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segunda-feira, 22 de setembro de 2025

Primeiros participantes europeus randomizados no ensaio clínico de fase 2 da AskBio com AB-1005 para a doença de Parkinson

September 22, 2025 - AB-1005, uma terapia genética experimental com fator neurotrófico derivado de linhagem de células gliais (GDNF), está sendo avaliado para o tratamento da doença de Parkinson em estágio moderado no ensaio clínico REGENERATE-PD. Centros na Polônia e no Reino Unido começaram a randomizar os participantes, com centros na Alemanha realizando a triagem ativamente e em breve acompanhando o estudo.

A AskBio iniciou o recrutamento nos Estados Unidos em 2024, com inscrições em andamento.

Research Triangle Park, Carolina do Norte – 22 de setembro de 2025 – A AskBio Inc. (AskBio), uma empresa de terapia genética de propriedade integral e operada de forma independente como subsidiária da Bayer AG, anunciou hoje que os primeiros participantes europeus foram randomizados no REGENERATE-PD, um ensaio clínico de fase 2 em participantes com doença de Parkinson (DP) em estágio moderado.

“Acredito que a randomização dos primeiros participantes europeus no REGENERATE-PD, que torna este o primeiro programa de terapia genética neurocirúrgica para Parkinson a randomizar com sucesso pacientes dos Estados Unidos e da Europa para um único ensaio clínico de Fase 2, é uma notícia positiva para as pessoas que vivem com a doença de Parkinson e para os médicos que as tratam”, disse Alan Whone, MD, PhD, Líder e Pesquisador Principal do REGENERATE-PD Europa. “Há uma necessidade significativa de terapias neurorestauradoras para Parkinson, e ver o avanço de uma importante terapia genética experimental em um ensaio clínico de Fase 2 dará esperança aos pacientes e à comunidade médica.”

A DP é uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta 1,2 milhão de pessoas na Europa, e espera-se que esse número dobre até 2030.1 Considerando a necessidade médica mundial não atendida, o objetivo do REGENERATE-PD, um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado cirurgicamente, é avaliar a segurança e a eficácia da terapia gênica experimental AB-1005, administrada no putâmen cerebral de participantes adultos com idades entre 45 e 75 anos com DP em estágio moderado.2 Estima-se que o REGENERATE-PD envolva aproximadamente 87 participantes em centros clínicos na Alemanha, Polônia, Reino Unido e Estados Unidos.2

“O anúncio de hoje representa um marco importante no desenvolvimento clínico da nossa terapia gênica experimental AB-1005, à medida que continuamos a trabalhar arduamente para oferecer uma opção de tratamento segura e eficaz que pode ser neurorestauradora para determinadas populações e beneficiar pessoas que vivem com a doença de Parkinson em estágio moderado”, disse Canwen Jiang, MD, PhD, Diretor de Desenvolvimento e Diretor Médico da AskBio. “Estamos animados com o início do programa REGENERATE-PD na Europa e ansiosos para compartilhar mais atualizações clínicas à medida que o programa avança no próximo ano.”

No início deste ano, o AB-1005 recebeu a designação de Terapia Avançada em Medicina Regenerativa (RMAT) da Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA).3 RMAT é uma designação concedida pela FDA a terapias regenerativas, incluindo terapias genéticas, desenvolvidas para tratar, modificar, reverter ou curar doenças ou condições graves ou potencialmente fatais.4 O AB-1005 atendeu aos requisitos da RMAT como uma terapia genética destinada a retardar a progressão da doença e melhorar os resultados motores em pacientes com DP. O RMAT oferece aos beneficiários acesso aprimorado à FDA, o que pode incluir orientação intensiva sobre o desenvolvimento eficiente de medicamentos, revisão contínua do Pedido de Licença Biológica (BLA) e outras ações para agilizar a revisão.4

A AskBio também está explorando o AB-1005 além da DP, em participantes nos Estados Unidos com o subtipo parkinsoniano de atrofia multissistêmica (AMS-P) em um ensaio clínico de Fase 1 para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminares para essa condição de rápida progressão.5

O AB-1005 é uma terapia genética experimental que não foi aprovada por nenhuma autoridade regulatória, e sua eficácia e segurança não foram estabelecidas ou totalmente avaliadas.

