Mostrando postagens com marcador ultrassom focalizado. Mostrar todas as postagens
Mostrando postagens com marcador ultrassom focalizado. Mostrar todas as postagens

domingo, 24 de setembro de 2023

Doença de Parkinson: 5 novas terapias do futuro

24.09.2023 - Para além do tratamento clássico com dopamina, estão a ser desenvolvidos muitos caminhos inovadores contra esta doença neurodegenerativa, cujo número de casos deverá explodir nos próximos anos. Revisão dessas terapias do futuro.

O tratamento de ultrassom focado guiado por imagem ajuda a reduzir os tremores dos pacientes (aqui na Escola de Medicina da Universidade de Maryland, EUA). UNIVERSIDADE DE MARYLAND.

Este extrato de artigo foi retirado da revista mensal Sciences et Avenir - La Recherche n°919, de setembro de 2023.

Duzentos anos atrás, o Dr. James Parkinson (1755-1824) ofereceu descrições pioneiras de uma doença caracterizada por tremores, movimentos mais lentos e rigidez. Cinquenta anos após sua morte, o neurologista francês Jean-Martin Charcot batizou a doença em sua homenagem. Seria preciso mais meio século para que o neuropatologista russo Constantin Tretiakoff encontrasse a sua origem, em 1919: a destruição dos neurônios localizados na “substância negra” do cérebro, aqueles que sintetizam a dopamina, neurotransmissor essencial para o controle dos movimentos. Por fim, só na década de 1960 foi proposto o primeiro tratamento, a L-dopa, que consiste em compensar a perda de produção de dopamina através do fornecimento de medicamentos. Ainda são prescritos, mas sua eficácia dura apenas alguns anos e os sintomas retornam, tornando-se cada vez mais difíceis de controlar.

“Sabemos hoje que é possível retardar a neurodegeneração e, esperançosamente, pará-la num futuro próximo”, diz Maria Carrillo (p. 58), doutora em neurociências, chefe da Associação de Alzheimer, a principal organização voluntária de saúde do mundo dedicada para o cuidado, apoio e pesquisa da doença de Alzheimer. Depois de tantos anos de dúvidas, divagações e decepções, estaremos começando a escrever um novo capítulo, mais otimista, na história do manejo das doenças neurodegenerativas, principalmente o Alzheimer e o Parkinson? Em todo caso, é isso que sugere a grande pesquisa que oferecemos este mês. É preciso dizer que não é difícil progredir: até agora, os médicos simplesmente não tinham medicamentos eficazes para tratar os pacientes de Alzheimer e o tratamento padrão para o Parkinson, que remonta à década de 1960, perde eficácia com o tempo.

150 medicamentos estão sendo testados atualmente na doença de Alzheimer

A notícia da comercialização - por enquanto nos Estados Unidos - de dois medicamentos e em breve de um terceiro retardando o desenvolvimento da doença de Alzheimer traz esperança (p. 52). Principalmente porque valida a ideia de atacar os aglomerados de proteínas que se acumulam no cérebro dos pacientes. Até agora, esta abordagem não tinha levado a qualquer melhoria na vida quotidiana dos pacientes. A tal ponto que os pesquisadores estiveram prestes a abandoná-lo.

“Considerando a pesquisa sob outros ângulos”

Hoje, 150 tratamentos estão sendo testados. Então a esperança está aí. Ainda assim, para o neurologista Yves Agid, “devemos considerar a investigação sob outros ângulos” (p. 56) para irmos mais longe. Uma abordagem que, aliás, já foi adotada para o Parkinson. Cinco abordagens radicalmente novas que detalhamos para você (pág. 60) estão atualmente sendo avaliadas. Em particular, a injecção directa no cérebro da dopamina em falta tornou possível, num ensaio francês realizado em Lille, obter um virtual desaparecimento dos movimentos involuntários! Enquanto isso, cuidar da sua forma física e manter o seu cérebro continuam sendo as chaves para a prevenção (segue...). Original em francês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sciencesetavenir.

terça-feira, 2 de maio de 2023

O ultrassom de baixa intensidade - low-intensity focused ultrasound (LIFU) -aumenta a entrega terapêutica ao cérebro

May 2, 2023 - Low-intensity ultrasound boosts therapeutic delivery to the brain.

O tratamento térmico ajuda a aliviar os sintomas de Parkinson

2 May 2023 - Aquecer áreas do cérebro para destruir células defeituosas em pacientes com Parkinson pode ajudar a aliviar os sintomas, descobriu um novo estudo. Cientistas da Escola de Medicina da Universidade de Maryland, nos Estados Unidos, descobriram que o tratamento é eficaz em 70% dos casos. 

Sintomas comuns de Parkinson, como tremores ou sensação de instabilidade, podem ser aliviados com o procedimento, conhecido como ultrassom focalizado. Envolve a colocação de um capacete na cabeça do paciente, que emite energia de alta frequência para as áreas identificadas pelos médicos por meio de um scanner de ressonância magnética.

