Prêmio da Parkinson UK visa novas terapias

MARCH 16, 2021 - Parkinson’s UK Award Targets New Therapies.

Um quarto dos pacientes com Parkinson usou cannabis nos últimos seis meses (EUA), revela pesquisa

Entre o grupo que relatou o uso de cannabis, a maioria dos pacientes disse que a terapia alternativa proporcionou “melhora moderada ou considerável” em seus sintomas, particularmente no tratamento de ansiedade, dor, distúrbios do sono, rigidez e tremores

16/03/2021 - Os autores observam que a reforma da política de maconha a tornou amplamente disponível para uso medicinal e adulto. Como resultado, muitos pacientes com DP agora têm acesso legal à cannabis como uma terapia alternativa ou complementar. (Foto: Reprodução/High Times/Shutterstock)

Quase 25% dos pacientes com doença de Parkinson relataram que haviam usado cannabis nos seis meses anteriores em uma pesquisa da Fundação de Parkinson. Um relatório sobre a pesquisa, “Capina através da névoa: uma pesquisa sobre o uso de cannabis entre pessoas que vivemcom a doença de Parkinson nos Estados Unidos”, foi publicado na semana passada no jornal NPJ Parkinson’s Disease.

A princípio, no relatório, os autores observam que a doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum, afetando mais de 1 milhão de americanos a um custo de mais de 50 bilhões de dólares para a sociedade. A doença causa uma variedade de sintomas motores, como, por exemplo, tremores e rigidez. Os sintomas menos conhecidos incluem, sobretudo, distúrbios do sono, alterações cognitivas, dor, ansiedade, depressão e alucinações.

O tratamento convencional pode não ser eficaz em todos os casos

Pacientes com doença de Parkinson geralmente usam medicamentos farmacêuticos para tratar sua condição e podem apresentar diferentes graus de sucesso. No entanto, os tratamentos comuns não tratam dos sintomas não motores. E às vezes podem causar efeitos colaterais, incluindo discinesia, uma anormalidade ou prejuízo do movimento voluntário.

Como resultado, muitos pacientes recorrem a tratamentos complementares ou alternativos para sua doença. Um desses tratamentos alternativos é a cannabis. Em uma pesquisa do Colorado, alguns participantes relataram que a cannabis era a alternativa mais eficaz.

“O uso medicinal da cannabis representa uma abordagem nova e alternativa para o controle dos sintomas da DP”, observam os autores. “A evidência pré-clínica sugere que os canabinoides podem ser amplamente benéficos para doenças neurodegenerativas, incluindo DP.”

Os autores observam que a reforma da política de maconha a tornou amplamente disponível para uso medicinal e adulto. Como resultado, muitos pacientes com DP agora têm acesso legal à cannabis como uma terapia alternativa ou complementar.

Mais de mil pacientes com DP pesquisados

Para saber mais sobre a eficácia da cannabis como tratamento para DP, uma pesquisa foi enviada a mais de 7.600 pessoas, que interagiram com a Fundação de Parkinson por meio de eventos ou da linha de ajuda do grupo. Um total de 1.339 pesquisas foram devolvidas, incluindo 1.064 de indivíduos que forneceram respostas completas.

Depois de analisar os dados, os pesquisadores descobriram que 24,5% dos entrevistados haviam usado cannabis nos seis meses anteriores. Entre o grupo que relatou o uso de cannabis, a maioria dos pacientes disse que a terapia alternativa proporcionou “melhora moderada ou considerável” em seus sintomas, particularmente no tratamento de ansiedade, dor, distúrbios do sono, rigidez e tremores. No entanto, cerca de 20% das pessoas que usaram cannabis recentemente não apresentaram melhora significativa em seus sintomas. A maioria dos usuários de cannabis relatou não ter uma recomendação de maconha medicinal de seu médico de atenção primária.

“Nossos resultados sugerem que, embora existam muitas pessoas com DP usando cannabis como um tratamento complementar para seus sintomas motores e não motores, a falta de orientação formal sobre o uso de cannabis para DP pode estar subjacente a inconsistências no uso e eficácia relatada,” os autores escreveram.

A pesquisa destaca a necessidade de mais pesquisas sobre a cannabis como tratamento para DP e outras condições de saúde. Embora mais de 75% dos entrevistados da pesquisa tenham relatado que não haviam usado cannabis recentemente, a maioria deles disse que as evidências que apoiam a cannabis como um tratamento para DP seriam influentes para mudar seu pensamento em relação a planta. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sechat.

Uso de cannabis entre jovens e adultos pode estar associado a aumento na prática de exercícios e esportes

Qualquer luz lançada sobre a relação entre o uso de cannabis e exercícios pode ser reveladora, já que os estudos frequentemente exploram se o uso de substâncias são determinantes da saúde (Foto: Ketut Subiyanto/Pexels)

15/03/2021 - Uso de cannabis entre jovens e adultos pode estar associado a aumento na prática de exercícios e esportes.

