Novo estudo personaliza ainda mais a estimulação cerebral profunda

03 de Outubro, 2024 - A estimulação cerebral profunda (DBS) é um tratamento cirúrgico que proporciona alívio às pessoas com doença de Parkinson (DP) que apresentam sintomas de movimento e efeitos colaterais de medicamentos. Desde sua aprovação pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar os sintomas da DP em 2002, o DBS pode ajudar a reduzir as necessidades de medicamentos e estabilizar os sintomas. A gravidade dos sintomas da DP geralmente varia ao longo do dia – como o DBS fornece estimulação elétrica constante, pode haver momentos em que é muito ou pouco, o que limita sua eficácia.

Um estudo recente desenvolveu uma nova abordagem, conhecida como DBS adaptativo, que tem o potencial de personalizar ainda mais o tratamento DBS para Parkinson. Foi testado recentemente em um pequeno ensaio clínico relatado na Nature Medicine.

Utilizando algoritmos de computador personalizados e inteligência artificial (IA), o DBS adaptativo pode detectar alterações de sintomas em tempo real, monitorando a atividade cerebral específica de cada participante. Quando detecta mudanças, o sistema fornece pulsos elétricos calibrados com precisão para neutralizar essas mudanças.

O sistema fornece mais estimulação elétrica durante os períodos de rigidez (bradicinesia) e menos durante as fases de movimento involuntário (discinesia). Ele também ajusta a estimulação com base na eficácia da medicação levodopa, proporcionando mais estimulação quando a medicação desaparece e menos quando está ativa.

Sobre o estudo e resultados

estimulação cerebral profunda

O ensaio clínico envolveu quatro participantes que foram diagnosticados com Parkinson pelo menos seis anos antes. Cada participante foi submetido à cirurgia DBS convencional. Os pesquisadores coletaram dados de atividade cerebral para cada participante e, em seguida, usaram esses dados para criar algoritmos personalizados para detectar e responder às flutuações dos sintomas. Meses após a cirurgia inicial de DBS, cada participante foi transferido para DBS adaptativo.

Para comparar os dois tipos de DBS, os participantes alternaram entre a estimulação convencional e a versão personalizada a cada dois a sete dias durante um período de dois meses (um mês gasto com cada tipo de estimulação). Nem os participantes nem a maioria dos pesquisadores sabiam que tipo de estimulação estava sendo fornecida a qualquer momento. Os participantes relataram seus sintomas diariamente e monitores vestíveis detectaram mudanças em seus sintomas de movimento.

Todos os quatro participantes experimentaram uma redução de quase 50% no tempo gasto com seu sintoma mais problemático quando o DBS adaptativo estava ativo em comparação com a estimulação convencional. Eles relataram que seus piores sintomas passaram de persistentes por cerca de 25% do dia para cerca de 12%. Além disso, o DBS adaptativo não piorou outros sintomas relacionados à DP. No geral, os participantes relataram uma melhor qualidade de vida com DBS adaptativo.

Ao ajustar dinamicamente os parâmetros de estimulação com base em sinais cerebrais em tempo real, o DBS adaptativo parece oferecer um tratamento mais personalizado e eficaz para o Parkinson do que o DBS convencional.

Destaques

Um ensaio clínico envolveu quatro participantes para testar um tratamento cirúrgico chamado DBS adaptativo que detecta e responde à atividade cerebral para fornecer estimulação individualizada e personalizada para ajudar com os sintomas de Parkinson.

Todos os quatro participantes experimentaram uma redução de quase 50% no tempo gasto com seu sintoma mais problemático quando o DBS adaptativo estava ativo.

A DBS adaptativa não piorou outros sintomas relacionados à DP.

Os participantes relataram melhora na qualidade de vida com DBS adaptativo em comparação com DBS convencional.

O que isto significa?

O DBS adaptativo pode ser uma versão evoluída do tratamento DBS para melhorar os sintomas de movimento do Parkinson. O estudo descobriu que o uso de novas tecnologias pode personalizar ainda mais as correntes de DBS e tornar o DBS ainda mais eficaz no tratamento de sintomas problemáticos de DP. No entanto, o desenvolvimento de algoritmos personalizados para cada participante foi demorado neste pequeno estudo e levará tempo até que se torne amplamente disponível.

O que essas descobertas significam para as pessoas com DP agora?

É importante ter em mente que este foi um pequeno estudo de apenas quatro participantes. O estudo e sua tecnologia precisarão ser replicados em uma escala muito maior. Ainda assim, os resultados do estudo são empolgantes e trazem esperança para a comunidade de DP, conforme comprovado por sua cobertura da mídia. O conceito de DBS adaptativo pode eventualmente se tornar o padrão para o tratamento de DBS e, com mais desenvolvimento e refinamento, as pessoas com DBS convencional podem usar o DBS adaptativo no futuro.