Já disponível no NHS para aqueles que sofrem de uma condição de movimento chamada tremor essencial, o ultrassom focalizado pode ser facilmente implementado para aqueles com Parkinson. Durante a pesquisa, três quartos dos que receberam o tratamento observaram uma redução nos tremores e problemas de mobilidade.

Parkinson afeta cerca de 145.000 pessoas no Reino Unido e atualmente não há cura. É o resultado da morte das células responsáveis ​​pela criação da dopamina. A substância química desempenha um papel fundamental no movimento e, sem ela, os sinais não podem ser transmitidos entre essas células cerebrais cruciais.

Até agora, o tratamento dos sintomas de Parkinson dependia de uma droga chamada levodopa, que aumenta os níveis de dopamina no cérebro, mas vem com efeitos colaterais. Alternativamente, um procedimento cirúrgico pode ser realizado para instalar um dispositivo no tórax conectado a pequenos fios para fornecer estimulação cerebral a certas áreas do órgão.

O ultrassom focalizado, por outro lado, não é invasivo e permite que os pacientes voltem para casa no mesmo dia. Ele usa ondas de ultrassom 40.000 vezes mais fortes do que as usadas em varreduras regulares, que aquecem os sinais defeituosos até que sejam destruídos.

Becky Jones, diretora de comunicações de pesquisa do Parkinson's UK, disse: "Esses resultados mais recentes são encorajadores e oferecem mais esperança de que o ultrassom focalizado possa ser um tratamento potencial para sintomas de movimento associados ao Parkinson a longo prazo.

"O ultrassom focalizado, ao contrário da estimulação cerebral profunda, tem a vantagem de não exigir cirurgia invasiva, que pode levar à infecção. Isso também significa que as pessoas que recebem a terapia geralmente podem voltar para casa no mesmo dia.

"No entanto, este estudo mostra que ainda precisamos entender melhor os efeitos colaterais e por que o ultrassom focalizado pode funcionar para algumas pessoas e não para outras. Reduz o risco de efeitos colaterais indesejados.

“Precisaremos de estudos maiores e mais pesquisas antes que isso esteja disponível para pessoas com Parkinson no NHS”. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Barchester.

quarta-feira, 15 de março de 2023

Ultrassom Focalizado Eficaz no Tratamento de Parkinson e Outros Distúrbios do Movimento

Resumo: Os tratamentos com ultrassom focalizado ajudam a melhorar os sintomas motores associados à doença de Parkinson e à discinesia.

March 14, 2023 - Em um estudo publicado no New England Journal of Medicine, co-autoria de Vibhor Krishna, MD, professor associado de neurocirurgia na Escola de Medicina da UNC, os pesquisadores mostram que um novo tratamento de ultrassom focalizado melhorou a discinesia e o comprometimento motor em pacientes com doença de Parkinson.

A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico comum caracterizado pela perda de neurônios dopaminérgicos no cérebro. Os pacientes com doença de Parkinson podem ser efetivamente tratados com medicamentos como a levodopa. No entanto, alguns pacientes desenvolvem discinesia – movimentos involuntários – e comprometimento motor.

A discinesia é um movimento involuntário de qualquer região do corpo que pode ocorrer com o uso prolongado de levodopa. Ao mesmo tempo, o comprometimento motor é caracterizado pelo retorno dos sintomas parkinsonianos debilitantes à medida que a eficácia da medicação diminui.

“O ultrassom focalizado é um novo tratamento empolgante para pacientes com certos distúrbios neurológicos”, disse Krishna, que também é vice-presidente de operações de internação do Departamento de Neurocirurgia da UNC.

“O procedimento é sem incisões, eliminando os riscos associados à cirurgia. Usando o ultrassom focalizado, podemos atingir uma área específica do cérebro e proceder a ablação com segurança do tecido doente”.

Os pacientes que recebem tratamento com ultrassom focalizado podem ir para casa no mesmo dia após a cirurgia. Este tratamento foi aprovado pela FDA para pacientes com tremor essencial em 2016, e agora este ensaio fundamental levou à aprovação pela FDA da ablação por ultrassom focalizado para tratar a discinesia e o comprometimento motor na doença de Parkinson.

“Quase duas vezes mais pacientes obtiveram função motora melhorada ou discinesia reduzida no grupo de ultrassom focalizado do que aqueles que se submeteram a um procedimento simulado”, disse Krishna. “Além disso, observamos que 75% dos pacientes do grupo de ultrassom focalizado mantiveram seus resultados por até um ano após o tratamento.”

A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico comum caracterizado pela perda de neurônios dopaminérgicos no cérebro. Os pacientes com doença de Parkinson podem ser efetivamente tratados com medicamentos como a levodopa. A imagem é de domínio público

Para este ensaio fundamental, os pesquisadores designaram aleatoriamente 94 pacientes com doença de Parkinson com discinesias ou comprometimento motor para serem submetidos a ablação por ultrassom focalizado ou a um procedimento “simulado”.

O desfecho primário foi uma resposta à terapia em três meses, definida como uma diminuição de pelo menos três pontos desde o início, seja na pontuação da Escala de Avaliação da Doença de Parkinson da Sociedade de Distúrbios do Movimento, parte III (estado sem medicação) ou na pontuação na Escala Unificada de Avaliação de Discinesia (no estado de medicação).

