30 November 2020 - Base
O diagnóstico clínico da doença de Parkinson (DP) requer a presença de parkinsonismo e critérios de suporte que incluem uma resposta benéfica clara e dramática à terapia dopaminérgica. Nosso objetivo foi testar o critério diagnóstico de resposta dopaminérgica, avaliando sua associação com diagnósticos patologicamente confirmados em uma grande população de pacientes parkinsonianos.
Resultados
Houve 257 pacientes parkinsonianos únicos com diagnósticos baseados em autópsia que receberam terapia dopaminérgica. Resposta marcada ou moderada à terapia dopaminérgica ocorreu em 91,2% (166/182) daqueles com DP confirmada por autópsia, 52,0% (13/25) daqueles com atrofia de múltiplos sistemas confirmada por autópsia, 44,4% (8/18) daqueles com paralisia supranuclear progressiva confirmada por autópsia e 1 (1/8) com degeneração corticobasal confirmada por autópsia. Outros diagnósticos foram responsáveis pelos 24 indivíduos restantes, 9 dos quais tiveram uma resposta moderada à terapia dopaminérgica.
Conclusão
Uma resposta substancial à terapia dopaminérgica é frequente, mas não universal na DP. Uma resposta ausente não exclui PD. Em outras doenças neurodegenerativas associadas ao parkinsonismo, uma resposta proeminente também pode ser evidente, mas isso ocorre com menos frequência do que na DP. © 2020 International Parkinson and Movement Disorder Society. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Wiley.
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