O DBS adaptável ainda está em teste e não tem ampla disponibilidade. As pessoas devem conversar com seus médicos sobre suas opções de tratamento e, se tiverem DBS, pedir aos médicos ou à equipe de atendimento que os informem se um estudo DBS adaptativo semelhante começar a recrutar. Fonte: Parkinson org.

Sapatos inteligentes projetados para 'andar com confiança' disponíveis na UE, EUA

Sensores em NUSHU rastreiam a marcha para análise, vibram para ajudar na caminhada

16 de agosto de 2024 - Sapatos equipados com sensores - chamados sapatos inteligentes NUSHU - projetados para apoiar pessoas com dificuldades de locomoção devido à doença de Parkinson e outras condições neurológicas receberam a marca de aprovação CE na União Europeia (UE).

Os sapatos realizam análises de marcha de nível clínico em tempo real, com biofeedback que auxilia os pacientes durante a caminhada, anunciou a Magnes, que desenvolveu e comercializa os calçados semelhantes a tênis, em um comunicado à imprensa da empresa.

Com esta certificação, os sapatos inteligentes NUSHU (Suiça) são reconhecidos na UE como um produto médico de Classe IIa, permitindo que sejam comercializados como uma opção de tratamento para distúrbios neurológicos. Eles também estão disponíveis para pacientes nos EUA por meio das clínicas parceiras da Magnes ou de sua loja online, tendo recentemente obtido autorização da Food and Drug Administration dos EUA.

Sapatos equipados com sensores para análise em tempo real da marcha da pessoa

"Na Magnes, nossa missão é capacitar pacientes neurológicos, fornecendo-lhes ferramentas inovadoras como o NUSHU. Acreditamos no poder transformador da tecnologia não apenas para gerenciar os sintomas, mas também para melhorar a qualidade de vida geral daqueles que vivem com condições como a doença de Parkinson ", afirmou Olgaç Ergeneman, PhD, cofundador e CEO da Magnes, em uma resposta por e-mail ao Parkinson's News Today.

O Parkinson é causado pela disfunção progressiva e perda de neurônios dopaminérgicos, células nervosas que produzem dopamina, um mensageiro químico do cérebro envolvido no controle voluntário do movimento. Essa perda na sinalização cerebral adequada resulta em sintomas motores característicos da doença, desde tremores e movimentos lentos até rigidez muscular e problemas de equilíbrio e marcha.

Os sapatos NUSHU são incorporados com sensores e atuadores inteligentes que permitem a análise em tempo real da marcha de um paciente, seja usado em uma clínica, em casa ou em outro lugar. Eles também fornecem feedback sensorial vibrotátil direto para as pessoas que os usam, com vibrações ajudando a confirmar os passos ou definir um ritmo a seguir, afirma Magnes.

Os dados de marcha de nível médico são coletados enquanto o paciente está caminhando ou envolvido em uma atividade e, em seguida, processados por algoritmos baseados em inteligência artificial que detectam problemas de marcha. Um vídeo dos sapatos NUSHU fornecido por Magnes mostra um homem com Parkinson lutando para andar enquanto seus sensores estão desligados e andando com "confiança e estabilidade" quando os sensores estão ligados.

Estudos NUSHU sendo planejados em várias universidades nos EUA

O sistema também fornece relatórios automáticos que cobrem mais de 40 parâmetros de marcha, incluindo equilíbrio, dados espaço-temporais e medidas de simetria dos lados esquerdo e direito de uma pessoa, que os usuários podem compartilhar com médicos, familiares e outros. Os relatórios podem ser acessados por meio do painel da empresa, permitindo que médicos e pacientes analisem o progresso e verifiquem se os parâmetros da marcha estão na faixa esperada por meio de uma interface codificada por cores.

"Com nossos sapatos inteligentes NUSHU, podemos analisar os movimentos dos pacientes em tempo real e dar-lhes biofeedback imediato para apoiá-los durante a caminhada", disse Ergeneman. "Estamos comprometidos em ultrapassar limites, estender o que é possível, garantir que todos os pacientes tenham acesso ao suporte de que precisam."

Dependendo do pacote de sapatos que uma pessoa escolher, um aplicativo disponível pode rastrear os passos diários e a distância percorrida e ajudar a entender os hábitos de caminhada.

Magnes disse ao Parkinson's News que planeja abrir estudos clínicos dos sapatos em várias universidades dos EUA, incluindo Harvard, Universidade da Califórnia em San Diego e Stanford.

