March 4, 2021 - CSF (cerebrospinal fluid) Biomarker Flags Parkinson's Pathology Years Before Symptoms Appear.
Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
sexta-feira, 5 de março de 2021
quinta-feira, 4 de março de 2021
Capina através da névoa: uma pesquisa sobre o uso de cannabis entre pessoas que vivem com a doença de Parkinson nos EUA
03 March 2021 - Weeding through the haze: a survey on cannabis use among people living with Parkinson’s disease in the US.
Matéria bem interessante, à qual recomendo a leitura aos que questionam a maconha como terapia. Em inglês, na fonte.
Segue tabela referente aos sintomas aos quais acometidos por DP procuram redução através do uso:
Uso de cannabis para sintomas de DP selecionados.
Um ano agitado pela frente para a doença de Parkinson
March 03, 2021 - À medida que várias grandes empresas farmacêuticas abandonam os projetos de Parkinson, a atenção se volta para as terapias genéticas e o reaproveitamento de medicamentos para diabetes.
A pesquisa da doença de Parkinson terminou em vários becos sem saída, apesar dos esforços substanciais ao longo de muitos anos. Recentemente, a Biogen e a Sanofi descartaram seus candidatos ao Parkinson, cipanemabe e venglustato, respectivamente, devido à falta de eficácia, e uma terapia modificadora da doença ainda não se materializou.
Mas o esforço para encontrar drogas que
ajudem a reduzir os sintomas continua, e o Evaluate Vantage se
aprofundou no pipeline de projetos em testes clínicos em estágio
avançado. Este ano parece ser crucial para o campo, com 10 estudos
previstos para produzir dados ou serem concluídos em 2021.
Um
alvo que surge várias vezes é o GLP-1; esta abordagem,
tradicionalmente empregada no diabetes tipo 2, também está sendo
testada na doença de Alzheimer. Entre outras vias de pesquisa,
espera-se que a terapia genética possa oferecer uma cura única para
o Parkinson.
Reaproveitamento
A pesquisa
sugeriu que os agonistas de GLP-1 têm benefícios neuroprotetores, e
vários ensaios de medicamentos para diabetes comercializados, bem
como novos projetos de direcionamento de GLP-1, estão em andamento
no Parkinson. Alguns desses estudos são patrocinados pelo
investigador, incluindo o mais avançado, um ensaio de fase III
executado por UCL do Bydureon da Astrazeneca denominado
Exenatide-PD3.
Este estudo tem como objetivo desenvolver
um ensaio anterior do mesmo grupo de pesquisa que mostrou que, em 60
semanas, as pontuações sem medicação na escala de classificação
MDS-UPDRS melhoraram 1,0 ponto no grupo da exenatida e pioraram 2,1
pontos no placebo coorte. Os resultados estão um pouco distantes,
com a data de conclusão primária de Clintrials.gov de Exenatida-PD3
em 2023.
Nesse ínterim, são esperados dados de vários
estudos de fase II de agonistas GLP-1, incluindo um ensaio de Victoza
da Novo Nordisk, administrado pela Cedars-Sinai Medical em
colaboração com a empresa dinamarquesa e The Cure Parkinson's
Trust. Esse estudo deve ser concluído em setembro.
Setembro
também verá a conclusão de um teste intermediário da formulação
PT320 de exenatida de liberação sustentada da Peptron.
Neuraly
também está avaliando uma nova formulação de exenatida, desta vez
uma versão peguilada; A peguilação aumenta a permeabilidade
através da barreira hematoencefálica. Esse projeto está mais atrás
do Peptron, com seu teste de fase II definido para ser concluído no
próximo ano.
Terapias genéticas
Embora as
terapias genéticas possam oferecer uma solução de longo prazo,
esta abordagem sofreu seu quinhão de contratempos recentemente, e a
doença de Parkinson não foi exceção: o VY-AADC da Voyager foi
colocado em espera clínica em dezembro depois que anormalidades
foram vistas em exames de ressonância magnética dos pacientes . A
Neurocrine, parceira da Voyager, posteriormente abandonou o
projeto.
Outros grupos que esperam um resultado melhor
incluem Sio Gene Therapies with AXO-Lenti-PD, um projeto de vetor
lentiviral projetado para restaurar os níveis de dopamina por meio
da entrega de três genes necessários para a síntese de dopamina. A
esperança é que isso estabilize a doença e reduza a medicação
L-dopa; ainda assim, o ativo é uma versão atualizada do Prosavin da
Oxford Biomedica, que gerou eficácia fraca e foi finalmente
abandonado.
Nas primeiras duas coortes do estudo de fase
II Sunrise-PD, AXO-Lenti-PD levou a melhorias promissoras na
pontuação “off” da Parte III UPDRS, embora em um número muito
pequeno de pacientes.