Os resultados secundários incluíram mudanças desde a linha de base até o terceiro mês nas pontuações em várias partes da Escala de Avaliação da Doença de Parkinson Unificada da Sociedade de Distúrbios do Movimento.

Sessenta e nove pacientes foram submetidos a ablação por ultrassom e 25 foram submetidos ao procedimento simulado (controle). No grupo de ultrassom focalizado, 65 pacientes completaram a avaliação do desfecho primário, enquanto 22 no grupo controle completaram o estudo. No grupo de ultrassom focalizado, 45 pacientes (69%) tiveram uma resposta, em comparação com 7 (32%) no grupo controle.

Os efeitos adversos relacionados à ablação do globo pálido foram infrequentes e incluíram dificuldade de fala, distúrbio visual e dificuldade de marcha - em um paciente cada. Houve um evento adverso grave documentado uma semana após o tratamento em um paciente.

“Nossa pesquisa visa otimizar o tratamento de ultrassom focado para minimizar os riscos e maximizar as melhorias”, disse Krishna.

“Observamos que os resultados clínicos após a ablação por ultrassom focalizado podem ser específicos do local. Especificamente, observamos dois hotspots distintos no globo pálido que se correlacionaram com melhorias na discinesia e comprometimento motor, respectivamente. No futuro, pretendemos investigar se essas descobertas podem levar a uma abordagem personalizada para o tratamento da doença de Parkinson com ultrassom focalizado”.

O patrocinador do estudo e fabricante do dispositivo, INSIGHTEC, Inc., forneceu supervisão do teste para processos regulatórios. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neurosciencenews.


sábado, 12 de novembro de 2022

Parkinson precoce e cirurgia cara na Suíça para Dominique Marchessault

12 novembre 2022 - Em 2017, um ano após o parto, Dominique Marchessault recebeu o número errado: um diagnóstico de doença de Parkinson aos trinta e poucos anos.

“É em retrospectiva que vemos quando os primeiros sintomas apareceram”, diz Dominique Marchessault. “No dia seguinte ao parto, tive dificuldade em passar manteiga no pão no hospital. Achei que era cansaço depois do parto”, lembra.

Quando recebeu alta do hospital, também apresentava dificuldade para andar, devido a “um músculo que ainda estava tenso na perna direita”.

Cerca de dois ou três meses após o parto, Dominique sofria de um problema intestinal que a impedia de produzir leite suficiente para amamentar sua filha Camille. Ela tomou domperidona, um medicamento geralmente usado para tratar problemas gastrointestinais, mas que também pode estimular a produção de leite materno.

Outro possível efeito colateral é o desenvolvimento da síndrome extrapiramidal, que apresenta sintomas que podem se assemelhar aos associados à doença de Parkinson.

"Comecei a ter mais rigidez e lentidão, e as articulações não eram tão fáceis de mover como antes", lembra Dominique.

Olivier Roy-Baillargeon, seu marido, também testemunhou o declínio das habilidades motoras de sua amante.

“O sintoma que mais nos despertou para o fato de que havia algo errado foi que quase da noite para o dia, Dominique perdeu a maior parte de sua capacidade de andar normalmente”, destaca Olivier.


Família
Dominique Marchessault queria primeiro esclarecer sua situação consultando vários profissionais, seja em fisioterapia ou quiropraxia. Eventualmente, alguém trouxe a ideia de que o problema poderia estar na neurologia.

Em setembro de 2017, quase um ano após o parto, Dominique Marchessault passou por uma bateria de testes. O diagnóstico cai dois meses depois: doença de Parkinson.

A que trabalhava como agente de desenvolvimento em pediatria social para a Fundação Dr. Julien faliu oficialmente em dezembro de 2017, quando se tornou cada vez mais difícil para ela chegar ao consultório.

Esperança de melhoria e contenção
Dominique e Olivier não escondem o fato de que, desde o diagnóstico, houve períodos em que as coisas estavam indo relativamente bem.

Em março de 2019, iniciou o programa PoNS (Portable Neuromodulation Stimulator), que estimula a superfície da língua por meio de pequenos impulsos elétricos e que também é usado para promover os movimentos de pessoas que sofrem de esclerose múltipla. No entanto, sua eficácia não foi comprovada para pessoas com Parkinson devido à falta de estudos.

"Uma coisa que quero enfatizar e reenfatizar é que cada pessoa experimenta o Parkinson de maneira diferente, tem sintomas diferentes", diz Dominique. "Então é muito difícil estabelecer um protocolo para fazer estudos em relação ao movimento", diz ela.


Dominique também faz fisioterapia e inicia uma nova medicação, a levodopa-carbidopa, usada para controlar os sintomas da doença de Parkinson, mas que não retarda a progressão da doença.

“Consegui melhorar significativamente meu equilíbrio e minha caminhada. Recuperei 90% das minhas habilidades naquela época”, lembra.

