Melhorar os problemas de equilíbrio e prevenir quedas na doença de Parkinson

November 15, 2021 - Conforme as pessoas envelhecem, o risco de queda aumenta. No entanto, as pessoas com doença de Parkinson apresentam o dobro do risco de cair em comparação com seus pares, com cerca de 60 por cento das pessoas com doença de Parkinson caindo todos os anos. Existem diferentes sintomas motores e não motores da doença de Parkinson que contribuem para uma perda de equilíbrio e um aumento do risco de queda.

Como um membro do MyParkinsonsTeam escreveu: “Eu caí pelo menos uma dúzia de vezes e, felizmente, não quebrei nada”. “Um bom dia é aquele sem quedas”, disse outro membro.

Conforme a doença de Parkinson progride, também aumenta a possibilidade - e o medo - de cair. No entanto, nem todas as pessoas com Parkinson sofrerão quedas. Embora os indivíduos com Parkinson corram um risco maior de cair, existem muitos métodos para prevenir esses acidentes e seus ferimentos resultantes.

Como Parkinson causa problemas de equilíbrio e quedas
Existem várias razões pelas quais as pessoas com doença de Parkinson são mais propensas a problemas de equilíbrio e quedas em comparação com seus pares.

Sintomas motores
Sintomas motores específicos da doença de Parkinson podem contribuir para a perda de equilíbrio e risco de queda de uma pessoa. Alguns desses sintomas incluem:

Rigidez axial (rigidez e perda de flexibilidade no pescoço e tronco)
Congelamento (incapacidade repentina e temporária de se mover)
Bradicinesia (tempo de reação retardado e movimentos lentos)
Mudanças na postura (como inclinar-se) ou instabilidade postural
Mudanças no centro de gravidade
Comprometimento dos reflexos que ajudam no equilíbrio
Mudanças na visão, como visão embaçada ou dupla
Problemas de equilíbrio e sintomas motores que levam a dificuldades de equilíbrio ao levantar, caminhar e virar são as principais fontes de quedas na doença de Parkinson. A progressão da doença de Parkinson e seus sintomas variam de pessoa para pessoa, portanto, as pessoas podem experimentar diferentes níveis de perda de equilíbrio.

Os membros do MyParkinsonsTeam geralmente discutem as alterações com equilíbrio. Um membro escreveu: “Meu maior desafio tem sido o equilíbrio geral”. Outro disse: “Eu perco o equilíbrio com muita facilidade”.

Sintomas não motores
Alguns sintomas não motores da doença de Parkinson também apresentam fatores de risco para perda de equilíbrio e queda. Esses sintomas incluem:

Pressão arterial baixa ou hipotensão, que pode causar tontura e tontura ao levantar-se e caminhar
Constipação, que pode causar quedas no banheiro
Fadiga
Estresse
Declínios na função executiva e cognição, o que pode levar à incapacidade de organizar informações e distração ao levantar ou caminhar
Um membro do MyParkinsonsTeam comentou: “Estou tonto. Às vezes dura algumas horas, às vezes dura dias. ” Outro escreveu: “Acontece quando estou sentado ou deitado - quando me levanto para ficar de pé, as tonturas acontecem. Eu tenho que ficar parado e segurar algo por alguns minutos antes que eles vão embora.”

Medicamentos e outras causas
Problemas de equilíbrio no Parkinson podem ocorrer devido a medicamentos ou dosagens de medicamentos. Alguns efeitos colaterais dos medicamentos para Parkinson podem afetar a pressão arterial, tontura e equilíbrio. Doses mais altas de Duopa (levodopa / carbidopa), por exemplo, foram associadas a quedas aumentadas. Os medicamentos usados ​​para tratar outras doenças, como a pressão arterial, também podem causar tonturas e problemas de equilíbrio.

“Estou tonto com os remédios. Alguém mais tem problemas com carbidopa / levodopa? ” perguntou um membro do MyParkinsonsTeam.

Pessoas com doença de Parkinson também podem perder o equilíbrio e cair se houver itens como móveis fora do lugar ou se sua casa não tiver sido adaptada para atender às suas necessidades de mobilidade. As pessoas se acostumam com a disposição dos utensílios domésticos e se sentem confortáveis ​​movendo-se nesses espaços. Se algo for movido para fora do lugar, isso pode representar um risco de queda para alguém com Parkinson.

