sexta-feira, 25 de dezembro de 2020

A superexpressão de alfa-sinucleína humana leva a microbioma e metabólitos desregulados com o envelhecimento em um modelo de rato com doença de Parkinson

December 24, 2020 - Overexpression of human alpha-synuclein leads to dysregulated microbiome and metabolites with ageing in a rat model of Parkinson disease

Subtipagem da doença de Parkinson por biomarcadores genéticos e de inflamação intestinal

251220 - Fundamentação do estudo:

A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum em todo o mundo. Atualmente, não há medicamentos disponíveis para tratar ou prevenir a doença porque os processos que levam ao desenvolvimento da DP ainda são pouco conhecidos. Há uma valorização crescente da conexão intestino-cérebro, sugerindo que a inflamação intestinal pode desempenhar um papel no desenvolvimento de certos tipos de Parkinson. No entanto, nenhum processo inflamatório causal foi identificado para permitir o desenvolvimento de novas terapias. Portanto, o objetivo deste estudo é determinar subtipos de Parkinson com base no risco genético, níveis de inflamação intestinal e composição bacteriana e identificar processos inflamatórios particulares envolvidos no Parkinson.

Hipótese:

Nossa hipótese é que uma combinação de biomarcadores genéticos, inflamatórios e microbiomas (tipos de bactérias no intestino) ajudará a identificar certos subtipos de Parkinson, levando a terapias personalizadas. Também levantamos a hipótese de que os genes envolvidos no desenvolvimento de Parkinson e outras doenças imunológicas podem servir como novos alvos para tratar ou prevenir a DP.

Design de estudo:

Primeiro, usaremos os dados genéticos existentes para calcular uma pontuação genética inflamatória em pacientes com Parkinson recrutados para vários estudos e identificar se aqueles com as pontuações mais altas e mais baixas têm um curso específico da doença. Também mediremos os níveis de inflamação intestinal e diversidade bacteriana em pacientes de Parkinson recém-recrutados e os correlacionaremos com a progressão da doença. Por último, iremos sobrepor os dados genômicos de cérebros de pacientes vivos e cérebros post-mortem com aqueles de pacientes com doença inflamatória intestinal e identificar os genes e processos biológicos que podem levar ao desenvolvimento de novos alvos de drogas para Parkinson.

Impacto no diagnóstico / tratamento da doença de Parkinson:

O estudo proposto ajudará a identificar processos inflamatórios específicos envolvidos no Parkinson. Esta informação pode levar ao desenvolvimento de novos alvos de drogas ou reaproveitamento de terapias existentes usadas para tratar outras doenças imunológicas destinadas a reduzir a inflamação, como um objetivo intervencionista promissor para o Parkinson.

Próximas etapas para o desenvolvimento:

Novos alvos e biomarcadores serão validados em estudos experimentais. Além disso, usaremos grandes registros de pacientes para testar se os medicamentos existentes que visam os processos inflamatórios, que descobrimos estar associados aos tipos de Parkinson, evitam o risco de DP na população em geral. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Michaeljfox.

Oração para parkinson

 

quinta-feira, 24 de dezembro de 2020

Natal! O que dizer neste blog?

Imbé, 24 de dezembro do ano da graça de 2020.

Natal! O que dizer neste blog?

Quando não se tem nada a comemorar, ficar quieto é a expressão de ouro.

Mas, p´ra variar, sempre tem um MAS. Fico indignado quanto aos fanatismos, sejam políticos ou religiosos. Inclusive daqueles, incluindo até, talvez alguns ingênuos, que caem no conto dos políticos e/ou religiosos e inclusive crêem em teorias da conspiração.

Cair no conto. Creio que todo mundo sabe o que é.

Existem vários para ilustrar. Mas numa época de intolerância e fanatismo, inclusive na área do politicamente correto, temos que nos cuidar para não sermos patrulhados.

Mas continuando, para ilustrar, tem o golpe do vigário, do bilhete premiado. O do João sem braço: João vai num mictório público e sem vontade de pegar no seu próprio pau (ou pinto como queiram), ou com muita vontade de que alguém o pegasse, finge ser aleijado, não tendo braços. Mas João não é político ou religioso, é um tarado sexual?