Em março de 2020, a pandemia do COVID-19 entrou em cena e diversos serviços deixaram de ser oferecidos. As atividades esportivas em que ela participou são suspensas e Dominique tem que cuidar da filha, que fica em casa.

“O cansaço voltou, depois comecei a cair de novo e perdi o que ganhei com a reabilitação”, lembra. »
—Dominique Marchessault
Para piorar a situação, os efeitos colaterais dos medicamentos começam a ser cada vez mais pronunciados e não trazem mais os benefícios esperados. Dominique se encontra em uma situação cada vez mais insustentável.

Quando ela não está sob efeito de sua medicação, seus movimentos são muito lentos e de baixa amplitude. É muito difícil para ela se mover. Por outro lado, após tomar sua medicação, ela perde completamente o controle de seus movimentos e seu corpo está tremendo por toda parte.

“Junto com o seu neurologista, chegámos à conclusão, infelizmente, que as soluções farmacêuticas não são capazes de ajudar o Dominique na sua condição particular”, sublinha o marido.

Solução cara na Suíça
Outras opções estão na mesa para Dominique Marchessault, incluindo a estimulação cerebral profunda, um tratamento invasivo que consiste em enviar impulsos elétricos para uma área específica do cérebro, usando eletrodos.

“Sabemos, tendo discutido com o neurologista que nos acompanha há cinco anos e o neurocirurgião que trabalha com ele, que esta é uma solução que não pode nos oferecer nenhuma perspectiva de melhora duradoura em sua condição, além de alguns anos”, diz Olivier Roy-Baillargeon.

Dominique e Olivier fazem pesquisas para ver se não há solução alternativa a essa cirurgia oferecida em Quebec e descobrem a existência da clínica SoniModul, em Solothurn, na Suíça.

Esta clínica especializada oferece um procedimento menos invasivo, que utiliza ultrassom focado em áreas específicas do cérebro e que se destina a pessoas resistentes a medicamentos. Essa técnica ainda é alvo de estudos clínicos, mas não é difundida em larga escala no mundo.

“Essa perspectiva oferecida pela intervenção, que vem sendo realizada há dez anos na Suíça em várias centenas de pessoas, é que, mesmo que não haja os benefícios esperados, teremos perdido dinheiro. e um pouco de tempo, mas não teremos colocar em risco a integridade física de Dominique”, disse o marido.

No entanto, os custos podem ser proibitivos. A intervenção, que ocorreu em 9 de novembro, custou US$ 48.000, valor ao qual devem ser adicionados US$ 3.000 para uma primeira reunião de avaliação em junho passado, além de outra quantia de US$ 3.000 para outra reunião em um ano. Incluindo os custos de viagem e acomodação para três viagens de ida e volta à Suíça, as despesas são de cerca de US$ 65.000.

O casal também decidiu lançar uma campanha de crowdfunding no GoFundMe para a qual foi acumulada uma quantia de mais de 25.000 dólares por cerca de três meses.

Dia após a cirurgia
Dominique e Olivier contaram sua história ao representante do Soleil durante uma entrevista no Zoom, que aconteceu uma semana antes de sua partida para a Suíça.

Dois dias antes desta publicação, Olivier nos enviou um e-mail, para dar notícias de Dominique, no dia seguinte à sua cirurgia.

“Os efeitos positivos da cirurgia foram imediatos e deslumbrantes. »

—Olivier Roy-Baillargeon
“Dominique dorme como um urso hibernando […] mas ela anda quase normalmente, não tem mais dor, lentidão, rigidez, tremores, movimentos involuntários, todos aqueles sintomas […] que faziam da sua vida um inferno na terra”, alegrou-se.

Ele não esconde que a operação foi, no entanto, mais “dolorosa e difícil” do que o esperado, porque “os neurocirurgiões tiveram que usar sonificações de intensidade e duração combinadas que quase nunca haviam usado antes”. Dominique também teve dores de cabeça nas horas seguintes à cirurgia.

Mas no dia seguinte, ela conseguiu andar “quase normalmente” por uma hora, o que se tornara impossível.

"Ainda é muito cedo para dizer com certeza, mas é um sinal muito encorajador de uma nova vida que está começando para ela, para Camille, para todos nós", acrescenta Olivier Roy-Baillargeon.

Ele também nos enviou uma foto em que ele toma seu lugar na cadeira de rodas, enquanto Dominique o empurra.

“Nossos sorrisos dizem muito sobre nossa emoção”, conclui. Original em francês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Lesoleil.

quarta-feira, 19 de outubro de 2022

Um tratamento no estilo de ficção científica para os tremores relacionados ao Parkinson

Oct 19, 2022 / PORTSMOUTH, Virgínia (WAVY) - Enquanto em seus quarenta e poucos anos, Brian Osbourne, um tecnólogo médico da Riverside Health, sabia que algo estava errado. O atirador recreativo estava experimentando alguns dos mesmos sintomas que o ator Michael J. Fox experimentou – e mais tarde se envolveu em seu estilo de atuação – que acabou sendo os sintomas da doença de Parkinson. Para Osbourne, o diagnóstico foi confirmado aos 46 anos.