O projeto foi atingido por atrasos
de fabricação, no entanto, e os processos para fornecer material de
ensaio clínico para estudos maiores ainda não foram
finalizados.
Grandes grupos farmacêuticos também estão
se envolvendo em terapia genética, mais recentemente a Lilly, que
comprou o Prevail em dezembro passado por $ 880 milhões à vista,
ganhando o candidato a Parkinson PR001. O projeto baseado em AAV visa
transferir o gene GBA1 que codifica a enzima beta-glucocerebrosidase,
necessária para o descarte e reciclagem de glicolipídios. Estima-se
que cerca de 7 a 10% dos pacientes com Parkinson em todo o mundo
carreguem pelo menos uma mutação GBA1.
O teste de fase I
/ II do Propel do PR001 está em andamento e, antes da aquisição da
Prevail, a empresa disse que forneceria biomarcadores e análises de
segurança em um subconjunto de pacientes em meados de 2021.
Outros
acordos em estágio inicial, como a mudança de Abbvie para
encurralar o pesquisador pré-clínico Mitokinin ontem, mostram que
as grandes empresas também estão interessadas em explorar outras
tecnologias inovadoras.
Com uma lista de chamada
respeitável de testes em estágio final se preparando para a
leitura, os próximos anos trarão passos maiores nesta doença.
Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte:
Evaluate Vantage.
Segue extrato de tabela com os medicamentose em perspectiva (tabela completa na fonte):
Alvo de drogas pode combater as doenças de Parkinson e Alzheimer
March 3, 2021 - Doenças neurodegenerativas, como Parkinson e Alzheimer, estão na linha de fogo depois que os pesquisadores identificaram um alvo terapêutico atraente.
Uma colaboração internacional,
co-liderada por pesquisadores da Universidade de Queensland, isolou e
analisou a estrutura e função de uma proteína encontrada nas
fibras nervosas do cérebro chamada SARM1.
O Dr. Jeff
Nanson disse que a proteína foi ativada quando as fibras nervosas
foram danificadas por ferimentos, doenças ou como efeito colateral
de certos medicamentos.
"Após a ocorrência de um
incidente prejudicial, esta proteína freqüentemente induz uma forma
de degeneração das fibras nervosas - conhecida como degeneração
do axônio - uma espécie de mecanismo de 'autodestruição'",
disse o Dr. Nanson.
"Esta é uma característica
patológica chave de muitas doenças neurodegenerativas terríveis,
como as doenças de Parkinson e Alzheimer, e também a esclerose
lateral amiotrófica (ELA), lesão cerebral traumática e
glaucoma.
"Atualmente não há tratamentos para
prevenir a degeneração das fibras nervosas, mas agora sabemos que o
SARM1 está desencadeando uma cascata de degeneração, podemos
desenvolver drogas futuras para atingir precisamente essa
proteína.
"Esperamos que este trabalho ajude a
desenvolver novos medicamentos inibidores que possam interromper esse
processo."
O professor Bostjan Kobe disse que os
pesquisadores analisaram a estrutura da proteína e definiram sua
forma tridimensional usando cristalografia de raios-X e microscopia
crioeletrônica.
"Com a cristalografia de raios-X,
fazemos as proteínas crescerem em cristais e, em seguida, disparamos
raios-X nos cristais para obter difração", disse o professor
Kobe.
"E com a microscopia crioeletrônica,
congelamos pequenas camadas de solução e visualizamos as partículas
de proteína por meio de um feixe de elétrons.
"As
imagens 3D resultantes da estrutura em forma de anel do SARM1 eram
simplesmente lindas e realmente nos permitiram investigar seu
propósito e função.
"Esta visualização foi um
esforço altamente colaborativo, trabalhando em estreita colaboração
com nossos parceiros na Griffith University e nossos parceiros da
indústria."
Os pesquisadores esperam que a
descoberta seja o início de uma revolução nos tratamentos para
doenças neurodegenerativas.
"É hora de termos
tratamentos eficazes para essas doenças devastadoras", disse o
Dr. Nanson.
“Sabemos que esses tipos de doenças estão
fortemente relacionados à idade, portanto, no contexto de uma
população em envelhecimento aqui na Austrália e em todo o mundo,
essas doenças provavelmente aumentarão.
"É
extremamente importante que entendamos como eles funcionam e
desenvolvem tratamentos eficazes."