Aí começam as discussões. Primeiramente o uso da palavra aleijado. O cara que escreve deve ser muito estúpido!

Tive uma irmã mais nova do que eu, falecida, com a Síndrome de Down. Lembro que as pessoas diziam que era mongolóide. Isso com a maior naturalidade, se tinha tom pejorativo, me desculpe eu sou um estúpido e não notei.

Mas realmente, era o termo que a “medicina caseira” usava, eu mesmo quando era pequeno dizia que tinha uma irmã mongolóide, confesso, mas sem a menor malícia. Hoje tenho ciência de que era incorreto e, PONTO. Aprendi a ser tolerante!

O uso do termo: - O cara tem o MAL DE PARKINSON! Não é por mal, desculpe o trocadilho, mas não vejo sinceramente que o MAL seja pior do que a DOENÇA. Ambos são umas merdas e temos que ter esperanças de melhores dias. Se tenho um desejo, este é: que tenham energia para a luta! Que é árdua.

Mas as voltando ao que desejo neste natal, vejam que intolerâncias provocaram uma confusão entre o politico e o religioso, na figura de seres ambíguos, quimeras meio políticas / meio religiosas, que instigam a intolerância, quando como religiosos, penso que seu papel fosse de apaziguar os ânimos, dar um pouco de calma às pessoas e não o que está acontecendo. Pelo menos é o que a minha formação judaico/cristã me leva a pensar. Ou é o caos. Caos este que interessa a quem? Aos apocalípticos?

Afinal qual é a minha religião? Acho que fui batizado errado!

Me perdoem neste NATAL, assim como vós perdoai aos seus, ou perdoai-vos aos vossos.

DESEJO UM FELIZ NATAL e que perdoai-vos de qualquer coisa, inclusive e principalmente, das intolerâncias. LIVRE DE INTOLERÂNCIAS! OU, PELA TOLERÂNCIA!

Método radical para tratar o Parkinson

24 December, 2020 - OS MÉDICOS testaram transplantes fecais para tratar os sintomas da doença de Parkinson. Em um novo teste, 15 pacientes com o distúrbio neurológico - que pode causar problemas de mobilidade, insônia e depressão - receberam transplantes únicos através do cólon ou um tubo inserido pelo nariz ao estômago.

Após três meses, os pacientes experimentaram melhorias em seus movimentos e sono.

Pesquisas anteriores mostraram que as pessoas com Parkinson tendem a ter uma variedade diferente de bactérias intestinais - isso pode influenciar as mensagens enviadas ao cérebro.

Acredita-se que o tratamento, testado por pesquisadores da Universidade de Medicina de Nanjing, na China, pode restaurar o equilíbrio das bactérias no intestino e reduzir os sintomas da doença. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Irishnews. Veja mais sobre o transplante de fezes AQUI.

O sequenciamento direcionado de genes loci da doença de Parkinson destaca SYT11, FGF20 e outras associações

December 2020 - Targeted sequencing of Parkinson's disease loci genes highlights SYT11, FGF20 and other associations

Ensaio Randomizado de Subtalamotomia por Ultrassom Focado para a Doença de Parkinson

Ver vídeo na fonte.

December 24, 2020 - Randomized Trial of Focused Ultrasound Subthalamotomy for Parkinson’s Disease

quarta-feira, 23 de dezembro de 2020

Orientação para o uso de cannabis para Parkinson

Sem haver quaisquer dados claros que apóiem ​​o uso de produtos canabinoides na DP, a Fundação de Parkinson embora não endosse seu uso na DP, reconhece que as pessoas podem decidir experimentar produtos canabinoides para certos sintomas. Se você decidir experimentar produtos canabinoides:

O que é CBD?

Canabidiol (CBD) e produtos de cânhamo (definidos como tendo menos de 0,3% de tetrahidrocanabinol - THC) estão legalmente disponíveis em todos os 50 estados.