Os sapatos inteligentes NUSHU também podem ser usados por pessoas com esclerose múltipla, acidente vascular cerebral e outras condições neurológicas que afetam o movimento. Fonte: Parkinsons News Today.

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Parkinson aos 65 anos: que esperança de vida podemos esperar?

07 octobre 2024 - O diagnóstico da doença de Parkinson muda vidas. Quando chega aos 65 anos, surge uma pergunta incômoda: quantos anos ainda lhe restam de vida? Sem dramatizar ou embelezar, vamos fazer um balanço da expectativa de vida real com Parkinson após os 65 anos em 2024.

Compreendendo a doença de Parkinson

Antes de discutirmos a expectativa de vida, devemos entender o que realmente é a doença de Parkinson. É uma condição neurológica que destrói gradualmente os neurônios dopaminérgicos no cérebro. Resultado? O controle do movimento deteriora-se gradualmente.

Normalmente, o Parkinson ataca entre as idades de 55 e 65 anos. Mas atenção, os danos começam bem antes dos primeiros sintomas visíveis. É uma doença sorrateira que se instala às escondidas durante anos.

A pista de obstáculos: as 4 fases do Parkinson

Viver com Parkinson significa passar por 4 fases principais:

O começo: Os primeiros sinais aparecem, muitas vezes sutis. Há lentidão incomum, tremores em repouso, rigidez muscular. Ocorrem outros sintomas menos conhecidos: problemas digestivos, cansaço intenso, dificuldades de fala, perda de equilíbrio. O humor também sofre um impacto, com depressão[1] e ansiedade.

A calmaria enganosa: Paradoxalmente, os sintomas parecem se acalmar. O paciente retorna a uma vida quase normal por 3 a 8 anos. É o que chamamos de “lua de mel” com a doença.

A Valsa das Flutuações: As coisas estão ficando difíceis. Os sintomas pioram gradualmente. Os tratamentos à base de dopamina perdem a eficácia.

O estágio avançado: A doença dura muito tempo. Os sintomas tornam-se graves. Aparecem distúrbios cognitivos e comportamentais, às vezes levando à demência. O corpo sofre de cólicas, problemas de pressão arterial e incontinência[2].

O arsenal terapêutico contra o Parkinson

Diante do Parkinson, a medicina não está indefesa. Aqui estão as principais armas:

Drogas dopaminérgicas: A estrela é a Levodopa (L-dopa). Compensa a falta de dopamina. Outras moléculas, como pergolida ou bromocriptina, desempenham um papel semelhante.

Estimulação cerebral profunda (ECP/DBS): Esta técnica neurocirúrgica afeta 5 a 10% dos pacientes. Eletrodos implantados no cérebro enviam impulsos elétricos para regular a atividade cerebral.

Terapias complementares: Melhoram muito o dia a dia. Estes incluem fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, relaxamento, nutrição adequada e apoio psicológico.

Parkinson aos 65 anos: qual a esperança de vida?

Essa é a pergunta que queima os lábios. Sejamos claros: a expectativa de vida com Parkinson varia dependendo de vários fatores. A idade no diagnóstico e a resposta ao tratamento desempenham um papel crucial.

Para pessoas diagnosticadas com idades entre 55 e 65 anos, as estatísticas são bastante encorajadoras. Em média, a expectativa de vida após o diagnóstico é de 13 a 14 anos.

Em outras palavras, uma pessoa de 65 anos que souber que tem Parkinson em 2024 pode razoavelmente esperar atingir a idade de 78-79 anos.

Melhor ainda: com os tratamentos modernos, muitos pacientes têm uma esperança de vida quase normal. Paradoxalmente, a mortalidade é maior em pacientes jovens do que em pacientes mais velhos.

Complicações que podem reduzir a expectativa de vida

Infelizmente, o Parkinson às vezes é acompanhado de complicações graves que podem encurtar a vida:

Impacto potencial de complicações

Infecções respiratórias Aumento do risco devido a dificuldades de deglutição

Quedas graves Podem causar fraturas, que são particularmente perigosas

Distúrbios de deglutição Aumentam o risco de pneumonia por aspiração

Doenças cardiovasculares Mais comuns em pacientes com Parkinson

Acidentes vasculares cerebrais Risco ligeiramente aumentado

Viver com Parkinson: além dos números

A expectativa de vida são apenas números. O que realmente importa é a qualidade de vida diária. Com o Parkinson, cada dia é um desafio, mas também uma vitória.

A chave? Suporte abrangente. Medicamentos não são tudo. A fisioterapia mantém a mobilidade. A terapia ocupacional adapta o ambiente. A fonoaudiologia preserva a comunicação. O relaxamento alivia a ansiedade. Uma dieta equilibrada apoia o corpo. E o apoio psicológico ajuda a manter o moral elevado.

