Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
Jan 23, 2023 - Indivíduos
com doença de Parkinson apresentam funcionamento lingual afetado em
algum estágio da progressão da doença. O objetivo foi determinar
os valores de força e resistência da língua em indivíduos com DP
e se a fraqueza na elevação da língua pode ser um indicador de
progressão da doença.
Sessenta indivíduos
realizaram tarefas de pressão isométrica máxima (PIM) de língua
ao palato e sustentaram 50% da PIM para resistência. O Iowa Oral
Performance Instrument foi utilizado como instrumento de avaliação.
Foram considerados domínios selecionados do Questionário de
Qualidade de Vida em Deglutição (SWAL-QOL) relacionados à pressão
da língua. Variáveis de sexo, idade, duração da doença,
progressão da doença (estágio de Hoehn & Yahr) e índice de
massa corporal foram selecionadas para análise de associação.
valores normais de referência. Da mesma forma, a resistência da
língua foi significativamente diminuída. A análise de variância
mostrou diferenças na força da língua entre os estágios de
progressão da doença F(3) = 6,503, p = 0,001, mas não para
resistência. Sujeitos no estágio IV apresentaram os menores
valores. Nenhum efeito de sexo foi encontrado. A força da língua
apresentou correlações significativas com os domínios do SWAL-QOL,
como seleção de alimentos, frequência dos sintomas e duração da
alimentação.
A força e a resistência da língua são
significativamente reduzidas na doença de Parkinson. A força da
língua é maior no estágio inicial da doença e significativamente
diferente dos estágios mais graves, surgindo a noção de que a
força da língua é um indicador sensível da progressão da doença.
Itens selecionados sobre a qualidade de vida da deglutição estão
fortemente associados à força da língua. Este artigo é protegido
por direitos autorais. Todos os direitos reservados. Original em
inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Physiciansweekly.
23 JAN 2023 - Um
homem de East Yorkshire com Parkinson está determinado a marcar os
destinos mundiais que ele tem em sua lista de desejos, enquanto
aumenta o perfil da instituição de caridade que o está apoiando
com sua condição.
John Hinson, 60, de North Ferriby, está
viajando pelo mundo em uma scooter de mobilidade e até agora esteve
no Chile e no deserto de Atacama, Ilha de Páscoa, África do Sul,
Rússia, Islândia, Índia e Canadá, entre outros destinos. Mais fotos na fonte.
Em uma viagem para as Ilhas Ocidentais da Escócia (Imagem: John Hinson)
Ele voltou recentemente da
Colômbia Britânica de uma viagem que viu ele e sua esposa, Jo, a
poucos metros de distância de ursos pardos se alimentando de salmão
de um lago em Bear Island.
"Quero ver as coisas enquanto
posso antes que a condição assuma", disse John ao Mirror. “O
estresse e a ansiedade são uma parte importante do Parkinson e, às
vezes, mais do que as partes físicas. Uma vez que você supera isso
e percebe que pode fazer coisas e sair e se aventurar, é uma ótima
ideia sair e começar a se mexer.”
John queria encorajar as
pessoas a fazerem o que quisessem na vida, enquanto pudessem, e
torná-las conscientes do trabalho da Parkinson's UK, o maior
financiador de caridade europeu da pesquisa de Parkinson. Cerca de
145.000 pessoas no Reino Unido têm a condição neurológica – uma
em cada 37 pessoas vivas hoje no Reino Unido será diagnosticada com
Parkinson em sua vida – e a experiência de todos com Parkinson é
diferente, devido à existência de mais de 40 sintomas, de tremor e
dor à ansiedade.
John disse: "A condição vai piorar,
então você precisa viver a vida enquanto pode. Às vezes, as
pessoas se arrependem de não ter feito o que queriam enquanto
estavam aptas o suficiente para fazê-lo."
A condição
de John reduziu sua capacidade de se locomover, e é por isso que ele
usa uma scooter de mobilidade. No aeroporto de Hong Kong, ele teve
que convencer funcionários relutantes a permitir a scooter em seu
voo para Cingapura, caso contrário, ele teria ficado preso no país
asiático.