Discuta o uso de produtos canabinoides com seus profissionais de saúde. Esses produtos podem interagir com outros medicamentos ou causar efeitos colaterais que podem influenciar seu tratamento de DP.

Trate os produtos de cannabis como faria com qualquer novo medicamento. Sempre comece com uma dose baixa e vá aumentando lentamente. Produtos apenas com CBD também podem ser menos propensos a causar efeitos colaterais e podem ser considerados antes de tentar produtos que também contenham THC.

Para dores em uma área específica, considere cremes ou adesivos para reduzir os efeitos colaterais gerais.

Tenha cuidado ao ingerir produtos comestíveis, pois eles podem ter efeitos colaterais retardados e aumentar a toxicidade.

Considere ficar no mesmo dispensário. Uma vez que os produtos de cannabis não são regulamentados, não presuma que a “dose” no rótulo de um dispensário terá os mesmos efeitos que uma obtida em um dispensário diferente.

Esteja ciente dos potenciais efeitos colaterais, especialmente tonturas, problemas de equilíbrio, piora da motivação, boca seca e perda de pensamento e memória.

Para saber mais sobre como obter cannabis medicinal por meio de um dispensário ou como obter uma licença de maconha medicinal, leia essas seções da declaração.

Leia nossa Declaração de consenso sobre o uso de cannabis medicinal para a doença de Parkinson, que inclui estas seções:

Evidências para o uso de cannabis medicinal para Parkinson

Desvantagens das conclusões do estudo anterior

Possíveis benefícios da Cannabis

Potenciais efeitos colaterais e problemas de segurança

Áreas de interesse para futuros pesquisadores

Orientação para o uso de cannabis para Parkinson

Obtendo Cannabis Medicinal por meio de um dispensário

Obtendo uma licença de maconha medicinal

Leia a Declaração de Consenso sobre Cannabis Medicinal e Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson org.

Maconha e Parkinson: o que realmente sabemos?

Pessoas com doença de Parkinson (DP) e seus médicos estão querendo responder se a maconha medicinal pode ajudar a controlar os sintomas de Parkinson. Os pesquisadores mal arranharam a superfície quando se trata de maconha e DP e estudos anteriores não são conclusivos sobre seus benefícios potenciais, mas muitas pessoas com Parkinson estão curiosas para experimentá-lo. Aqui está o que você precisa saber.

O artigo a seguir é baseado na pesquisa mais recente e nos resumos de especialistas da Parkinson’s Foundation sobre maconha e Parkinson, apresentados por Benzi M. Kluger, MD, MS, Professor Associado em Neurologia e Psiquiatria da Universidade do Colorado.

O que há na maconha?

A própria maconha - as folhas secas conhecidas por nomes como maconha e erva - vem de um gênero de plantas com flores chamado Cannabis. As plantas de cannabis contêm mais de 100 substâncias químicas, chamadas canabinóides, que afetam o sistema nervoso humano. Alguns desses produtos químicos estimulam partes do cérebro, enquanto outros bloqueiam os mesmos efeitos.

Os canabinóides vegetais mais conhecidos são:

THC (D9-tetrahidrocanabinol): o componente psicoativo da Cannabis responsável por fazer uma pessoa se sentir "alta". As cepas Sativa de Cannabis (Cannabis sativa) tendem a ter maiores concentrações de THC do que outras. A maconha disponível hoje normalmente contém 10 a 30 vezes a quantidade de THC que na década de 1970.

CBD (canabidiol): o componente da cannabis que pode ter efeitos calmantes no sistema nervoso. Não tem os efeitos psicoativos do THC. As cepas de Cannabis indica e ruderalis (Cannabis indica e Cannabis ruderalis) tendem a ter menos THC e mais CBD.

Marijuana Research

As endorfinas são as substâncias que ocorrem naturalmente no cérebro que ajudam a reduzir a dor. Eles são estimulados pelo exercício. Às vezes, eles são chamados de opiáceos naturais do cérebro, porque as drogas opióides se ligam aos mesmos receptores celulares que as endorfinas. Da mesma forma, o cérebro tem seus próprios canabinóides que ocorrem naturalmente. Os canabinóides na maconha têm um efeito ligando-se aos receptores dessas moléculas naturais.