Cortesia: Brian Osbourne 
Viagem no tempo para 19 de setembro de 2022, onde Osbourne, agora com 52 anos, foi tratado por tremores de Parkinson no Riverside Regional Medical Center. A sessão de duas horas parece algo saído de um filme de ficção científica.

Osbourne, o primeiro em Riverside, recebeu uma auréola para uma jornada que poderia mudar sua vida. Ambos os lados de seu corpo têm tremores relacionados ao Parkinson. Ele foi levado para a sala de ressonância magnética, onde uma equipe iniciou o tratamento no lado direito de seu corpo.

O neurologista Riverside Dr. Jackson Salvant liderou a missão chamada Focused Ultrasound.

A máquina de ressonância magnética identifica a área do cérebro que produz tremores e o equipamento de ultrassom a ataca.

“Onde toda a energia do ultrassom converge, cria calor e, monitorando na ressonância magnética, podemos modular a quantidade de calor e direcionar a área específica onde está sendo aplicado”, disse Salvant algumas semanas após o tratamento em uma Entrevista Zoom.

Regina Mobley: Há algo para o paciente se preocupar; você está essencialmente danificando uma parte do cérebro correto?

Dr. Jackson Salvant: Bem, isso é verdade e certamente há uma tremenda quantidade de conhecimento e habilidade técnica necessária para poder fazer isso com segurança.

Seguro, eficaz e rápido, diz o Dr. Salvant.

“Para ele, não houve recuperação real; não houve cura e os efeitos foram imediatos após o tratamento”, disse o Dr. Salvant.

Dr. Salvant diz que após esses procedimentos, tanto os pacientes quanto seus entes queridos muitas vezes choram quando os pacientes percebem que há esperança de que possam retomar as atividades de que gostam.

Para Osbourne, esse hobby é o tiro recreativo. Em alguns meses, ele retornará a Riverside para tratamento do lado esquerdo do corpo, com a esperança de poder retornar em breve ao campo de tiro. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Wavy.

segunda-feira, 12 de setembro de 2022

Primeiro no mundo: a entrega direta ao cérebro de terapia na doença de Parkinson usando ultrassom focalizado é segura

September 12, 2022 - Uma equipe de pesquisadores do Sunnybrook Health Sciences Center e da University Health Network (UHN) é a primeira no mundo a demonstrar que a tecnologia de ultra-som focado pode ser usada com segurança para fornecer uma terapia para regiões específicas do cérebro em pacientes com doença de Parkinson (DP).

O estudo de ponta foi publicado na revista Movement Disorders.

“Nossas descobertas iniciais são um primeiro passo empolgante e crítico na entrega de terapias diretas ao cérebro menos invasivas para áreas-chave do cérebro importantes no desenvolvimento e progressão da doença de Parkinson”, diz o Dr. Nir Lipsman, co-diretor do estudo. investigador e diretor do Harquail Center for Neuromodulation de Sunnybrook. “As estratégias atuais de tratamento para Parkinson incluem medicamentos e neurocirurgia mais invasiva. O ultrassom focado é uma abordagem menos invasiva e direcionada que pode mudar a maneira como os distúrbios cerebrais são tratados no futuro”.

A tecnologia de ultrassom focado guiado por ressonância magnética de baixa intensidade usa ondas de ultrassom para romper a barreira hematoencefálica, uma camada de células que protege o cérebro de toxinas, mas também pode impedir que medicamentos potencialmente úteis cheguem aonde precisam ir. A abertura na barreira, que se fecha horas após o procedimento, permite que a terapia passe e alcance a região alvo do cérebro com precisão milimétrica.

Normalmente, os tratamentos são incapazes de atravessar a barreira hematoencefálica porque os compostos são muito grandes. Em alguns casos, a cirurgia cerebral aberta é necessária para ajudar a controlar os sintomas da DP.

Atualmente, não há cura para o Parkinson, que é um distúrbio cerebral comum e progressivo que causa dificuldades de movimento e vários sintomas incapacitantes que afetam drasticamente a qualidade de vida do paciente. Os sintomas variam e podem progredir em uma taxa diferente para cada indivíduo.

Os pesquisadores do estudo investigaram a entrega de uma enzima, glucocerebrosidase, ao putâmen, que é uma estrutura chave no cérebro relacionada ao movimento. A glicocerebrosidase pode ajudar a prevenir o acúmulo da proteína alfa-sinucleína, um indicador chave de DP que leva a células cerebrais não saudáveis ​​e neurodegeneração. No Parkinson, a enzima pode estar defeituosa e resultar em sintomas de DP. A terapia de reposição enzimática pode ser uma abordagem para reduzir ou prevenir a neurodegeneração na DP.

O estudo de Fase I incluiu quatro pacientes diagnosticados com doença de Parkinson em estágio inicial com idade média de 54 anos. Os participantes receberam três doses da terapêutica e aplicação de ultrassom focalizado a cada duas semanas no lado do cérebro mais afetado pela doença. Eles foram acompanhados por três e seis meses.

