu que os inibidores de uma enzima chamada monoamina oxidase (MAO) B eram protetores contra os efeitos tóxicos do MPTP em camundongos. Esta descoberta inspirou os primeiros ensaios clínicos de inibidores da MAO B para o tratamento da DP, conhecidos como selegilina e rasagilina. Ambos os medicamentos são prescritos para pacientes com DP hoje, no entanto, como todos os tratamentos de DP, eles infelizmente apenas melhoram os sintomas, em vez de modificar a gravidade ou a progressão da doença.

Além de ajudar os cientistas a desenvolver drogas para DP, os modelos animais de MPTP também têm sido úteis na compreensão dos fatores de risco ambientais da DP. O metabólito tóxico do MPTP, MPP +, tem uma estrutura muito semelhante a um herbicida chamado paraquat. O paraquat é usado em todo o mundo, sob a marca Gramoxone. No entanto, muitos estudos já demonstraram uma associação entre o uso do paraquat e o desenvolvimento de DP. Embora alguns países, incluindo nações da UE, já tenham banido seu uso devido a esta ligação com a DP, o paraquat continua sendo um dos herbicidas mais amplamente usados ​​atualmente.

O infeliz caso dos “Frozen Addicts” foi um enorme avanço para o campo da DP de inúmeras maneiras. Seu infortúnio levou ao desenvolvimento de múltiplas terapias e aumentou nossa compreensão da doença, sem dúvida ajudando a vida de milhões de pacientes com DP em todo o mundo e continuará a fazê-lo. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Massivesci.

sábado, 24 de abril de 2021

Parkinson: constipação, distúrbios olfativos e cia - esses mensageiros podem indicar doença

24. April 2021 - Parkinson: Verstopfung, Riechstörung und Co. – diese Vorboten können auf Erkrankung hinweisen.

Discinesias persistentes em pacientes com transplante de tecido fetal para doença de Parkinson

23 April 2021 - Resumo
Os transplantes de células estão sendo desenvolvidos para pacientes com doença de Parkinson (DP) que apresentam benefícios insuficientes com o tratamento médico padrão. Descrevemos as características clínicas de cinco pacientes que desenvolveram discinesias persistentes após o transplante de tecido dopaminérgico fetal. Todos tiveram discinesias induzidas por levodopa no pré-operatório. Implantamos tecido dopaminérgico mesencefálico fetal na putamina bilateralmente em 34 pacientes com DP avançada. Eles não eram imunossuprimidos. Cinco dos 34 pacientes (15%) desenvolveram discinesias coreicas ou distônicas problemáticas que persistiram apesar da redução ou interrupção dos medicamentos. As tentativas de tratar os movimentos involuntários com amantadina, clozapina, anticolinérgicos, depletores de dopamina e outros medicamentos tiveram sucesso limitado. A metirosina eliminou as discinesias, mas levou ao estado parkinsoniano "off". O aumento da dose de levodopa piorou as discinesias. Três pacientes necessitaram da colocação de estimuladores palidais, bilateralmente em dois e unilateralmente em um paciente que apresentava apenas discinesias contralaterais. Os dois com estimuladores bilaterais tiveram melhora das discinesias. O paciente com o estimulador palidal unilateral teve uma redução substancial das discinesias, mas as tentativas de tratar os sintomas residuais “off” com levodopa foram limitadas pelo agravamento das discinesias. Embora o número de pacientes que desenvolveram essas discinesias persistentes fosse pequeno, esses cinco pacientes tiveram melhora dramática após o transplante. Como um grupo, eles tinham sinais de Parkinson mais leves no início do estudo e melhoraram a ponto de ter parkinsonismo mínimo, com redução ou eliminação da terapia com levodopa antes de desenvolver discinesias persistentes. Esses movimentos involuntários estabelecem o princípio de que os transplantes de tecido dopaminérgico fetal podem mimetizar os efeitos da levodopa, não apenas na redução da bradicinesia, mas também na provocação de discinesias.

Introdução

Os tratamentos cirúrgicos para a doença de Parkinson avançada (DP) estão sendo desenvolvidos para pacientes que falham na terapia com levodopa convencional por causa de episódios “offs” graves e estados discinéticos “ons” incapacitantes. O neurotransplante de células de dopamina embrionária de rótulo aberto foi realizado por vários grupos com relatos de melhora duradoura na DP, e o procedimento parece relativamente seguro em comparação com o benefício relatado1,2,3,4,5,6,7,8,9,10 , 11,12,13,14. Ensaios cirúrgicos controlados produziram resultados mistos15,16. Nosso estudo duplo-cego é o único ensaio clínico controlado a mostrar melhora significativa induzida por transplante em medidas objetivas de DP por pontuação clínica15 e por testes cronometrados17. É importante ressaltar que os transplantes não produziram nenhuma mudança no desempenho cognitivo18. Outros estudos que relataram benefícios não foram controlados. Achados patológicos em humanos demonstraram sobrevivência de neurônios e conexão funcional com o cérebro do hospedeiro15,19,20,21,22. Em alguns pacientes, mais de 10 anos após o transplante, uma pequena porcentagem de neurônios de dopamina implantados mostraram inclusões de alfa-sinucleína semelhantes aos corpos de Lewy. A causa e a importância fisiológica dessas inclusões são desconhecidas23,24,25,26.

Um aumento de discinesias após o transplante foi relatado em alguns pacientes que apresentaram melhora clínica1,5,7, presumivelmente causada pela dopamina produzida pelo transplante em adição à dopamina gerada a partir da levodopa. Essas discinesias geralmente responderam à redução nas doses de levodopa1.5. Uma diminuição das discinesias induzidas por dopa após o transplante também foi relatada sem reduzir a dosagem de levodopa19.

