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segunda-feira, 26 de agosto de 2024

Segunda geração de agonistas da dopamina: prós e contras

260824 - Resumo

Os agonistas da dopamina (DAGs) foram usados pela primeira vez em pacientes com doença de Parkinson (DP) moderada ou avançada. Naquela época, pensava-se que os DAGs poderiam substituir a levodopa (LD) com menos efeitos colaterais. No entanto, logo ficou claro que, embora não pudessem substituir a DL, permitiam a redução da dose de DL e diminuíam seus efeitos colaterais. Como o uso de DAGs reduz as flutuações de resposta, bem como as discinesias, há uma tendência de introduzi-los nos primeiros estágios da doença, tentando retardar as flutuações motoras. Embora muitos DAGs tenham sido desenvolvidos, apenas quatro foram comercializados e são usados extensivamente para o tratamento da doença de Parkinson: apomorfina, bromocriptina, lisurida e pergolida. No presente capítulo, após uma revisão dos "antigos" DAGs, é relatada a experiência com três novos DAGs promissores: cabergolina, ropinirol e pramipexol. Fonte: PubMed.

terça-feira, 13 de fevereiro de 2024

Tentativa de suicídio em síndrome de abstinência de agonista da dopamina na doença de Parkinson

12 February 2024 - Resumo

A síndrome de abstinência do agonista da dopamina (DAWS - Dopamine agonist withdrawal syndrome) resulta da redução ou suspensão de medicamentos agonistas da dopamina; abrange principalmente sintomas psiquiátricos, incluindo comportamentos suicidas. Em pacientes com doença de Parkinson (DP), o impacto do DAWS pode ser significativo em termos de sofrimento e incapacidade; no entanto, devemos considerar esta síndrome como uma condição ameaçadora porque comportamentos suicidas podem estar se desenvolvendo no contexto da DAWS. Apresentamos aqui um breve caso de DAWS afetando um jovem com DP, que interrompeu abruptamente o tratamento com DA e desenvolveu sintomas psiquiátricos dentro de duas semanas, o que levou a uma tentativa de suicídio. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sciencedirect.

domingo, 3 de abril de 2022

Fiocruz incorpora tecnologia para fabricar medicamento de Parkinson

02/04/2022 - A partir de agora, a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) tem autonomia para produzir no Brasil o medicamento Pramipexol para tratamento da doença de Parkinson. A conclusão da Parceria de Desenvolvimento Produtivo (PDP) com a farmacêutica alemã Boehringer Ingelheim para essa finalidade foi anunciada nesta semana.

O que é disfagia, e por que o HU-UEPG se preocupa com o problema?

Durante 8 anos, a PDP firmada entre o Instituto de Tecnologia em Fármacos (Farmanguinhos/Fiocruz) e a Boehringer Ingelheim forneceu mais de 120 milhões de comprimidos do medicamento ao Sistema Único de Saúde (SUS), fabricados pela alemã. Farmanguinhos iniciou a fabricação interna de todas as etapas do medicamento em 2018 e já forneceu 97,2 milhões de unidades ao SUS.

O diretor do Farmanguinhos/Fiocruz, Jorge Mendonça, destaca que a parceira trouxe benefícios como a incorporação da tecnologia, incluindo a produção nacional do insumo farmacêutico ativo (IFA), e a ampliação do acesso a um tratamento de ponta para usuários do SUS.

“O medicamento oferece benefícios ao paciente, uma vez que estabiliza a doença e propicia melhor qualidade de vida. Por outro lado, a nacionalização deste IFA por uma farmoquímica nacional garante o fornecimento de um produto de qualidade, seguindo as regras sanitárias da Anvisa, fortalecendo nossa capacidade de absorção de tecnologias e gerando emprego e mão de obra qualificada no Brasil”.

A estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS) é de que mais de 200 mil pessoas convivem com Parkinson no Brasil. Para este ano, a demanda interna do Pramipexol é de 30 milhões de comprimidos, nas concentrações de 0,125 miligramas (mg), 0,250mg e 1mg. Fonte: Agência Brasil.

quinta-feira, 5 de novembro de 2020

Associação longitudinal entre agonistas da dopamina e peso na doença de Parkinson

November 2020 - Longitudinal association between dopamine agonists and weight in Parkinson's disease.

Highlights

•Em pacientes com DP, o IMC aumentou em usuários de agonistas da dopamina (DA) em comparação com não usuários.

•A incidência de ganho de peso ≥6 kg foi 2,1 vezes maior em usuários de DA do que em não usuários.

•Pelo contrário, os usuários de levodopa tendem a perder peso em comparação com os não usuários.

•Para DA, as associações foram parcialmente explicadas pela compulsão alimentar.

•O peso e a alimentação compulsiva devem ser monitorados em pacientes com DP tratados com DA.