Hipomimia na doença de Parkinson

September 19, 2020 - JUSTIFICATIVA E PROPÓSITO

A hipomimia é uma característica clínica proeminente em pessoas com doença de Parkinson (DP), mas permanece pouco investigada. Nosso objetivo foi examinar os correlatos clínicos de hipomimia na DP e determinar se este é um sinal responsivo à levodopa.

MÉTODOS

Incluímos 89 pessoas com DP. A hipomimia foi avaliada a partir de gravações de vídeo digital por especialistas em distúrbios do movimento. A avaliação clínica incluiu o uso da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson parte III (UPDRS-III) e avaliação de sintomas motores e não motores usando escalas clínicas padronizadas. As relações entre hipomimia e outros dados clínicos foram analisadas usando testes U de Mann-Whitney e análise de regressão.

RESULTADOS

A hipomimia ocorreu em até 70% dos pacientes com DP. Os pacientes com hipomimia tiveram piores pontuações UPDRS-III 'sem medicação', principalmente devido aos subescores de bradicinesia e rigidez. Pacientes com hipomimia também apresentaram pior apatia do que pacientes sem hipomimia. Finalmente, descobrimos que a hipomimia era responsiva à levodopa e sua melhora refletia a mudança pela levodopa nos sintomas motores axiais.

CONCLUSÃO

Nosso estudo fornece novas informações sobre os correlatos clínicos da hipomimia em pessoas com DP. Uma melhor compreensão da hipomimia pode ser relevante para melhorar o tratamento e a qualidade de vida na DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PracticeUpDate. Veja mais sobre este tema AQUI.

Déficits na decodificação de expressões faciais emocionais na doença de Parkinson

300620 - Deficits in Decoding Emotional Facial Expressions in Parkinson's Disease.

Estimulação do núcleo subtalâmico induz déficits na decodificação de expressões faciais emocionais na doença de Parkinson

Resumo
Antecedentes: A estimulação do núcleo subtalâmico bilateral (STN) é reconhecida como um tratamento para pacientes Parkinsonianos com complicações motoras graves relacionadas com a levodopa. Embora os efeitos adversos sejam infrequentes, alguns distúrbios comportamentais foram relatados.

Objetivo: Investigar as consequências da estimulação do STN no processamento de informações emocionais na doença de Parkinson, avaliando o desempenho de uma tarefa de decodificação da expressão facial emocional (EFE) em um grupo de pacientes antes e depois da cirurgia.

Métodos: 12 pacientes não-dementes com doença de Parkinson foram estudados. Eles foram avaliados um mês antes da cirurgia e três meses depois. Sua capacidade de decodificar EFEs foi avaliada usando uma tarefa quantitativa padronizada. Função cognitiva geral, função executiva, percepção visoespacial, depressão e ansiedade também foram medidas. Doze controles saudáveis foram pareados por idade, sexo e duração da educação.

Resultados: Antes da cirurgia, os pacientes não apresentaram comprometimento na decodificação EFE em comparação com os controles. Seu status cognitivo geral foi preservado, mas eles tinham uma síndrome moderada de disexecução. Três meses após a cirurgia, eles tiveram um comprometimento significativo da decodificação de EFE. Isso não estava relacionado ao seu estado cognitivo geral ou aos escores de depressão / ansiedade. Percepção visuoespacial não foi prejudicada. Não houve mudança na extensão da síndrome disexecutiva, exceto por uma redução na fluência de palavras fonêmicas.

Conclusões: A estimulação bilateral do STN perturba o processamento de informação emocional negativa na doença de Parkinson. A deficiência parece específica e não relacionada a certas variáveis ​​secundárias. Esta complicação comportamental do STN pode ter implicações para a vida social do paciente. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: JNPP.