Em janeiro de 1999, completamos a fase cega de 12 meses do primeiro estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego, controlado por placebo, de implantação de tecido fetal para DP grave e subsequentemente relatamos esses resultados15,17,18,27,28,29,30. Como em estudos anteriores, muitos pacientes desenvolveram discinesias aumentadas. A redução subsequente nas doses de levodopa melhorou essa condição na maioria dos pacientes. No entanto, em cinco indivíduos, observamos que as discinesias coreicas e distônicas persistiram apesar da descontinuação prolongada da maioria ou de toda a levodopa. Seguindo nosso relatório descrevendo discinesias persistentes15, pesquisadores suecos e seus colegas reavaliaram seus pacientes que haviam se submetido a transplante e relataram que alguns também apresentavam discinesias persistentes31. O segundo ensaio controlado de implantação de tecido fetal humano para DP também observou discinesias em alguns pacientes no estado “praticamente definido on” 16, embora não necessariamente na ausência de levodopa. Agora apresentamos os detalhes, mostramos cenas de vídeo dessas discinesias persistentes e descrevemos nossas tentativas de lidar com esse problema usando medicamentos e estimulação cerebral profunda. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Nature.

Independente do resultados, meus agradecimentos aos corajosos voluntários que, como último recurso, se submeteram ao transplante de tecido fetal. Muito obrigado! A ciência e os parkinsonianos remanescentes agradecem.

sexta-feira, 23 de abril de 2021

A ordem pandêmica de estadia em casa e mortes por overdose envolvidas com opióides

 April 23, 2021 - The Pandemic Stay-at-Home Order and Opioid-Involved Overdose Fatalities.

Mais sobre opióides AQUI.

Ciência: você é neurótico? Cuidado com o Parkinson, diz o CNR

Venerdì, 23 aprile 2021 - Um estudo realizado pelo Cnr-Irib de Cosenza e Cnr-Ibfm de Milão confirma a hipótese de uma ligação entre personalidade e doença

Ciência: você é neurótico? Cuidado com o Parkinson, diz o CNR

Existe um traço de personalidade específico que aumenta o risco de desenvolver a doença de Parkinson: ser neurótico. Para descobrir é um estudo do Instituto de Pesquisa Biomédica e Inovação do Conselho Nacional de Pesquisa (Cnr-Irib) de Cosenza e do Instituto de Bioimagem e Fisiologia Molecular (Cnr-Ibfm) de Milão, publicado na revista Movement Disorders.

A doença de Parkinson afeta aproximadamente 1-2% da população idosa do mundo e é a segunda doença neurodegenerativa mais comum depois da doença de Alzheimer. Embora as causas ainda não sejam conhecidas, os cientistas acreditam que fatores genéticos e ambientais contribuem para seu aparecimento. "Neuroticismo - explica Luca Passamonti, pesquisador sênior do Cnr-Ibfm em Milão e neurologista da Universidade de Cambridge - tem sido associado a transtornos de humor e Alzheimer, mas há menos estudos sobre sua possível conexão com Parkinson, transtorno degenerativo de longo prazo que causa um declínio progressivo nas funções motoras e físicas.

Conforme a doença progride, danos às células nervosas do cérebro causam uma queda nos níveis de dopamina, o que leva a sintomas como tremores, movimentos lentos, rigidez e perda de equilíbrio ”.

Acrescenta Antonio Cerasa, neurocientista e chefe do escritório do Cnr-Irib em Cosenza: "Anteriormente, pensava-se que a ligação entre a personalidade neurótica e o aparecimento do Parkinson estava ligada ao excesso de atividade dopaminérgica que caracteriza o perfil neurocognitivo do neurótico e que levaria a um quadro de estresse químico das áreas dopaminérgicas vinculado ao desenvolvimento da doença na velhice. No entanto, essa hipótese tem sido rejeitada nos últimos anos em favor de uma visão que visa comprometer o sistema hipotálamo-hipófise-adrenal que, no neurótico, levaria a um estado de estresse oxidativo de longa duração ”. Graças à possibilidade de utilizar dados do UK Biobank, neste estudo, meio milhão de indivíduos, com idades compreendidas entre os 40 e os 69 anos, entre 2006 e 2010. “Durante as avaliações longitudinais - explica ele - foram recrutados e acompanhados durante cerca de 12 anos. Antonio Terracciano, da Florida State University de Tallahassee (EUA), coordenador do estudo, também realizado em colaboração com universidades francesas, inglesas e italianas (Rome Tor Vergata). - 1.142 casos de Parkinson apareceram na amostra. Estudo mostrou níveis mais elevados de neuroticismo mostraram mais de 80% de risco de desenvolver a doença. Ansiedade e depressão são fenômenos associados à doença de Parkinson. Em parte, esse problema pode ser devido à forma como a doença altera o cérebro e pode ter influência sobre as emoções. Alguns médicos pensam que ansiedade e depressão são apenas o resultado de Parkinson, no entanto, nossos resultados sugerem que alguns a vulnerabilidade emocional está presente muitos anos antes do desenvolvimento da doença”. Original em italiano, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Affaritaliani. Veja AQUI matéria afim postada em 190421.

Em tempo: O que é ser neurótico?

A neurose é um quadro clínico atípico definido por sentimentos e emoções negativas. Há diversos tipos de neurose que podem afetar uma pessoa. Os indivíduos neuróticos possuem grandes apreensões sobre tudo a sua volta. Além disso, são emocionalmente vulneráveis e não reagem bem a mudanças ou críticas.