No final de sua recente viagem ao Canadá, a
scooter foi deixada para trás, o que significa que ele teve que
sobreviver sem ela por dois dias. Tem a Jordânia, Jerusalém e o
Japão na mira e gostaria de viajar até à Gronelândia e às Ilhas
Faroé, sendo “meio escandinavo”.
Atualmente não há cura
para o Parkinson, mas medicamentos, atividade física e fisioterapia,
fonoaudiologia e terapia ocupacional podem ser usados para controlar
os sintomas. Qualquer pessoa preocupada com a possibilidade de ter
Parkinson deve consultar seu médico de família. (segue...) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Hulldailymail.
O ator Michael J. Fox,
61, estreou seu novo documentário Still: A Michael J. Fox Story em
Sundance na sexta-feira, que o acompanha durante a doença de
Parkinson
Ele foi diagnosticado aos 29 anos em 1991 e passou sete
anos escondendo a doença bebendo muito, tomando pílulas de dopamina
e segurando adereços nas mãos.
Fox ganhou popularidade através
de seus papéis em Back to the Future, Family Ties e Teen Wolf.
21
January 2023 - O ator Michael J. Fox disse que seu diagnóstico de
Parkinson aos 29 anos o levou ao alcoolismo e que ele teve que tomar
pílulas de dopamina e usar adereços na mão esquerda para esconder
a doença incurável.
O ator De Volta para o Futuro, agora com
61 anos, está se preparando para lançar seu novo documentário
Still: A Michael J. Fox Movie, que estreou no Sundance na sexta-feira
e irá para a Apple TV+ ainda este ano.
Fox ganhou fama por
seu papel em Family Ties e mais tarde apareceu em Back to the Future
e Teen Wolf. No entanto, o ator disse que nada disso importava, pois
ficou impressionado com o diagnóstico no auge de sua fama.
'Eu
era o príncipe de Hollywood', disse ele, de acordo com o New York
Post. Quando o médico lhe disse que havia sido diagnosticado, ele
disse: 'Você sabe com quem está falando, certo? Eu não deveria
entender isso.
'Você acha que [a vida] é feita de tijolo e
pedra. Mas isso não. É feito de papel e penas. É uma ilusão.
O
ator Michael J. Fox, 61, estreou seu novo documentário Still: A
Michael J. Fox Story no Sundance na sexta-feira (foto). O
documentário segue-o através de sua jornada com Parkinsons
Ao
participar de uma sessão de perguntas e respostas após a estréia,
o ator disse que 'amava minha vida', apesar das dificuldades. Ele
deixou sua doença aparecer enquanto se sentava no palco e sua mão
tremia contra a cadeira. Quando Fox foi diagnosticado aos 29 anos,
ele passou sete anos escondendo a doença.
Depois de receber o
diagnóstico de Parkinson, ele "bebeu para se dissociar" e
tomou pílulas de dopamina para acalmar os sintomas.
'Eu era
definitivamente um alcoólatra. Mas passei 30 anos sem beber', disse
ele.
Fox descobriu que tinha a doença depois de acordar de
uma noite de bebedeira e sentir o dedo mindinho contraindo em 1990.
Depois que não parava, ele foi a um neurologista em 1991 e foi
diagnosticado com a doença.
Ele iria esconder a doença por
sete anos carregando adereços na mão esquerda.
No filme, os
fãs vão assistir o ator, que tem um patrimônio líquido de $ 65
milhões, trabalhando com um treinador para ajudar a ganhar força,
caminhando pelas ruas de Manhattan e caindo repetidamente.
Fox chegou à fama por seus papéis em Back
to the Future (foto, na fonte), Family Ties e Teen Wolf
'Um festival de
auto-abuso', ele brincou sobre o filme. "Você tem Parkinson,
você tropeça nas coisas."
