November 15, 2021 - Conforme as pessoas envelhecem, o
risco de queda aumenta. No entanto, as pessoas com doença de
Parkinson apresentam o dobro do risco de cair em comparação com
seus pares, com cerca de 60 por cento das pessoas com doença de
Parkinson caindo todos os anos. Existem diferentes sintomas motores e
não motores da doença de Parkinson que contribuem para uma perda de
equilíbrio e um aumento do risco de queda.
Como um membro
do MyParkinsonsTeam escreveu: “Eu caí pelo menos uma dúzia de
vezes e, felizmente, não quebrei nada”. “Um bom dia é aquele
sem quedas”, disse outro membro.
Conforme a doença de
Parkinson progride, também aumenta a possibilidade - e o medo - de
cair. No entanto, nem todas as pessoas com Parkinson sofrerão
quedas. Embora os indivíduos com Parkinson corram um risco maior de
cair, existem muitos métodos para prevenir esses acidentes e seus
ferimentos resultantes.
Como Parkinson causa problemas de
equilíbrio e quedas
Existem várias razões pelas quais as
pessoas com doença de Parkinson são mais propensas a problemas de
equilíbrio e quedas em comparação com seus pares.
Sintomas
motores
Sintomas motores específicos da doença de Parkinson
podem contribuir para a perda de equilíbrio e risco de queda de uma
pessoa. Alguns desses sintomas incluem:
Rigidez axial
(rigidez e perda de flexibilidade no pescoço e tronco)
Congelamento
(incapacidade repentina e temporária de se mover)
Bradicinesia
(tempo de reação retardado e movimentos lentos)
Mudanças na
postura (como inclinar-se) ou instabilidade postural
Mudanças
no centro de gravidade
Comprometimento dos reflexos que ajudam
no equilíbrio
Mudanças na visão, como visão embaçada ou
dupla
Problemas de equilíbrio e sintomas motores que levam a
dificuldades de equilíbrio ao levantar, caminhar e virar são as
principais fontes de quedas na doença de Parkinson. A progressão da
doença de Parkinson e seus sintomas variam de pessoa para pessoa,
portanto, as pessoas podem experimentar diferentes níveis de perda
de equilíbrio.
Os membros do MyParkinsonsTeam geralmente
discutem as alterações com equilíbrio. Um membro escreveu: “Meu
maior desafio tem sido o equilíbrio geral”. Outro disse: “Eu
perco o equilíbrio com muita facilidade”.
Sintomas não
motores
Alguns sintomas não motores da doença de Parkinson
também apresentam fatores de risco para perda de equilíbrio e
queda. Esses sintomas incluem:
Pressão arterial baixa ou
hipotensão, que pode causar tontura e tontura ao levantar-se e
caminhar
Constipação, que pode causar quedas no
banheiro
Fadiga
Estresse
Declínios na função
executiva e cognição, o que pode levar à incapacidade de organizar
informações e distração ao levantar ou caminhar
Um membro do
MyParkinsonsTeam comentou: “Estou tonto. Às vezes dura algumas
horas, às vezes dura dias. ” Outro escreveu: “Acontece quando
estou sentado ou deitado - quando me levanto para ficar de pé, as
tonturas acontecem. Eu tenho que ficar parado e segurar algo por
alguns minutos antes que eles vão embora.”
Medicamentos
e outras causas
Problemas de equilíbrio no Parkinson podem
ocorrer devido a medicamentos ou dosagens de medicamentos. Alguns
efeitos colaterais dos medicamentos para Parkinson podem afetar a
pressão arterial, tontura e equilíbrio. Doses mais altas de Duopa
(levodopa / carbidopa), por exemplo, foram associadas a quedas
aumentadas. Os medicamentos usados para tratar outras doenças,
como a pressão arterial, também podem causar tonturas e problemas
de equilíbrio.
“Estou tonto com os remédios. Alguém
mais tem problemas com carbidopa / levodopa? ” perguntou um membro
do MyParkinsonsTeam.
Pessoas com doença de Parkinson
também podem perder o equilíbrio e cair se houver itens como móveis
fora do lugar ou se sua casa não tiver sido adaptada para atender às
suas necessidades de mobilidade. As pessoas se acostumam com a
disposição dos utensílios domésticos e se sentem confortáveis
movendo-se nesses espaços. Se algo for movido para fora do
lugar, isso pode representar um risco de queda para alguém com
Parkinson.