O funcionamento neural alterado em pacientes com Parkinson muda a forma como a arte é percebida e valorizada

Apr 23 2021 - Altered neural functioning in Parkinson's patients changes the way art is perceived and valued.

Benefício de longo prazo para DBS no tratamento dos sintomas motores de Parkinson

 April 22, 2021 - Long-term Benefit for DBS in Treating Parkinson's Motor Symptoms.

quinta-feira, 22 de abril de 2021

Combinando organóides intestinais humanos com tecnologias de órgão em chip para doenças inflamatórias intestinais: uma entrevista com Robert Barrett, PhD

22 APR 2021 - Combining human intestinal organoids with organ-on-chip technologies for inflammatory bowel disease: an interview with Robert Barrett, PhD.

Cavalo de Tróia inspira novo tratamento para a doença de Parkinson

Apr 21, 2021 - A doença de Parkinson, caracterizada por sintomas que incluem tremores e dificuldade de locomoção, está entre os distúrbios neurodegenerativos mais comuns, afetando até 3% da população mundial com mais de 65 anos. A principal causa desse distúrbio é a falta de dopamina, um neurotransmissor envolvido no sistema motor controlar, na substância negra pars compacta, uma região do cérebro que regula o movimento. Isso pode ser parcialmente atribuído à α-sinucleína, uma proteína cujo acúmulo nos neurônios da dopamina é uma marca registrada do Parkinson e pode ter efeitos tóxicos, causando a morte dos neurônios da dopamina.

De acordo com o professor Yunlong Zhang, pesquisador do Departamento de Neurologia do Primeiro Hospital Afiliado da Guangzhou Medical University: “Hoje em dia, degeneração de neurônios dopaminérgicos e agregação de α-sinucleína na substância compacta nigra pars do mesencéfalo são marcadores característicos e também questões que cercam os tratamentos atuais para a doença de Parkinson." A prevenção da perda de neurônios dopaminérgicos tem sido um alvo no tratamento da doença de Parkinson. No entanto, os esforços são dificultados por efeitos indesejáveis ​​potenciais do uso a longo prazo de tais tratamentos, incluindo complicações adicionais no controle do movimento.

Em um estudo recente, Zhang e sua equipe da Guangzhou Medical University investigaram um potencial terapêutico para a doença de Parkinson chamado 4,4-dimetoxichalcona, ou DMC, que protege e promove a regeneração nas células. "Neste estudo, nos concentramos principalmente em como atrasar ou atenuar a degeneração dos neurônios dopaminérgicos usando DMC", afirmou Zhang.

O desenvolvimento de terapêuticas direcionadas ao cérebro é complicado pela barreira hematoencefálica. Este compreende uma camada de células endoteliais, que revestem os vasos sanguíneos e regulam a passagem de substâncias do sangue para o tecido circundante. As células que formam a barreira hematoencefálica são particularmente especializadas, garantindo que nenhuma partícula indesejada possa acessar o cérebro “Simplesmente, a barreira hematoencefálica atua como [...] uma porta para proteger o cérebro dos patógenos circulantes”, explicou Zhang. "Como a barreira hematoencefálica é composta de células endoteliais que restringem a passagem de substâncias do sangue de forma mais seletiva do que as células endoteliais dos capilares em outras partes do corpo, é difícil para os medicamentos atravessá-la."

Inspirado no cavalo de Tróia, o grupo projetou um complexo entre DMC e RVG (que significa glicoproteína do vírus da raiva), uma molécula conhecida por cruzar a barreira hematoencefálica. "RVG é um peptídeo curto", explicou Zhang. “Após a endocitose da barreira hematoencefálica, ajuda o DMC a ser direcionado e liberado dentro dos neurônios dopaminérgicos no mesencéfalo”.

Testado em camundongos com Parkinson, DMC-RVG interrompeu parte da degeneração subjacente à morte celular de dopamina. Isso reduziu a perda de neurônios e aumentou a produção de dopamina, bem como as conexões entre os neurônios de dopamina na pars compacta da substância negra, a região do cérebro afetada principalmente pela doença de Parkinson. Como resultado, os sintomas de deficiência motora em camundongos com Parkinson foram melhorados, medidos pela medida de quão longe eles podiam andar e quão rapidamente eles podiam subir em um poste, entre outros testes.

Abordando as preocupações com a toxicidade do DMC, o grupo mostrou que o DMC conjugado com RVG é menos tóxico para as células do que o DMC sozinho. Além disso, órgãos além do cérebro não foram obviamente afetados de forma adversa pelo tratamento com DMC-RVG.

Agora que esse novo potencial terapêutico foi identificado, quais são os próximos passos na jornada para aplicá-lo em um ambiente clínico? “No futuro, testaremos sua segurança e eficiência em pacientes com Parkinson e esperamos prosseguir para o uso clínico”, disse Zhang. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Advancedsciencenews.

Estimulação cerebral profunda eficaz a longo prazo na melhoria da função motora na doença de Parkinson

April 21, 2021 - Deep Brain Stimulation Effective Long-term in Improving Motor Function in Parkinson Disease

Disfunção gastrointestinal na doença de Parkinson: patologia molecular e implicações do microbioma intestinal, probióticos e transplante de microbiota fecal

 2021 Apr 21 - Gastrointestinal dysfunction in Parkinson's disease: molecular pathology and implications of gut microbiome, probiotics, and fecal microbiota transplantation.