Como Melhorar o Equilíbrio e Prevenir Quedas com Parkinson
Felizmente, existem várias maneiras de melhorar o equilíbrio e prevenir quedas quando se vive com a doença de Parkinson.

Fale com o seu médico
Converse com seu médico sobre suas experiências. As pessoas podem sentir vergonha ou constrangimento em relação às quedas, mas é importante conversar com seu médico sobre quaisquer quedas. Sua equipe médica pode encontrar maneiras de prevenir esses problemas e reduzir sua chance de lesões.

Seu médico pode avaliar seus medicamentos, bem como suas dosagens e efeitos colaterais. Eles também podem encaminhá-lo a um fisioterapeuta ou a programas de exercícios para melhorar o equilíbrio. Seu médico terá seus melhores interesses em mente. É benéfico contar a eles a história completa dos sintomas do seu Parkinson para que possam ajudá-lo.

Exercício

Foi descoberto que os programas de exercícios e atividades físicas melhoram o equilíbrio e a marcha (o padrão de mover os braços e as pernas ao caminhar) em pessoas com doença de Parkinson. Um estudo descobriu que as pessoas com Parkinson melhoraram a postura e o equilíbrio ao caminhar após 24 sessões de uma hora de exercícios de alta intensidade em uma esteira, em comparação com pessoas que fizeram exercícios de baixa intensidade com técnicas de equilíbrio e alongamento.

Uma meta-análise que examinou 25 ensaios clínicos randomizados encontrou efeitos positivos gerais no equilíbrio, marcha e taxa de queda de diferentes intervenções de exercícios. Os melhores programas de exercícios para pessoas com Parkinson são aqueles que combinam o foco cognitivo e o movimento intencional para ajudar a melhorar o equilíbrio e a qualidade de vida.

Alguns exercícios adequados para pessoas com Parkinson incluem:

Dança
Tai chi (um exercício que incorpora movimento e meditação)
Andar
Qi gong (uma prática que incorpora posturas e movimentos corporais, respiração e meditação)
“Tenho praticado tai chi há dois anos e meio, desde o meu diagnóstico”, escreveu um membro do MyParkinsonsTeam. “Meu equilíbrio ainda é excelente. Na minha opinião, o tai chi é ótimo para o equilíbrio e a atividade meditativa, e eu não desistiria por nada.”

Sempre converse com seu médico ou outro profissional de saúde antes de iniciar qualquer novo regime de exercícios, incluindo exercícios em casa. Sua equipe médica também pode orientá-lo quanto ao tipo de exercício mais adequado às suas habilidades.

Experimente fisioterapia
Trabalhar com um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional pode ser uma ótima maneira de melhorar o equilíbrio e a marcha em um ambiente com suporte. Os fisioterapeutas podem avaliar seu risco de quedas e trabalhar para melhorar sua caminhada, postura e equilíbrio por meio de vários exercícios. A fisioterapia pode ajudar em qualquer estágio da doença de Parkinson, quer você tenha quedas regulares ou queira evitá-las.

Um membro da equipe MyParkinsons disse: “Meu equilíbrio foi ajudado pela fisioterapia.”

Pratique técnicas de melhoria do equilíbrio
Muitas técnicas e exercícios para melhorar o equilíbrio podem ser feitos em casa. Diferentes exercícios são mais adequados para pessoas com diferentes níveis de Parkinson, então você deve conversar com seu médico ou fisioterapeuta antes de tentar qualquer nova técnica de equilíbrio.

Algumas técnicas recomendadas por um fisioterapeuta da Rede de Reabilitação Johns Hopkins incluem:

Exercício sentar-se para ficar de pé - um exercício em que você pratica repetidamente sentar-se em uma cadeira e ficar de pé (tenha um suporte resistente como uma bancada ou mesa à sua frente que você possa alcançar para se apoiar)
Exercício de equilíbrio - um exercício em que você pratica andar de um lado para o outro ao lado de uma mesa (tenha alguém com você no caso de você perder o equilíbrio, e também tenha um suporte resistente à sua frente que você pode usar para se equilibrar)
Você também pode fazer pequenas alterações enquanto se move para evitar quedas. As dicas para ajudá-lo a superar a perda de equilíbrio e o congelamento ao caminhar incluem:

