AUGUST 28, 2019 - A estimulação cerebral profunda (DBS) pode afetar os sintomas cognitivos e motores nos pacientes de Parkinson submetidos à cirurgia. O procedimento dá esperança àqueles que são substancialmente inibidos por tremores e discinesia - pessoas como meu pai. Depois que os médicos determinaram que ele seria um bom candidato para a cirurgia, papai fez sua primeira operação quase duas semanas atrás. O cirurgião colocou eletrodos em sua cabeça e o fechou novamente.
Desde sua primeira cirurgia, papai observou suas mudanças físicas com curiosidade. Especialistas aludem a uma "fase de lua de mel" que geralmente dura dias ou até semanas após o primeiro procedimento de DBS. Por qualquer motivo, a fase inicial parece provocar mudanças no corpo, mesmo que os eletrodos ainda não sejam alimentados por sua bateria.
Um panfleto de instruções da Universidade da Califórnia, Davis, afirma: “Às vezes há um período de 'lua de mel' após a implantação do eletrodo, mas antes da bateria ser ativada - durante esse período, alguns de seus sintomas podem ser muito melhores, mesmo que o DBS não tenha sido conectado ou ligado. Isso desaparecerá e você pode esperar voltar ao seu nível anterior de funcionamento. "
Como foi essa experiência para o meu pai? Deixe-me dizer-lhe.
Discinesia após DBS
A principal razão pela qual papai queria se submeter ao DBS era administrar sua discinesia. Como você pode imaginar, perder o controle sobre a maneira como seu corpo se move é física e mentalmente desgastante. Os medicamentos de papai o ajudam a manter a independência, mas, quando deixam o sistema durante a noite, a discinesia ocorre. Desde a conclusão de sua primeira cirurgia, papai diz que sua discinesia desapareceu completamente ou quase não se nota.
Alterações adicionais
Papai também observou sintomas piores ou iguais aos da cirurgia: “Minha mão direita parece pior do que o normal, mas não muito. Eu suspeito que isso ocorre porque meus medicamentos não estão funcionando. E estou congelando quase como antes da cirurgia.” Sabendo que essa janela de mudança não é permanente, papai observa as mudanças, mas olha para o futuro em busca de efeitos a longo prazo.
O que podemos aprender da fase da lua de mel?
Embora papai esteja passando pela fase da lua de mel, a ideia de que seu corpo está respondendo à colocação dos eletrodos é fascinante. Por que houve uma mudança na maneira como seu corpo reage ao Parkinson? O que causa o efeito de lua de mel? E por que isso afeta pacientes individuais de maneiras diferentes?
O que sabemos é que, quando o período de lua de mel termina, os sintomas de Parkinson retornam ao seu estado original. E depois que você inicia o DBS, geralmente leva vários meses para experimentar todos os efeitos, já que você e seu neurologista precisam programar os eletrodos para operar de acordo com seus sintomas únicos.
DBS fase 2
Amanhã, papai entrará na sala de operações pela segunda vez. Dessa vez, seus cirurgiões conectarão os eletrodos do cérebro à bateria do peito. Esta cirurgia é mais invasiva e pode ser mais dolorosa. O período de recuperação provavelmente será mais longo. É fácil se preocupar, apontando para possíveis complicações cirúrgicas.
Mas, apesar dos desafios atuais e futuros, a atitude de papai permanece positiva. Ainda ontem, ele estava fazendo piadas sobre poder se comunicar com estações de rádio devido ao seu novo hardware. Imagine o que ele poderá fazer quando os eletrodos estiverem conectados à bateria! Continuamos esperançosos, olhando o futuro com curiosidade. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.
Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
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