Como Melhorar o Equilíbrio e Prevenir Quedas
com Parkinson
Felizmente, existem várias maneiras de melhorar o
equilíbrio e prevenir quedas quando se vive com a doença de
Parkinson.
Fale com o seu médico
Converse com seu
médico sobre suas experiências. As pessoas podem sentir vergonha ou
constrangimento em relação às quedas, mas é importante conversar
com seu médico sobre quaisquer quedas. Sua equipe médica pode
encontrar maneiras de prevenir esses problemas e reduzir sua chance
de lesões.
Seu médico pode avaliar seus medicamentos,
bem como suas dosagens e efeitos colaterais. Eles também podem
encaminhá-lo a um fisioterapeuta ou a programas de exercícios para
melhorar o equilíbrio. Seu médico terá seus melhores interesses em
mente. É benéfico contar a eles a história completa dos sintomas
do seu Parkinson para que possam ajudá-lo.
Exercício
Foi
descoberto que os programas de exercícios e atividades físicas
melhoram o equilíbrio e a marcha (o padrão de mover os braços e as
pernas ao caminhar) em pessoas com doença de Parkinson. Um estudo
descobriu que as pessoas com Parkinson melhoraram a postura e o
equilíbrio ao caminhar após 24 sessões de uma hora de exercícios
de alta intensidade em uma esteira, em comparação com pessoas que
fizeram exercícios de baixa intensidade com técnicas de equilíbrio
e alongamento.
Uma meta-análise que examinou 25 ensaios
clínicos randomizados encontrou efeitos positivos gerais no
equilíbrio, marcha e taxa de queda de diferentes intervenções de
exercícios. Os melhores programas de exercícios para pessoas com
Parkinson são aqueles que combinam o foco cognitivo e o movimento
intencional para ajudar a melhorar o equilíbrio e a qualidade de
vida.
Alguns exercícios adequados para pessoas com
Parkinson incluem:
Dança
Tai chi (um exercício que
incorpora movimento e meditação)
Andar
Qi gong (uma
prática que incorpora posturas e movimentos corporais, respiração
e meditação)
“Tenho praticado tai chi há dois anos e meio,
desde o meu diagnóstico”, escreveu um membro do MyParkinsonsTeam.
“Meu equilíbrio ainda é excelente. Na minha opinião, o tai chi é
ótimo para o equilíbrio e a atividade meditativa, e eu não
desistiria por nada.”
Sempre converse com seu médico ou
outro profissional de saúde antes de iniciar qualquer novo regime de
exercícios, incluindo exercícios em casa. Sua equipe médica também
pode orientá-lo quanto ao tipo de exercício mais adequado às suas
habilidades.
Experimente fisioterapia
Trabalhar com
um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional pode ser uma ótima
maneira de melhorar o equilíbrio e a marcha em um ambiente com
suporte. Os fisioterapeutas podem avaliar seu risco de quedas e
trabalhar para melhorar sua caminhada, postura e equilíbrio por meio
de vários exercícios. A fisioterapia pode ajudar em qualquer
estágio da doença de Parkinson, quer você tenha quedas regulares
ou queira evitá-las.
Um membro da equipe MyParkinsons
disse: “Meu equilíbrio foi ajudado pela fisioterapia.”
Pratique
técnicas de melhoria do equilíbrio
Muitas técnicas e
exercícios para melhorar o equilíbrio podem ser feitos em casa.
Diferentes exercícios são mais adequados para pessoas com
diferentes níveis de Parkinson, então você deve conversar com seu
médico ou fisioterapeuta antes de tentar qualquer nova técnica de
equilíbrio.
Algumas técnicas recomendadas por um
fisioterapeuta da Rede de Reabilitação Johns Hopkins
incluem:
Exercício sentar-se para ficar de pé - um
exercício em que você pratica repetidamente sentar-se em uma
cadeira e ficar de pé (tenha um suporte resistente como uma bancada
ou mesa à sua frente que você possa alcançar para se
apoiar)
Exercício de equilíbrio - um exercício em que você
pratica andar de um lado para o outro ao lado de uma mesa (tenha
alguém com você no caso de você perder o equilíbrio, e também
tenha um suporte resistente à sua frente que você pode usar para se
equilibrar)
Você também pode fazer pequenas alterações
enquanto se move para evitar quedas. As dicas para ajudá-lo a
superar a perda de equilíbrio e o congelamento ao caminhar
incluem:
Pratique balançar os dois braços enquanto
caminha para manter o equilíbrio
Caminhe em uma batida regular,
como uma música ou um metrônomo, para evitar o congelamento
Levante
conscientemente os pés e imagine-se pisando em um laser enquanto
caminha
Ao fazer curvas, use uma técnica “U”. Imagine andar
em forma de U em vez de girar bruscamente.