Sobre a doença de Parkinson

A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva.6 Ela tem um impacto significativo na vida diária de uma pessoa.6 Na DP, a morte das células nervosas produtoras de dopamina no cérebro leva à perda contínua da função motora.7 Os sintomas incluem tremores, rigidez muscular e lentidão de movimento.8 Além disso, pessoas com DP apresentam sintomas não motores, incluindo fadiga e falta de energia, problemas cognitivos e depressão.8 Os sintomas geralmente se intensificam com o tempo e tornam as tarefas diárias desafiadoras.8 A prevalência da DP dobrou nos últimos 25 anos.6 Atualmente, estima-se que mais de 10 milhões de pessoas em todo o mundo vivam com DP.9 Isso a torna a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente no mundo.10 É também o distúrbio do movimento mais frequente.6,11 Atualmente, não há cura, e as opções de tratamento atuais são inadequadas e carecem do manejo holístico dos sintomas, portanto, há uma necessidade urgente de novas terapias.12

Sobre o ensaio clínico AB-1005 Fase 1b

No ensaio clínico multicêntrico, aberto, não controlado, de fase 1b do AB-1005, os participantes receberam AB-1005 no putâmen por meio de administração bilateral única por convecção.13 Os participantes foram inscritos em duas coortes, leve (6 participantes) e moderada (5 participantes), com base na duração e no estágio da doença de Parkinson (DP).13 O objetivo desta investigação foi avaliar a segurança e o potencial efeito clínico do AB-1005 administrado no putâmen em participantes com DP em estágio leve ou moderado.13 Os resultados avaliados em 36 meses foram a incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (EAETs) conforme relatados pelos participantes ou avaliados clinicamente por exames físicos e neurológicos, sintomas motores conforme relatados pela Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson da Movement Disorder Society (MDS-UPDRS) e autoavaliações do Diário Motor da DP, sintomas não motores da DP e integridade da rede dopaminérgica cerebral conforme medida pelo DaTSCAN.13 Esses As avaliações continuarão por até cinco anos. Para mais informações, visite clinicaltrials.gov (NCT04167540 ou askbio.com).

Sobre o REGENERATE-PD

O REGENERATE-PD é um estudo de Fase 2, randomizado, duplo-cego e controlado por cirurgia, que avalia a eficácia e a segurança do AB-1005 intraputaminal no tratamento de adultos (45 a 75 anos) com doença de Parkinson em estágio moderado.² O estudo incluirá cerca de 87 participantes, com centros de estudo localizados na Alemanha, Polônia, Reino Unido e Estados Unidos.² Para mais informações sobre o estudo clínico REGENERATE-PD, visite clinicaltrials.gov (NCT06285643) ou askbio.com.

Sobre o AB-1005

O AB-1005 é uma terapia genética experimental baseada no sorotipo 2 do vetor viral adeno-associado (AAV2), contendo o transgene fator neurotrófico derivado da linhagem de células gliais humanas (GDNF), que permite a expressão estável e contínua do GDNF em regiões localizadas do cérebro após injeção neurocirúrgica direta com administração por convecção monitorada por ressonância magnética.14,15 Em estudos não clínicos, o GDNF demonstrou promover a sobrevivência e a diferenciação morfológica de neurônios dopaminérgicos.15,16 O GDNF recombinante tem sido avaliado há muito tempo como um tratamento potencial para doenças como a doença de Parkinson (DP), marcada pela degeneração progressiva dos neurônios dopaminérgicos do mesencéfalo.17 Por meio da combinação de uma terapia genética experimental e uma abordagem inovadora de administração neurocirúrgica, podemos agora testar a hipótese do GDNF na DP, levando esse fator neurotrófico a esses neurônios nigroestriatais em degeneração de uma forma potencialmente mais relevante clinicamente.17