Os produtos químicos no cérebro que são semelhantes aos agentes ativos da maconha são chamados de endocanabinóides. Destes, os cientistas estudaram a anandamida, que pode desempenhar um papel na dor, no sono e em outros comportamentos, junto com o desenvolvimento do sistema nervoso. O nome anandamida significa "bem-aventurança". Este produto químico é encontrado no cérebro humano e, não surpreendentemente, no chocolate.

Os endocanabinoides têm um papel no Parkinson? Os pesquisadores sabem que estão envolvidos na área do cérebro chamada de gânglios da base, que é afetada pela DP. Por meio de pesquisas, os cientistas estão entendendo os dois principais receptores cerebrais que respondem à maconha:

CB1 (principalmente no sistema nervoso central)

CB2 (principalmente no sistema imunológico).

As dezenas de canabinóides diferentes na maconha têm uma gama de efeitos para ativar ou bloquear os receptores.

Em estudos com animais de laboratório, foi relatado que os canabinoides que se ligam ao CB1 melhoram as discinesias, os movimentos involuntários que podem se desenvolver após vários anos de terapia com levodopa. Os canabinóides também têm efeitos antioxidantes e antiinflamatórios, o que pode indicar atividade neuroprotetora. Alguns estudos apóiam essa ideia, mas mais pesquisas são necessárias.

Canabinoides sintetizados em laboratório (em vez de extraídos da maconha) foram testados como terapias para outras doenças além do Parkinson. O CBD foi recentemente aprovado como terapia para tipos raros de epilepsia. Dois canabinoides sintéticos são vendidos como terapias aprovadas pela FDA para náuseas e outros efeitos colaterais da quimioterapia do câncer:

Marinol (dronabiol): THC sintético

Nabilona: um canabinoide que atua em CB1 e CB2

Aviso: maconha sintética

A maconha sintética, vendida legalmente com nomes como K2 e Spice, contém canabinóides feitos em laboratório e outros produtos químicos. A maconha sintética pode causar efeitos colaterais graves, até mesmo mortais. Não é um substituto para a maconha à base de plantas e continua sem regulamentação.

Estudos clínicos

Poucos estudos inscreveram pessoas com DP para investigar os efeitos dos canabinoides nos sintomas de Parkinson. Até agora, os estudos clínicos mais rigorosos da cannabis e dos sintomas de movimento da DP foram, na melhor das hipóteses, inconclusivos, devido ao pequeno número de participantes e outras limitações.

Em outros estudos menos rigorosos, os pesquisadores pesquisaram o uso de cannabis entre pessoas com Parkinson. Nessas pesquisas, as pessoas relataram suas próprias experiências, sem comparação com um grupo de controle. Um pequeno número de participantes relatou que a cannabis ajudou no tremor, lentidão e sintomas não motores, como dor, dificuldades para dormir, ansiedade e perda de apetite.

Pesquisas estão em andamento para entender melhor como canabinóides específicos podem afetar os sintomas de DP, incluindo um estudo sobre a segurança e eficácia do CBD para tremor. Além disso, a pesquisa sugere que o CBD pode ser calmante para pessoas com demência com corpos de Lewy, uma doença relacionada ao Parkinson.

A pesquisa mostra que as pessoas com demência devem evitar maconha ou outros produtos que contenham THC.

Efeitos colaterais

Com a ajuda da internet, a maconha e o Parkinson continuam sendo um assunto quente. Em uma era em que certos livros de autoajuda promovem a maconha para o Parkinson, é importante ter em mente que a cannabis não é uma substância que melhora o desempenho.

