A estimulação do
nervo vago não invasiva melhora os sintomas da doença de
Parkinson
Distúrbios do movimento
06.04.21 - Um estudo
revisado por pares publicado no NPJ Parkinson’s Disease fornece
evidências preliminares que suportam a eficácia e segurança da
estimulação do nervo vago não invasiva (nVNS) (gammaCore;
ElectroCore, Rockaway, NJ) para o tratamento de sintomas motores e
não motores da doença de Parkinson (DP).
Em um estudo
cruzado randomizado, duplo-cego e controlado por sham, aumentos
significativos na velocidade da marcha (P = 0,003) e comprimento do
passo (P = 0,007), e uma redução no tempo de apoio (P = 0,001),
foram observados em pessoas com DP (tratadas com nVNS em comparação
com estimulação simulada. Esses resultados sugerem que o tratamento
permitiu que os indivíduos com DP não apenas andassem mais
rapidamente, mas também o fizessem com ritmicidade melhorada. Outros
parâmetros de marcha mostraram melhora significativa desde a linha
de base após o tratamento com nVNS, sugerindo que nVNS pode resultar
em uma melhora geral na qualidade da marcha em pacientes com
DP.
"Estamos satisfeitos por ter concluído com
sucesso o primeiro ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por
sham para demonstrar a eficácia do nVNS cervical como uma terapia
adjuvante na DP", disse Hrishikesh Kumar, MD, diretor de
pesquisa e vice-presidente do Instituto de Neurociências, Calcutá,
Índia. “As melhorias na função motora e marcha após 1 mês de
tratamento com nVNS foram significativas. Nossos resultados apoiam
claramente um trabalho adicional para entender melhor o potencial de
nVNS nesta indicação. "
Em um subgrupo de
participantes, os níveis de neurotrofinas selecionadas, marcadores
de inflamação e estresse oxidativo foram medidos no sangue antes e
depois do nVNS. O tratamento com nVNS reduziu significativamente os
níveis de TNF-α (P <0,05) e aumentou as concentrações de
glutationa reduzida (P <0,05), que são marcadores de inflamação.
Os fatores de crescimento neurotróficos derivados do cérebro, que
são tipicamente reduzidos na DP, foram significativamente aumentados
pelo nVNS (P <0,05), sugerindo um possível efeito modificador da
doença.
O nVNS é uma terapia manual que pode ser
autoadministrada conforme necessário. Quando colocada sobre o nervo
vago, a terapia estimula as fibras aferentes do nervo. Original em
inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Practicalneurology.
Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
sábado, 5 de junho de 2021
Estimulação do nervo vago
June 5, 2021 - Ensaio descobre que a estimulação do nervo vago não invasiva é segura e eficaz
Os resultados de um ensaio clínico randomizado entre pacientes com DP que usaram o dispositivo de estimulação do nervo vago não invasivo (nVNS) da electroCore mostram que o tratamento levou a níveis reduzidos de fator de necrose tumoral sérico e glutationa, de acordo com um artigo publicado pela NeurologyLive®.
Os pacientes também exibiram aumentos significativos nos níveis de fator neurotrófico derivado do cérebro, bem como melhorias na velocidade de caminhada, tempo de apoio e tempo de passo em comparação com o tratamento simulado. Dos 36 participantes do ensaio, 17 foram randomizados para nVNS e 19 para uma estimulação simulada. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: AJMC.
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