Sobre a AskBio

A AskBio Inc., uma subsidiária integral e operada de forma independente pela Bayer AG, é uma empresa de terapia genética totalmente integrada, dedicada a conduzir a terapia genética para uma nova era, na qual ela pode transformar a vida de uma gama maior de pessoas que vivem com doenças raras e mais comuns. A empresa mantém um portfólio de programas clínicos para uma gama de indicações de doenças relacionadas a um único gene ou a múltiplos fatores, abrangendo condições cardiovasculares, do sistema nervoso central e neuromusculares, com um pipeline em estágio clínico que inclui terapias experimentais para insuficiência cardíaca congestiva, distrofia muscular das cinturas, atrofia multissistêmica, doença de Parkinson e doença de Pompe. A plataforma completa de terapia genética da AskBio inclui nossa tecnologia Pro10™, que torna as terapias genéticas mais acessíveis, tornando a pesquisa e a fabricação de nível comercial mais acessíveis. Com sede global no Research Triangle Park, Carolina do Norte, a empresa gerou centenas de capsídeos e promotores proprietários, vários dos quais entraram em testes pré-clínicos e clínicos. Pioneira na inovação na área de terapia genética, com mais de 900 funcionários em cinco países, a empresa detém mais de 600 patentes e pedidos de patentes em áreas como produção de AAV e capsídeos quiméricos. Saiba mais em http://www.askbio.com/ ou siga-nos no LinkedIn.

Sobre a Bayer

A Bayer é uma empresa global com competências essenciais nas áreas de ciências da vida, como saúde e nutrição. Em linha com sua missão, "Saúde para todos, Fome para ninguém", os produtos e serviços da empresa são projetados para ajudar as pessoas e o planeta a prosperar, apoiando os esforços para superar os principais desafios apresentados por uma população global crescente e envelhecida. A Bayer está comprometida em impulsionar o desenvolvimento sustentável e gerar um impacto positivo com seus negócios. Ao mesmo tempo, o Grupo visa aumentar seu poder de lucro e criar valor por meio da inovação e do crescimento. A marca Bayer representa confiança, confiabilidade e qualidade em todo o mundo. No ano fiscal de 2024, o Grupo empregava cerca de 93.000 pessoas e teve vendas de 46,6 bilhões de euros. As despesas com P&D totalizaram 6,2 bilhões de euros. Para mais informações, acesse http://www.bayer.com.

Declarações Prospectivas da AskBio

Este comunicado à imprensa contém "declarações prospectivas". Quaisquer declarações contidas neste comunicado à imprensa que não sejam declarações de impacto histórico. Fonte: askbio.

terça-feira, 6 de maio de 2025

2025: Terapias Emergentes e Parkinson com a Dra. Soania Mathur e o Dr. Michael Okun

5 de maio de 2025 - O webinar Live Well Today de abril contou com a Dra. Soania Mathur e o Dr. Michael Okun, que discutiram as terapias emergentes que estão sendo estudadas no Parkinson, bem como os tratamentos recentemente aprovados.

O Dr. Mathur, um médico de família que vive com Parkinson de início precoce e atua em nosso conselho de administração, entrevistou o Dr. Okun, que é neurologista certificado, especialista em distúrbios do movimento e diretor executivo do Instituto Norman Fixel de Doenças Neurológicas na Faculdade de Medicina da Universidade da Flórida. Ele também é consultor médico da Parkinson's Foundation e co-autor - com o Dr. Ray Dorsey - de um livro a ser lançado, O Plano de Parkinson: Um Novo Caminho para a Prevenção e Tratamento.

