domingo, 14 de fevereiro de 2021

Estimulação cerebral profunda STN versus GPi para melhora da discinesia na doença de Parkinson avançada: uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados

February 2021, 14 - STN versus GPi deep brain stimulation for dyskinesia improvement in advanced Parkinson’s disease: A meta-analysis of randomized controlled trials

Destaques

• Realizamos uma busca sistemática de artigos relevantes de ensaios clínicos randomizados (RCTs) comparando a eficácia e os resultados clínicos de DBS-GPi e DBS-STN para doença de Parkinson avançada (APD).

• Dez estudos elegíveis, incluindo 857 pacientes totalmente estavam em nossa meta-análise. As UPDRS II (atividades de vida diária (AVDs)), UPDRS III, dosagem equivalente a levodopa (LED), escala relevante de discinesia, mudanças nos escores UPDRS IV e eventos adversos foram usados ​​para avaliar os resultados terapêuticos.

• Em nosso estudo, concluímos que ambos STN e GPi-DBS foram igualmente eficazes em melhorar a disfunção motora. STN-DBS foi superior para redução de medicação, enquanto GPi-DBS talvez levasse a menos discinesia e melhorasse as AVDs pós-operatórias (com medicação) em pacientes com DPA. Portanto, os objetivos do DBS podem ser importantes na seleção do alvo. Mais estudos comparando os eventos adversos e a qualidade de vida entre os dois alvos são necessários. 

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