quinta-feira, 10 de setembro de 2020

Como as varreduras oculares podem ajudar a detectar sinais da doença de Parkinson e Alzheimer precocemente.

Um projeto está sendo desenvolvido em Newcastle que pode ajudar a detectar sinais de doenças neurológicas precocemente por meio de varreduras oculares (Imagem: Universidade de Newcastle)

Um projeto está sendo desenvolvido em Newcastle que pode ajudar a detectar sinais de doenças neurológicas precocemente por meio de varreduras oculares (Imagem: Universidade de Newcastle)

 10 SEP 2020 - How eye scans could help spot signs of Parkinson’s and Alzheimer’s disease early.

Terapia combinada comprovada por melhorar a perturbação do sono em pacientes com doença de Parkinson

September 9, 2020 - Entre os pacientes com doença de Parkinson avançada e flutuações motoras, uma combinação de levodopa / carbidopa / entacapona demonstrou melhorar os sintomas motores e do sono.


Entre os pacientes com doença de Parkinson avançada (DP) e flutuações motoras, uma terapia combinada de levodopa / carbidopa / entacapona (LCE) demonstrou melhorar os sintomas motores e do sono, de acordo com os resultados do estudo publicados hoje no Journal of Movement Disorders.


Os sintomas relacionados ao sono estão entre os sintomas não motores mais comuns na DP, afetando mais de 75% dos pacientes. Como observam os pesquisadores, as características clínicas da perturbação do sono em pacientes com DP (PcP) são altamente diversas, incluindo insônia, sonolência diurna excessiva, distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos e síndrome das pernas inquietas.


Ao abordar os sintomas do sono entre PwP, uma estratégia farmacológica comum é administrar um agente dopaminérgico adicional antes de ir para a cama. Os pesquisadores observam que isso geralmente é prescrito para PwP que experimenta flutuações motoras à noite, antecipando que o alívio dos sintomas motores noturnos pode melhorar a qualidade do sono.


“Além disso, a dopamina desempenha um papel essencial na regulação do ciclo sono-vigília. Assim, o agente dopaminérgico destina-se a corrigir as interrupções do ciclo sono-vigília causadas pela depleção de dopamina relacionada à DP ”, explicaram os pesquisadores.


Eles procuraram investigar os efeitos do uso de um agente de combinação tripla de levodopa, LCE, na hora de dormir na qualidade do sono em PwP com flutuações motoras. O estudo recrutou 128 PwP com flutuações motoras que foram avaliadas para motor (United Parkinson's Disease Rating Scale [UPDRS]), não motor (versão coreana da Nonmotor Symptom Scale) e sintomas específicos do sono (Parkinson's Disease Sleep Scale [PDSS]; o Escala de Sonolência de Epworth; Questionário de Triagem de Transtorno do Comportamento do Sono Movimento Rápido dos Olhos [RBDSQ])


No estudo, os pesquisadores compararam as características basais da PwP com distúrbios do sono (pontuação PDSS <120) e aqueles sem distúrbios do sono (pontuação PDSS ≥ 120). O grupo de intervenção incluiu 39 pacientes com distúrbios do sono que tomaram LCE na hora de dormir e completaram o acompanhamento de 3 meses. Mudanças nas pontuações das escalas motoras, não motoras e de sintomas do sono foram analisadas ao longo do período de 3 meses.


Os pesquisadores observaram que os participantes da PwP com distúrbio do sono estavam em estágios mais avançados da doença e tinham sintomas motores, não motores e de sono mais graves em comparação com aqueles sem distúrbios do sono. Ao examinar o grupo de intervenção, aqueles que receberam LCE na hora de dormir exibiram melhorias nos sintomas motores (UPDRS parte III; P = 0,007) e do sono (PDSS total; P <0,001).


As características do sono que se beneficiaram do LCE incluíram componentes motores noturnos (PDSS item 2; P = 0,005), insônia (PDSS item 3; P <0,001) e distúrbio de comportamento de movimento rápido dos olhos (PDSS item 6, P = 0,002; RBDSQ , P <0,001).


“Os distúrbios do sono estão associados a sintomas motores e não motores mais graves, e o uso de LCE na hora de dormir é uma opção de tratamento possível para pacientes com DP que estão apresentando distúrbios do sono”, escreveram os autores do estudo. “Outros ensaios clínicos com parâmetros objetivos do sono e vários regimes de levodopa para tratar os distúrbios do sono na DP devem ser realizados.”