Este foi o quarto ano consecutivo em que recebemos o Dr. Mathur e o Dr. Okun para falar sobre terapias emergentes. À medida que este webinar se desenrolava, ouvimos de nosso público no bate-papo que um auxílio visual, como um conjunto de slides, teria sido útil para aqueles que fazem anotações e buscam mais informações sobre novos medicamentos e outros tratamentos. Preparamos um após a sessão: Terapias Emergentes 2025

Você pode assistir ou ouvir o webinar abaixo. Inscreva-se em nossa página do YouTube para você pode ser notificado sempre que enviarmos novos conteúdos.


Habilite legendas e/ou áudio em português (assista no YouTube)

CREXONT, VYALEV, ONAPGO

A primeira pergunta do Dr. Mathur foi sobre o CREXONT®, uma forma de liberação prolongada de levodopa que obteve aprovação regulatória em agosto de 2024 e pode reduzir os tempos de desligamento. Comparando diferentes formulações de levodopa, o Dr. Okun explicou que os efeitos do CREXONT duram um pouco mais do que o Rytary - normalmente meia hora - e disse que estudos mostraram que mais tempo ON para usuários de CREXONT está levando a um sono melhorado. Converse com sua equipe de atendimento para ajudar a pesar os benefícios potenciais do CREXONT em relação ao custo financeiro possivelmente mais alto e aos custos práticos de mudar seu plano de tratamento.

Em seguida, o Dr. Mathur perguntou sobre o VYALEV™, que obteve aprovação em outubro de 2024 como o primeiro sistema de infusão contínua de carbidopa/levodopa. "Demorou muito para descobrirmos como fazer com que a dopamina atravessasse a pele", disse Okun. Um dos principais benefícios dessa abordagem é que ela pode reduzir a quantidade de pílulas que as pessoas com Parkinson tomam. Outros benefícios incluem mais tempo de ligação, menos tempo de desligamento e melhora do sono, mas o Dr. Okun disse que a inflamação da pele no local do parto pode ser um problema, como acontece com outros medicamentos administrados continuamente pela pele.

O Dr. Mathur e o Dr. Okun também falaram sobre o ONAPGO™, que é uma nova formulação de apomorfina destinada à infusão contínua. A apomorfina é um agonista da dopamina, por isso pode tratar os mesmos sintomas da levodopa, incluindo lentidão, rigidez e tremor. A apomorfina também pode ajudar na hipertensão ortostática (nOH).

Cada um desses medicamentos recém-aprovados pode ser adequado para algumas pessoas com Parkinson, mas não para outras. "Vai levar algum tempo para descobrirmos se muitas pessoas vão parar e tentar essas terapias antes de passar para DBS (estimulação cerebral profunda) ou ultrassom focado" ou outras terapias avançadas, disse Okun.

TERAPIAS AVANÇADAS

A conversa se voltou para DBS adaptável. A estimulação cerebral profunda, DBS, em pacientes com Parkinson envolve a implantação no cérebro de fios pequenos e finos que fornecem sinais elétricos destinados a ajudar a controlar os sintomas motores. Os sistemas DBS adaptativos adicionam uma nova camada porque monitoram continuamente a resposta do cérebro e "adaptam" a quantidade de estimulação que está sendo fornecida.

"Estamos apenas no começo, apenas na gênese" do ajuste fino da maneira como esses dispositivos podem se adaptar a um cérebro individual, de acordo com o Dr. Okun. "Já sabemos quem deve recebê-lo? Não. São essas novas drogas que saem no mercado ... Vai levar um pouco de tempo para trabalharmos no nosso caminho."

O Dr. Mathur também perguntou sobre a terapia de ultrassom focalizada, uma alternativa à cirurgia invasiva que implanta ondas sonoras para fazer mudanças no cérebro. O Dr. Okun disse que os cirurgiões estão melhorando o uso da técnica de ultrassom para fazer mudanças mais precisas. "Você tem que conversar com sua equipe de saúde sobre riscos e benefícios", explicou. "O que é melhor para você? Deve ser uma tomada de decisão contínua e compartilhada enquanto você passa por essas terapias.

