15/03/2021 - Uso de cannabis entre jovens e adultos pode estar associado a aumento na prática de exercícios e esportes.
MARCH 15, 2021 - Pessoas com doença de Parkinson têm mudanças substanciais nas bactérias que vivem em seus intestinos em relação às pessoas sem esse distúrbio neurodegenerativo, destaca uma análise.
“Esta disbiose [desequilíbrio microbiano]
pode resultar em um estado pró-inflamatório que pode estar ligado
aos sintomas gastrointestinais recorrentes que afetam pacientes com
DP [doença de Parkinson]”, escreveram seus pesquisadores.
Essas
descobertas foram no estudo "Meta-análise do microbioma
intestinal da doença de Parkinson sugere alterações ligadas à
inflamação intestinal" (Meta-analysis of the Parkinson’s
disease gut microbiome suggests alterations linked to intestinal
inflammation), publicado no npj Parkinson’s Disease.
O
intestino humano é o lar de bilhões de bactérias, chamadas de
microbioma intestinal. Essas bactérias têm efeitos profundos e são
afetadas pela saúde da pessoa em que vivem.
Pesquisas
emergentes indicaram que o microbioma intestinal pode estar alterado
em pacientes com Parkinson. No entanto, estudos individuais costumam
encontrar resultados inconsistentes - ou mesmo contraditórios, o que
torna difícil para os pesquisadores obter uma compreensão holística
da relação entre o Parkinson e o microbioma intestinal.
Uma
equipe de pesquisadores do Quadram Institute Bioscience, no Reino
Unido, realizou uma meta-análise para entender melhor essa relação.
Uma meta-análise é um tipo de estudo no qual os cientistas
sintetizam dados de vários estudos publicados anteriormente. Por
avaliarem dados de vários trabalhos, as metanálises geralmente têm
mais poder estatístico do que estudos individuais.
Os
pesquisadores analisaram dados de 10 estudos anteriores, que
relataram dados sobre nove grupos de pessoas (dois estudos cobriram o
mesmo grupo em diferentes momentos). Todos eram estudos de
caso-controle, o que significa que eles analisaram e compararam os
microbiomas intestinais de casos (pessoas com Parkinson) em
comparação com controles (pessoas sem Parkinson). Coletivamente, os
estudos incluíram dados de 1.269 pessoas com e sem Parkinson.
Todos
os estudos usaram o sequenciamento do amplicon do gene 16S rRNA para
avaliar o microbioma intestinal. Simplificando, esta técnica
determina quais tipos de bactérias estão em uma determinada
amostra, sequenciando uma parte específica do código genético da
bactéria.
Uma descoberta importante dessa meta-análise
foi que, embora todos esses estudos usassem a mesma técnica geral,
havia muitos detalhes metodológicos que diferiam de estudo para
estudo.
“Vários protocolos de amostragem foram usados
nos estudos, com variação considerável nos métodos adotados
para preservar as amostras antes do processamento”, escreveram os
pesquisadores. “Em alguns casos, as amostras eram mantidas em
temperatura ambiente por até 48 horas antes da análise, em outros,
as amostras eram armazenadas em conservante de DNA ou em gelo.
Extrações de DNA e estratégias de sequenciamento também variaram
entre os estudos. ”
As análises estatísticas dos dados
agrupados encontraram um efeito maior na variância do microbioma
intestinal do que o status da doença. Em outras palavras, as
diferenças de estudo para estudo no microbioma intestinal foram mais
profundas, em um sentido estatístico, do que as diferenças entre
casos de Parkinson e indivíduos de controle.
As
diferenças metodológicas, escreveram os pesquisadores, “podem ser
as principais razões para a heterogeneidade [variabilidade] entre os
conjuntos de dados que consideramos”. Eles observaram a necessidade
de mais pesquisas nesta área e de esforços para padronizar melhor
as metodologias de coleta de dados.
Os pesquisadores então
realizaram análises estatísticas adicionais, que tentaram
contabilizar a variabilidade intra-estudo, a fim de procurar
diferenças no microbioma intestinal de pessoas com ou sem
Parkinson.
Eles encontraram alguns resultados notáveis.
Por exemplo, as pessoas com Parkinson geralmente tinham microbiomas
intestinais mais diversos. Especificamente, os pacientes com
Parkinson tendem a ter níveis mais baixos de bactérias que
geralmente são abundantes no intestino de pessoas saudáveis e
níveis mais elevados de bactérias que são tipicamente raras no
intestino saudável.
Pacientes com Parkinson também
tendem a ter níveis mais baixos de bactérias que produzem butirato,
um composto importante para a atividade das células que revestem o
intestino e para mediar a interferência entre o intestino e o
sistema nervoso, relatou a equipe. Níveis aumentados de bactérias
que produzem metano também foram evidentes, e os pesquisadores
especularam que poderiam, junto com as bactérias que destroem o
muco, estar relacionados à constipação em pacientes com
Parkinson.