Não esqueçamos o papel crucial daqueles que nos rodeiam. Viver com Parkinson é uma luta de equipe. O apoio dos entes queridos é inestimável para superar os momentos difíceis e aproveitar os bons momentos.

Concluindo: mantenha a esperança diante do Parkinson

Parkinson aos 65 anos não é uma sentença. Certamente, é uma doença crônica e progressiva. Mas o progresso da medicina hoje torna possível viver muitos anos com uma qualidade de vida aceitável.

A esperança média de vida de 13 a 14 anos após o diagnóstico é apenas uma média. Alguns pacientes excedem em muito esses números. Outros, infelizmente, saem mais cedo. O principal é focar no presente, aproveitar cada dia e lutar com a ajuda de médicos e entes queridos.

Lembre-se: o Parkinson não define quem você é. Você permanece você mesmo, com suas paixões, seus sonhos e sua personalidade. A doença é um desafio, não inevitável. Com os cuidados e a mentalidade certos, é possível levar uma vida rica e plena, apesar do Parkinson.

[1] Depressão

A depressão é um estado de tristeza profunda e prolongada, onde a pessoa perde o interesse pelas atividades e se sente exausta, o que é muito comum entre os idosos.

[2] Incontinência

A incontinência é a dificuldade de controlar a urina ou as fezes, causando vazamentos involuntários.

Fonte: Capretraite.

Novo medicamento pode reduzir sintomas da doença de Parkinson

04 de outubro de 2024 (Bibliomed). Um novo e pequeno estudo realizado por pesquisadores da Universidade de Bordeaux e da Universidade de Toulouse, ambas na França, mostrou resultados promissores com o uso da lixisenatida, um agonista do receptor GLP-1, no tratamento da Doença de Parkinson.

Similar aos medicamentos para emagrecimento Ozempic e Wegovy, o medicamento foi administrado em pacientes com Parkinson que foram designados aleatoriamente para recebê-lo ou um placebo.

Os resultados mostraram que os sintomas de Parkinson como tremor, rigidez, lentidão e equilíbrio pioraram naqueles que tomaram o placebo, mas não naqueles que tomaram o medicamento.

De acordo com os pesquisadores, essas descobertas são um bom ponto de partida para futuras pesquisas sobre os poderes da droga contra os distúrbios do movimento. Fonte: Boa Saúde.

Terapia de Parkinson Bemdaneprocel mostra benefícios até 2 anos

Os pacientes tiveram mais tempo com sintomas controlados, de acordo com os dados finais do estudo

1 de outubro de 2024 - Os pacientes tratados com bemdaneprocel, uma terapia celular que a Bluerock Therapeutics está desenvolvendo para a doença de Parkinson, continuam a passar mais tempo com sintomas bem controlados e menos tempo em períodos de off, quando os sintomas não são adequadamente controlados, apesar do uso de medicamentos.

Isso está de acordo com os dados finais do exPDite (NCT04802733), um estudo de Fase 1 concluído que envolveu 12 adultos com Parkinson, onde o bemdaneprocel - administrado em dose alta ou baixa - também foi considerado seguro e bem tolerado por até 24 meses.

"Estamos muito entusiasmados em compartilhar os dados de 24 meses do estudo exPDite, que mostra que o bemdaneprocel pode ser uma opção de tratamento potencialmente significativa para indivíduos que vivem com a doença de Parkinson", disse Amit Rakhit, diretor médico e de desenvolvimento da Bluerock, uma subsidiária da Bayer, em um comunicado à imprensa da empresa.

Rakhit disse que a conclusão do estudo "prepara o terreno para a próxima fase do desenvolvimento clínico". Os pacientes que concluíram o estudo exPDite podem passar para um estudo de extensão de cinco anos (NCT05897957) para serem monitorados quanto à segurança e resultados clínicos, e a empresa também planeja avançar o teste de bemdaneprocel em um estudo de Fase 2 controlado por placebo, que deve começar a se inscrever ainda este ano.

Os dados de segurança e eficácia estavam programados para serem apresentados no Congresso Internacional de Doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento, realizado de 27 de setembro a 1º de outubro na Filadélfia, e "apoiam o desenvolvimento e a avaliação contínuos do bemdaneprocel para o tratamento de pessoas com [doença de Parkinson]", escreveram os pesquisadores em um resumo.

Os sintomas de Parkinson ocorrem quando os neurônios dopaminérgicos do cérebro, ou células nervosas produtoras de dopamina, são danificados e morrem com o tempo. A dopamina é uma substância química que ajuda a controlar o movimento, por isso sua perda gradual causa sintomas motores, como tremores e rigidez.

