O que você precisa saber sobre incontinência urinária

FRIDAY, Feb. 11, 2022 (HealthDay News) - Todo mundo já teve um caso de contorções em algum momento de sua vida, lutando contra a necessidade de urinar enquanto a bexiga cheia os pressiona a deixar tudo ir.

Mas para alguns, essa necessidade ocorre com muita frequência. Ou, pior ainda, eles vão acidentalmente quando espirram ou riem.

"A incontinência demonstrou em vários estudos validados afetar gravemente a qualidade de vida de alguém", disse o Dr. Konstantin Walmsley, urologista do Hackensack Meridian Mountainside Medical Center, em Montclair, NJ. infecções do trato urinário e irritação da pele genital, e têm maior probabilidade de depressão clínica".

Existem dois tipos principais de incontinência urinária, disse Walmsley – incontinência de urgência e incontinência de esforço.

A incontinência de urgência envolve uma bexiga hiperativa. Sofredores tendem a ir mais de oito vezes por dia, e muitas vezes acordam à noite para se aliviar.

"Cerca de dois terços dos homens com próstata aumentada terão sintomas de bexiga hiperativa e ocasionalmente terão incontinência urinária de urgência", disse Walmsley.

Ele acrescentou que o problema "também é visto em pacientes com distúrbios neurológicos subjacentes, como acidente vascular cerebral ou doença de Parkinson. No entanto, a grande maioria dos pacientes com incontinência urinária de urgência não tem uma causa subjacente identificável para sua condição".

A incontinência de urgência também pode ser causada por constipação ou obesidade, mas esses casos podem ser revertidos se tratados de forma eficaz, disse Walmsley.

A incontinência urinária de esforço é o vazamento causado por espirros ou risadas. Os músculos que retêm sua urina ficam tão fracos que não conseguem lidar com nenhuma pressão adicional.

"Quando encontrado em mulheres, é mais comumente visto no contexto do parto", disse Walmsley. "Nos homens, a causa mais comum de incontinência urinária de esforço são as complicações da cirurgia de próstata".

Existem medicamentos que podem ajudar a tratar a incontinência de urgência, disse Walmsley, mas nada ainda foi aprovado para a incontinência de esforço.

"As terapias mais usadas primeiro são as modificações comportamentais e a fisioterapia do assoalho pélvico", disse Walmsley. "A fisioterapia do assoalho pélvico envolve o fortalecimento dos músculos de Kegel com a ajuda de um fisioterapeuta especialmente treinado."

As modificações comportamentais incluem:

Evitar irritantes da bexiga, como cafeína, bebidas carbonatadas, álcool e alimentos condimentados ou ácidos.
Cronometrando sua micção.
Limitar líquidos à noite antes de dormir.
A incontinência de urgência também pode ser tratada com injeções de Botox que ajudam a relaxar os músculos da bexiga, dando aos pacientes mais tempo para ir ao banheiro, disse Walmsley.

Outra opção é a neuromodulação, na qual um dispositivo ou implante envia sinais elétricos para o local onde os nervos da bexiga recebem sinais do cérebro. A estimulação elétrica pode relaxar uma bexiga nervosa, causando diminuições significativas na urgência e frequência urinária, além de acordar para ir ao banheiro, disse Walmsley.

A cirurgia também pode ser usada, com os médicos implantando slings ou agentes de volume que dão às pessoas mais controle sobre a micção, disse Walmsley.

"Eu adoto uma abordagem individualizada para cada paciente, mas costumo favorecer o início da terapia com abordagens conservadoras, como fisioterapia do assoalho pélvico e terapias comportamentais", disse Walmsley.

Ele tem um conselho final – não sofra em silêncio.

"Não tenha medo ou vergonha de pedir ajuda. Você não está sozinho", disse ele. "Existem milhões de pessoas que sofrem desnecessariamente em silêncio com incontinência. A indústria de fraldas e absorventes para incontinência é um negócio multibilionário por ano, o que reflete o quão comum é esse problema."

Então, converse com seu médico, Walmsley pediu.

"Existem muitas soluções diferentes para este problema. A ajuda está ao virar da esquina", disse ele. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Healthday.