Referência

Park KW, Jo S, Lee SH, et al. Efeito terapêutico de levodopa / carbidopa / entacapona nos distúrbios do sono em pacientes com doença de Parkinson. J Mov Discord. Publicado online em 9 de setembro de 2020. doi: 10.14802 / jmd.20055. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: AJMC.

A estimulação cerebral profunda melhora o sono na doença de Parkinson

September 08, 2020 - NOVA YORK (Reuters Health) - A estimulação cerebral profunda (DBS) do núcleo subtalâmico (STN) melhora a qualidade do sono em pacientes com doença de Parkinson, de acordo com um novo relatório.


Cerca de 80% dos pacientes com doença de Parkinson desenvolvem anormalidades do sono, e evidências crescentes sugerem que o DBS pode ajudar a mitigar esse problema, além de melhorar os sintomas motores e reduzir a necessidade de medicamentos.


Para investigar, o Dr. Nan Jiang e colegas do The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, em Guangzhou, China, analisaram dados retrospectivos de seu hospital e conduziram uma meta-análise de seis ensaios publicados do tratamento.


Em seus próprios 44 pacientes, STN DBS foi associado a uma melhora significativa na qualidade do sono, medida pela escala do sono da doença de Parkinson (PDSS), mas não com melhorias na Escala de Sonolência de Epworth (ESS), eles relataram em Sleep Medicine.


STN DBS também foi associado a melhorias na Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS-III) e com a diminuição do uso de medicamentos, conforme medido pela Dose Diária Equivalente de Levodopa.


Da mesma forma, os resultados de 154 pacientes submetidos a DBS nos relatórios publicados mostraram melhorias dramáticas em PDSS, melhorias significativas em UPDRS-III e menos uso de medicação antiparkinsoniana, em comparação com nenhum DBS.


“Os resultados do atual estudo retrospectivo e meta-análise indicam que STN DBS pode aumentar a qualidade do sono dos pacientes com doença de Parkinson”, concluem os autores.


O Dr. Vibhash D. Sharma do University of Kansas Medical Center, em Kansas City, que recentemente revisou o papel do DBS nos distúrbios do sono-vigília na doença de Parkinson, disse à Reuters Health por e-mail: "Este estudo complementa os resultados de pesquisas anteriores, mostrando melhora na qualidade do sono após STN DBS em pacientes com doença de Parkinson (DP). Existem opções de tratamento limitadas para distúrbios do sono em DP; portanto, os resultados de que DBS pode melhorar a qualidade do sono nesses pacientes são encorajadores."


"Mais pesquisas são necessárias para compreender o papel dos diferentes fatores do paciente e dos parâmetros de programação do DBS sobre os efeitos do DBS nos distúrbios do sono, pois isso poderia ajudar a individualizar o manejo com a terapia com DBS", disse o Dr. Sharma, que não esteve envolvido no estude.


Ele acrescentou: "A terapia DBS é atualmente considerada principalmente para o gerenciamento de sintomas motores em pacientes selecionados com DP. A pesquisa que explora os efeitos de diferentes alvos DBS em vários sintomas não motores em grandes coortes de DP pode ajudar os médicos a determinar a candidatura DBS para pacientes, considerando sintomas motores e não motores." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: MedScape.

quarta-feira, 9 de setembro de 2020

O vídeo chocante em que um jovem com Parkinson consegue comer uma tigela de cereal após sete anos

 

Graças a um dispositivo de estimulação cerebral

“A pesquisa de Parkinson funciona!” Comemora Justin Fields depois de conseguir comer uma tigela de cereal após sete anos, graças a um dispositivo de estimulação cerebral. Você pode ver o momento neste vídeo.


Miércoles, 09 septiembre, 2020 - Dani Mateo conta a história de Justin Fields, um jovem do Tennessee, Estados Unidos, que sofre de Parkinson e, graças a um aparelho de estimulação cerebral, consegue comer sem tremer após sete anos.


Neste vídeo chocante de Tik Tok, o jovem, que conta que há anos não consegue comer uma tigela de cereal, aparece tentando comê-lo enquanto sofre de tremores, o que torna isso impossível para ele.


Depois de mostrar sua doença, Justin liga um dispositivo de estimulação cerebral e tenta comer novamente a tigela de cereal. O resultado é totalmente chocante. E é que os tremores de Justin desaparecem completamente e ele consegue, depois de sete anos, comer sozinho. “Depois de um estímulo cerebral, finalmente consigo, a pesquisa de Parkinson dá certo!”, Comemora o jovem. Original em espanhol, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: La sexta.