"Assim como a própria doença se apresenta de maneira tão diferente nas pessoas, o tratamento [eficácia] obviamente vai ... ser determinado pelo próprio indivíduo", acrescentou o Dr. Mathur.

OZEMPIC, WEGOVY E USO DE MEDICAMENTOS OFF-LABEL

À medida que medicamentos como Ozempic e Wegovy ganham atenção por seus benefícios de perda de peso, os pesquisadores também investigam se essa classe de medicamentos, conhecidos como agonistas do receptor GLP-1 e que foram originalmente desenvolvidos para tratar diabetes, podem modificar a progressão do Parkinson. Até agora, os resultados da pesquisa são conflitantes. Um estudo recente de fase 3 de um medicamento, a exenatida, não conseguiu provar a eficácia, apesar de testes menores e em estágio inicial de exenatido e outros medicamentos semelhantes terem se mostrado promissores.

Ainda assim, a pesquisa está em andamento, então você pode continuar a ouvir mais sobre esses medicamentos como possíveis tratamentos para o Parkinson. O Dr. Okun pediu cautela. "Aqui está o que você tem que se preocupar com essas drogas: a razão para não se apressar é que você perde massa muscular", explicou ele. Isso não é bom, porque você tem uma perda de peso contínua com Parkinson. Não estamos recomendando [uso off-label de GLP-1] no momento, mas se você decidir fazê-lo, certifique-se de fazê-lo com algum tipo de programa de monitoramento" para massa muscular.

FRONTEIRAS DE PESQUISA

O Dr. Mathur e o Dr. Okun também discutiram abordagens de tratamento no horizonte:

A terapia genética é uma área de pesquisa com vários ensaios interessantes de fase um e fase dois em andamento, incluindo o REGENERATE-PD, que está recrutando em alguns locais; O Dr. Okun encorajou as pessoas com Parkinson a se submeterem a testes genéticos não apenas para seu próprio conhecimento, mas para ver se são elegíveis para determinados testes.

A terapia com células-tronco (também chamada de terapia celular ou terapia de reposição celular) e a terapia com vacinas parecem ser muito promissoras, com o burburinho em torno de dois pequenos estudos com células-tronco publicados apenas este mês. O Dr. Okun enfatizou que os cientistas precisam garantir a segurança antes de poderem voltar toda a sua atenção para a eficácia. Fonte: davisphinneyfoundation.

quarta-feira, 19 de fevereiro de 2025

AskBio faz progresso na avaliação clínica da terapia genética da doença de Parkinson AB-1005

27 de janeiro de 2025 - A empresa iniciou o processo de designação aleatória de participantes inscritos no ensaio clínico de fase 2 controlado por placebo REGENERATE-PD.

A Asklepios BioPharmaceutical (AskBio) iniciou o processo de designação aleatória de participantes inscritos no ensaio clínico de fase 2 controlado por placebo REGENERATE-PD (NCT06285643) avaliando AB-1005 (AAV2-GDNF), uma terapia genética de vetor de vírus adenoassociado experimental sorotipo 2 (AAV2), para o tratamento da doença de Parkinson (DP).1

O estudo randomizado e duplo-cego iniciou as atividades de recrutamento nos Estados Unidos em 2024. Ele está aberto a pacientes com DP em estágio moderado com idade entre 45 e 75 anos. O teste, que será realizado na Alemanha, Polônia e Reino Unido, além dos EUA, deve inscrever cerca de 87 pacientes no total.