Concentre-se em uma
tarefa de cada vez
Mova-se lentamente ao se levantar, sentar ou
mudar de posição. Tente contar até 15 segundos entre cada
movimento.
Outros métodos
Existem várias outras maneiras
de melhorar o equilíbrio e evitar quedas com a doença de Parkinson.
Um auxílio para caminhar, como uma bengala ou andador, pode ajudá-lo
a manter a estabilidade e o equilíbrio ao caminhar.
“Eu
simplesmente cedi ao uso de um andador. Estou muito animado com a
diferença que isso fez para mim. Minhas quedas diminuíram e posso
caminhar distâncias muito maiores”, disse um membro do
MyParkinsonsTeam.
Fazer modificações na casa também
pode ajudar a prevenir quedas. As adaptações caseiras incluem a
remoção de riscos de tropeço, como tapetes, adição de barras de
apoio no banheiro, garantia de iluminação forte em toda a casa,
adição de fita adesiva brilhante na borda dos degraus e eliminação
da desordem de trilhas para caminhada.
Fale com outras
pessoas que entendem
Uma ótima ferramenta para lidar com a
perda de equilíbrio é conectar-se com outras pessoas -
especialmente aquelas que podem entender o que você está
passando.
MyParkinsonsTeam é a rede social para pessoas
com Parkinson e seus entes queridos. No MyParkinsonsTeam, mais de
79.000 membros se reúnem para fazer perguntas, dar conselhos e
compartilhar suas histórias com outras pessoas que entendem a vida
com Parkinson.
Você tem Parkinson e tem problemas de
equilíbrio e queda? Compartilhe sua experiência nos comentários
abaixo ou inicie uma conversa postando em sua página de Atividades.
Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: My
Parkinson Team.
Melhorar os
problemas de equilíbrio e prevenir quedas na doença de
Parkinson
November 15, 2021 - Conforme as pessoas envelhecem, o
risco de queda aumenta. No entanto, as pessoas com doença de
Parkinson apresentam o dobro do risco de cair em comparação com
seus pares, com cerca de 60 por cento das pessoas com doença de
Parkinson caindo todos os anos. Existem diferentes sintomas motores e
não motores da doença de Parkinson que contribuem para uma perda de
equilíbrio e um aumento do risco de queda.
Como um membro
do MyParkinsonsTeam escreveu: “Eu caí pelo menos uma dúzia de
vezes e, felizmente, não quebrei nada”. “Um bom dia é aquele
sem quedas”, disse outro membro.
Conforme a doença de
Parkinson progride, também aumenta a possibilidade - e o medo - de
cair. No entanto, nem todas as pessoas com Parkinson sofrerão
quedas. Embora os indivíduos com Parkinson corram um risco maior de
cair, existem muitos métodos para prevenir esses acidentes e seus
ferimentos resultantes.
Como Parkinson causa problemas de
equilíbrio e quedas
Existem várias razões pelas quais as
pessoas com doença de Parkinson são mais propensas a problemas de
equilíbrio e quedas em comparação com seus pares.
Sintomas
motores
Sintomas motores específicos da doença de Parkinson
podem contribuir para a perda de equilíbrio e risco de queda de uma
pessoa. Alguns desses sintomas incluem:
Rigidez axial
(rigidez e perda de flexibilidade no pescoço e tronco)
Congelamento
(incapacidade repentina e temporária de se mover)
Bradicinesia
(tempo de reação retardado e movimentos lentos)
Mudanças na
postura (como inclinar-se) ou instabilidade postural
Mudanças
no centro de gravidade
Comprometimento dos reflexos que ajudam
no equilíbrio
Mudanças na visão, como visão embaçada ou
dupla
Problemas de equilíbrio e sintomas motores que levam a
dificuldades de equilíbrio ao levantar, caminhar e virar são as
principais fontes de quedas na doença de Parkinson. A progressão da
doença de Parkinson e seus sintomas variam de pessoa para pessoa,
portanto, as pessoas podem experimentar diferentes níveis de perda
de equilíbrio.