Bactérias no intestino dos pacientes mostram mudanças que podem pesar na doença

MARCH 15, 2021 - Pessoas com doença de Parkinson têm mudanças substanciais nas bactérias que vivem em seus intestinos em relação às pessoas sem esse distúrbio neurodegenerativo, destaca uma análise.

“Esta disbiose [desequilíbrio microbiano] pode resultar em um estado pró-inflamatório que pode estar ligado aos sintomas gastrointestinais recorrentes que afetam pacientes com DP [doença de Parkinson]”, escreveram seus pesquisadores.

Essas descobertas foram no estudo "Meta-análise do microbioma intestinal da doença de Parkinson sugere alterações ligadas à inflamação intestinal" (Meta-analysis of the Parkinson’s disease gut microbiome suggests alterations linked to intestinal inflammation), publicado no npj Parkinson’s Disease.

O intestino humano é o lar de bilhões de bactérias, chamadas de microbioma intestinal. Essas bactérias têm efeitos profundos e são afetadas pela saúde da pessoa em que vivem.

Pesquisas emergentes indicaram que o microbioma intestinal pode estar alterado em pacientes com Parkinson. No entanto, estudos individuais costumam encontrar resultados inconsistentes - ou mesmo contraditórios, o que torna difícil para os pesquisadores obter uma compreensão holística da relação entre o Parkinson e o microbioma intestinal.

Uma equipe de pesquisadores do Quadram Institute Bioscience, no Reino Unido, realizou uma meta-análise para entender melhor essa relação. Uma meta-análise é um tipo de estudo no qual os cientistas sintetizam dados de vários estudos publicados anteriormente. Por avaliarem dados de vários trabalhos, as metanálises geralmente têm mais poder estatístico do que estudos individuais.

Os pesquisadores analisaram dados de 10 estudos anteriores, que relataram dados sobre nove grupos de pessoas (dois estudos cobriram o mesmo grupo em diferentes momentos). Todos eram estudos de caso-controle, o que significa que eles analisaram e compararam os microbiomas intestinais de casos (pessoas com Parkinson) em comparação com controles (pessoas sem Parkinson). Coletivamente, os estudos incluíram dados de 1.269 pessoas com e sem Parkinson.

Todos os estudos usaram o sequenciamento do amplicon do gene 16S rRNA para avaliar o microbioma intestinal. Simplificando, esta técnica determina quais tipos de bactérias estão em uma determinada amostra, sequenciando uma parte específica do código genético da bactéria.

Uma descoberta importante dessa meta-análise foi que, embora todos esses estudos usassem a mesma técnica geral, havia muitos detalhes metodológicos que diferiam de estudo para estudo.

“Vários protocolos de amostragem foram usados ​​nos estudos, com variação considerável nos métodos adotados para preservar as amostras antes do processamento”, escreveram os pesquisadores. “Em alguns casos, as amostras eram mantidas em temperatura ambiente por até 48 horas antes da análise, em outros, as amostras eram armazenadas em conservante de DNA ou em gelo. Extrações de DNA e estratégias de sequenciamento também variaram entre os estudos. ”

As análises estatísticas dos dados agrupados encontraram um efeito maior na variância do microbioma intestinal do que o status da doença. Em outras palavras, as diferenças de estudo para estudo no microbioma intestinal foram mais profundas, em um sentido estatístico, do que as diferenças entre casos de Parkinson e indivíduos de controle.

As diferenças metodológicas, escreveram os pesquisadores, “podem ser as principais razões para a heterogeneidade [variabilidade] entre os conjuntos de dados que consideramos”. Eles observaram a necessidade de mais pesquisas nesta área e de esforços para padronizar melhor as metodologias de coleta de dados.

Os pesquisadores então realizaram análises estatísticas adicionais, que tentaram contabilizar a variabilidade intra-estudo, a fim de procurar diferenças no microbioma intestinal de pessoas com ou sem Parkinson.

Eles encontraram alguns resultados notáveis. Por exemplo, as pessoas com Parkinson geralmente tinham microbiomas intestinais mais diversos. Especificamente, os pacientes com Parkinson tendem a ter níveis mais baixos de bactérias que geralmente são abundantes no intestino de pessoas saudáveis ​​e níveis mais elevados de bactérias que são tipicamente raras no intestino saudável.

Pacientes com Parkinson também tendem a ter níveis mais baixos de bactérias que produzem butirato, um composto importante para a atividade das células que revestem o intestino e para mediar a interferência entre o intestino e o sistema nervoso, relatou a equipe. Níveis aumentados de bactérias que produzem metano também foram evidentes, e os pesquisadores especularam que poderiam, junto com as bactérias que destroem o muco, estar relacionados à constipação em pacientes com Parkinson.