Lembrando-se da dupla cômica dos anos 1970, Cheech e Chong, a maconha faz com que as pessoas se movam devagar. Outros efeitos colaterais comuns incluem:

Lentidão cognitiva

Piora da apatia, falta de motivação

Problemas de memória

Pressão arterial baixa, levando a tonturas e aumento do risco de quedas

Aumento do risco de câncer de pulmão ou outros problemas pulmonares por fumar

Sentir mal-estar devido aos produtos de cannabis comestíveis, que podem ter absorção menos previsível no corpo e em diferentes dosagens

Diretrizes para maconha medicinal e Parkinson

A maconha medicinal é legal em 29 estados, desde o início de 2018. Se você decidir experimentá-la para seus sintomas de DP:

Informe seu médico. Você e seu médico devem estar cientes das possíveis interações com outros medicamentos, incluindo entacapone (Comtan®) e citalopram (Celexa). Alguns médicos não são receptivos ao uso de maconha medicinal ou não se sentem confortáveis ​​em preencher a papelada exigida pelo estado. Se for esse o caso, considere encontrar um médico que trabalhe com você. A maconha medicinal deve ser abordada como uma terapia complementar e nunca como um substituto para a medicação.

Esteja ciente de que os produtos de cannabis não são regulamentados. Não há garantia de que um produto que afirma conter 10 mg de CBD seja igual a outro.

Nem todos os produtos da maconha são iguais. Mesmo que dois produtos sejam da mesma cepa, por exemplo, os canabinóides neles podem ser diferentes e ter efeitos diferentes.

Seja consistente. Para obter a dose mais consistente, fique com o mesmo produto, obtido no mesmo dispensário ou fonte.

Comece com uma dose baixa. Como com todos os medicamentos, comece com uma dose baixa e observe os efeitos. Se você aumentar a dose, faça-o gradualmente.

Evite fumar. Gotas orais são uma alternativa.

Experimente cremes ou adesivos para a pele para dores localizadas. Use-o como um creme analgésico para certas áreas, como as pernas.

Conclusão

Cannabis, a planta da maconha, contém mais de uma centena de produtos químicos psicoativos diferentes, que têm efeitos complexos. Os produtos derivados da cannabis podem variar amplamente em termos de seus benefícios e efeitos colaterais.

Atualmente, não há nenhuma pesquisa científica conclusiva que apoie os benefícios da cannabis para qualquer aspecto do Parkinson. No entanto, a evidência anedótica sugere que a cannabis pode ajudar na dor, sono, apetite, náuseas e ansiedade. Pessoas com Parkinson devem estar especialmente cientes dos efeitos colaterais, como confusão e pressão arterial baixa, que podem exacerbar os sintomas da DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson org.

10 artigos mais populares de Parkinson de 2020

231220 - Quais tópicos sobre a doença de Parkinson (DP) eram mais populares entre nossa comunidade em 2020? Embora o ano tenha sido sem precedentes, a Parkinson’s Foundation permaneceu dedicada a cobrir os tópicos que você considerou mais críticos em nosso blog Parkinson’s Today. Graças aos nossos apoiadores, podemos fornecer novos recursos durante todo o ano - de nossa Biblioteca de DP e podcast para Parkinson.org e webinars de Expert Briefing - para nossa comunidade, tudo sem custo.

Estes são os 10 blogs mais lidos de 2020:

10. Estratégias e dicas para lidar com a distonia

9. Estudo descobre que deficiência visual é 60 por cento mais comum em pessoas com Parkinson

8. Relacionamentos, romance e Parkinson de início jovem

7. 16 Presentes Amigáveis para Parkinson

6. Cobrir, controlar, conter: Navegando nas festas de fim de ano com Parkinson

5. Descobertas sobre a comercialização de cannabis medicinal: principais conclusões e orientações

4. Os 10 principais recursos essenciais para cuidadores

3. Novo estudo examina controle de impulso, sono REM e dopamina

2. 7 Tópicos do Taboo Parkinson e como abordá-los

1. Neuro Talk: Mitos e Realidades da Doença de Parkinson

Vá à fonte e clique no tema que te interessa, em inglês, original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson


Infusão intrajejunal (intestino delgado) de levodopa-carbidopa na doença de Parkinson: desvendando o papel da idade

22 December 2020 - Levodopa–carbidopa intrajejunal infusion in Parkinson’s disease: untangling the role of age