Desafios no diagnóstico da doença de Parkinson

MAY 01, 2021 - Resumo

A doença de Parkinson é a segunda doença neurodegenerativa mais comum e sua prevalência foi projetada para dobrar nos próximos 30 anos. Um diagnóstico preciso da doença de Parkinson continua desafiador e a caracterização dos estágios iniciais da doença está em andamento. Desenvolvimentos recentes nos últimos 5 anos incluem a validação de critérios de diagnóstico clínico, a introdução e teste de critérios de pesquisa para doença de Parkinson prodrômica e a identificação de subtipos genéticos e um número crescente de variantes genéticas associadas ao risco de doença de Parkinson. Progresso substancial foi feito no desenvolvimento de biomarcadores diagnósticos, e testes genéticos e de imagem já fazem parte de protocolos de rotina na prática clínica, enquanto novos marcadores de tecido e fluido estão sendo investigados. A doença de Parkinson está evoluindo de uma entidade diagnóstica clínica para uma entidade diagnóstica baseada em biomarcadores, para a qual a identificação precoce é possível, diferentes subtipos com prognóstico diverso são reconhecidos e novos tratamentos modificadores da doença estão em desenvolvimento. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: The Lancet.


Consórcio International Genômico da doença de Parkinson África / The International Parkinson Disease Genomics Consortium ( IPDGC)

MAY 01, 2021 - A maioria das pesquisas que levam a novos diagnósticos ou tratamentos para pacientes com doença de Parkinson foi realizada quase exclusivamente em pessoas brancas. Dados genéticos de populações africanas etnicamente diversificadas - que contém pelo menos 10% a mais de DNA do que os atuais genomas humanos de referência e aproximadamente 3 milhões de novas variantes - podem estender a aplicação dessas descobertas para todas as pessoas.1, 2

The International Parkinson Disease Genomics Consortium ( IPDGC) 3 inclui uma seção africana: o IPDGC África, cuja missão é melhorar a compreensão científica da doença de Parkinson e outras doenças neurodegenerativas em africanos por meio de pesquisa clínica e genética, educação e treinamento e envolvimento da comunidade. O Consórcio é uma colaboração entre instituições acadêmicas em 12 países africanos - ou seja, Nigéria, Gana, Mali, Senegal, Egito, Sudão, Etiópia, Zâmbia, Tunísia, Tanzânia, Camarões e África do Sul - e o Instituto de Neurologia, University College London , Londres, Reino Unido e os Institutos Nacionais de Saúde, Bethesda, MD, EUA. Também firmamos uma parceria com o Global Parkinson's Genetic Program.4

Nosso consórcio visa construir uma rede intracontinental colaborativa que estabelecerá um registro baseado na África de 4.000 pacientes com doença de Parkinson e 4.000 controles saudáveis ​​e criará uma estrutura para estudos colaborativos futuros. A ênfase estará na identificação dos fatores de risco genéticos da doença de Parkinson e na exploração da relação entre esses fatores e os fenótipos da doença (por exemplo, subtipos da doença, idade de início e sintomas motores e não motores).

Em última análise, nosso objetivo é investigar novas intervenções diagnósticas e terapêuticas.

O Consórcio permitirá o desenvolvimento de capacidades em suas unidades africanas por meio de educação e treinamento. Além disso, nossa rede de pesquisa está se envolvendo ativamente com as comunidades locais e organizações de pacientes para melhorar a conscientização sobre a doença de Parkinson na região. Nosso trabalho está sendo realizado com a contribuição de duas organizações internacionais de defesa dos pacientes: Parkinson's Africa e PD Avengers. Nossa prioridade é eliminar o estigma e desenvolver materiais educacionais culturalmente sensíveis em línguas africanas comuns para pacientes e seus cuidadores.

Nosso consórcio agora tem quase 100 neurologistas e neurocientistas afiliados, e recrutamos mais de um terço do número-alvo de pacientes e controles até agora. Acreditamos que o IPDGC África aumentará a produtividade da pesquisa e melhorará a vida dos pacientes. Fundamentalmente, nosso ethos é de compartilhamento e colaboração, e devemos nos esforçar para garantir oportunidades iguais e acesso a recursos para pesquisadores africanos, juntamente com o envolvimento do paciente e do público.

Declaramos não haver interesses conflitantes. O Consórcio é financiado pelo Programa Michael J Fox para Diversidade Genética na Doença de Parkinson 2019 (subsídio número 17483). Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: The Lancet.

quarta-feira, 21 de abril de 2021

Como a tecnologia está envolvida no futuro do combate à doença de Parkinson.

21 de Abril de 2021 - Como a tecnologia está envolvida no futuro do combate à doença de Parkinson.

Aumento do acúmulo de α-sinucleína em apêndices inflamados de pacientes com doença de Parkinson

2021 Apr 20 - Increased Accumulation of α-Synuclein in Inflamed Appendices of Parkinson's Disease Patients

Parkinson: a força de vontade(*) é o melhor medicamento

20-04-2021 - Francisco Lourenço, 78 anos, recebeu o diagnóstico de Parkinson aos 65. É natural de Chancelaria e vive em Carvalhal da Aroeira, localidades de Torres Novas.

Na conversa com O MIRANTE, na delegação do Médio Tejo da Associação Portuguesa de Doentes de Parkinson, que ajudou a erguer em Torres Novas, assegura que falou mais numa hora do que consegue dizer em dias inteiros quando a doença teima em se mostrar. Lutador por natureza, fala das dificuldades de viver com a doença e de uma sociedade que ainda a encara com estigma e onde predomina o egoísmo.