O estudo foi
conduzido por pesquisadores da UQ, da Griffith University, da
Washington University (St Louis) e do parceiro da indústria, a
Disarm Therapeutics. Original em inglês, tradução Google, revisão
Hugo. Fonte: Sciencedaily.
quarta-feira, 3 de março de 2021
Justiça suspende autorização de associação da PB para cultivo medicinal de maconha
Suspensão da liminar que autorizava o cultivo pela Abrace se deu a pedido da Anvisa, que alega falta de controle sobre a produção. Mas a suspeita é que a decisão seja para favorecer a indústria farmacêutica
Abrace atende mais de 14 mil famílias com pacientes que tratam epilepsia, mal de Parkinson, autismo, dentre outras doenças
02/03/2021 - São
Paulo – O desembargador de justiça federal Cid Marconi, do
Tribunal Regional Federal da 5ª Região (TRF5), determinou a
suspensão da liminar que permitia que a Associação Brasileira de
Apoio Cannabis Esperança (Abrace), localizada em João Pessoa,
cultivasse maconha medicinal. A decisão da última sexta-feira (25)
se deu a pedido da Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(Anvisa).
A Anvisa alega que a Abrace estava produzindo
óleo de cannabis “em escala industrial”, sem tomar “medidas
para evitar propagação indevida da maconha”. Além disso, a
agência reguladora afirma que a entidade não teria providenciado a
Autorização Especial (AE) necessária.
A Abrace nega as
acusações e diz que obedece a todas as regras de produção. Por
outro lado, a entidade afirma que encaminhou o pedido da autorização
para a Anvisa no dia 10 de outubro de 2017, mas não obteve resposta
desde então.
“A gente não vai parar. Se a gente parar,
a gente vai morrer. A Anvisa, por ser um órgão fiscalizador, também
deveria ser educador, deveria buscar a entidade para encontrar uma
solução e não querer simplesmente fechar. São pessoas que estão
com a vida em jogo, então, o órgão deveria proteger a vida e não
provocar morte”, afirmou o diretor da Abrace, Cassiano Teixeira, ao
site Cannabis & Saúde sobre a decisão da justiça contra a
produção de maconha medicinal.
A organização paraibana
atende atualmente 14,4 mil famílias – mais de mil atendidas
gratuitamente – em todo o Brasil. O plantio, cultivo, manuseio e
produção de medicamentos à base de Cannabis foram autorizados
liminarmente, em 2017, pela juíza federal da 2ª Vara, Wanessa
Figueiredo dos Santos Lima. A maconha medicinal é utilizada no
tratamento de doenças como epilepsia, Parkinson, autismo, dor
crônica, entre outras.
De acordo com o psiquiatra Luís
Fernando Tófoli, pesquisador e professor da Universidade Estadual de
Campinas (Unicamp), a suspensão da autorização pela Justiça para
a maconha medicinal vai “deixar na mão milhares de pacientes”.
Além disso, representa “hipocrisia e burocracia contra a vida”,
segundo ele. O deputado federal Paulo Teixeira (PT-SP) também
afirmou que é preciso que a Justiça reveja tal decisão.
Por
outro lado, há suspeitas de que a Anvisa esteja atuando em favor da
indústria farmacêutica. Em 2019, a agência autorizou fabricação
e a venda de medicamentos à base de Cannabis sativa, mas impediu o
cultivo da planta. Na prática, os laboratórios importam os
medicamentos vendidos no Brasil, ou adquirem os insumos no mercado
internacional para a produção local. A consequência é que os
custos dos medicamentos autorizados são proibitivos para grande
parte das famílias. Nas farmácias, uma solução de 30 mililitros
de Canabidiol chega a custar cerca de R$ 2.500.
Para
pressionar pela revisão da decisão que suspendeu a autorização do
cultivo, a entidade lançou a campanha #abracenãopodeparar. A
entidade pede que as pessoas mandem vídeo com depoimento sobre como
o uso da maconha medicinal mudou a vida dos pacientes. Pelas redes
sociais ativistas, políticos e artistas manifestaram apoio à
campanha.
Confira as manifestações (na fonte) Fonte:
Redebrasilatual.
Composto vegetal de berberina pode impulsionar a função cerebral
MARCH 2, 2021 - Plant Compound Berberine May Boost Brain Function.
Os cientistas descobriram que a berberina, um composto natural de planta que tem sido usada na China como um medicamento sem receita para diarreia, pode promover a produção de l-dopa, um precursor da dopamina química cerebral que falta em pacientes com Parkinson doença, no trato gastrointestinal de camundongos.
Sesaminol: medicamento surpresa para a doença de Parkinson
3-MAR-2021 - Sesaminol: Parkinson's disease's surprise medicine
A Universidade da Cidade de Osaka mostra que o sesaminol, purificado do subproduto industrial da semente de gergelim, pode ajudar a prevenir a doença de Parkinson.
Obs.: Manter reservas quanto à dita "prevenção".
Opção de bolsas da AbbVie para comprar Mitokinin para a perspectiva de Parkinson
Mar 2, 2021 - AbbVie bags option to buy Mitokinin for Parkinson's prospect.