Pratique balançar os dois braços enquanto caminha para manter o equilíbrio
Caminhe em uma batida regular, como uma música ou um metrônomo, para evitar o congelamento
Levante conscientemente os pés e imagine-se pisando em um laser enquanto caminha
Ao fazer curvas, use uma técnica “U”. Imagine andar em forma de U em vez de girar bruscamente.
Concentre-se em uma tarefa de cada vez
Mova-se lentamente ao se levantar, sentar ou mudar de posição. Tente contar até 15 segundos entre cada movimento.
Outros métodos
Existem várias outras maneiras de melhorar o equilíbrio e evitar quedas com a doença de Parkinson. Um auxílio para caminhar, como uma bengala ou andador, pode ajudá-lo a manter a estabilidade e o equilíbrio ao caminhar.

“Eu simplesmente cedi ao uso de um andador. Estou muito animado com a diferença que isso fez para mim. Minhas quedas diminuíram e posso caminhar distâncias muito maiores”, disse um membro do MyParkinsonsTeam.

Fazer modificações na casa também pode ajudar a prevenir quedas. As adaptações caseiras incluem a remoção de riscos de tropeço, como tapetes, adição de barras de apoio no banheiro, garantia de iluminação forte em toda a casa, adição de fita adesiva brilhante na borda dos degraus e eliminação da desordem de trilhas para caminhada.

Fale com outras pessoas que entendem
Uma ótima ferramenta para lidar com a perda de equilíbrio é conectar-se com outras pessoas - especialmente aquelas que podem entender o que você está passando.

MyParkinsonsTeam é a rede social para pessoas com Parkinson e seus entes queridos. No MyParkinsonsTeam, mais de 79.000 membros se reúnem para fazer perguntas, dar conselhos e compartilhar suas histórias com outras pessoas que entendem a vida com Parkinson.

Você tem Parkinson e tem problemas de equilíbrio e queda? Compartilhe sua experiência nos comentários abaixo ou inicie uma conversa postando em sua página de Atividades. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: My Parkinson Team.

Melhorar os problemas de equilíbrio e prevenir quedas na doença de Parkinson
November 15, 2021 - Conforme as pessoas envelhecem, o risco de queda aumenta. No entanto, as pessoas com doença de Parkinson apresentam o dobro do risco de cair em comparação com seus pares, com cerca de 60 por cento das pessoas com doença de Parkinson caindo todos os anos. Existem diferentes sintomas motores e não motores da doença de Parkinson que contribuem para uma perda de equilíbrio e um aumento do risco de queda.

Como um membro do MyParkinsonsTeam escreveu: “Eu caí pelo menos uma dúzia de vezes e, felizmente, não quebrei nada”. “Um bom dia é aquele sem quedas”, disse outro membro.

Conforme a doença de Parkinson progride, também aumenta a possibilidade - e o medo - de cair. No entanto, nem todas as pessoas com Parkinson sofrerão quedas. Embora os indivíduos com Parkinson corram um risco maior de cair, existem muitos métodos para prevenir esses acidentes e seus ferimentos resultantes.

Como Parkinson causa problemas de equilíbrio e quedas
Existem várias razões pelas quais as pessoas com doença de Parkinson são mais propensas a problemas de equilíbrio e quedas em comparação com seus pares.

Sintomas motores
Sintomas motores específicos da doença de Parkinson podem contribuir para a perda de equilíbrio e risco de queda de uma pessoa. Alguns desses sintomas incluem:

Rigidez axial (rigidez e perda de flexibilidade no pescoço e tronco)
Congelamento (incapacidade repentina e temporária de se mover)
Bradicinesia (tempo de reação retardado e movimentos lentos)
Mudanças na postura (como inclinar-se) ou instabilidade postural
Mudanças no centro de gravidade
Comprometimento dos reflexos que ajudam no equilíbrio
Mudanças na visão, como visão embaçada ou dupla
Problemas de equilíbrio e sintomas motores que levam a dificuldades de equilíbrio ao levantar, caminhar e virar são as principais fontes de quedas na doença de Parkinson. A progressão da doença de Parkinson e seus sintomas variam de pessoa para pessoa, portanto, as pessoas podem experimentar diferentes níveis de perda de equilíbrio.