Quando lhe foi diagnosticada a doença de Parkinson?

Recebi o diagnóstico em 2008. Mas, tal como todos os doentes de Parkinson, sei que a doença não apareceu no dia anterior. É uma doença que se arrasta, silenciosa. Vamos aprendendo a lidar com as dificuldades e procuramos encontrar defesas para as combater. Quando chegamos ao ponto de nos queixarmos já está instalada. Quando procurei ajuda estava de rastos.

O que o fez procurar ajuda?

Trabalhava há mais de uma década como comercial numa empresa em Mérida, Espanha. Tinha muitas responsabilidades. Todas as semanas vinham camiões carregados de móveis, torneiras, cabines de hidromassagem e acessórios de casa de banho, para todo o país. Em 2005 houve uma quebra acentuada das vendas. Tive que trabalhar ainda mais. Conduzia muito, chegava a fazer mais de três mil quilómetros por semana para visitar clientes. Em duas situações perdi-me em caminhos que conhecia como a palma da mão. Atribui sempre a culpa ao cansaço. Fui desvalorizando e continuei a trabalhar até poder. Já depois de deixar o trabalho em Espanha, em 2008, em percursos mais curtos, como de Lisboa para Torres Novas, tinha que parar nas áreas de serviço de Aveiras e de Santarém para descansar.

Não eram sinais de alerta suficientes para ir ao médico?

Tenho um historial de depressão, por exigir sempre demais de mim próprio. Nunca fui diagnosticado, mas cheguei a ir várias vezes às urgências dos hospitais por onde passava em viagens de trabalho. Davam-me injecções de Valium, mas nunca tentaram chegar ao porquê. Quando me sentia melhor também esquecia o episódio e continuava a minha vida. Numa destas idas às urgências, no Hospital de Torres Novas, apanhei uma médica, Margarida Carvalho, que por acaso foi minha vizinha. Aconselhou-me a ir a um neurologista.

Seguiu o conselho?

Não. Mas estava cada vez pior. Um dia notei que tinha a visão alterada. Estava em frente à televisão e comecei a ver a imagem cortada ao meio. Assustei-me e marquei uma consulta de psiquiatria na urgência de Tomar. O clínico medicou-me. Como já tinha passado por depressões sabia que o que sentia não era o mesmo. De noite acordava com dores tão fortes como se me estivessem a cortar o cérebro. Dormia muito mal. Fui ter com um radiologista amigo para me fazer uma radiografia à cabeça. Detectou qualquer coisa, mas sugeriu que fizesse uma tomografia axial computorizada (TAC) e fosse visto por um médico da especialidade. A doutora Margarida estava de serviço e chamou de imediato uma ambulância que me levou a Abrantes para fazer o exame. Quando viu o relatório deu-me dois conselhos: consultar um oftalmologista e um neurologista.

Desta vez deu-lhe ouvidos?

Marquei consulta com o doutor Paulo Martins, neurocirurgião, em Santarém. Viu os exames que levei e disse-me de chofre ‘o senhor tem a doença de Parkinson’.

Como reagiu?

Perguntei se havia alguma terapia. Andar, andar e andar, respondeu-me ele. Se não puder andar muito, ande pouco, mas todos os movimentos são essenciais, disse-me. Não tenho ninguém na família com Parkinson. Tinha ouvido falar da doença mas não a conhecia.

Muitas pessoas escondem da família e amigos este diagnóstico.

Quem não aceita a doença sofre mais. Conheço casos de doentes que escondem da família e conhecidos. É horrível. Acabam por ser vítimas e sofrer com isso. Não se deve ocultar a doença. Ninguém pede uma doença. Ninguém a quer ter, mas uma vez que se tem deve aceitar-se.

Outras nem procuram ajuda de um especialista.

Há demasiados médicos de clínica geral a medicar doentes de Parkinson, que não foram diagnosticados por um especialista. Quem sofre com isso são os doentes. É lamentável. É importante agir aos primeiros sintomas.

Adaptou-se bem à medicação?

Logo após o diagnóstico, mesmo medicado, comecei a piorar. Cheguei ao ponto de tomar o máximo de medicação (quatro comprimidos por dia). Depois comecei a fazer experiências. Cada doente deve adequar a medicação às suas necessidades. Devemos tomar os medicamentos prescritos pelo médico, mas há um comprimido que não é preciso ser receitado pelo médico e que é o mais barato e acessível de todos: a força de vontade.

Como é que a doença lhe alterou o dia-a-dia?

Tive que deixar de conduzir porque bati três vezes. Cheguei a ter problemas na voz por não conseguir controlar o tom. Tinha, e ainda tenho, tremores na mão direita e muitas dores musculares e nas articulações. Muitas vezes teve que ser a minha mulher a ajudar-me a levantar da cama. Uma vez tive um bloqueio a 50 metros de casa. A ordem do cérebro para dar uma passada não chegava aos pés. Fiquei assustado. Como já tinha lido sobre o assunto dei um passo atrás e lentamente lá consegui recomeçar a caminhar. A minha rua tem 300 metros e não a conseguia percorrer toda de uma vez. Tive que reaprender a andar.

Há alturas mais difíceis?

As manhãs são mais complicadas, mas nunca estou parado. Tenho um jardinzito com seis mil metros quadrados. Tentei inteirar-me da minha doença e das minhas capacidades e dificuldades. Gosto de dançar, nadar, andar de bicicleta e caminhar. Faço todo o tipo de exercício. Continuo a fazer tudo, mas não faço quando quero e como quero.

