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quarta-feira, 6 de maio de 2026

Via protetora no cérebro pode retardar a progressão da doença de Parkinson em mulheres

4 de maio de 2026 - Cientistas identificaram uma via protetora no cérebro que pode ajudar a retardar a progressão da doença de Parkinson, fortalecendo os neurônios produtores de dopamina do próprio cérebro, mas o efeito positivo foi observado apenas em mulheres.

No Journal of Neuroscience, pesquisadores relatam que o fortalecimento de uma via envolvendo receptores responsivos à nicotina ajudou a preservar os neurônios produtores de dopamina e reduziu os sinais de degeneração em modelos femininos. Crucialmente, o efeito ocorreu pelo aumento dos receptores responsivos à nicotina sem o uso de nicotina. As descobertas apontam para uma possível maneira de retardar a própria doença de Parkinson, e não apenas controlar seus sintomas, em uma doença cuja progressão tem sido impossível de interromper.

Este trabalho visa manter os neurônios vivos por mais tempo. "Se você conseguir preservar as células produtoras de dopamina, terá uma oportunidade real de retardar a progressão da doença."

Dr. Rahul Srinivasan, professor associado de neurociência na Faculdade de Medicina Naresh K. Vashisht da Universidade Texas A&M

O tabaco ainda faz mal

Entender como o cérebro responde à nicotina há muito tempo atrai a atenção na pesquisa sobre Parkinson, mas a nicotina é viciante e afeta muitos sistemas em todo o corpo, tornando-a inadequada para terapia de longo prazo. Em vez disso, as novas descobertas apontam para vias protetoras diretamente afetadas pela nicotina, sem depender dessa substância nociva.

"Apesar da ligação com a nicotina, esses receptores existem para servir à função cerebral normal", disse Srinivasan, cuja equipe inclui a Dra. Gauri Pandey, doutora formada pela Faculdade de Medicina, e o atual aluno de doutorado em medicina, Roger Garcia. "A nicotina simplesmente sequestra um sistema de receptores que já existe."

A via identificada no estudo se concentra em Receptores que respondem à acetilcolina, uma substância química natural do cérebro envolvida no movimento e na comunicação entre os neurônios, e os receptores onde a nicotina se liga.

A doença de Parkinson piora à medida que os neurônios produtores de dopamina morrem gradualmente e, embora os tratamentos atuais possam aliviar os sintomas repondo a dopamina ou imitando seus efeitos, eles não impedem a perda neuronal subjacente que impulsiona a progressão da doença.

Trabalhos anteriores do laboratório de Srinivasan mostraram que certos medicamentos relacionados à nicotina podiam proteger os neurônios produtores de dopamina em modelos femininos. O novo estudo questionou se a ativação desses receptores era necessária ou se a própria via protetora do cérebro poderia ser fortalecida sem a nicotina.

Para responder a essa pergunta, os pesquisadores usaram edição genética para aumentar a disponibilidade de receptores responsivos à nicotina, garantindo que mais deles chegassem às partes do neurônio onde são necessários, sem expor o cérebro à nicotina ou a medicamentos semelhantes à nicotina.

Os resultados mostraram que o reforço dessa via protetora no cérebro ajudou os neurônios produtores de dopamina a permanecerem intactos em condições que normalmente causam degeneração, enquanto as células cerebrais circundantes apresentaram reatividade reduzida, sinalizando um tecido neural mais saudável.

Por que apenas fêmeas?

Uma das descobertas mais impressionantes da equipe é que o mecanismo protetor do cérebro funcionou apenas em modelos femininos. Em diversas medidas — incluindo a preservação de neurônios dopaminérgicos, a redução da ativação de sinais de morte celular e um tecido cerebral circundante mais saudável — as fêmeas mostraram proteção consistente, enquanto os machos não.

"Essa não foi uma diferença sutil", disse Srinivasan. "A via protetora estava claramente ativa em fêmeas e ausente em machos."

A doença de Parkinson afeta homens e mulheres de forma diferente, e evidências crescentes sugerem que o sexo biológico desempenha um papel central em como os neurônios respondem aos danos. Hormônios, tráfego de receptores e regulação celular (os processos que governam o comportamento celular) podem contribuir para o fato de a via funcionar de maneira diferente entre os sexos.

"Este estudo "Isso reforça a ideia de que as diferenças entre os sexos não são detalhes secundários, mas sim fundamentais para o funcionamento da doença e para a forma como os tratamentos podem precisar ser desenvolvidos", disse Srinivasan.

Em direção a tratamentos que retardem a própria doença

Como a via recém-identificada ajuda a preservar os neurônios produtores de dopamina, em vez de simplesmente compensar sua perda, as descobertas estão alinhadas a um esforço mais amplo em direção a terapias modificadoras da doença de Parkinson.

"Cada ano adicional em que esses neurônios permanecem funcionais é importante", disse Srinivasan. "Se pudermos fortalecer as vias protetoras do cérebro precocemente, poderemos ser capazes de retardar significativamente a progressão da doença de Parkinson e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com Parkinson."

Embora sejam necessárias mais pesquisas para determinar como essa via poderia ser alvo em humanos, o estudo oferece uma conclusão clara: retardar a doença de Parkinson pode depender não apenas do tratamento de sintomas, mas também de uma abordagem mais abrangente. Fonte: news-medical.

sexta-feira, 21 de maio de 2021

Sintomas de Parkinson: Homens vs. Mulheres

August 14, 2018 - Doença de Parkinson em homens e mulheres

Mais homens do que mulheres são diagnosticados com doença de Parkinson (DP) por quase uma margem de 2 a 1. Vários estudos apóiam esse número, incluindo um grande estudo no American Journal of Epidemiology.