Os membros do MyParkinsonsTeam geralmente discutem as alterações com equilíbrio. Um membro escreveu: “Meu maior desafio tem sido o equilíbrio geral”. Outro disse: “Eu perco o equilíbrio com muita facilidade”.

Sintomas não motores
Alguns sintomas não motores da doença de Parkinson também apresentam fatores de risco para perda de equilíbrio e queda. Esses sintomas incluem:

Pressão arterial baixa ou hipotensão, que pode causar tontura e tontura ao levantar-se e caminhar
Constipação, que pode causar quedas no banheiro
Fadiga
Estresse
Declínios na função executiva e cognição, o que pode levar à incapacidade de organizar informações e distração ao levantar ou caminhar
Um membro do MyParkinsonsTeam comentou: “Estou tonto. Às vezes dura algumas horas, às vezes dura dias. ” Outro escreveu: “Acontece quando estou sentado ou deitado - quando me levanto para ficar de pé, as tonturas acontecem. Eu tenho que ficar parado e segurar algo por alguns minutos antes que eles vão embora.”

Medicamentos e outras causas
Problemas de equilíbrio no Parkinson podem ocorrer devido a medicamentos ou dosagens de medicamentos. Alguns efeitos colaterais dos medicamentos para Parkinson podem afetar a pressão arterial, tontura e equilíbrio. Doses mais altas de Duopa (levodopa / carbidopa), por exemplo, foram associadas a quedas aumentadas. Os medicamentos usados ​​para tratar outras doenças, como a pressão arterial, também podem causar tonturas e problemas de equilíbrio.

“Estou tonto com os remédios. Alguém mais tem problemas com carbidopa / levodopa? ” perguntou um membro do MyParkinsonsTeam.

Pessoas com doença de Parkinson também podem perder o equilíbrio e cair se houver itens como móveis fora do lugar ou se sua casa não tiver sido adaptada para atender às suas necessidades de mobilidade. As pessoas se acostumam com a disposição dos utensílios domésticos e se sentem confortáveis ​​movendo-se nesses espaços. Se algo for movido para fora do lugar, isso pode representar um risco de queda para alguém com Parkinson.

Como Melhorar o Equilíbrio e Prevenir Quedas com Parkinson
Felizmente, existem várias maneiras de melhorar o equilíbrio e prevenir quedas quando se vive com a doença de Parkinson.

Fale com o seu médico
Converse com seu médico sobre suas experiências. As pessoas podem sentir vergonha ou constrangimento em relação às quedas, mas é importante conversar com seu médico sobre quaisquer quedas. Sua equipe médica pode encontrar maneiras de prevenir esses problemas e reduzir sua chance de lesões.

Seu médico pode avaliar seus medicamentos, bem como suas dosagens e efeitos colaterais. Eles também podem encaminhá-lo a um fisioterapeuta ou a programas de exercícios para melhorar o equilíbrio. Seu médico terá seus melhores interesses em mente. É benéfico contar a eles a história completa dos sintomas do seu Parkinson para que possam ajudá-lo.

Exercício
Foi descoberto que os programas de exercícios e atividades físicas melhoram o equilíbrio e a marcha (o padrão de mover os braços e as pernas ao caminhar) em pessoas com doença de Parkinson. Um estudo descobriu que as pessoas com Parkinson melhoraram a postura e o equilíbrio ao caminhar após 24 sessões de uma hora de exercícios de alta intensidade em uma esteira, em comparação com pessoas que fizeram exercícios de baixa intensidade com técnicas de equilíbrio e alongamento.

Uma meta-análise que examinou 25 ensaios clínicos randomizados encontrou efeitos positivos gerais no equilíbrio, marcha e taxa de queda de diferentes intervenções de exercícios. Os melhores programas de exercícios para pessoas com Parkinson são aqueles que combinam o foco cognitivo e o movimento intencional para ajudar a melhorar o equilíbrio e a qualidade de vida.