Pete Hammond, do Deadline,
escreveu que o documentário tem "o espírito do tipo de filme
dos anos 80 que ajudou a tornar a Fox uma grande estrela nas telas
grandes e pequenas". De acordo com o colunista do prêmio, o
filme explora a vida de Michael crescendo no Canadá até deixar a
escola aos 17 anos para apostar em uma carreira em Hollywood.
“A
estrela aqui, como sempre, é o próprio Fox, lutando contra os
intensos efeitos da doença de Parkinson que ele teve desde que foi
diagnosticado com apenas 29 anos, mas contando com sucesso e
entusiasmo sua história, um único tiro na cabeça, direto para a
câmera. '
Apesar das dificuldades da doença, o ator disse no
Q&A que amou sua vida.
'Amo minha família, amo o que
faço, amo que as pessoas reajam ao que faço. Eu sei que posso ser
um exemplo para outras pessoas e ajudá-las a lidar com seus
problemas sem que elas me peçam sem que eu coloque força de mim
sobre elas.
'É uma vida incrível e estou gostando', disse
ele durante uma sessão de perguntas e respostas após a estreia em
Sundance.
Certamente foi um assunto de família, já que o
ator e esposa Tracy Pollan se juntaram a três de seus quatro filhos:
Sam Michael Fox, Schuyler Frances Fox e Aquinnah Kathleen Fox.
O ator se aposentou da
profissão em 2020, após ressurgir na carreira no início dos anos
2000 com Good Fight e Curb Your Enthusiasm. Ele começou sua carreira
abandonando a escola canadense e se mudando para Hollywood aos 16
anos.
Ele agora está escrevendo livros sobre sua experiência
e está financiando pesquisas sobre Parkinson por meio de sua Michael
J. Fox Foundation.
“As pessoas dizem que eu as faço se
sentirem melhor e fazer coisas que normalmente não fariam”, disse
ele. "É uma grande responsabilidade." Original em inglês,
tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Dailymail.
January 20, 2023 - Os tratamentos atuais para a doença de Parkinson - como terapia de reposição de dopamina e estimulação cerebral profunda - nem sempre resolvem a dificuldade que muitos pacientes têm para caminhar.
Os distúrbios da marcha permanecem difíceis de tratar sem uma compreensão completa de como o cérebro humano regula o complexo e dinâmico processo de caminhar. Mas agora Doris Wang, MD, PhD, professora assistente no Departamento de Cirurgia Neurológica da UC San Francisco, recebeu uma nova bolsa do NIH para investigar a coordenação entre diferentes áreas do cérebro durante a caminhada.
“Temos uma oportunidade sem precedentes de primeiro descobrir o controle neural da marcha em humanos”, disse Wang.
Sua pesquisa envolve o monitoramento da atividade cerebral em dez pessoas com doença de Parkinson usando eletrodos de eletrocorticografia subdural (ECoG) que cobrem o córtex pré-motor e motor e leva estimulação cerebral profunda em outra parte do cérebro chamada globo pálido. Essas gravações em ambos os hemisférios do cérebro – quando combinadas com medições de sensores de rastreamento de movimento – permitirão aos pesquisadores determinar como os sinais elétricos entre as regiões se sincronizam durante vários estágios da caminhada.
Por exemplo, as pessoas com doença de Parkinson geralmente têm problemas para começar a andar, o que exige uma mudança na postura que altera seu centro de massa. Wang acha que essa transição pode exigir coordenação ativa entre diferentes partes do cérebro.
“Essa comunicação pode ser interrompida em pacientes com doença de Parkinson e dificultar essas mudanças”, disse Wang.
Animação mostrando como as mudanças na atividade neural em uma região do cérebro chamada núcleo subtalâmico se correlacionam com as fases do ciclo da marcha em pacientes com doença de Parkinson. Adaptado de Louie et al (2022) eNeuro.
Animação mostrando como as mudanças na atividade neural em uma região do cérebro chamada núcleo subtalâmico se correlacionam com as fases do ciclo da marcha em pacientes com doença de Parkinson. Adaptado de Louie et al (2022) eNeuro.