Alfa sinucleína conecta o eixo intestino-cérebro em pacientes com doença de Parkinson - uma visão sobre aspectos clínicos, patologia celular e metodologia analítica

 08 September 2020 | Alpha Synuclein Connects the Gut-Brain Axis in Parkinson’s Disease Patients – A View on Clinical Aspects, Cellular Pathology and Analytical Methodology.

terça-feira, 8 de setembro de 2020

Mitos sobre a doença de Parkinson

 Myths about Parkinson's disease.

Veja na fonte até 50 mitos

Veja na fonte até 50 mitos...

A descoberta da doença de Parkinson ‘transformadora’ de cientistas do Reino Unido

Uma equipe de cientistas britânicos está à beira de um grande avanço na batalha contra o mal de Parkinson. Os pesquisadores disseram que estavam perto de um salto "de mudança de vida" no tratamento da doença, que arruína a vida de 145.000 pessoas no Reino Unido.

Tue, Sep 8, 2020 | Foi identificado pela primeira vez em 1817, mas não viu nenhum novo tratamento significativo desde os anos 1950. Mas, usando uma nova tecnologia de imagem de ponta, uma equipe de cientistas da Universidade de Sheffield acredita ter feito "um progresso incrível". A tecnologia permitiu que eles vissem o que realmente está acontecendo no cérebro humano, permitindo-lhes observar em tempo real se quaisquer novos tratamentos potenciais estão realmente funcionando. A Dra. Heather Mortiboys, professora sênior da universidade, disse: "Acredito que nossa pesquisa possa levar a novos tratamentos para a doença de Parkinson em anos, não em décadas.


"Já aprendemos que existem pelo menos quatro mecanismos diferentes no cérebro que causam o Parkinson. Por exemplo, a condição pode ser causada pelo mau funcionamento das mitocôndrias (as fontes de energia da célula), enquanto outros podem ser devido à aglomeração de proteínas, neuro -inflamação ou problemas com liossomas (eliminação de resíduos da célula). "


Os sintomas, incluindo tremor, dificuldade de movimentação e fadiga, têm um efeito devastador nos portadores de Parkinson e em suas famílias.


Entre os sofredores importantes estão o comediante escocês Billy Connolly, 77, o cantor Neil Diamond, 79, o roqueiro do Black Sabbath Ozzy Osbourne, 71, e o ator de Back To The Future Michael J Fox, 59.


O falecido boxeador Muhammad Ali também lutou contra a doença neurológica por muitos anos.


Os tratamentos disponíveis atualmente, como o medicamento Sinemet, apenas mascaram os sintomas, em vez de resolvê-los.


Mas a equipe de Sheffield agora está analisando as células de uma série de pacientes diferentes e usando a tecnologia de imagem em uma tentativa de encontrar tratamentos personalizados para cada indivíduo.


O professor Oliver Bandmann também está conduzindo um ensaio clínico para descobrir se o ácido ursodeoxicólico (UDCA) - encontrado no ducto biliar - pode retardar a progressão da doença.


Ele disse: "Atualmente não há um tratamento disponível que possa retardar ou interromper sua progressão.


"Os resultados deste estudo ajudarão os cientistas a entender como desenvolver novas terapias medicamentosas personalizadas para doenças neurodegenerativas e desenvolver drogas eficazes para resgatar a função das células afetadas e ajudar o cérebro a se recuperar pela primeira vez."


Em um desenvolvimento separado, os cientistas de Sheffield, trabalhando com colegas da University College London, acreditam que também fizeram um grande avanço na compreensão das origens do Parkinson.


Eles dizem que estabeleceram como o sistema nervoso entérico - uma malha de células nervosas que governa o intestino - se forma, o que pode abrir caminho para novos tratamentos para doenças neurodegenerativas.


Células Os pesquisadores identificaram um estágio chave na formação do sistema nervoso entérico usando células-tronco pluripotentes, que podem gerar qualquer tipo de célula no corpo, e foram capazes de gerar neurônios entéricos em laboratório.


A pesquisa sugere que a doença de Parkinson começa no sistema nervoso entérico antes de atingir o cérebro.


O Dr. Tom Frith, do Francis Crick Institute, que liderou o estudo, disse: "Esses resultados são um primeiro passo fundamental para a geração de células em um prato que um dia pode ser usado para ajudar no tratamento de pacientes." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Express.