Alguns exercícios adequados para pessoas com Parkinson incluem:

Dança
Tai chi (um exercício que incorpora movimento e meditação)
Andar
Qi gong (uma prática que incorpora posturas e movimentos corporais, respiração e meditação)
“Tenho praticado tai chi há dois anos e meio, desde o meu diagnóstico”, escreveu um membro do MyParkinsonsTeam. “Meu equilíbrio ainda é excelente. Na minha opinião, o tai chi é ótimo para o equilíbrio e a atividade meditativa, e eu não desistiria por nada.”

Sempre converse com seu médico ou outro profissional de saúde antes de iniciar qualquer novo regime de exercícios, incluindo exercícios em casa. Sua equipe médica também pode orientá-lo quanto ao tipo de exercício mais adequado às suas habilidades.

Experimente fisioterapia
Trabalhar com um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional pode ser uma ótima maneira de melhorar o equilíbrio e a marcha em um ambiente com suporte. Os fisioterapeutas podem avaliar seu risco de quedas e trabalhar para melhorar sua caminhada, postura e equilíbrio por meio de vários exercícios. A fisioterapia pode ajudar em qualquer estágio da doença de Parkinson, quer você tenha quedas regulares ou queira evitá-las.

Um membro da equipe MyParkinsons disse: “Meu equilíbrio foi ajudado pela fisioterapia.”

Pratique técnicas de melhoria do equilíbrio
Muitas técnicas e exercícios para melhorar o equilíbrio podem ser feitos em casa. Diferentes exercícios são mais adequados para pessoas com diferentes níveis de Parkinson, então você deve conversar com seu médico ou fisioterapeuta antes de tentar qualquer nova técnica de equilíbrio.

Algumas técnicas recomendadas por um fisioterapeuta da Rede de Reabilitação Johns Hopkins incluem:

Exercício sentar-se para ficar de pé - um exercício em que você pratica repetidamente sentar-se em uma cadeira e ficar de pé (tenha um suporte resistente como uma bancada ou mesa à sua frente que você possa alcançar para se apoiar)
Exercício de equilíbrio - um exercício em que você pratica andar de um lado para o outro ao lado de uma mesa (tenha alguém com você no caso de você perder o equilíbrio, e também tenha um suporte resistente à sua frente que você pode usar para se equilibrar)
Você também pode fazer pequenas alterações enquanto se move para evitar quedas. As dicas para ajudá-lo a superar a perda de equilíbrio e o congelamento ao caminhar incluem:

Pratique balançar os dois braços enquanto caminha para manter o equilíbrio
Caminhe em uma batida regular, como uma música ou um metrônomo, para evitar o congelamento
Levante conscientemente os pés e imagine-se pisando em um laser enquanto caminha
Ao fazer curvas, use uma técnica “U”. Imagine andar em forma de U em vez de girar bruscamente.
Concentre-se em uma tarefa de cada vez
Mova-se lentamente ao se levantar, sentar ou mudar de posição. Tente contar até 15 segundos entre cada movimento.
Outros métodos
Existem várias outras maneiras de melhorar o equilíbrio e evitar quedas com a doença de Parkinson. Um auxílio para caminhar, como uma bengala ou andador, pode ajudá-lo a manter a estabilidade e o equilíbrio ao caminhar.

“Eu simplesmente cedi ao uso de um andador. Estou muito animado com a diferença que isso fez para mim. Minhas quedas diminuíram e posso caminhar distâncias muito maiores”, disse um membro do MyParkinsonsTeam.

Fazer modificações na casa também pode ajudar a prevenir quedas. As adaptações caseiras incluem a remoção de riscos de tropeço, como tapetes, adição de barras de apoio no banheiro, garantia de iluminação forte em toda a casa, adição de fita adesiva brilhante na borda dos degraus e eliminação da desordem de trilhas para caminhada.

Fale com outras pessoas que entendem
Uma ótima ferramenta para lidar com a perda de equilíbrio é conectar-se com outras pessoas - especialmente aquelas que podem entender o que você está passando.

MyParkinsonsTeam é a rede social para pessoas com Parkinson e seus entes queridos. No MyParkinsonsTeam, mais de 79.000 membros se reúnem para fazer perguntas, dar conselhos e compartilhar suas histórias com outras pessoas que entendem a vida com Parkinson.

Você tem Parkinson e tem problemas de equilíbrio e queda? Compartilhe sua experiência nos comentários abaixo ou inicie uma conversa postando em sua página de Atividades. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: MyParkinsons Team.