A levodopa é um tratamento básico para o Parkinson e é convertida em dopamina no cérebro. Embora inicialmente eficaz, o uso contínuo de levodopa pode levar à diminuição de sua eficácia antes da próxima dose programada, resultando em períodos de off marcados por um ressurgimento ou agravamento dos sintomas. Essas flutuações motoras tornam-se mais frequentes à medida que a doença progride.

O Bemdaneprocel, anteriormente conhecido como BRT-DA01, envolve o transplante de células nervosas produtoras de dopamina para o cérebro por meio de um procedimento cirúrgico. A terapia usa células produtoras de dopamina geradas a partir de células-tronco embrionárias humanas. O objetivo é que as células transplantadas dêem origem a novos neurônios, aliviando os sintomas.

"Há um impulso considerável no conceito de restaurar as entradas de dopamina no cérebro usando células transplantadas, e os resultados positivos do estudo exPDite lideram o avanço", disse Claire Henchcliffe, MD, professora e presidente de neurologia da Universidade da Califórnia, Irvine, e uma das principais investigadoras do estudo.

O estudo exPDite testou a segurança e tolerabilidade do bemdaneprocel em 12 pacientes adultos que estavam experimentando episódios estranhos, apesar de estarem em levodopa. Sua idade média era de 67 anos, com um tempo médio de nove anos desde o diagnóstico de Parkinson.

Os participantes foram aleatoriamente designados para receber uma dose baixa (0,9 milhão de células) ou uma dose alta (2,7 milhões de células) de bemdaneprocel no putâmen, uma região do cérebro envolvida no controle do movimento, seguida por um curso de imunossupressão de um ano para evitar que o sistema imunológico ataque as células transplantadas.

Consistente com dados anteriores, o bemdaneprocel continuou seguro dois anos após o procedimento cirúrgico, sem efeitos colaterais relacionados à terapia celular. Mesmo depois de interromper a imunossupressão, as células transplantadas continuaram a sobreviver e formar conexões no cérebro.

Os pacientes que receberam a dose mais alta tiveram uma redução de 21,9 pontos na parte III da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson da MDS, que mede os sintomas motores, enquanto aqueles no grupo de baixa dose tiveram uma redução de 8,3 pontos. Pontuações mais baixas na escala indicam sintomas menos graves. Essas reduções foram observadas enquanto os pacientes estavam sem medicação.

O estudo também acompanhou o tempo que os pacientes passaram com sintomas bem controlados e episódios off. Aqueles no grupo de alta dose tiveram um aumento médio de 1,8 horas em bom estado quando comparados ao início do estudo. Bom estado refere-se a períodos de tempo em que um paciente experimenta controle satisfatório de seus sintomas motores devido ao efeito ideal da levodopa.

Os pacientes do grupo de altas doses também experimentaram uma redução no tempo gasto no estado off, com uma diminuição média de 1,9 horas desde o início do estudo.

Aqueles no grupo de baixa dose tiveram uma diminuição média de 0,8 horas no bom tempo e um aumento médio de 0,4 horas no tempo on, em comparação com o início do estudo.

Os participantes que receberam a dose alta de bemdaneprocel foram mais capazes de realizar tarefas diárias, com base na escala MDS-UPDRS parte II, com uma diminuição média de 3,4 pontos em comparação com as medições iniciais. Aqueles na coorte de baixa dose experimentaram um declínio, conforme indicado por um aumento médio de 2,0 pontos nesta escala.

"As células transplantadas sobrevivem e há sinais precoces de que o bemdaneprocel pode ajudar os pacientes a controlar melhor seus sintomas motores", disse Henchcliffe. "Estes são resultados empolgantes que justificam uma exploração mais aprofundada em um estudo controlado por placebo de próxima fase."

Christian Rommel, chefe de pesquisa e desenvolvimento da divisão farmacêutica da Bayer, chamou os resultados de "encorajadores", dizendo que eles "apoiam nosso compromisso no desenvolvimento de terapias inovadoras que podem melhorar significativamente a vida dos pacientes". Fonte: Parkinson News Today.

Tecnologia que usa grafeno, visando Parkinson, auxilia na cirurgia de câncer

2 de outubro de 2024 - O grafeno, forte e flexível, pode tornar a estimulação cerebral profunda mais eficaz.

Uma plataforma neural baseada em grafeno, uma folha de carbono forte, mas extremamente fina, que a Inbrain Neuroelectronics está desenvolvendo para um tratamento cirúrgico da doença de Parkinson, foi usada pela primeira vez em um paciente submetido a uma cirurgia de tumor cerebral.

