12 de setembro de 2024 - Uma nova abordagem para lidar com condições neurológicas está produzindo resultados tremendos para os pacientes. Conversamos com Meaghan Caliste, MA, RMA, Parkview Neurosciences sobre as nuances do ultrassom focalizado e quem é um ótimo candidato.
Quais seriam alguns sintomas ou diagnósticos que podem se beneficiar do ultrassom focalizado?
Existem duas condições principais que vemos se beneficiar dessa abordagem: doença de Parkinson e tremores essenciais.
O tremor essencial é um distúrbio do movimento que resulta em tremores que você não pode controlar. Pode começar na mão ou nos dedos. O tremor pode aumentar ou se espalhar para outras partes do corpo ao longo do tempo. Sua voz pode tremer quando você fala. O tremor essencial não causa outros problemas de saúde, mas pode dificultar o trabalho ou outras atividades. Não está relacionado a um acidente vascular cerebral ou doença de Parkinson.
A doença de Parkinson é um problema com certas células nervosas no cérebro que controlam o movimento. A doença afeta a maneira como você se move e pode incluir tremores, movimentos lentos, rigidez e problemas de equilíbrio. A doença de Parkinson piora com o tempo, mas geralmente isso acontece lentamente, ao longo dos anos.
Como essas condições foram tratadas antes que o ultrassom focalizado se tornasse disponível?
Historicamente, essas condições neurológicas foram tratadas por meio de medicamentos e terapias avançadas, como Botox® e Cala Trio, um dispositivo eletrônico de estimulação nervosa vestível.
Existem alguns medicamentos, como betabloqueadores ou anticonvulsivantes, que podem ajudar a reduzir os tremores. O tratamento também pode incluir fisioterapia para ajudar a melhorar sua força e equilíbrio. Este braço do plano de tratamento também pode envolver terapia ocupacional para que os pacientes possam aprender a gerenciar as atividades diárias com mais facilidade. A cirurgia pode ser uma opção para algumas pessoas.
Descansar e reduzir o estresse são fundamentais para cuidar de si mesmo quando você tem tremor essencial. Exercícios regulares e massagens podem ajudar. Evite bebidas ou alimentos com cafeína se eles piorarem seus tremores. Usar uma pulseira ou relógio pesado pode reduzir os tremores. Tome os seus medicamentos exatamente como prescrito.
Alguns podem não precisar de tratamento.
Quais são os benefícios da abordagem de ultrassom focalizado?
Os benefícios e resultados realmente dependem do paciente, mas quando os indivíduos são questionados se tentariam o procedimento se pudesse reduzir seus tremores em 50%, eles dizem que sim. Fizemos cerca de 50 casos, com resultados promissores.
Existem certas condições que se beneficiam mais do que outras?
Na verdade, não. Novamente, os resultados realmente variam de acordo com o indivíduo.
O que está envolvido no ultrassom focalizado?
Existem alguns testes pelos quais os pacientes passarão, como neuropsicologia, tomografia computadorizada e ressonância magnética do cérebro. Os pacientes também devem raspar a cabeça.
Assista à experiência de Beverly neste vídeo.
Como em qualquer cirurgia, há sempre um pequeno risco de efeitos colaterais.
Quais são algumas outras causas de tremores?
Algumas coisas podem afetar o quanto você treme. Por exemplo, cafeína e ansiedade podem piorar os tremores. Alguns medicamentos, incluindo antidepressivos e muita reposição de tireoide, também podem aumentar os tremores. Converse com seu médico se você acha que um dos seus medicamentos piora seus tremores.
Quais são algumas outras mudanças que podem beneficiar aqueles com tremor essencial?
Mudanças em suas atividades e em sua casa podem ajudar. Por exemplo, simplifique suas atividades diárias e mude a localização dos móveis para que você possa se segurar em algo enquanto se move pela casa, o que pode ajudar a prevenir quedas.
Coma alimentos saudáveis. Isso inclui muitas frutas, vegetais, grãos, cereais, legumes, aves, peixes, carnes magras e laticínios com baixo teor de gordura.
Pratique exercícios e faça fisioterapia. Eles têm benefícios tanto nos estágios iniciais quanto avançados da doença. Os exercícios também podem retardar o agravamento/progressão da doença de Parkinson.
Melhorando suas habilidades motoras
Trabalhe em seu tremor. Isso pode incluir coisas como colocar um pouco de peso em sua mão para ajudar a reduzir os tremores e restaurar o controle.
Melhore a qualidade da fala trabalhando com um fonoaudiólogo.
Reduza problemas com alimentação e baba mudando como e o que você come. Por exemplo, evite alimentos que se desintegram facilmente.
Pratique superar o "congelamento" com várias técnicas, como dar um passo em direção a um alvo específico no chão. Um fisioterapeuta pode ajudar você com isso.
Melhorando seu humor e memória
Converse com alguém sobre depressão. Se você estiver se sentindo triste, peça ajuda a um amigo ou membro da família. Se esses sentimentos não desaparecerem ou se piorarem, converse com seu médico. Eles podem sugerir alguém para você conversar ou dar-lhe remédios que possam ajudar.
Conheça os sinais de demência. A demência é comum no final da doença de Parkinson. Os sintomas podem incluir confusão, perda e perda de memória. Se você (ou um membro da família) perceber que está muito confuso ou tem dificuldade em pensar com clareza, converse com seu médico. Existem medicamentos que podem ajudar.
Se você estiver apresentando sintomas consistentes com tremores essenciais ou doença de Parkinson, converse com seu médico ou neurologista sobre o encaminhamento a um especialista em distúrbios do movimento. Fonte: Parkview.