Para assinalar o Dia Mundial da Doença de Parkinson, a associação realizou uma conferência online onde um dos temas foi o aumento de quedas durante o confinamento. Tem conhecimento de casos na região?

Tem sido um assunto muito debatido pela associação via Internet.

Há muitos doentes que se acomodam por natureza. E as quedas resultam dessa inércia. Eu não consigo estar sentado. Não dou à doença aquilo que ela quer. Dou-lhe os comprimidos porque é uma obrigação que tenho, mas o resto, a dopamina que consigo naturalmente não a vou buscar a nenhum medicamento.

Como surgiu a ideia de abrir a delegação em Torres Novas?

Fiz-me sócio da APDPk em 2009. Para ocupar o tempo, tanto física como intelectualmente, comecei a ir a congressos e sessões de esclarecimento sobre a doença e pediram-me para criar esta delegação.

Tem muitos associados e voluntários?

Há falta de voluntários que queiram trabalhar nesta área. Poucos querem ajudar, o que é pena. Muitas vezes bastava colaborar com uma palavra de conforto a um doente, um familiar ou um cuidador. Temos o apoio da doutora Isabel Ambrósio, directora do serviço de Neurologia do Centro Hospitalar do Médio Tejo, uma pessoa sempre disponível para ajudar. Tivemos também a colaboração de Margarida Lopes, doente de Parkinson que foi para Inglaterra. Artur de Oliveira Barrela ajuda na contabilidade. Há perto de três dezenas de associados, que pagam uma quota de 30 euros anuais.

É o Francisco quem está sempre disponível?

O meu número de telefone é o que surge associado à delegação. Grande parte da minha vida foi e continua a ser ocupada a ajudar os outros.

Estima-se que existam 20 mil doentes em Portugal. Por que motivo apenas menos de um décimo se fez associado?

O ser humano é egoísta por natureza. Talvez seja uma frase um bocadinho dura, mas é a realidade. As pessoas contactam-nos. Mas quando nos contactam, e algumas até se fazem sócias, querem ter logo uma resposta e uma garantia de que o seu problema vai ser resolvido. Quando chega à altura de pagar as quotas muitos não o fazem. Alguns perguntam se há fisioterapia disponível na delegação ou outros serviços. Mas para isso tem que haver quem trabalhe, quem participe. Mesmo um doente que consiga fazer pouco, o pouco que faz pode ser útil para ele e para os outros. Este desinteresse não tem a ver com a pandemia. Já vinha de trás.

A sociedade está mais preparada para esta doença?

Nos dias de mercado passa por aqui muita gente. Notei em várias ocasiões que algumas pessoas olhavam para a placa que está à entrada da porta, liam e davam dois passos atrás como se estivesse ali algum mal que se pegue. Continua a haver um estigma. É curiosa a forma como o cérebro actua.

Delegação de Torres Novas abrange todo o Médio Tejo

O Parkinson é uma doença neurológica degenerativa que afecta o controlo dos movimentos. Tremores involuntários, rigidez e perda de flexibilidade dos membros e dificuldade em andar são alguns dos sintomas mais comuns. É mais frequente em pessoas com mais de 60 anos, embora possa atingir qualquer idade.

A delegação de Torres Novas da Associação Portuguesa de Doentes de Parkinson, a funcionar no edifício do Mercado Municipal, foi criada em 2012 com o intuito de ajudar a melhorar a qualidade de vida dos doentes de Parkinson residentes na região do Médio Tejo, abrangendo os concelhos de Abrantes, Alcanena, Constância, Entroncamento, Ferreira do Zêzere, Mação, Ourém, Sardoal, Tomar, Torres Novas e Vila Nova da Barquinha. Fonte: O Mirante.

(*) Assunto polêmico. Na minha experiência a FORÇA DE VONTADE ajuda e muito, mas não é a solução. Dizendo isto estaríamos a sugerir que nos falta FORÇA DE VONTADE? Vontade de viver todos temos…, mas e a depressão que dá após passsar o efeito da L-Dopa? Sabendo que teremos que tomar subsequentemente outra e mais outra dose? Sem perpectivas de mudar o quadro? Sinceramente. Chega a tirar a vontade de viver, mas não podemos nos entregar! FORÇA A TODOS!

terça-feira, 20 de abril de 2021

Sunovion debate se as terapias sob demanda devem ser usadas mais cedo para episódios off de DP

Sunovion debates whether on-demand therapies should be used earlier for PD off-episodes.

A nicotina na dieta pode ajudar a combater a doença de Parkinson?

Pimentas e tomates fazem parte da família das plantas da erva-moura. Algumas plantas desta família contêm doses naturais de nicotina.

200421 - Vários estudos sugerem que a nicotina na dieta pode ter a capacidade de retardar o progresso da doença de Parkinson.

No entanto, pesquisas atualizadas da Fundação Michael J. Fox sugerem que, embora os estudos pré-clínicos sugiram uma ligação entre a nicotina, não é uma intervenção clinicamente útil para o Parkinson.

Neste artigo, investigamos as evidências disponíveis que exploram uma ligação entre a nicotina e o mal de Parkinson, bem como suas limitações.

Provas
Embora algumas pesquisas sugiram que a nicotina pode ajudar a tratar o Parkinson, muitos dos estudos são de baixa qualidade.

Estudos descobriram uma associação de Trust Source entre pessoas que fumam tabaco e aquelas com menos probabilidade de desenvolver a doença de Parkinson.