A randomização dos primeiros participantes do REGENERATE-PD é uma notícia positiva para as pessoas que vivem com DP e os médicos que as tratam”, disse o pesquisador principal Rajesh Pahwa, MD, diretor do Parkinson’s Disease and Movement Disorder Center do University of Kansas Medical Center, em uma declaração.1 “Há uma necessidade significativa de terapias neurorestaurativas na DP e ver o avanço de uma importante terapia genética investigacional em um teste clínico de fase 2 dá esperança aos pacientes e à comunidade médica.”

O AB-1005 tem como objetivo administrar um transgene do fator neurotrófico (GDNF) derivado da linhagem de células gliais humanas, com a expectativa de que ele promova a sobrevivência e a diferenciação morfológica de neurônios dopaminérgicos, cuja degeneração está associada à DP.2,3 Ele é administrado por meio de uma injeção neurocirúrgica direta com administração aprimorada por convecção monitorada por ressonância magnética e também deve aumentar a captação de dopamina de alta afinidade dos neurônios em questão.

Os pacientes no braço experimental do REGENERATE-PD receberão uma infusão bilateral guiada por imagem no putâmen de uma dose única de AB-1005, enquanto os pacientes no braço comparador simulado passarão por um procedimento cirúrgico de controle que consiste em furos de rebarba/torção parciais bilaterais sem penetração dural. O CGTLive® cobriu anteriormente o design do ensaio clínico em profundidade, pouco antes de seu início em 11 de junho de 2024.

O AB-1005 foi avaliado anteriormente em um ensaio clínico de fase 1b (NCT04167540) para pacientes com DP. O ensaio de fase 1b atingiu sua data de conclusão primária em 17 de outubro de 2023 e não está mais recrutando novos participantes, mas o acompanhamento de longo prazo está em andamento. Os dados do ensaio de fase 1b foram apresentados mais recentemente no Congresso Internacional de Doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento, realizado na Filadélfia, PA, de 27 de setembro a 1º de outubro de 2024.1 A AskBio destacou que, 36 meses após o tratamento, os dados mostraram tendências de melhora em pacientes na coorte de DP moderada na Escala de Classificação da Doença de Parkinson Unificada da Movement Disorder Society (MDS-UPDRS) e diários motores. No mesmo ponto de tempo, os pacientes nesta coorte também demonstraram tendências para reduções nos medicamentos de Parkinson (dose diária equivalente a levodopa [LEDD]). Além disso, a empresa declarou que a maioria dos pacientes nesta coorte tinha um "estado clínico geral estável" — não foi observada muita mudança no MDS-UPDRS, diário motor de DP autorrelatado ou LEDD para esses pacientes. Com relação à segurança, a AskBio relatou que a terapia genética foi bem tolerada e que nenhum evento adverso sério foi considerado relacionado ao AB-1005 em si.

A AskBio continua a marcar marcos significativos no desenvolvimento clínico da terapia genética investigacional AB-1005 enquanto nos esforçamos para trazer uma terapia genética segura e eficaz para pacientes com DP em estágio moderado”, Canwen Jiang, MD, PhD, diretor de desenvolvimento e diretor médico da AskBio, acrescentou à declaração.1 “Com os participantes do REGENERATE-PD agora sendo randomizados, estamos animados com nosso progresso com o AB-1005 e ansiosos para compartilhar mais atualizações em um fórum científico apropriado conforme o programa avança no próximo ano e além.”

O site irmão do CGTLive, NeurologyLive®, falou anteriormente com Russell Lonser, MD, diretor do Gene Therapy Institute e presidente do departamento de cirurgia neurológica da The Ohio State University, sobre o AB-1005 em maio de 2024.4 Lonser falou sobre os dados mais recentes disponíveis na época e as potenciais implicações dos avanços da terapia genética para o futuro cenário de tratamento de distúrbios neurológicos em geral.

"Acredito que o que a terapia genética nos oferece é uma nova oportunidade de realmente atingir o problema específico da doença em sua essência", disse Lonser ao NeurologyLive. Fonte: cgtlive.