Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
segunda-feira, 15 de junho de 2020
Melhorando o tratamento de Parkinson com melhores mapas cerebrais
Jun 15, 2020 - Improving treatment of Parkinson’s with better brain maps.
Sunovion anuncia a aprovação da Health Canada do filme solúvel KYNMOBI ™ (cloridrato de apomorfina) para o tratamento dos episódios OFF da doença de Parkinson
Apesar do cansaço, continuo incentivando os outros
por SHERRY WOODBRIDGE
JUNE 15, 2020 - Com a doença de Parkinson, às vezes parece que estou carregando uma bola e uma corrente há anos. Essas correntes têm a capacidade de me puxar para baixo em sombras da escuridão, se eu permitir.
Eu admito, às vezes eu permito o acesso porque minha reserva fica baixa - não tenho força, desejo ou coragem para lutar.
Às vezes, parece que eu tive essa doença para sempre, e chegou a hora de me aposentar da doença de Parkinson. Mas não temos escolha sobre se aposentar de doenças que apodrecem nossas vidas e desgastam nosso espírito. Eles continuam seguindo, pegando e pegando, e continuamos permitindo porque, na realidade, não podemos parar. Podemos atrasá-lo e retardar a progressão, mas não pára.
Às vezes chego a um lugar em que estou cansado. Sinto como se o tempo que dediquei a esta doença e a conscientização dos outros sobre ela tivesse sido desperdiçado. Fui desgastado e cansado não apenas pela doença de Parkinson, mas também pela advocacia, que é conhecida por me desgastar uma ou duas vezes.
Quando o cansaço e o cansaço chegam até você, como você continua pressionando e encorajando outras pessoas ao longo de sua jornada?
Uma coisa é certa: não posso perder a esperança. Eu tenho que acreditar que estou fazendo a diferença para algo, ou alguém, mesmo que seja apenas uma pessoa. Devo silenciar as mentiras que sussurram que minha vida era inútil. Devo acreditar que todo sorriso que eu dei nunca foi desperdiçado, e cada parágrafo que escrevi para incentivar outro ao longo da jornada serviu a um propósito definido. A esperança está estacionada em meu espírito, e a partir disso eu sinto resistência para continuar, continuar lutando.
Não vamos nos aposentar de nossas doenças até escrevermos a última palavra de incentivo necessária ou darmos esse último sorriso.
Embora eu possa desanimar e me sentir derrotado, tenho esperança. Eu me apegarei à esperança, mesmo quando parecer que não há mais nada a que me agarrar. Eu sei que tenho pelo menos mais um sorriso para dar e algumas palavras de encorajamento deixadas em mim. Aposto que você também. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson News Today.
JUNE 15, 2020 - Com a doença de Parkinson, às vezes parece que estou carregando uma bola e uma corrente há anos. Essas correntes têm a capacidade de me puxar para baixo em sombras da escuridão, se eu permitir.
Eu admito, às vezes eu permito o acesso porque minha reserva fica baixa - não tenho força, desejo ou coragem para lutar.
Às vezes, parece que eu tive essa doença para sempre, e chegou a hora de me aposentar da doença de Parkinson. Mas não temos escolha sobre se aposentar de doenças que apodrecem nossas vidas e desgastam nosso espírito. Eles continuam seguindo, pegando e pegando, e continuamos permitindo porque, na realidade, não podemos parar. Podemos atrasá-lo e retardar a progressão, mas não pára.
Às vezes chego a um lugar em que estou cansado. Sinto como se o tempo que dediquei a esta doença e a conscientização dos outros sobre ela tivesse sido desperdiçado. Fui desgastado e cansado não apenas pela doença de Parkinson, mas também pela advocacia, que é conhecida por me desgastar uma ou duas vezes.
Quando o cansaço e o cansaço chegam até você, como você continua pressionando e encorajando outras pessoas ao longo de sua jornada?
Uma coisa é certa: não posso perder a esperança. Eu tenho que acreditar que estou fazendo a diferença para algo, ou alguém, mesmo que seja apenas uma pessoa. Devo silenciar as mentiras que sussurram que minha vida era inútil. Devo acreditar que todo sorriso que eu dei nunca foi desperdiçado, e cada parágrafo que escrevi para incentivar outro ao longo da jornada serviu a um propósito definido. A esperança está estacionada em meu espírito, e a partir disso eu sinto resistência para continuar, continuar lutando.