No entanto, grande parte desta pesquisa consiste em estudos com animais ou estudos de questionário para a população em geral. Muitos estudos também não estão claros se a nicotina, outros produtos químicos na fumaça do tabaco ou fatores alternativos são responsáveis ​​por bloquear a ação do Parkinson.

No final de 2018, um ensaio clínico randomizado e controlado produziu evidências de alta qualidade que mostraram que as doses diretas de nicotina via adesivos são um tratamento ineficaz para o Parkinson.

Certas espécies de Solanaceae, uma família de plantas com flores, são comestíveis e contêm nicotina. As pessoas podem estar mais familiarizadas com essas plantas sob o nome de beladona.

Esta família inclui pimentas, pimentões e tomates. Os pesquisadores têm examinado o potencial desta forma dietética de nicotina como um tratamento para o Parkinson.

Uma descoberta, publicada na revista Annals of Neurology, sugeriu que certos alimentos contendo nicotina, como plantas pertencentes à família Solanaceae, podem ajudar a diminuir o risco de Parkinson.

O estudo, liderado pela Dra. Susan Searles Nielsen e seus colegas da Universidade de Washington em Seattle, incluiu 490 participantes com doença de Parkinson e um grupo de controle de 644 indivíduos que não tinham a doença.

Os pesquisadores deram aos participantes questionários perguntando sobre sua dieta e uso de tabaco.

Eles descobriram que as pessoas que comeram níveis mais elevados de Solanaceae comestível enfrentaram um risco menor de doença de Parkinson em comparação com aquelas que não comeram tanto. De todos os alimentos que contêm nicotina, a melhor proteção parecia vir de comer pimenta.

Os efeitos protetores dos alimentos que contêm nicotina foram mais notados em pessoas que nunca haviam usado outros produtos do tabaco.

O Dr. Searles Nielsen aconselhou o seguinte sobre o estudo:

“Nosso estudo é o primeiro a investigar a nicotina na dieta e o risco de desenvolver a doença de Parkinson. Semelhante aos muitos estudos que indicam que o uso do tabaco pode reduzir o risco de Parkinson, nossas descobertas também sugerem um efeito protetor da nicotina, ou talvez um produto químico semelhante, mas menos tóxico, em pimentas e tabaco. "

Na conclusão do estudo, no entanto, a Dra. Nielsen admite que, apesar da relação entre a fumaça do tabaco ou alguns constituintes das plantas de beladona e um menor risco de desenvolver o mal de Parkinson, ela não poderia dizer se os efeitos foram resultado direto da nicotina.

Dr. Nielsen informa que mais pesquisas seriam necessárias para confirmar a nicotina como um tratamento eficaz e seguro para Parkinson.

Nicotina e Parkinson
Pimentas e tomates fazem parte da família das plantas da erva-moura. Algumas plantas desta família contêm doses naturais de nicotina.

Os cientistas sabem que alguns dos tremores do Parkinson resultam da perda de neurônios que produzem dopamina.

Embora os cientistas ainda não entendam a morte dos neurônios, certos eventos biológicos que ocorrem durante a progressão da doença os ajudaram a identificar o processo.

Algumas proteínas nas células se dobram incorretamente. O corpo de uma pessoa que não tem Parkinson descarta essas células. Em pessoas com Parkinson, o corpo aparentemente não remove do sistema as proteínas celulares mal dobradas.

Essas proteínas então se acumulam dentro das células, acabando por matá-las.

Um estudo de 2016 no Journal of Neuroscience examinou como a nicotina afeta os neurônios dopaminérgicos.

Simulando as condições que fazem com que as proteínas se dobrem incorretamente, os autores do estudo descobriram que os neurônios dopaminérgicos eram mais resistentes aos efeitos tóxicos das proteínas na presença de nicotina.

Os autores sugerem que a nicotina pode reduzir o nível de produção incorreta de proteínas e o acúmulo de proteínas mal dobradas nas células.

Se este for o caso, então as descobertas sugerem que os medicamentos à base de nicotina que não apresentam os riscos para a saúde associados ao tabagismo podem justificar uma investigação mais aprofundada para uso entre pessoas com Parkinson.

Em 2015, os geneticistas da Universidade do Alabama (UAB) tentaram mapear (recurso não mais disponível em www.nature.com) os mecanismos genéticos que podem apoiar uma associação entre a exposição à nicotina e o risco reduzido de Parkinson.O estudo descobriu que fumantes regulares tinham um risco 25% menor de Parkinson, em comparação com pessoas que nunca fumaram.

O estudo UAB identificou um gene, SV2C, que pode desempenhar um papel na redução do risco de Parkinson entre fumantes regulares.

Esse gene é “biologicamente plausível”, explicam os autores, porque a nicotina aumenta a liberação de dopamina por meio das vesículas sinápticas, que formam a parte do neurônio que armazena os neurotransmissores. São mensageiros químicos que enviam informações entre o cérebro, o sistema nervoso e os tecidos de todo o corpo.

O SV2C codifica uma proteína da vesícula sináptica em uma parte do cérebro chamada substância negra. O desenvolvimento do Parkinson danifica esta área do cérebro.

Os autores do estudo sugerem que tratamentos futuros podem abordar esse gene, e a nicotina ajudou os cientistas médicos a identificar o SV2C como uma via potencial de tratamento.

No entanto, esta pesquisa não sugere a nicotina como um tratamento para o Parkinson.

O que é a doença de Parkinson?
A doença de Parkinson é uma doença progressiva que perturba cada vez mais as funções cerebrais.