A tecnologia de interface cérebro-computador (BCI) baseada em grafeno da plataforma demonstrou uma capacidade de diferenciar entre tecido cerebral saudável e canceroso com alta precisão, informou a Inbrain em um comunicado de imprensa da empresa.

"A primeira aplicação humana do mundo de um BCI baseado em grafeno destaca o impacto transformador das tecnologias neurais baseadas em grafeno na medicina", disse Carolina Aguilar, CEO e cofundadora da empresa.

O grafeno, que consiste em uma única camada de átomos de carbono, é o material mais fino atualmente conhecido pela ciência e leve, mas "mais forte que o aço e possui uma combinação única de propriedades eletrônicas e mecânicas que o tornam ideal para a inovação da neurotecnologia", afirma o comunicado. Também é relatado como altamente flexível e eficiente na condução de eletricidade e calor.

Parte de um estudo de investigação clínica financiado principalmente pelo projeto Graphene Flagship da Comissão Europeia e patrocinado pela Universidade de Manchester - onde o grafeno estável foi isolado pela primeira vez em 2004 - a cirurgia foi realizada no Salford Royal Hospital, em Manchester.

"Estamos capturando a atividade cerebral em áreas onde os metais e materiais tradicionais lutam com a fidelidade do sinal. O grafeno fornece densidade ultra-alta para detecção e estimulação, o que é fundamental para realizar ressecções de alta precisão, preservando as capacidades funcionais do paciente, como movimento, linguagem ou cognição ", disse David Coope, MD, o neurocirurgião que realizou o procedimento.

A plataforma da Inbrain - chamada de plataforma de Decodificação e Modulação de Rede Inteligente - recebeu a designação de dispositivo inovador da Food and Drug Administration dos EUA por seu potencial de fornecer estimulação cerebral profunda (DBS) mais eficaz como um tratamento complementar para Parkinson.

DBS, um tratamento cirúrgico para pacientes que não respondem adequadamente a outras terapias de Parkinson, envolve a entrega de sinais elétricos diretamente no cérebro por um dispositivo, ajudando a aliviar os sintomas motores da doença.

O sistema de modulação da Inbrain usa grafeno para implantes neurais capazes de fornecer DBS.

A tecnologia será testada em um estudo clínico envolvendo oito a 10 pacientes, com o objetivo de avaliar a segurança do grafeno quando em contato direto com o tecido cerebral e demonstrar sua "superioridade sobre outros materiais na decodificação da funcionalidade cerebral em estados acordados e adormecidos", disse Kostas Kostarelos, PhD, professor de nanomedicina na Universidade de Manchester e co-fundador da empresa.

O BCI da Inbrain integra inteligência artificial - algoritmos treinados por meio de dados coletados - para decodificar os sinais cerebrais de alta resolução capturados, possibilitando ajustes em tempo real. O emparelhamento do grafeno com a inteligência artificial "permitiu que a Inbrain fosse pioneira em uma nova geração de terapias minimamente invasivas de BCI projetadas para o tratamento personalizado de distúrbios neurológicos", disse Jose A. Garrido, PhD, diretor científico da Inbrain e cofundador da empresa.

Além do Parkinson, a empresa espera que sua plataforma BCI baseada em grafeno ajude no tratamento da epilepsia e na reabilitação após um derrame, bem como para uso em cirurgias de precisão em doenças como o câncer. Fonte: Parkinsons News Today.

Tavapadon alivia sintomas motores no início do Parkinson: Estudo

 30 de setembro de 2024 - Tavapadon alivia sintomas motores no início do Parkinson: Estudo.

Medicamento usado na artrite reumatoide pode combater o Parkinson

Pesquisadores da UFRJ descobriram o potencial do abatacept para impedir uma reação imunológica no cérebro dos pacientes

29/09/2024 - A neurocientista Claudia Figueiredo, professora da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, costuma dizer que a ciência é um grande quebra-cabeça no qual cada um contribui com uma pecinha para solucionar o desafio. Com a participação de pesquisadores de diferentes laboratórios da UFRJ, foi exatamente o que ela fez, ao descobrir que o abatacept, um medicamento utilizado no tratamento da artrite reumatoide, pode desempenhar um papel crucial no combate à Doença de Parkinson.

“No Parkinson, uma proteína chamada α-sinucleína, que em condições normais ajuda na comunicação entre os neurônios, forma aglomerados que são reconhecidos como algo estranho ao organismo. Há uma enxurrada de células do sistema imune para o cérebro, mas elas não conseguem desfazer os aglomerados e prejudicam ainda mais o funcionamento dos neurônios. Já tínhamos pistas de que esse descontrole era ocasionado por células T auxiliares, que também se apresentam alteradas na artrite reumatoide, e testamos a hipótese”, explicou a cientista.

