14 March 2022 - Resumo
Pacientes com doença de Parkinson (DP) avançada apresentam disfunção motora grave, wearing-off, discinesia, demência e insuficiência autonômica. Esses sintomas se correlacionam com o desenvolvimento de achados neuropatológicos, como perda severa de neurônios nigroestriatais e não dopaminérgicos e gliose, e acúmulo de alfa-sinucleína fosforilada (pSyn) no sistema nervoso central e periférico. Além disso, muitas vezes há alterações co-patológicas, incluindo acúmulos de tau e amilóide relacionados ao Alzheimer. De acordo com a hipótese de progressão da DP de Braak, no momento do diagnóstico clínico da DP, o acúmulo de estruturas pSyn-positivas já está disseminado no tronco encefálico e sistema nervoso periférico, e na DP avançada, essas estruturas pSyn-positivas já se espalharam para o sistema límbico e neocórtex. Nesta revisão, descrevemos a neuropatologia básica da DP, com particular atenção à hipótese de Braak e à distribuição de estruturas pSyn-positivas na DP avançada. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Onlinelibrary Wiley.