“O estudo de Fase I ofereceu uma sugestão de melhora potencial nos sintomas após o tratamento, mas isso requer mais estudos. Quaisquer efeitos colaterais, como movimentos involuntários, foram apenas temporários e nenhum foi grave”, diz a Dra. Lorraine Kalia, co-investigadora principal e neurologista e cientista sênior do Krembil Brain Institute, parte da UHN. “Ainda é muito cedo na pesquisa, mas com nossos primeiros resultados de estudo no mundo, estamos fazendo um progresso muito necessário no desenvolvimento de tratamentos inovadores para pessoas com doença de Parkinson”.

Os pesquisadores de Sunnybrook e UHN lançaram um ensaio clínico de Fase I/II continuando a investigação da equipe.

“O próximo estudo irá explorar ainda mais o ultrassom focado guiado por ressonância magnética de baixa intensidade e direcionar a terapia de reposição enzimática para ambos os lados do cérebro. O objetivo final é melhorar a entrega de terapias ao cérebro com a esperança de melhorar os sintomas ou retardar a progressão da doença de Parkinson”, diz o Dr. Suneil Kalia, co-investigador principal e neurocirurgião e cientista da UHN.

“Existem dados robustos em estudos pré-clínicos e clínicos demonstrando que a reposição de glicocerebrosidase é uma terapia promissora de modificação da doença na doença de Parkinson. O próximo passo é entender melhor os efeitos biológicos do tratamento com mais pesquisas”, diz o Dr. Ying Meng, primeiro autor do estudo e residente de neurocirurgia em Sunnybrook.

Um dos principais impulsionadores da pesquisa de Sunnybrook em ultrassom focalizado é o investimento filantrópico. Este estudo é financiado pela Focused Ultrasound Foundation, The Harquail Family e INSIGHTEC. A pesquisa da UHN é apoiada pela Fundação Krembil e pela Fundação UHN.

Saiba mais sobre a elegibilidade para estudos de ultrassom focados para a doença de Parkinson

Ir para mais informações sobre o Ultrassom Focado. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sunnybrook

quinta-feira, 18 de novembro de 2021

FDA aprova cirurgia por onda sonora para aliviar os sintomas de Parkinson

17/11/2021 - A Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora dos Estados Unidos, anunciou a aprovação de uma espécie de cirurgia não incisiva, realizada com ondas sonoras, para tratar alguns sintomas avançados do Parkinson.

A autorização saiu depois que a agência analisou testes da Escola de Medicina da Universidade da Virgínia que mostraram o sucesso do tratamento. A cirurgia em questão usa um aparelho de ultrassom focalizado para tratar problemas de mobilidade, rigidez e movimentos involuntários conhecidos como discinesias.

A aprovação do novo tratamento foi considerada uma vitória, pois os tratamentos envolviam o uso de medicamentos que não surtiam efeito em muitos pacientes ou cirurgias cerebrais extremamente invasivas.

O uso de ultrassom não requer incisões no crânio, o dispositivo concentra as ondas sonoras dentro do cérebro para interromper circuitos cerebrais defeituosos. Os médicos realizam o procedimento com o auxílio da ressonância magnética para garantir que as alterações reflitam em um bom resultado.

O FDA aprova a cirurgia por ondas sonoras para aliviar os sintomas de Parkinson. Imagem: Jne Valokuvaus / Shutterstock

"Embora este procedimento não forneça uma cura para a doença de Parkinson, agora existe uma opção menos invasiva para pacientes que sofrem de discinesia induzida por drogas ou déficits motores graves", disse o neurocirurgião Jeff Elias, encarregado de testar o novo dispositivo.

"Esta aprovação do FDA para palidotomia por ultrassom focalizado permite mais opções de tratamento se os medicamentos se tornarem ineficazes ou causarem efeitos colaterais incapacitantes", acrescentou o médico.

Elias afirmou ainda que o procedimento ainda se encontra numa fase inicial, mas destacou que a experiência e os avanços tecnológicos vão aumentar ainda mais a segurança e eficácia do tratamento. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Olhar Digital.

quarta-feira, 24 de março de 2021

Estimulação não invasiva por ultrassom no tratamento de Alzheimer e Parkinson

Mar 24, 2021 - Os principais participantes da indústria de estimulação por ultrassom não invasiva pressionam por desenvolvimentos para aumentar o sucesso da administração de medicamentos através da barreira hematoencefálica.

Fact.MR Rockville MD: O relatório em andamento da empresa de pesquisa de mercado Fact.MR sobre o mercado de estimulação por ultrassom não invasivo estimou perspectivas de crescimento positivo em um futuro próximo. A retomada dos procedimentos médicos eletivos à medida que a gravidade da pandemia do coronavírus diminuir em 2021, apoiará a recuperação da demanda no setor. Além disso, o relaxamento das restrições de bloqueio nas atividades de pesquisa para distúrbios neurológicos criará oportunidades de desenvolvimento de produtos para dispositivos de estimulação de ultrassom não invasivos nos próximos anos.