Essa alteração na diversidade e abundância
de diferentes tipos de bactérias “aponta para um papel importante
da microbiota intestinal na modulação da função imunológica
nesta doença”, escreveram os pesquisadores.
Embora a
“variabilidade entre os estudos seja muito grande ... ainda podemos
detectar diferenças entre o microbioma intestinal de pacientes e
controles. Isso significa que as alterações do microbioma na doença
de Parkinson são consistentes em coortes de amostragem [grupos] ”,
disse Stefano Romano, PhD, pesquisador da Quadram e co-autor do
estudo, em um comunicado à imprensa.
“A restauração de um microbioma equilibrado em pacientes pode aliviar alguns dos sintomas do Parkinson, e esta é uma rota de pesquisa realmente emocionante que estamos explorando”, acrescentou Romano.
Uma
limitação notável deste estudo é que as análises não foram
projetadas para encontrar relações de causa e efeito. Ou seja, não
está claro se o Parkinson causa alterações no microbioma
intestinal ou se as mudanças no microbioma intestinal predispõem
uma pessoa ao Parkinson e afetam seu curso.
Além disso, a
maioria dos pacientes nesses estudos estava recebendo tratamento
ativamente, tornando difícil descobrir se os efeitos observados são
devidos ao próprio Parkinson ou aos seus medicamentos. Original em
inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons NewsToday.
MARCH 10, 2021 - Defining the Parkinson's microbiome strengthens links to gut health.
RUBRICA Cientistas da Universidade de Konstanz e da Universidade Livre de Amsterdã, em colaboração com a equipe de desenvolvimento do Bruker BioSpin, conseguiram pela primeira vez na detecção espectroscópica direta da ligação da α-sinucleína da "proteína de Parkinson" às membranas lipídicas no célula.
CRÉDITO Malte Drescher Lab - Universidade de Konstanz
RESTRIÇÕES DE USO A imagem só pode ser usada com os créditos apropriados: Malte Drescher Lab - University of Konstanz
10-MAR-2021 - Demystifying the 'Parkinson Protein'.
MARCH 10, 2021 - Experts Recommend COVID-19 Vaccines for Patients, Caregivers.
Uma equipe internacional de especialistas recomendou que as pessoas com doença de Parkinson e seus cuidadores recebam vacinas para COVID-19.
As
recomendações foram publicadas no Journal of Parkinson’s Disease,
em um artigo intitulado, "COVID-19 Vacinação para Pessoas com
Parkinson: Luz no Fim do Túnel?"
A pandemia COVID-19
teve um impacto incalculável em todo o mundo. Embora não se
acredite que as pessoas com Parkinson corram risco aumentado de
contrair COVID-19, os indivíduos com Parkinson - especialmente
aqueles com doença avançada - podem ter maior risco de doença
grave ou morte como resultado de COVID-19.
Recentemente,
várias vacinas para COVID-19 foram autorizadas para uso público em
diferentes países. Embora essas vacinas ofereçam esperança, elas
também suscitam dúvidas e preocupações.
“O rápido
desenvolvimento e aprovação das vacinas COVID-19 criaram algumas
preocupações nas comunidades científica e médica, bem como entre
o público em geral, em relação aos benefícios e riscos dessas
novas vacinas”, escreveram os pesquisadores. “Muitos médicos já
receberam ligações de pessoas preocupadas com DP [doença de
Parkinson] ou de suas famílias, perguntando sobre a segurança da
vacinação COVID-19 no contexto específico de DP e [tratamentos de
Parkinson].”
Os especialistas discutiram os dados
disponíveis para duas vacinas - BNT162b2 (Pfizer / BioNTech) e
mRNA-1273 (Moderna) - que estavam entre as primeiras aprovadas para
uso generalizado pela Food and Drug Administration (FDA) e pela
Agência Europeia de Medicamentos (EMA). Em ensaios clínicos que
envolveram dezenas de milhares de participantes, essas vacinas se
mostraram eficazes na prevenção de doenças graves de COVID-19.
“A
recente aprovação da FDA e da EMA dessas vacinas atendeu aos altos
padrões exigidos para autorização de uso após análise e
validação completas dos dados, conforme exigido no processo normal
de aprovação de uma vacina”, escreveram os especialistas. “O
processo garante que os requisitos de eficácia e segurança sejam
atendidos e as pessoas possam ser inoculadas porque os benefícios da
vacina superam seus riscos.”
Outras vacinas também
estão em testes clínicos e muitos resultados têm sido favoráveis.
Por exemplo, uma vacina feita pela Johnson & Johnson recentemente
foi autorizada para uso nos EUA com base em dados de ensaios clínicos
positivos.
“As vacinas com eficácia comprovada e o que
parece ser um perfil de segurança satisfatório agora irão
contribuir significativamente para o fim da pandemia de COVID-19 que
já ceifou muitas vidas”, escreveu a equipe.