Essa alteração na diversidade e abundância de diferentes tipos de bactérias “aponta para um papel importante da microbiota intestinal na modulação da função imunológica nesta doença”, escreveram os pesquisadores.

Embora a “variabilidade entre os estudos seja muito grande ... ainda podemos detectar diferenças entre o microbioma intestinal de pacientes e controles. Isso significa que as alterações do microbioma na doença de Parkinson são consistentes em coortes de amostragem [grupos] ”, disse Stefano Romano, PhD, pesquisador da Quadram e co-autor do estudo, em um comunicado à imprensa.

“A restauração de um microbioma equilibrado em pacientes pode aliviar alguns dos sintomas do Parkinson, e esta é uma rota de pesquisa realmente emocionante que estamos explorando”, acrescentou Romano.

Uma limitação notável deste estudo é que as análises não foram projetadas para encontrar relações de causa e efeito. Ou seja, não está claro se o Parkinson causa alterações no microbioma intestinal ou se as mudanças no microbioma intestinal predispõem uma pessoa ao Parkinson e afetam seu curso.

Além disso, a maioria dos pacientes nesses estudos estava recebendo tratamento ativamente, tornando difícil descobrir se os efeitos observados são devidos ao próprio Parkinson ou aos seus medicamentos. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons NewsToday.

Cientistas se aproximam do desenvolvimento de um teste 'revolucionário' para diagnosticar Parkinson (pele)

MARCH 11, 2021 - Scientists move closer to developing 'game-changing' test to diagnose Parkinson's.

Aprendizado de máquina para teste olfativo na doença de Parkinson e distúrbio do sono REM

 11 März 2021 - Machine learning for olfactory testing in Parkinson’s disease and REM sleep disorder.

A definição do microbioma de Parkinson fortalece os vínculos com a saúde intestinal

Credit: npj Parkinson's Disease (2021). DOI: 10.1038/s41531-021-00156-z

MARCH 10, 2021 - Defining the Parkinson's microbiome strengthens links to gut health.

A meta-análise fornece a imagem mais clara até o momento sobre o microbioma intestinal do Parkinson. Crédito: Quadram Institute

Desmistificando a 'Proteína de Parkinson'

RUBRICA Cientistas da Universidade de Konstanz e da Universidade Livre de Amsterdã, em colaboração com a equipe de desenvolvimento do Bruker BioSpin, conseguiram pela primeira vez na detecção espectroscópica direta da ligação da α-sinucleína da "proteína de Parkinson" às membranas lipídicas no célula.

CRÉDITO Malte Drescher Lab - Universidade de Konstanz

RESTRIÇÕES DE USO A imagem só pode ser usada com os créditos apropriados: Malte Drescher Lab - University of Konstanz

10-MAR-2021 - Demystifying the 'Parkinson Protein'.

Especialistas recomendam vacinas COVID-19 para pacientes, cuidadores

MARCH 10, 2021 - Experts Recommend COVID-19 Vaccines for Patients, Caregivers.

Uma equipe internacional de especialistas recomendou que as pessoas com doença de Parkinson e seus cuidadores recebam vacinas para COVID-19.

As recomendações foram publicadas no Journal of Parkinson’s Disease, em um artigo intitulado, "COVID-19 Vacinação para Pessoas com Parkinson: Luz no Fim do Túnel?"

A pandemia COVID-19 teve um impacto incalculável em todo o mundo. Embora não se acredite que as pessoas com Parkinson corram risco aumentado de contrair COVID-19, os indivíduos com Parkinson - especialmente aqueles com doença avançada - podem ter maior risco de doença grave ou morte como resultado de COVID-19.

Recentemente, várias vacinas para COVID-19 foram autorizadas para uso público em diferentes países. Embora essas vacinas ofereçam esperança, elas também suscitam dúvidas e preocupações.

“O rápido desenvolvimento e aprovação das vacinas COVID-19 criaram algumas preocupações nas comunidades científica e médica, bem como entre o público em geral, em relação aos benefícios e riscos dessas novas vacinas”, escreveram os pesquisadores. “Muitos médicos já receberam ligações de pessoas preocupadas com DP [doença de Parkinson] ou de suas famílias, perguntando sobre a segurança da vacinação COVID-19 no contexto específico de DP e [tratamentos de Parkinson].”

Os especialistas discutiram os dados disponíveis para duas vacinas - BNT162b2 (Pfizer / BioNTech) e mRNA-1273 (Moderna) - que estavam entre as primeiras aprovadas para uso generalizado pela Food and Drug Administration (FDA) e pela Agência Europeia de Medicamentos (EMA). Em ensaios clínicos que envolveram dezenas de milhares de participantes, essas vacinas se mostraram eficazes na prevenção de doenças graves de COVID-19.