Os membros do MyParkinsonsTeam geralmente
discutem as alterações com equilíbrio. Um membro escreveu: “Meu
maior desafio tem sido o equilíbrio geral”. Outro disse: “Eu
perco o equilíbrio com muita facilidade”.
Sintomas não
motores
Alguns sintomas não motores da doença de Parkinson
também apresentam fatores de risco para perda de equilíbrio e
queda. Esses sintomas incluem:
Pressão arterial baixa ou
hipotensão, que pode causar tontura e tontura ao levantar-se e
caminhar
Constipação, que pode causar quedas no
banheiro
Fadiga
Estresse
Declínios na função
executiva e cognição, o que pode levar à incapacidade de organizar
informações e distração ao levantar ou caminhar
Um membro do
MyParkinsonsTeam comentou: “Estou tonto. Às vezes dura algumas
horas, às vezes dura dias. ” Outro escreveu: “Acontece quando
estou sentado ou deitado - quando me levanto para ficar de pé, as
tonturas acontecem. Eu tenho que ficar parado e segurar algo por
alguns minutos antes que eles vão embora.”
Medicamentos
e outras causas
Problemas de equilíbrio no Parkinson podem
ocorrer devido a medicamentos ou dosagens de medicamentos. Alguns
efeitos colaterais dos medicamentos para Parkinson podem afetar a
pressão arterial, tontura e equilíbrio. Doses mais altas de Duopa
(levodopa / carbidopa), por exemplo, foram associadas a quedas
aumentadas. Os medicamentos usados para tratar outras doenças,
como a pressão arterial, também podem causar tonturas e problemas
de equilíbrio.
“Estou tonto com os remédios. Alguém
mais tem problemas com carbidopa / levodopa? ” perguntou um membro
do MyParkinsonsTeam.
Pessoas com doença de Parkinson
também podem perder o equilíbrio e cair se houver itens como móveis
fora do lugar ou se sua casa não tiver sido adaptada para atender às
suas necessidades de mobilidade. As pessoas se acostumam com a
disposição dos utensílios domésticos e se sentem confortáveis
movendo-se nesses espaços. Se algo for movido para fora do
lugar, isso pode representar um risco de queda para alguém com
Parkinson.
Como Melhorar o Equilíbrio e Prevenir Quedas
com Parkinson
Felizmente, existem várias maneiras de melhorar o
equilíbrio e prevenir quedas quando se vive com a doença de
Parkinson.
Fale com o seu médico
Converse com seu
médico sobre suas experiências. As pessoas podem sentir vergonha ou
constrangimento em relação às quedas, mas é importante conversar
com seu médico sobre quaisquer quedas. Sua equipe médica pode
encontrar maneiras de prevenir esses problemas e reduzir sua chance
de lesões.
Seu médico pode avaliar seus medicamentos,
bem como suas dosagens e efeitos colaterais. Eles também podem
encaminhá-lo a um fisioterapeuta ou a programas de exercícios para
melhorar o equilíbrio. Seu médico terá seus melhores interesses em
mente. É benéfico contar a eles a história completa dos sintomas
do seu Parkinson para que possam ajudá-lo.
Exercício
Foi
descoberto que os programas de exercícios e atividades físicas
melhoram o equilíbrio e a marcha (o padrão de mover os braços e as
pernas ao caminhar) em pessoas com doença de Parkinson. Um estudo
descobriu que as pessoas com Parkinson melhoraram a postura e o
equilíbrio ao caminhar após 24 sessões de uma hora de exercícios
de alta intensidade em uma esteira, em comparação com pessoas que
fizeram exercícios de baixa intensidade com técnicas de equilíbrio
e alongamento.
Uma meta-análise que examinou 25 ensaios
clínicos randomizados encontrou efeitos positivos gerais no
equilíbrio, marcha e taxa de queda de diferentes intervenções de
exercícios. Os melhores programas de exercícios para pessoas com
Parkinson são aqueles que combinam o foco cognitivo e o movimento
intencional para ajudar a melhorar o equilíbrio e a qualidade de
vida.
Alguns exercícios adequados para pessoas com
Parkinson incluem:
Dança
Tai chi (um exercício que
incorpora movimento e meditação)
Andar
Qi gong (uma
prática que incorpora posturas e movimentos corporais, respiração
e meditação)
“Tenho praticado tai chi há dois anos e meio,
desde o meu diagnóstico”, escreveu um membro do MyParkinsonsTeam.
