segunda-feira, 21 de setembro de 2020

Secreção de melatonina em pacientes com doença de Parkinson recebendo terapia com levodopa em diferentes doses

Sep 21, 2020 - A melatonina está envolvida na regulação do sono e na ritmicidade biológica circadiana; a diminuição da secreção de melatonina foi associada a perturbações circadianas. Estudos anteriores avaliando os níveis de melatonina entre pacientes com doença de Parkinson (DP) e controles sem DP encontraram resultados conflitantes; entretanto, estudos em larga escala não foram realizados. Nosso objetivo é comparar os níveis de melatonina endógena entre pacientes com doença de Parkinson (DP) e idosos sem DP.

Neste estudo transversal em 201 pacientes ambulatoriais com DP e 380 adultos idosos japoneses residentes na comunidade (controles), a excreção urinária de 6-sulfatoximelatonina foi medida para estimar os níveis de melatonina endógena.

A excreção urinária de 6-sulfatoximelatonina (UME) não diferiu significativamente em geral entre os pacientes com DP e os controles sem DP, mesmo após o ajuste para idade, sexo, medicamentos, hábitos de sono e estações do ano. Entre os pacientes com DP, uma associação de dose-resposta clara e robusta foi encontrada entre a dose equivalente de levodopa e UME, independente de fatores de confusão potenciais, incluindo a gravidade da doença de Parkinson. Em comparação com o grupo quartil de dose equivalente de levodopa mais baixa (dose equivalente de levodopa média, 132 mg / dia), o grupo mais alto (dose equivalente de levodopa média, 973 mg / dia) exibiu um aumento de 68% na UME (17,8 vs. 30,0 ng / mg cre, respectivamente). Além disso, em comparação com os controles não-DP, os pacientes com DP que receberam uma dose equivalente de levodopa mais baixa apresentaram UME diminuída e aqueles que receberam dose equivalente de levodopa mais alta exibiram UME aumentada.

Nosso estudo sugere que os níveis de melatonina em pacientes com DP que recebem doses médias de levodopa são comparáveis ​​aos de adultos mais velhos, mesmo após considerar fatores de confusão. Essa associação foi modulada pela dose diária de levodopa em pacientes com DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Physiciansweekly. Leia mais sobre a melatonina AQUI.

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