Não vamos nos aposentar de nossas doenças até escrevermos a última palavra de incentivo necessária ou darmos esse último sorriso.
Embora eu possa desanimar e me sentir derrotado, tenho esperança. Eu me apegarei à esperança, mesmo quando parecer que não há mais nada a que me agarrar. Eu sei que tenho pelo menos mais um sorriso para dar e algumas palavras de encorajamento deixadas em mim. Aposto que você também. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson News Today.
Mais artigos de Sherry Woodbridge AQUI.
Quatro pacientes receberam dose mais alta de AXO-Lenti-PD em estudo de terapia gênica
JUNE 15, 2020 - Four Patients Given Higher AXO-Lenti-PD Dose in Gene Therapy Trial.
Veja mais sobre o tema AQUI.
Novos métodos de ressonância magnética podem melhorar o tratamento de tremor e Parkinson
June 14, 2020 - As técnicas de ressonância magnética recentemente desenvolvidas podem ajudar os neurorradiologistas a direcionar e tratar com mais eficácia a área do cérebro responsável por tremores em pacientes que vivem com a doença de Parkinson, levando a melhores resultados cirúrgicos e menos efeitos colaterais.
Uma equipe de pesquisa, liderada por pesquisadores da Universidade do Texas do sudoeste (UTSW), detalhou três métodos refinados de ressonância magnética que os neurorradiologistas podem usar para identificar com precisão a região do tamanho de uma ervilha no tálamo do cérebro - os núcleos intermediários ventrais - que estão envolvidos no movimento. Os fornecedores usam essas imagens de ressonância magnética com ultra-som focalizado de alta intensidade (HIFU) para cauterizar tecidos que causam problemas de movimento.
Esses procedimentos, descritos em um estudo publicado domingo na revista Brain, já são aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA para uso em pacientes.
"O benefício para os pacientes é o que seremos mais capazes de atingir as estruturas cerebrais que queremos", disse o principal autor do estudo, Bhavya R. Shah, MD, professor assistente de radiologia e cirurgia neurológica no UTSW Peter O'Donnell Jr. Brain Institute. "E, como não estamos atingindo o alvo errado, teremos menos efeitos adversos".
A UTSW planeja começar a usar esses procedimentos com os pacientes quando lançar seu Programa de Ultrassom Neuro de Alta Intensidade neste outono.
Com base nos dados do National Institutes of Health, até 10 milhões de americanos são afetados por tremores essenciais, e o Parkinson afeta mais de 1 milhão de pessoas. Suspeita-se de um vínculo genético com ambas as condições, e a medicação é atualmente a primeira opção de tratamento. No entanto, aproximadamente 30% dos pacientes não respondem bem aos medicamentos, disse a equipe da UTSW. E, embora os procedimentos HIFU guiados por ressonância magnética também tenham sido usados, até o momento, o direcionamento tem sido impreciso, disse Shah, levando a efeitos adversos - problemas ao caminhar e fala arrastada - que podem ser temporários ou permanentes em 15% a 20% dos casos.
O HIFU guiado por RM é um procedimento preferível, explicou Shah, porque não requer nenhum corte, anestesia ou dispositivos implantados, mas tem sido um desafio para os neurorradiologistas direcionarem aos núcleos intermediários ventrais. Atingir o lugar certo é difícil, disse ele, porque todo cérebro é diferente.
Para ajudar os neurorradiologistas a serem mais eficazes, a equipe de Shah descreveu três técnicas refinadas de ressonância magnética que podem levar a um melhor delineamento do tecido alvo:
Tractografia por difusão: Este método é o mais amplamente estudado e cria imagens cerebrais precisas, levando em consideração o movimento natural da água nos tecidos. A equipe de Shah planeja fazer parte de um ensaio clínico multicêntrico, colaborando com a Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, para testar esse método em pacientes.
Mapeamento quantitativo de suscetibilidade: Essa técnica cria contraste na imagem, detectando distorções no campo magnético causadas por substâncias, como ferro ou sangue.
Recuperação rápida de inversão de TI para aquisição de substância cinzenta: semelhante a uma foto-negativa, esse método torna a substância branca do cérebro escura e a substância cinzenta branca para fornecer mais detalhes sobre a substância cinzenta. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Diagnostic Imaging.