A hipótese estava corretíssima. Apelando para uma imagem simples, essas células, que deveriam funcionar como bombeiros, estavam agravando o incêndio, provocando um quadro inflamatório severo. Felizmente, o medicamento abatacept, usado no controle de artrite reumatoide, diminui, de forma seletiva, justamente as células T auxiliares.

“Áreas como a oncologia e a reumatologia estão bem evoluídas e dispõem de um grande arsenal farmacológico. Ao utilizar uma droga que estava disponível, fizemos o que se chama de reposicionamento de fármaco, ou seja, um mesmo remédio pode ser usado com objetivo diferente. Esse é um campo muito promissor, com o potencial de acelerar bastante todo o processo. Por exemplo, não é necessário testar a toxicidade da substância, algo que já foi feito”, detalhou.

O trabalho foi viabilizado graças ao financiamento da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (Faperj) e acaba de ser publicado na "Molecular Psychiatry", uma das principais revistas científicas da área. Figueiredo só lamenta a escassez de verbas destinadas ao mundo acadêmico: “90% da pesquisa científica é produzida nas universidades, mas, apesar dos recursos disponíveis no Fundo Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, lutamos com uma crônica falta de recursos”. Fonte: Globo.

Efeitos colaterais do pramipexol ligados à região hiperativa do cérebro em estudo

Pesquisa em camundongos pode explicar alguns efeitos do medicamento Mirapex para Parkinson

26 de Setembro de 2024 - O pramipexol, o ingrediente ativo da terapia da doença de Parkinson Mirapex, parece superativar uma região do cérebro conhecida como globo pálido externo - descobertas que poderiam explicar a má tomada de decisão e o controle de impulsos que ocorre como efeito colateral da medicação em alguns pacientes - de acordo com um estudo em um modelo de camundongo.

"Nossas descobertas podem levar ao desenvolvimento de novos medicamentos ou intervenções que visam especificamente o globo pálido externo", disse Hisayoshi Kubota, professor assistente da Fujita Health University, no Japão, em um comunicado à imprensa da universidade. "Isso ajudaria a prevenir ou reduzir as deficiências na tomada de decisões no Parkinson."

Os pesquisadores dizem que esperam que seu trabalho neste modelo de camundongo de Parkinson ajude a melhorar a conscientização geral sobre a complexidade da doença nas pessoas, bem como as dificuldades de tratá-la.

"Nossas descobertas implicam a hiperativação [dessa região do cérebro] ... como um mecanismo neural candidato pelo qual [terapias como o pramipexol] podem levar a deficiências na tomada de decisões", escreveram os pesquisadores. "O estudo atual representa um passo significativo em direção ao desenvolvimento de estratégias clínicas para manter a eficácia terapêutica do [pramipexol e outros medicamentos semelhantes para Parkinson], reduzindo seus efeitos adversos."

O estudo, "Pramipexol hiperativa o globo pálido externo e prejudica a tomada de decisão em um modelo de camundongo da doença de Parkinson", foi publicado no International Journal of Molecular Sciences.

O Parkinson é causado pela perda de neurônios dopaminérgicos – células nervosas no cérebro que produzem o mensageiro químico dopamina, necessário para controlar o movimento. Isso causa sintomas motores, como tremor, rigidez, lentidão e equilíbrio prejudicado, que pioram gradualmente ao longo do tempo.

Medicamentos, como agonistas do receptor de dopamina, podem ajudar a controlar os sintomas motores. No entanto, alguns desses tratamentos podem levar a efeitos colaterais inexplicáveis relacionados à tomada de decisões e ao controle de impulsos, incluindo compulsão alimentar e vontade de jogar ou gastar dinheiro. As razões exatas para esses efeitos colaterais não são claras, de acordo com os pesquisadores.

"Investigar como os medicamentos para a doença de Parkinson afetam a tomada de decisões ajudará o público a entender melhor a complexidade da doença e seu tratamento", disse Kubota, o primeiro autor do estudo. "Isso beneficiará os pacientes, suas famílias e cuidadores e os motivará a considerar cuidados precoces e estratégias preventivas."

Para explorar as razões para esses efeitos colaterais, os pesquisadores recorreram a um modelo de camundongo com Parkinson. Os camundongos foram tratados com pramipexol, um medicamento que ativa principalmente um tipo de receptor de dopamina chamado D3, e testados quanto à sua capacidade de tomar decisões usando o Iowa Gambling Task. Este teste pode ser usado para estudar a tomada de decisões quando há alguma incerteza ou risco envolvido.

Investigar como os medicamentos para a doença de Parkinson afetam a tomada de decisões ajudará o público a entender melhor a complexidade da doença e seu tratamento. … Isso beneficiará os pacientes, suas famílias e cuidadores e os motivará a considerar cuidados precoces e estratégias preventivas.

