Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
quinta-feira, 22 de dezembro de 2016
Quando é o momento certo para considerar DBS?
Quando um paciente descobre que sua medicação já não está gerenciando seus sintomas de DP, talvez o DBS seja algo a considerar. Conforme aprendemos mais sobre a progressão da DP e ficamos melhores na cirurgia de DBS, os pacientes estão se voltando para DBS antes que seus sintomas de Parkinson se tornem mais avançados.
Algo importante a compreender é que a cirurgia não traz todos a um mesmo patamar. Tudo depende de onde o paciente está na evolução. Se estiver com sintomas muito avançados, mesmo com a melhora proporcionada por uma eventual cirurgia, o paciente pode ainda permanecer com incapacidades significativas. Ou seja, ele não conseguirá mais usufruir, aproveitar, dos benefícios trazidos pela cirurgia. Portanto, se a qualidade de vida está caindo a despeito de tratamento farmacológico adequado, o momento de refletir sobre a possibilidade de DBS já chegou. Lembrando ainda que é crucial, antes de decisão, de realizar ampla avaliação motora e neuropsicológica para mapear todas as nuances e características do paciente de modo objetivo.
Apreciaria um comentário valioso e imparcial seu sobre a tendência, ou não, de aplicar dbs em pacientes com menos tempo de diagnóstico conforme exposto no post http://dbs-parkinson-brasil.blogspot.com.br/2017/01/estudo-importante-descoberta-no.html
2 comentários:
Algo importante a compreender é que a cirurgia não traz todos a um mesmo patamar. Tudo depende de onde o paciente está na evolução. Se estiver com sintomas muito avançados, mesmo com a melhora proporcionada por uma eventual cirurgia, o paciente pode ainda permanecer com incapacidades significativas. Ou seja, ele não conseguirá mais usufruir, aproveitar, dos benefícios trazidos pela cirurgia.
Portanto, se a qualidade de vida está caindo a despeito de tratamento farmacológico adequado, o momento de refletir sobre a possibilidade de DBS já chegou.
Lembrando ainda que é crucial, antes de decisão, de realizar ampla avaliação motora e neuropsicológica para mapear todas as nuances e características do paciente de modo objetivo.
Apreciaria um comentário valioso e imparcial seu sobre a tendência, ou não, de aplicar dbs em pacientes com menos tempo de diagnóstico conforme exposto no post http://dbs-parkinson-brasil.blogspot.com.br/2017/01/estudo-importante-descoberta-no.html
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