Normalmente, há uma razão fisiológica para a diferença na doença entre homens e mulheres. Como ser mulher protege contra DP? E as mulheres e os homens experimentam os sintomas da DP de maneiras diferentes?

Apresentando sintomas
As mulheres desenvolvem DP com menos frequência do que os homens. Quando eles desenvolvem DP, a idade de início é dois anos mais tarde do que nos homens.

Quando as mulheres são diagnosticadas pela primeira vez, o tremor é geralmente o sintoma dominante. O sintoma inicial nos homens geralmente é o movimento lento ou rígido (bradicinesia).

A forma de DP com tremor dominante está associada a uma progressão mais lenta da doença e a uma maior qualidade de vida.

No entanto, as mulheres costumam relatar menos satisfação com sua qualidade de vida, mesmo com um nível semelhante de sintomas.

Faculdades mentais e movimento muscular
A DP pode afetar as faculdades mentais e os sentidos, bem como o controle muscular.

Existem algumas evidências de que homens e mulheres são afetados de maneiras diferentes. Por exemplo, os homens parecem reter uma capacidade melhor de compreender a orientação espacial. As mulheres, por outro lado, retêm mais fluência verbal.

Esses tipos de habilidades são influenciados não apenas pelo sexo, mas também pelo “lado” dos sintomas de DP. O início dos sintomas motores do lado esquerdo ou direito reflete qual lado do cérebro tem a maior deficiência de dopamina.

Por exemplo, você pode ter mais dificuldade com o controle muscular do lado esquerdo do corpo se tiver deficiência de dopamina no lado direito do cérebro.

Habilidades diferentes, como habilidades espaciais, são mais dominantes em um lado específico do cérebro.
(…)

Expressando e interpretando emoções
A rigidez da DP pode fazer com que os músculos do rosto "congelem". Isso leva a uma expressão semelhante a uma máscara. Como resultado, os pacientes com DP têm dificuldade em expressar emoções com seus rostos. Eles também podem começar a ter dificuldade em interpretar as expressões faciais dos outros.

Um estudo sugere que tanto homens quanto mulheres com DP podem ter dificuldade em interpretar raiva e surpresa, e que os homens têm maior probabilidade de perder a capacidade de interpretar o medo.

No entanto, as mulheres podem ficar mais chateadas com sua incapacidade de interpretar emoções. Todos os pacientes com DP podem se beneficiar da terapia da fala e da fisioterapia para ajudar com esse sintoma.

Diferenças de sono
O distúrbio comportamental do movimento rápido dos olhos (RBD - Rapid eye movement behavior disorder) é um distúrbio do sono que ocorre durante o ciclo do sono REM.

Normalmente, uma pessoa dormindo não tem tônus ​​muscular e não se move durante o sono. No RBD, uma pessoa pode mover membros e parecer realizar seus sonhos.

RBD ocorre raramente, mas mais frequentemente em pessoas com doenças neurodegenerativas. Cerca de 15 por cento das pessoas com DP também têm RBD, de acordo com a Revisão Interna de Psiquiatria. Os homens são muito mais propensos a ter essa condição do que as mulheres.

Proteção de estrogênio
Por que existem diferenças nos sintomas de DP entre homens e mulheres? Parece provável que a exposição ao estrogênio proteja as mulheres de alguma progressão da DP.

Um estudo publicado no Journal of Neurology, Neurosurgery & PsychiatryTrusted Source descobriu que uma mulher que experimenta a menopausa mais tarde, ou tem mais filhos, tem mais probabilidade de ter início tardio dos sintomas de DP. Ambos são marcadores de exposição ao estrogênio ao longo de sua vida.

O que ainda não está totalmente explicado é por que o estrogênio tem esse efeito. Um estudo publicado no American Journal of Psychiatry mostrou que as mulheres têm mais dopamina disponível nas principais áreas do cérebro. O estrogênio pode servir como um neuroprotetor para a atividade da dopamina.

Problemas de tratamento
As mulheres com DP podem encontrar mais problemas durante o tratamento de seus sintomas de DP do que os homens.

As mulheres são submetidas à cirurgia com menos frequência do que os homens, e seus sintomas são mais graves no momento em que fazem a cirurgia. Além disso, as melhorias obtidas com a cirurgia podem não ser tão grandes.

Os medicamentos para tratar os sintomas da DP também podem afetar as mulheres de forma diferente. Devido ao peso corporal mais baixo, as mulheres costumam ser expostas a doses maiores de medicamentos. Esse tem sido um problema com a levodopa, um dos medicamentos mais comuns para DP.

Uma exposição mais alta pode levar a um aumento da taxa de efeitos colaterais negativos, como discinesia. Discinesia é a dificuldade de realizar movimentos voluntários. (N.T.: realizar movimentos involuntários)

Lidando com PD
Homens e mulheres costumam ter respostas diferentes à experiência de viver com DP.

As mulheres com DP tendem a apresentar uma taxa mais elevada de depressão do que os homens com DP. Portanto, eles recebem medicamentos antidepressivos com mais frequência.

Os homens podem ter mais problemas de comportamento e agressividade, como maior risco de perambulação e comportamento impróprio ou abusivo. Os homens têm maior probabilidade de receber medicamentos antipsicóticos para tratar esse comportamento. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Healthline.