Em comparação com camundongos saudáveis ou camundongos tratados com placebo, aqueles tratados com pramipexol tomaram decisões mais desvantajosas e as tomaram com mais frequência. Os camundongos tratados eram mais propensos a escolher opções de alto risco que ofereciam grandes recompensas, mas eram prejudiciais, pois aumentavam o risco de punição pela exposição a luzes piscantes.

No cérebro, o tratamento com pramipexol aumentou o número de células ativas no globo pálido externo, uma região envolvida no controle do movimento e na tomada de decisões. Depois que os cientistas usaram uma técnica chamada quimiogenética para desligar seletivamente essa região, a atividade cerebral voltou ao normal e os camundongos pararam de tomar decisões desvantajosas.

"Nossas descobertas identificam um circuito neural envolvido na tomada de decisões e um alvo terapêutico candidato para o jogo patológico [relacionado à doença] induzido por [pramipexol]", concluíram os pesquisadores. Direcionar o receptor de dopamina D3 ou o globo pálido externo pode ajudar a prevenir esses efeitos colaterais, observou a equipe. Fonte: Parkinsons News Today.

Vesículas minúsculas do sangue do cordão umbilical podem ter benefício terapêutico

Exossomos encontrados para aliviar a disfunção motora e cognitiva em modelo de camundongo

27 de setembro de 2024 - A administração de minúsculas vesículas transportadoras de carga chamadas exossomos derivados do sangue do cordão umbilical humano aliviou a disfunção motora e cognitiva em um modelo de camundongo da doença de Parkinson, de acordo com um relatório recente.

Os exossomos foram capazes de prevenir a neurodegeneração, promover a regeneração das células nervosas e proteger contra processos celulares desregulados implicados no Parkinson.

Os cientistas acreditam que os exossomos podem oferecer uma estratégia de tratamento segura, eficaz e facilmente obtida, mas ainda são necessários mais estudos para otimizar a abordagem para uso clínico.

O estudo, "Exossomos derivados do sangue do cordão umbilical atenuam danos nos neurônios dopaminérgicos do modelo de camundongo com doença de Parkinson", foi publicado no Journal of Nanobiotechnology.

A doença de Parkinson é causada pela perda progressiva de células nervosas que produzem uma substância química de sinalização chamada dopamina no cérebro, ou neurônios dopaminérgicos.

As células-tronco são um grupo de células com a capacidade única de amadurecer em praticamente qualquer outro tipo de célula do corpo. Acredita-se que eles tenham várias propriedades terapêuticas, incluindo efeitos anti-inflamatórios, cicatrizantes, antienvelhecimento e regenerativos.

Como tal, a entrega terapêutica de células-tronco é de interesse para várias doenças, incluindo Parkinson. No entanto, a abordagem tem algumas limitações, incluindo o fato de que podem causar uma resposta imune no receptor que limita a eficácia e a segurança da terapia.

Os exossomos são pequenas vesículas liberadas pelas células que transportam uma variedade de moléculas, incluindo DNA e proteínas, para outras células próximas. Eles podem ser coletados de várias fontes, mas o sangue do cordão umbilical (UCB) é uma fonte rica deles.

Entre a carga nos exossomos da UCB estão substâncias derivadas de células-tronco, bem como fatores antienvelhecimento. Como tal, esses exossomos podem oferecer os mesmos benefícios terapêuticos das células-tronco, mas são mais facilmente coletados e têm menor risco de causar reações imunológicas.

Descobriu-se que essa abordagem tem efeitos antienvelhecimento em estudos pré-clínicos, mas ainda não foi avaliada quanto aos benefícios terapêuticos em doenças neurodegenerativas que geralmente afetam o envelhecimento da população.

Em seu estudo recente, os cientistas exploraram os benefícios terapêuticos dos exossomos UCB em um modelo de camundongo com Parkinson.

Os exossomos foram isolados do UCB humano e injetados na corrente sanguínea do modelo de camundongo. Os resultados mostraram que os exossomos levaram à recuperação motora nos camundongos, com efeitos mais fortes do que outros componentes isolados da UCB. Quando injetados na corrente sanguínea, os exossomos podem atravessar o cérebro e ser absorvidos por neurônios dopaminérgicos.

Experimentos comportamentais mais detalhados mostraram que os exossomos, quando administrados antes do início da doença, podem prevenir o desenvolvimento de disfunção motora e declínios cognitivos. Quando o tratamento foi iniciado após o surgimento desses sintomas, ele ainda foi capaz de aliviar a disfunção motora e o declínio cognitivo que se desenvolveram. Fonte: Parkinsons News Today.