Bateria de vida fixa (descartável) ou recarregável para estimulação cerebral profunda: preferência e satisfação em pacientes chineses com doença de Parkinson

May 02, 2020 - Objetivo Avaliar a preferência e a satisfação dos pacientes com doença de Parkinson chinesa (DP) tratados com estimulação cerebral profunda (DBS).

Antecedentes
O DBS é uma terapia amplamente usada para DP. Agora existe uma escolha entre IPGs (geradores de pulso implantáveis) de vida fixa (descartável) e IPGs recarregáveis, cada um com suas vantagens e desvantagens.

Métodos
Duzentos e vinte pacientes com DP tratados com DBS preencheram um questionário auto-elaborado para avaliar a satisfação e a experiência a longo prazo com o tipo de bateria que haviam escolhido e os principais fatores que afetam suas escolhas. A pesquisa foi realizada on-line e verificada duas vezes quanto à completude e precisão. Resultados O valor médio da duração do seguimento foi de 18 meses. 87,3% dos DBS usavam IPGs recarregáveis ​​(r-IPG). A escolha entre IPGs recarregáveis ​​e não recarregáveis ​​foi significativamente associada à acessibilidade do paciente (χ2 (1) = 19,13, p menor que 0,001). Curiosamente, o recurso de programação remota afetou significativamente as escolhas dos pacientes entre marcas nacionais e importadas (χ2 (1) = 16,81, p menor que 0,001). 87,7% dos pacientes estavam satisfeitos com os efeitos estimulantes e com o dispositivo implantado. 40,6% dos pacientes com r-IPGs sentiram-se confiantes ao manusear seus dispositivos dentro de uma semana após a alta. Mais da metade dos pacientes verificava as baterias toda semana. O intervalo médio para recarga da bateria foi de 4,3 dias. 57,8% dos pacientes passaram cerca de uma hora recarregando e 71,4% deles recarregaram a bateria independentemente. A maneira mais popular de os pacientes aprenderem sobre a cirurgia de DBS foi através da mídia (79/220, 35,9%), incluindo programas de Internet e televisão. A reabilitação (40,6%, 78/192) e a programação (36,5%, 70/192) foram dois cursos principais que a maioria dos pacientes queria aprender após a cirurgia.

Conclusão
A maioria dos pacientes ficou satisfeita com suas escolhas de IPGs. O status financeiro dos pacientes e a função de programação remota foram os dois fatores mais críticos em sua decisão. A habilidade de usar IPG recarregável foi fácil de dominar pela maioria dos pacientes. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Medrxiv.