January 19, 2022 - Aqui no Arizona, a pele seca, escamosa e com coceira é um problema comum porque temos 335 dias de sol. Mas minha irmã Bev, que tem doença de Parkinson estágio 3, experimenta os mesmos problemas com a pele durante os invernos gélidos em Ohio, onde ela mora.
A doença de
Parkinson geralmente está associada a problemas de controle motor,
mas as pessoas com a doença também podem ter problemas com a pele,
como sudorese excessiva e dermatite seborreica, e correm maior risco
de melanoma, um tipo de câncer de pele.
Sudorese,
regulação da temperatura
De acordo com a American Parkinson
Disease Association, as pessoas com Parkinson podem sofrer “mudanças
patológicas nas partes do cérebro que regulam a temperatura, bem
como nos nervos que regulam as glândulas sudoríparas”, o que pode
levá-los a suar mais ou menos, ou ambos.
Bev tem
problemas intermitentes de transpiração excessiva.
“Estarei
apenas sentada assistindo TV e, de repente, há suor escorrendo na
minha testa e na minha nuca”, ela me disse.
Bev também
sente as mãos e os pés frios e fica com calafrios. Certa vez,
enquanto me visitava no Arizona, ela se queixou de sentir muito frio
de repente e vestiu uma longa camisola de flanela, um roupão, meias
térmicas e luvas. Minha irmã é uma sobrevivente de câncer de
cólon, para o qual ela recebeu quimioterapia, o que também afetou
sua capacidade de regular sua temperatura.
A transpiração
e a desregulação da temperatura podem ser desagradáveis, mas há
coisas que os pacientes de Parkinson podem fazer para gerenciar esses
problemas. Eles incluem:
Discutir o ajuste de medicamentos
ou os horários em que são tomados com um profissional de saúde,
que também pode prescrever outro tratamento se os sintomas se
tornarem graves.
Tomar banhos mornos em vez de banhos
quentes.
Vestindo roupas leves, especialmente durante o tempo
quente.
Beber bastante água.
Usando loções com
hidratantes. (Minha irmã ama Curel.)
Bev toma banho apenas uma
ou duas vezes por semana, conforme recomendado pelo médico, e usa
loções hidratantes com frequência. Ela descreve sua transpiração
excessiva e problemas de pele seca e escamosa como toleráveis e
diz que não quer “receber mais medicamentos”. Eu entendo
perfeitamente o ponto de vista dela.
Dermatite
seborréica
A dermatite seborreica, que aparece como
vermelhidão, descamação, oleosidade e dor em queimação, pode ser
causada por disfunção autonômica, de acordo com a Dra. Nicki
Niemann, neurologista do Muhammad Ali Parkinson Center e professora
assistente de neurologia no Barrow Neurological Institute em
Fénix.
Niemann, coautor de um artigo na Parkinsonism &
Related Disorders sobre distúrbios da pele no Parkinson, disse que
“redução da expressão facial ou movimentos faciais reduzidos,
alterações na higiene, alterações na composição lipídica e
alterações nos fungos que estão na pele”. Também pode resultar
em dermatite seborreica. Niemann fala sobre a associação de doenças
de pele e Parkinson em um vídeo online.
Um artigo de 2021
na Dermatology explorou o uso de canabinóides para controlar a
dermatite seborreica em pessoas com Parkinson, mas os pesquisadores
observam que são necessários mais estudos.
Minha irmã
não tem dermatite seborreica e nem todos com Parkinson desenvolvem
essa condição.
Risco de melanoma
Pessoas com
Parkinson também têm um risco ligeiramente maior de desenvolver
melanoma, de acordo com um estudo de 2010 publicado no JAMA
Neurology.
Muitas pessoas com Parkinson não desenvolverão
melanoma, mas a razão para o aumento do risco não é totalmente
compreendida. Uma possível relação genética entre Parkinson e
melanoma, fatores ambientais, interações medicamentosas ou
exposição a pesticidas estão sendo considerados possíveis
culpados.
Dadas todas as alterações na pele que podem
afetar uma pessoa com Parkinson, é importante que pacientes,
cuidadores e profissionais de saúde estejam cientes desses sintomas.
Bev visita um dermatologista anualmente para fazer um check-up e
avaliação, além de consultar seu médico de cuidados primários e
neurologista.
Afinal, como diz a atriz Zoe Saldana,
“glamour é se sentir bem na própria pele”. Original em inglês,
tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.
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