Os
pesquisadores notaram que, no momento, não há dados disponíveis
que testem especificamente o uso de vacinas COVID-19 em pessoas com
Parkinson.
“Quaisquer alegações específicas sobre a
eficácia e segurança para esta população específica, portanto,
devem ser feitas com cautela e são meramente baseadas na
extrapolação de evidências de populações idosas em geral”,
escreveu a equipe.
Com essas ressalvas, a equipe observou
que os mecanismos biológicos de ação pelos quais as vacinas
funcionam não são conhecidos por interagir com os mecanismos
biológicos que impulsionam a progressão da doença no Parkinson.
Também não há evidências que sugiram que as vacinas interagiriam
com qualquer tratamento de Parkinson. A partir dos dados de ensaios
clínicos disponíveis, as pessoas com Parkinson não têm mais
probabilidade do que a população em geral de experimentar efeitos
colaterais da vacina.
Com base em todos os dados
disponíveis, “encorajamos nossa comunidade de especialistas em
distúrbios do movimento a recomendar a vacinação COVID-19 com
vacinas aprovadas para seus pacientes com DP (ou seus cuidadores
responsáveis), a menos que haja uma contra-indicação específica”,
escreveram os pesquisadores.
Eles acrescentaram: “Esta
recomendação para médicos e pacientes é dada porque os benefícios
e riscos não parecem ser diferentes do que na população geral (da
mesma idade), enquanto o risco de desenvolver complicações graves e
fatais de um possível A infecção por SARS-CoV-2 parece ser maior
para pessoas que vivem com DP, pelo menos entre aqueles com doença
mais avançada.”
A equipe enfatizou que a compreensão
da eficácia dessas vacinas, e do COVID-19 em geral, está evoluindo
continuamente. À medida que mais pessoas são vacinadas, mais dados
podem ser coletados, permitindo uma compreensão mais refinada dos
riscos e benefícios.
A equipe recomendou consultar o site
da International Parkinson and Movement Disorder Society para obter
as informações e orientações mais atualizadas sobre vacinas e
Parkinson.
Os especialistas também disseram que, “mesmo
após a vacinação, é importante que as pessoas com DP continuem
cumprindo as diretrizes de saúde pública para reduzir a exposição
e transmissão de COVID-19, conforme recomendado pela OMS e pelo
CDC”. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte:
Parkinsons news today.
DP e DC (Doença de Crohn) exibem fenótipos intestinais muito semelhantes com microbioma alterado, aumento da permeabilidade intestinal, secreção de citocinas e infiltração de células imunes. Embora a expressão de LRRK2 esteja aumentada em células imunes específicas no intestino inflamado na DC esporádica, a expressão de LRRK2 em células imunes intestinais de pacientes com DP não foi avaliada. No entanto, a expressão de LRRK2 está aumentada em PBMCs de pacientes com DP esporádica, e os monócitos DC14 + de pacientes com DC LRRK2 M2397T têm respostas aumentadas ao IFNγ. Embora pouco se saiba sobre a expressão e atividade de LRRK2 no GI e no sistema imunológico periférico de pacientes com DP LRRK2 G2019S, hipotetizamos que eles apresentarão níveis mais elevados de expressão de LRRK2 e atividade da quinase e fenótipos GI semelhantes aos de pacientes com DP não LRRK2. Dada a evidência atual do papel de LRRK2 na DP e DC esporádica e genética, postulamos que LRRK2 regula as respostas inflamatórias na periferia e esta é a razão pela qual seus níveis estão aumentados em condições inflamatórias crônicas que podem servir como um potencial terapêutico. Figura criada com Biorender.com.
A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa progressiva, caracterizada por sintomas motores como tremor, rigidez, lentidão de movimentos e problemas de marcha. Os sintomas motores são frequentemente acompanhados de fadiga, depressão, dor e problemas cognitivos.
Segue lista
pesquisas e revisões mais recentes: (Veja a fonte: Nature.)
Mar 09, 2021 - First European patients dosed in IRLAB's Phase IIb/III mesdopetam study.
IRLAB anunciou hoje que os primeiros pacientes na Europa foram dosados no estudo clínico de Fase IIb / III com mesdopetam. As autoridades reguladoras de toda a Europa aprovaram o estudo e a Polônia é o primeiro país europeu onde os pacientes receberam mesdopetam.
O mesdopetam está sendo avaliado em um estudo clínico internacional de Fase IIb / III para o tratamento de discinesias induzidas por levodopa na doença de Parkinson, PD-LIDs.
A equipe agora quer passar para os ensaios clínicos em humanos, para que o suplemento possa vir a ser recomendado pelos médicos aos seus pacientes. [Imagem: CC0 Public Domain/Pixabay]
09/03/2021 - Sesaminol: Substância do gergelim mostra efeito surpreendente contra Parkinson.