É a segunda doença degenerativa do cérebro mais comum, depois da doença de Alzheimer. Os médicos dão cerca de 50.000 novos diagnósticos de Parkinson a cada ano nos EUA, embora essa estimativa varie.

A doença de Parkinson causa degeneração no sistema nervoso central, interrompendo o movimento, os processos de pensamento e a coordenação.

A perda de células cerebrais que produzem dopamina, um importante neurotransmissor, causa os efeitos da doença.

Os sintomas se desenvolvem gradualmente e podem começar com pequenos tremores em uma das mãos. Os sintomas de Parkinson podem incluir:

tremores faciais, de mãos, braços e pernas
dificuldades de equilíbrio
movimento mais lento
membros rígidos

Nenhuma cura está disponível para o Parkinson. Até o momento, o tratamento e a medicação podem apenas aliviar alguns de seus sintomas.

Embora a nicotina na dieta possa, no futuro, produzir resultados mais positivos, as evidências atuais de alta qualidade não apóiam a nicotina como um tratamento para o Parkinson

Q:
Quais são os tratamentos mais eficazes para o Parkinson?

A:
Diferentes combinações de medicamentos são o tratamento de primeira linha no gerenciamento dos sintomas do Parkinson.

No entanto, aqueles que respondem menos aos medicamentos ou têm muitos efeitos colaterais podem se beneficiar da estimulação cerebral profunda, um procedimento cirúrgico que também é eficaz no controle dos sintomas da doença de Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Medicalnewstoday.

Em 2017 foi postado no blog Doença de Parkinson, notícia sobre o tratamento com nicotina procedido pelo Dr Gabriel Villafane, em Paris. Apresentou resultados promissores, e foi interrompido, tendo sido banido o médico dos ensaios, que foram encerrados. Suponho termos aí mais uma teoria da conspiração dos big pharm.

segunda-feira, 19 de abril de 2021

Isso pode quase dobrar o risco de Parkinson, mostra estudo

Sentir-se assim em relação ao mundo pode aumentar suas chances de ter o transtorno mais tarde.

APRIL 19, 2021 - Ter o traço de personalidade conhecido como neuroticismo pode torná-lo mais suscetível ao Parkinson, sugere um novo estudo. Se você não tem certeza do que é ser neurótico - além de ler o descritor em resenhas de sitcoms e filmes de Woody Allen - é um diagnóstico clínico real.

Neuroticismo oferece um risco maior de Parkinson
Para o novo estudo publicado na revista Movement Disorders, pesquisadores do Florida State University College of Medicine analisaram dados coletados pelo UK Biobank, que recrutou quase meio milhão de pessoas com idades entre 40 e 69, de meados ao final dos anos 90 e acompanhou-os por 12 anos. (O neuroticismo de cada pessoa foi avaliado quando se juntou ao estudo.) Os cientistas descobriram que as pessoas que pontuaram no quartil superior de neuroticismo tinham um risco mais de 80% maior de Parkinson, em comparação com aqueles que pontuaram mais baixo.

"Ansiedade e depressão são comórbidas com a doença de Parkinson", disse Antonio Terracciano, professor de geriatria que liderou o estudo. "Muitas pessoas com Parkinson tendem a ficar ansiosas ou a ficar deprimidas. Parte disso pode ser devido à doença e como ela altera o cérebro e pode ter influência sobre as emoções. Parte pode ser uma reação psicológica de ter um diagnóstico de doença. "

De acordo com um relatório de 2017 na revista World Psychiatry, neuroticismo é definido como "a disposição do traço para experimentar afetos negativos, incluindo raiva, ansiedade, autoconsciência, irritabilidade, instabilidade emocional e depressão." Pessoas com altos níveis de neuroticismo "respondem mal ao estresse ambiental, interpretam situações comuns como ameaçadoras e podem experimentar pequenas frustrações como desesperadoramente avassaladoras".

O que é a doença de Parkinson?
A doença de Parkinson é uma doença degenerativa do cérebro que causa um declínio de longo prazo nas habilidades motoras e funções físicas. À medida que o Parkinson progride, os danos nos nervos cerebrais fazem com que os níveis de dopamina caiam, levando a sintomas como tremores, movimentos lentos, rigidez e perda de equilíbrio. Conhecida como o hormônio do "bem-estar", a dopamina nos dá uma sensação de recompensa; também ajuda a controlar os movimentos do corpo.

O neuroticismo foi associado à demência em estudos anteriores menores. Ele também está relacionado a uma variedade de outros problemas de saúde, "incluindo ansiedade, humor, substância, sintomas somáticos [problemas de sono] e distúrbios alimentares", diz o relatório da Psiquiatria Mundial.

Os mais jovens devem se preocupar?
Isso significa que pessoas mais jovens com depressão têm maior risco de desenvolver Parkinson anos depois? Isso pode ser verdade. "Indivíduos com pontuação alta em neuroticismo correm maior risco de problemas de saúde ao longo da vida, particularmente no domínio da saúde mental e doenças neurodegenerativas, incluindo a doença de Alzheimer e demências relacionadas", disse Terracciano. "Alguns médicos pensam que a ansiedade e a depressão são apenas o resultado do Parkinson. No entanto, nossas descobertas sugerem que alguma vulnerabilidade emocional está presente no início da vida, anos antes do desenvolvimento da doença de Parkinson."

O Parkinson afeta cerca de 1% de todos os adultos mais velhos, tornando-se a segunda doença neurodegenerativa mais comum depois da doença de Alzheimer. As causas do Alzheimer e da demência não são bem compreendidas, mas os cientistas acreditam que fatores genéticos e ambientais contribuem. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Eatthis.