“Meu equilíbrio ainda é excelente. Na minha opinião, o tai chi é
ótimo para o equilíbrio e a atividade meditativa, e eu não
desistiria por nada.”
Sempre converse com seu médico ou
outro profissional de saúde antes de iniciar qualquer novo regime de
exercícios, incluindo exercícios em casa. Sua equipe médica também
pode orientá-lo quanto ao tipo de exercício mais adequado às suas
habilidades.
Experimente fisioterapia
Trabalhar com
um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional pode ser uma ótima
maneira de melhorar o equilíbrio e a marcha em um ambiente com
suporte. Os fisioterapeutas podem avaliar seu risco de quedas e
trabalhar para melhorar sua caminhada, postura e equilíbrio por meio
de vários exercícios. A fisioterapia pode ajudar em qualquer
estágio da doença de Parkinson, quer você tenha quedas regulares
ou queira evitá-las.
Um membro da equipe MyParkinsons
disse: “Meu equilíbrio foi ajudado pela fisioterapia.”
Pratique
técnicas de melhoria do equilíbrio
Muitas técnicas e
exercícios para melhorar o equilíbrio podem ser feitos em casa.
Diferentes exercícios são mais adequados para pessoas com
diferentes níveis de Parkinson, então você deve conversar com seu
médico ou fisioterapeuta antes de tentar qualquer nova técnica de
equilíbrio.
Algumas técnicas recomendadas por um
fisioterapeuta da Rede de Reabilitação Johns Hopkins
incluem:
Exercício sentar-se para ficar de pé - um
exercício em que você pratica repetidamente sentar-se em uma
cadeira e ficar de pé (tenha um suporte resistente como uma bancada
ou mesa à sua frente que você possa alcançar para se
apoiar)
Exercício de equilíbrio - um exercício em que você
pratica andar de um lado para o outro ao lado de uma mesa (tenha
alguém com você no caso de você perder o equilíbrio, e também
tenha um suporte resistente à sua frente que você pode usar para se
equilibrar)
Você também pode fazer pequenas alterações
enquanto se move para evitar quedas. As dicas para ajudá-lo a
superar a perda de equilíbrio e o congelamento ao caminhar
incluem:
Pratique balançar os dois braços enquanto
caminha para manter o equilíbrio
Caminhe em uma batida regular,
como uma música ou um metrônomo, para evitar o congelamento
Levante
conscientemente os pés e imagine-se pisando em um laser enquanto
caminha
Ao fazer curvas, use uma técnica “U”. Imagine andar
em forma de U em vez de girar bruscamente.
Concentre-se em uma
tarefa de cada vez
Mova-se lentamente ao se levantar, sentar ou
mudar de posição. Tente contar até 15 segundos entre cada
movimento.
Outros métodos
Existem várias outras maneiras
de melhorar o equilíbrio e evitar quedas com a doença de Parkinson.
Um auxílio para caminhar, como uma bengala ou andador, pode ajudá-lo
a manter a estabilidade e o equilíbrio ao caminhar.
“Eu
simplesmente cedi ao uso de um andador. Estou muito animado com a
diferença que isso fez para mim. Minhas quedas diminuíram e posso
caminhar distâncias muito maiores”, disse um membro do
MyParkinsonsTeam.
Fazer modificações na casa também
pode ajudar a prevenir quedas. As adaptações caseiras incluem a
remoção de riscos de tropeço, como tapetes, adição de barras de
apoio no banheiro, garantia de iluminação forte em toda a casa,
adição de fita adesiva brilhante na borda dos degraus e eliminação
da desordem de trilhas para caminhada.
Fale com outras
pessoas que entendem
Uma ótima ferramenta para lidar com a
perda de equilíbrio é conectar-se com outras pessoas -
especialmente aquelas que podem entender o que você está
passando.
MyParkinsonsTeam é a rede social para pessoas
com Parkinson e seus entes queridos. No MyParkinsonsTeam, mais de
79.000 membros se reúnem para fazer perguntas, dar conselhos e
compartilhar suas histórias com outras pessoas que entendem a vida
com Parkinson.
Você tem Parkinson e tem problemas de
equilíbrio e queda? Compartilhe sua experiência nos comentários
abaixo ou inicie uma conversa postando em sua página de Atividades.
Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: MyParkinsons Team.
