1º DE OUTUBRO DE 2020 - Uma nova orientação da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA recomenda que os amálgamas dentais - uma obturação dentária prateada que contém mercúrio - não sejam mais usados com grupos selecionados de pessoas, incluindo aqueles com distúrbios neurológicos como Parkinson, esclerose múltipla e Alzheimer.
Em vez disso, os dentistas devem usar alternativas sem mercúrio, como obturações de cimento de ionômero de vidro ou compósito, com esses pacientes e com crianças (especialmente aquelas com menos de 6 anos), mães grávidas e amamentando ou planejando uma gravidez, pessoas com função renal deficiente aqueles com sensibilidade ao mercúrio ou alergias.
“Nossas análises e discussões”, afirma a diretriz, “geralmente chegaram à mesma conclusão: embora a maioria das evidências sugira que a exposição ao vapor de mercúrio das obturações de amálgama dentária não causa efeitos prejudiciais à saúde para a maioria das pessoas, pode haver alguns efeitos em pessoas com certos problemas de saúde, como aqueles que são hipersensíveis ao mercúrio. ”
A agência cita incertezas sobre a exposição a longo prazo a amálgamas, o potencial do mercúrio para se converter em outros compostos prejudiciais no corpo e os efeitos de seu acúmulo ao emitir a recomendação.
Sua nova orientação atualiza uma posição da FDA emitida em 2009 que moveu as obturações de amálgama para uma categoria de risco mais alto (um dispositivo de classe II), mas não se posicionou contra seu uso.
Freqüentemente chamado de obturação de prata nos EUA, o amálgama é uma mistura de mercúrio 50% puro e uma liga em pó de prata, estanho e cobre. Essas obturações liberam pequenas quantidades de vapor de mercúrio ao longo do tempo.
“Embora pequenas quantidades inaladas geralmente não sejam prejudiciais para a maioria das pessoas, isso pode representar um risco aumentado para a saúde de indivíduos suscetíveis. A quantidade de vapor liberada pode depender da idade da obturação e de hábitos como ranger os dentes ”, disse Jeffrey E. Shuren, MD, diretor do escritório da FDA, em um comunicado à imprensa.
Como as maiores liberações de mercúrio vêm da colocação e remoção de restaurações de amálgama, o FDA recomenda que as pessoas deixem os amálgamas existentes no lugar, a menos que seja clinicamente necessário removê-los.
“As medidas do FDA têm o potencial de proteger milhões e milhões de americanos do mercúrio na boca. Mas agora é importante garantir que as recomendações sejam implementadas ”, disse Charlie Brown, consultor jurídico nacional da Consumers for Dental Choice e presidente da World Alliance of Mercury-Free Dentistry.
A campanha da aliança foi influente em levar o FDA a reconsiderar sua posição sobre obturações de amálgama.
A American Dental Association continua a apoiar o uso dessas obturações como seguras e menos caras do que compósitos ou obturações de ouro
“Por causa de sua durabilidade, essas obturações prateadas costumam ser a melhor escolha para grandes cáries ou aquelas que ocorrem nos dentes posteriores, onde é necessária muita força para mastigar”, afirma em uma página da web. “É importante saber que, quando combinado com outros metais, forma um material seguro e estável. Esteja certo de que estudos científicos confiáveis afirmam a segurança do amálgama dentário ”em uso por mais de 100 anos.
O FDA, com esta recomendação, aproxima os EUA dos padrões europeus atuais, onde os órgãos governamentais da UE votaram a proibição do uso de amálgama dentário para crianças menores de 15 anos e para mulheres grávidas e lactantes em 2018.
Um projeto de lei para a eliminação total dos recheios contendo mercúrio é esperado da Comissão Europeia em 2022.
A proibição total do uso de restaurações de amálgama está em andamento em alguns países europeus, como Dinamarca e Suécia. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.
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