Uma equipe de pesquisa, liderada por pesquisadores da Universidade do Texas do sudoeste (UTSW), detalhou três métodos refinados de ressonância magnética que os neurorradiologistas podem usar para identificar com precisão a região do tamanho de uma ervilha no tálamo do cérebro - os núcleos intermediários ventrais - que estão envolvidos no movimento. Os fornecedores usam essas imagens de ressonância magnética com ultra-som focalizado de alta intensidade (HIFU) para cauterizar tecidos que causam problemas de movimento.
Esses procedimentos, descritos em um estudo publicado domingo na revista Brain, já são aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA para uso em pacientes.
"O benefício para os pacientes é o que seremos mais capazes de atingir as estruturas cerebrais que queremos", disse o principal autor do estudo, Bhavya R. Shah, MD, professor assistente de radiologia e cirurgia neurológica no UTSW Peter O'Donnell Jr. Brain Institute. "E, como não estamos atingindo o alvo errado, teremos menos efeitos adversos".
A UTSW planeja começar a usar esses procedimentos com os pacientes quando lançar seu Programa de Ultrassom Neuro de Alta Intensidade neste outono.
Com base nos dados do National Institutes of Health, até 10 milhões de americanos são afetados por tremores essenciais, e o Parkinson afeta mais de 1 milhão de pessoas. Suspeita-se de um vínculo genético com ambas as condições, e a medicação é atualmente a primeira opção de tratamento. No entanto, aproximadamente 30% dos pacientes não respondem bem aos medicamentos, disse a equipe da UTSW. E, embora os procedimentos HIFU guiados por ressonância magnética também tenham sido usados, até o momento, o direcionamento tem sido impreciso, disse Shah, levando a efeitos adversos - problemas ao caminhar e fala arrastada - que podem ser temporários ou permanentes em 15% a 20% dos casos.
O HIFU guiado por RM é um procedimento preferível, explicou Shah, porque não requer nenhum corte, anestesia ou dispositivos implantados, mas tem sido um desafio para os neurorradiologistas direcionarem aos núcleos intermediários ventrais. Atingir o lugar certo é difícil, disse ele, porque todo cérebro é diferente.
Para ajudar os neurorradiologistas a serem mais eficazes, a equipe de Shah descreveu três técnicas refinadas de ressonância magnética que podem levar a um melhor delineamento do tecido alvo:
Tractografia por difusão: Este método é o mais amplamente estudado e cria imagens cerebrais precisas, levando em consideração o movimento natural da água nos tecidos. A equipe de Shah planeja fazer parte de um ensaio clínico multicêntrico, colaborando com a Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, para testar esse método em pacientes.
Mapeamento quantitativo de suscetibilidade: Essa técnica cria contraste na imagem, detectando distorções no campo magnético causadas por substâncias, como ferro ou sangue.
Recuperação rápida de inversão de TI para aquisição de substância cinzenta: semelhante a uma foto-negativa, esse método torna a substância branca do cérebro escura e a substância cinzenta branca para fornecer mais detalhes sobre a substância cinzenta. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Diagnostic Imaging.
domingo, 14 de junho de 2020
Claudia Rodrigues revela que Xuxa lhe deu canabidiol pela primeira vez
A atriz Claudia Rodrigues, de 50 anos, falou sobre sua amizade com a apresentadora Xuxa Meneghel e relembrou um momento inesquecível que viveu ao lado da loira. Em entrevista para o jornal Extra, do Rio de Janeiro, Rodrigues contou a grande ajuda que recebeu da eterna rainha dos baixinhos.
Lutando há 20 anos contra a esclerose múltipla, ela revelou que durante o seu tratamento contra a doença, foi Xuxa que lhe deu canabidiol (substância medicinal extraída da maconha) pela primeira vez.
“No velório de Alda, ela me falou: ‘Claudinha, tem uma coisa aqui que Aldinha deixou de herança, e eu vou te dar, porque isso vai te melhorar. E pingou as gotas do óleo na minha boca. Essa loura não é fácil!.
Realmente me fez muito bem. Acaba com o meu tremor nas mãos, me acalma, meu olho direito, vesgo, volta ao normal. Xuxa é uma grande amiga. Ela diz que eu serei pra sempre a baixinha dela. E dá pra ser diferente? Eu não vou crescer mais, e ela é gigante!”, disse Claudia Rodrigues ao veículo.
Vale lembrar que Xuxa utilizou o medicamento para aliviar os sintomas do mal de Parkinson em sua mãe, Alda Meneghel, que faleceu em 2018. Fonte: Sechat.
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