De acordo com a Neurological Society of India, 2,3% da população mundial sofre de distúrbios neurológicos, que até recentemente eram em grande parte tratados com medicamentos e procedimentos cirúrgicos. No entanto, os crescentes investimentos em soluções não invasivas aumentaram o escopo de adoção de alternativas de estimulação por ultrassom. Os tratamentos de estimulação por ultrassom tiveram sucesso com as doenças de Parkinson e Alzheimer, com base na indicação e na área alvo do cérebro dentro do sistema nervoso periférico ou central.

A terapia de ultrassom focalizado é uma tecnologia terapêutica não invasiva relativamente nova, que fornece ablação altamente precisa do tecido do tálamo. O procedimento é amplamente voltado para o tratamento do tremor essencial, um distúrbio de movimento neurológico comum. Embora a maioria dos tratamentos atuais seja realizada em um lado do cérebro, a pesquisa sobre tratamentos bilaterais em estágios também deve encontrar tração entre os profissionais de saúde em um futuro próximo.

“O aumento da incidência de distúrbios neurológicos e uma vasta população geriátrica global em risco de distúrbios cerebrais são os principais fatores que sustentam o mercado de estimulação por ultrassom não invasivo. Os investimentos em pesquisa clínica e aprovações regulatórias mais rápidas para novas técnicas de tratamento para distúrbios neurológicos devem alimentar a indústria de estimulação por ultrassom não invasiva em um futuro próximo”, comenta um analista do Fact.MR.

Principais conclusões do mercado de estimulação por ultrassom não invasivo da Fact.MR

Espera-se que os tratamentos essenciais para tremores mantenham a liderança, devido ao desenvolvimento significativo em tecnologias de ultrassom focalizado.
Espera-se que os dispositivos de ultrassom portáteis exibam um crescimento mais rápido devido ao manuseio mais fácil e melhorias na precisão operacional nos últimos anos.
Os hospitais provavelmente apresentarão taxas mais altas de adoção, devido às capacidades superiores de acesso ao capital.
Níveis mais altos de conscientização e acesso a uma infraestrutura de saúde sofisticada mantêm os Estados Unidos na liderança no fornecimento de serviços de estimulação por ultrassom não invasivos.
A China vai gerar oportunidades lucrativas para os participantes do mercado, impulsionados por uma vasta população e investimentos do governo na reforma da saúde.
A adoção na região MEA deverá ser relativamente lenta devido ao acesso a menos opções de tratamento.
Mercado de estimulação por ultrassom não invasivo – direções proeminentes

Resultados promissores em termos de administração de medicamentos além da barreira hematoencefálica são um fator importante que impulsiona a demanda por opções de tratamento por ultrassom.
Os crescentes esforços de pesquisa para ampliar as aplicações de estimulação de ultrassom em tratamentos de baço e fígado resultaram em oportunidades para inovações no campo.
Aprovações regulatórias mais rápidas associadas a opções de tratamento associadas a doenças neurológicas provavelmente impulsionarão a atividade no mercado.
Mercado de estimulação por ultrassom não invasivo - Principais restrições

A falta de conscientização e o tabu associado aos distúrbios neurológicos, especialmente nos países em desenvolvimento, é um fator-chave que impede o crescimento do mercado.
Opções de tratamento inadequadas, reembolso insuficiente e falta de profissionais qualificados prejudicam as possibilidades de crescimento.
Descubra mais sobre o mercado de estimulação por ultrassom não invasivo com tabelas de dados de figuras e índice analítico. Você também pode encontrar segmentação de mercado detalhada em https://www.factmr.com/report/3345/non-invasive-ultrasound-stimulation-market

Cenário competitivo

Jogadores líderes no mercado de estimulação por ultrassom não invasivo incluem, mas não estão limitados a Sonic Concepts Inc., BrainSonix Corporation e Sonacare Medical. Os principais participantes da indústria investem em pesquisa e desenvolvimento e esforços de lançamento de produtos para ampliar o escopo de aplicações de suas ofertas de produtos.

Por exemplo, em março de 2021, a General Electric Research anunciou uma colaboração com os Institutos Feinstein para pesquisa na aplicação de estimulação de ultrassom não invasiva no tecido hepático para minimizar a inflamação crônica, o que pode ajudar na redução da obesidade em pacientes.


Em agosto de 2020, a Nova Health anunciou sua intenção de ser o primeiro provedor de cuidados de saúde na região de Carolina a fornecer uma técnica de tratamento de cirurgia cerebral não invasiva, incluindo dispositivos de ultrassom orientado por RM para o tratamento da doença de Parkinson e tremores essenciais.

Mais informações sobre o mercado de estimulação por ultrassom não invasivo

Em seu último relatório, o Fact.MR oferece uma análise imparcial do mercado global de estimulação por ultrassom não invasivo. Para entender o potencial do mercado global, seu crescimento e escopo, o mercado é segmentado com base na modalidade de aplicação (doença de Alzheimer, epilepsia, tumores cerebrais, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral e outros) (portátil e de bancada) e usuário final (hospitais, centros cirúrgicos ambulatoriais, centros de diagnóstico e clínicas especializadas) em seis regiões (América do Norte, América Latina, Europa, China, Ásia-Pacífico, exceto China, e Oriente Médio e África).