“A recente aprovação da FDA e da EMA dessas vacinas atendeu aos altos padrões exigidos para autorização de uso após análise e validação completas dos dados, conforme exigido no processo normal de aprovação de uma vacina”, escreveram os especialistas. “O processo garante que os requisitos de eficácia e segurança sejam atendidos e as pessoas possam ser inoculadas porque os benefícios da vacina superam seus riscos.”

Outras vacinas também estão em testes clínicos e muitos resultados têm sido favoráveis. Por exemplo, uma vacina feita pela Johnson & Johnson recentemente foi autorizada para uso nos EUA com base em dados de ensaios clínicos positivos.

“As vacinas com eficácia comprovada e o que parece ser um perfil de segurança satisfatório agora irão contribuir significativamente para o fim da pandemia de COVID-19 que já ceifou muitas vidas”, escreveu a equipe.

Os pesquisadores notaram que, no momento, não há dados disponíveis que testem especificamente o uso de vacinas COVID-19 em pessoas com Parkinson.

“Quaisquer alegações específicas sobre a eficácia e segurança para esta população específica, portanto, devem ser feitas com cautela e são meramente baseadas na extrapolação de evidências de populações idosas em geral”, escreveu a equipe.

Com essas ressalvas, a equipe observou que os mecanismos biológicos de ação pelos quais as vacinas funcionam não são conhecidos por interagir com os mecanismos biológicos que impulsionam a progressão da doença no Parkinson. Também não há evidências que sugiram que as vacinas interagiriam com qualquer tratamento de Parkinson. A partir dos dados de ensaios clínicos disponíveis, as pessoas com Parkinson não têm mais probabilidade do que a população em geral de experimentar efeitos colaterais da vacina.

Com base em todos os dados disponíveis, “encorajamos nossa comunidade de especialistas em distúrbios do movimento a recomendar a vacinação COVID-19 com vacinas aprovadas para seus pacientes com DP (ou seus cuidadores responsáveis), a menos que haja uma contra-indicação específica”, escreveram os pesquisadores.

Eles acrescentaram: “Esta recomendação para médicos e pacientes é dada porque os benefícios e riscos não parecem ser diferentes do que na população geral (da mesma idade), enquanto o risco de desenvolver complicações graves e fatais de um possível A infecção por SARS-CoV-2 parece ser maior para pessoas que vivem com DP, pelo menos entre aqueles com doença mais avançada.”

A equipe enfatizou que a compreensão da eficácia dessas vacinas, e do COVID-19 em geral, está evoluindo continuamente. À medida que mais pessoas são vacinadas, mais dados podem ser coletados, permitindo uma compreensão mais refinada dos riscos e benefícios.

A equipe recomendou consultar o site da International Parkinson and Movement Disorder Society para obter as informações e orientações mais atualizadas sobre vacinas e Parkinson.

Os especialistas também disseram que, “mesmo após a vacinação, é importante que as pessoas com DP continuem cumprindo as diretrizes de saúde pública para reduzir a exposição e transmissão de COVID-19, conforme recomendado pela OMS e pelo CDC”. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons news today.

Doença de Parkinson

DP e DC (Doença de Crohn) exibem fenótipos intestinais muito semelhantes com microbioma alterado, aumento da permeabilidade intestinal, secreção de citocinas e infiltração de células imunes. Embora a expressão de LRRK2 esteja aumentada em células imunes específicas no intestino inflamado na DC esporádica, a expressão de LRRK2 em células imunes intestinais de pacientes com DP não foi avaliada. No entanto, a expressão de LRRK2 está aumentada em PBMCs de pacientes com DP esporádica, e os monócitos DC14 + de pacientes com DC LRRK2 M2397T têm respostas aumentadas ao IFNγ. Embora pouco se saiba sobre a expressão e atividade de LRRK2 no GI e no sistema imunológico periférico de pacientes com DP LRRK2 G2019S, hipotetizamos que eles apresentarão níveis mais elevados de expressão de LRRK2 e atividade da quinase e fenótipos GI semelhantes aos de pacientes com DP não LRRK2. Dada a evidência atual do papel de LRRK2 na DP e DC esporádica e genética, postulamos que LRRK2 regula as respostas inflamatórias na periferia e esta é a razão pela qual seus níveis estão aumentados em condições inflamatórias crônicas que podem servir como um potencial terapêutico. Figura criada com Biorender.com.

A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa progressiva, caracterizada por sintomas motores como tremor, rigidez, lentidão de movimentos e problemas de marcha. Os sintomas motores são frequentemente acompanhados de fadiga, depressão, dor e problemas cognitivos.

Segue lista pesquisas e revisões mais recentes: (Veja a fonte: Nature.)