12 de setembro de 2024
- Uma nova abordagem para lidar com condições neurológicas está
produzindo resultados tremendos para os pacientes. Conversamos com
Meaghan Caliste, MA, RMA, Parkview Neurosciences sobre as nuances do
ultrassom focalizado e quem é um ótimo candidato.
Quais seriam alguns
sintomas ou diagnósticos que podem se beneficiar do ultrassom
focalizado?
Existem duas condições
principais que vemos se beneficiar dessa abordagem: doença de
Parkinson e tremores essenciais.
O tremor essencial é
um distúrbio do movimento que resulta em tremores que você não
pode controlar. Pode começar na mão ou nos dedos. O tremor pode
aumentar ou se espalhar para outras partes do corpo ao longo do
tempo. Sua voz pode tremer quando você fala. O tremor essencial não
causa outros problemas de saúde, mas pode dificultar o trabalho ou
outras atividades. Não está relacionado a um acidente vascular
cerebral ou doença de Parkinson.
A doença de Parkinson
é um problema com certas células nervosas no cérebro que controlam
o movimento. A doença afeta a maneira como você se move e pode
incluir tremores, movimentos lentos, rigidez e problemas de
equilíbrio. A doença de Parkinson piora com o tempo, mas geralmente
isso acontece lentamente, ao longo dos anos.
Como essas condições
foram tratadas antes que o ultrassom focalizado se tornasse
disponível?
Historicamente, essas
condições neurológicas foram tratadas por meio de medicamentos e
terapias avançadas, como Botox® e Cala Trio, um dispositivo
eletrônico de estimulação nervosa vestível.
Existem alguns
medicamentos, como betabloqueadores ou anticonvulsivantes, que podem
ajudar a reduzir os tremores. O tratamento também pode incluir
fisioterapia para ajudar a melhorar sua força e equilíbrio. Este
braço do plano de tratamento também pode envolver terapia
ocupacional para que os pacientes possam aprender a gerenciar as
atividades diárias com mais facilidade. A cirurgia pode ser uma
opção para algumas pessoas.
Descansar e reduzir o
estresse são fundamentais para cuidar de si mesmo quando você tem
tremor essencial. Exercícios regulares e massagens podem ajudar.
Evite bebidas ou alimentos com cafeína se eles piorarem seus
tremores. Usar uma pulseira ou relógio pesado pode reduzir os
tremores. Tome os seus medicamentos exatamente como prescrito.
Alguns podem não
precisar de tratamento.
Quais são os
benefícios da abordagem de ultrassom focalizado?
Os benefícios e
resultados realmente dependem do paciente, mas quando os indivíduos
são questionados se tentariam o procedimento se pudesse reduzir seus
tremores em 50%, eles dizem que sim. Fizemos cerca de 50 casos, com
resultados promissores.
Existem certas
condições que se beneficiam mais do que outras?
Na verdade, não.
Novamente, os resultados realmente variam de acordo com o indivíduo.
O que está envolvido
no ultrassom focalizado?
Existem alguns testes
pelos quais os pacientes passarão, como neuropsicologia, tomografia
computadorizada e ressonância magnética do cérebro. Os pacientes
também devem raspar a cabeça.
Assista à experiência
de Beverly neste vídeo.
Como em qualquer
cirurgia, há sempre um pequeno risco de efeitos colaterais.
Quais são algumas
outras causas de tremores?
Algumas coisas podem
afetar o quanto você treme. Por exemplo, cafeína e ansiedade podem
piorar os tremores. Alguns medicamentos, incluindo antidepressivos e
muita reposição de tireoide, também podem aumentar os tremores.
Converse com seu médico se você acha que um dos seus medicamentos
piora seus tremores.
Quais são algumas
outras mudanças que podem beneficiar aqueles com tremor essencial?
Mudanças em suas
atividades e em sua casa podem ajudar. Por exemplo, simplifique suas
atividades diárias e mude a localização dos móveis para que você
possa se segurar em algo enquanto se move pela casa, o que pode
ajudar a prevenir quedas.
Coma alimentos
saudáveis. Isso inclui muitas frutas, vegetais, grãos, cereais,
legumes, aves, peixes, carnes magras e laticínios com baixo teor de
gordura.
Pratique exercícios e
faça fisioterapia. Eles têm benefícios tanto nos estágios
iniciais quanto avançados da doença. Os exercícios também podem
retardar o agravamento/progressão da doença de Parkinson.
Melhorando suas
habilidades motoras
Trabalhe em seu tremor.
Isso pode incluir coisas como colocar um pouco de peso em sua mão
para ajudar a reduzir os tremores e restaurar o controle.
Melhore a qualidade da
fala trabalhando com um fonoaudiólogo.
Reduza problemas com
alimentação e baba mudando como e o que você come. Por exemplo,
evite alimentos que se desintegram facilmente.
Pratique superar o
"congelamento" com várias técnicas, como dar um passo em
direção a um alvo específico no chão. Um fisioterapeuta pode
ajudar você com isso.
Melhorando seu humor e
memória
Converse com alguém
sobre depressão. Se você estiver se sentindo triste, peça ajuda a
um amigo ou membro da família. Se esses sentimentos não
desaparecerem ou se piorarem, converse com seu médico. Eles podem
sugerir alguém para você conversar ou dar-lhe remédios que possam
ajudar.
Conheça os sinais de
demência. A demência é comum no final da doença de Parkinson. Os
sintomas podem incluir confusão, perda e perda de memória. Se você
(ou um membro da família) perceber que está muito confuso ou tem
dificuldade em pensar com clareza, converse com seu médico. Existem
medicamentos que podem ajudar.
Se você estiver
apresentando sintomas consistentes com tremores essenciais ou doença
de Parkinson, converse com seu médico ou neurologista sobre o
encaminhamento a um especialista em distúrbios do movimento. Fonte:
Parkview.