17 April 2023 - Um artigo "marco" publicado no The Lancet Neurology por líderes da Iniciativa de Marcadores de Progressão de Parkinson (PPMI - Parkinson’s Progression Markers Initiative) - um estudo patrocinado pela Fundação Michael J Fox (MJFF) para Pesquisa de Parkinson - confirma o que a instituição de caridade descreve como "o avanço mais significativo até agora ” na busca de um biomarcador da doença de Parkinson: um teste biológico que demonstra alta precisão diagnóstica, diferencia subtipos moleculares e detecta a doença em indivíduos antes que surjam os sintomas cardinais do movimento.
O
novo teste, conhecido como ensaio de amplificação de semente de
alfa-sinucleína (αSyn-SAA - alpha-synuclein seed amplification
assay), anuncia a “capacidade revolucionária” da pesquisa para
definir biologicamente a doença de Parkinson, oferecendo uma
“ferramenta crítica” para o design de ensaios clínicos e
avaliação dos efeitos do tratamento, e para a detecção precoce da
patologia da doença, de acordo com um comunicado de imprensa do
MJFF.
Como os autores do PPMI detalham no The Lancet
Neurology, o teste detecta a patologia da sinucleína – uma das
duas marcas biológicas da doença de Parkinson, juntamente com a
disfunção do transporte dopaminérgico, que pode ser visualizada
usando o DaTScan. De acordo com o MJFF, como resultado, e pela
primeira vez desde que James Parkinson caracterizou o distúrbio em
1817, pesquisadores e médicos podem usar a biologia (versus
avaliações clínicas e resultados relatados pelo paciente) para
identificar, definir e monitorar o Parkinson de forma objetiva, com
base sobre patologia celular no corpo vivo.
“A validação
deste biomarcador lança uma nova era biológica na pesquisa de
Parkinson”, disse Kenneth Marek, investigador principal do PPMI e
presidente e cientista sênior do Institute for Neurodegenerative
Disorders (Yale University, New Haven, EUA). “Usando o αSyn-SAA,
já estamos desbloqueando uma nova compreensão do Parkinson, que
transformará todos os aspectos do desenvolvimento de medicamentos e,
por fim, os cuidados clínicos. Estaremos rapidamente em posição de
testar novas terapias nas populações certas, direcionar a terapia
certa para o paciente certo no momento certo e lançar estudos de
agentes com potencial para prevenir completamente a doença de
Parkinson. É para isso que o PPMI foi criado e somos especialmente
gratos aos milhares de participantes do estudo cujas contribuições
possibilitaram esse momento decisivo.”
O artigo descreve os
resultados do αSyn-SAA de mais de 1.100 participantes do PPMI,
incluindo indivíduos com doença de Parkinson, aqueles com fatores
de risco genéticos e/ou clínicos, mas não diagnosticados com
Parkinson e voluntários de controle. A análise em larga escala em
PPMI confirma relatos anteriores de que αSyn-SAA pode distinguir
Parkinson de voluntários de controle com uma sensibilidade
“incrivelmente robusta” de 88% e especificidade de 96%,
acrescenta o comunicado do MJFF. Hoje, o estudo inscreveu quase 2.000
participantes e está inscrevendo ativamente pacientes com Parkinson,
indivíduos em risco e voluntários de controle em 51 centros
clínicos em todo o mundo.
Como um biomarcador objetivo e
confiável da biologia de Parkinson, o αSyn-SAA diminuirá
significativamente o risco de a indústria investir no
desenvolvimento de terapias sem sucesso, incluindo agentes
preventivos, e aumentará a velocidade e a eficiência com que essas
terapias podem ser desenvolvidas, testadas e trazidos para o mercado,
de acordo com o MJFF.
“Há muitas maneiras de me envolver
com o trabalho da fundação, mas cheguei a esse resultado
principalmente como paciente de Parkinson”, disse Michael J Fox.
“Estou profundamente comovido com este avanço e infinitamente
grato aos pesquisadores, participantes do estudo e financiadores que
se esforçaram para nos trazer até aqui. Quando começamos o PPMI,
não estávamos procurando peixes – estávamos indo atrás de uma
baleia. Agora, aqui estamos nós. Juntos, estamos tornando inevitável
a cura do Parkinson.” Original em inglês, tradução Google,
revisão Hugo. Fonte: Neuro news international.