Solicite mais informações sobre Metodologia de Relatório

https://www.factmr.com/connectus/sample?flag=RM&rep_id=3345

Explore a cobertura do Fact.MR no domínio da saúde

Mercado de sistemas de teste vestibular: Um estudo recente da Fact.MR sobre o mercado de sistemas de teste vestibular oferece uma previsão de 10 anos para 2018 a 2028. O estudo analisa as principais tendências que atualmente determinam o crescimento do mercado. Este relatório cobre a dinâmica vital, incluindo motivadores, restrições e oportunidades para os principais participantes do mercado, juntamente com as principais partes interessadas e participantes emergentes. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: BioSpace.

quarta-feira, 17 de fevereiro de 2021

Agência Nacional de Vigilância Sanitária aprova ultrassom focalizado orientado por RM para tratar tremor essencial e doença de Parkinson com tremor predominante

16 de fevereiro de 2021 - HAIFA, Israel e MIAMI, Flórida, 16 de fevereiro de 2021 / PRNewswire / - A Insightec®, uma empresa global de cuidados com a saúde voltada para a criação de um atendimento ao paciente da última geração, anunciou que aprovada aprovação de comercialização da Agência Brasileira de Vigilância Sanitária (ANVISA) e está fazendo parceria com um Strattner para trazer ultrassom focalizado para o mercado brasileiro.

Essa aprovação da plataforma Exablate® 4000 (Exablate Neuro), que utiliza ultrassom focalizado orientado por ressonância magnética para ablação precisa de tecidos no interior do cérebro sem incisões, permitirá tratar tremor essencial e doença de Parkinson com tremor predominante que não tenha respondido a medicamentos, além de dor neuropática.

A Insightec está trabalhando com a Strattner, uma distribuidora líder de equipamentos para cirurgias minimamente invasivas e robóticas, para chegar aos principais centros médicos e ajudar a promover a adoção do ultrassom focalizado no mercado brasileiro.

"Os principais departamentos de neurociência de centros médicos do mundo todo reconhecem o valor da adoção do ultrassom focalizado como opção de tratamento no atendimento ao paciente. Estamos empolgados com as oportunidades de expansão para a América Latina", comentou Maurice R. Ferré MD, CEO e presidente do conselho de administração da Insightec.

Cerca de 60 centros médicos líderes em todo o mundo tratam pacientes com ou debilitante tremor das mãos usando um Exablate Neuro. Realizado em uma sessão única em um aparelho de ressonância magnética, muitos pacientes têm imediato do tremor com o efeito resultante.

"Há milhões de brasileiros sofrendo de tremor essencial ou doença de Parkinson com tremor predominante, e o ultrassom focalizado Exablate Neuro tem o potencial de mudar suas vidas por meio de um procedimento livre de incisões", disse Felipe Strattner, diretor de estratégia da Strattner. "Estamos ansiosos para levar essa tecnologia transformadora a centros médicos de todo o Brasil e ajudar a impulsionar a medicina em nosso país."

O Exablate Neuro é o primeiro e único dispositivo de ultrassom focalizado aprovado pela Agência de Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA para tratar tremor essencial e doença de Parkinson com tremor predominante refratários a medicação.

"O Brasil representa um importante mercado estratégico na América Latina, e essa aprovação posiciona fortemente o ultrassom focalizado para o crescimento futuro na região", disse J. Michael Quijano, diretor de parcerias estratégicas e desenvolvimento de negócios nas Américas da Insightec.

Sobre a Insightec

A Insightec é uma empresa global de cuidados com a saúde que cria a última geração em atendimento ao paciente percebendo o poder terapêutico da energia acústica. Uma plataforma Neuro Exablate® da empresa focaliza ondas sonoras, orientadas com segurança por ressonância magnética, para proporcionar alívio dos tremores a pacientes com tremor essencial e doença de Parkinson com tremor predominante. Pesquisas para futuras aplicações no espaço da neurociência, em parceria com as principais instituições acadêmicas e médicas, estão em andamento. A Insightec está sediada em Haifa, Israel, e em Miami, com escritórios em Dallas, Xangai e Tóquio.

Sobre a Strattner

A Strattner está no mercado brasileiro de dispositivos médicos há 70 anos e é responsável por ter qualidades diversas tecnologias inovadoras no país nas áreas de cirurgia, diagnóstico por imagem e limpeza e esterilização. A Strattner está sediada no Rio de Janeiro e possui escritórios comerciais em 7 outras cidades do Brasil. Fonte: Prnewswire.

domingo, 7 de fevereiro de 2021

Novo tratamento revoluciona vida de doentes com Parkinson e Tremor Essencial

6 Fevereiro 2021 - Um centro de neurociências nos arredores de Madrid desenvolveu uma técnica com ultra-sons de alta intensidade, que trava o tremor, a rigidez e a lentidão dos movimentos, sem necessidade de cirurgia.

A correspondente da RTP em Madrid, Daniela Santiago, foi ver como a nova técnica mudou a vida de uma portuguesa. Fonte: RTP. Veja vídeo na fonte.