Por outro lado, Wang suspeita que a caminhada contínua seja mais automática, com menos informações do córtex motor.
Mudar de direção e navegar por obstáculos como portas ou superfícies irregulares também é difícil para pessoas com doença de Parkinson. Wang diz que sinais externos muitas vezes podem desencadear episódios conhecidos como congelamento da marcha – quando os pés param de se mover repentinamente enquanto o corpo ainda está avançando.
Wang quer descobrir o que acontece com a atividade neural durante esses períodos em que uma pessoa precisa ajustar seu passo. Ela e seus colegas desenvolveram um teste em que os pacientes devem mudar o comprimento do passo para pisar em um alvo enquanto caminham em uma esteira. Os cientistas podem então observar o movimento enquanto o indivíduo balança o pé, procurando por quaisquer mudanças na atividade cerebral que lhes permitam ajustar seu padrão de marcha.
A nova tecnologia, quando combinada com sensores vestíveis em casa, diz Wang, possibilita que os pesquisadores estudem a marcha fora das configurações de laboratório também.
“A dinâmica de caminhar em uma esteira versus mover-se livremente no ambiente é muito, muito diferente”, disse Wang. Os pacientes no laboratório geralmente prestam mais atenção em como estão andando, o que às vezes pode dificultar a captura de fenômenos como o congelamento da marcha, diz Wang. Os pacientes que participam deste estudo terão várias tarefas de marcha para trabalhar em casa enquanto transmitem os dados neurais de seu dispositivo de estimulação cerebral profunda.
As gravações caseiras, diz Wang, capturarão flutuações naturais no ciclo de medicação dos pacientes, permitindo que os pesquisadores comparem estados de caminhada mais eficazes com estados de caminhada mais sintomáticos.
Wang é atualmente o principal investigador de um ensaio clínico patrocinado pela Michael J. Fox Foundation que usa estimulação cerebral profunda adaptativa para melhorar a função da marcha na doença de Parkinson. “Ver do lado clínico, quais doenças e sintomas os pacientes sofrem impulsiona minha pesquisa”, disse ela.
Esses estudos, diz ela, podem oferecer novos insights sobre como ajustar o tempo dos sinais elétricos na terapia de estimulação cerebral profunda. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neurosurgery.
Criação promete
avanços para a pesquisa farmacêutica; substância neutraliza outras
que são capazes de danificar DNA, RNA e proteínas
20 jan 2023 - Químicos
pesquisadores da Universidade da Califórnia, em Los Angeles (UCLA)
criaram a primeira versão síntetica de uma molécula, descoberta em
uma esponja do mar, capaz de curar a doença de Parkinson e
distúrbios semelhantes, de acordo com a revista Science.
A substância, também
chamada de ácido lissodendórico A, neutraliza outras que são
capazes de danificar o DNA, RNA e proteínas. A equipe responsável
pela pesquisa partiu do composto aleno cíclico para criar as reações
químicas necessárias que dariam origem à molécula em questão –
avanço importante para a área farmacêutica.
Um dos desafios no
desenvolvimento desses compostos orgânicos sintéticos é a chamada
"lateralidade", ou seja, o fato de que muitas moléculas –
incluindo o ácido lissodendórico A – existem de duas formas
diferentes, mas que são quimicamente iguais.
É como se cada uma
dessas versões, chamada de enantiômero, fosse uma imagem espelhada
da outra, como quando vemos nosso lado direito como esquerdo no
espelho.
Método inovador
"A grande maioria
dos medicamentos hoje é feita por química orgânica sintética, e
um dos nossos papéis na academia é estabelecer novas reações
químicas que poderiam ser usadas para desenvolver rapidamente
medicamentos e moléculas com estruturas químicas intrincadas que
beneficiam o mundo", explicou o professor de química e
bioquímica da UCLA, Neil Garg.
Em medicamentos, o
problema é que um enantiômero pode ser eficaz para uma doença e o
outro não. Ou pior: um deles pode até ser perigoso e trazer algum
risco à saúde. E no laboratório, na criação de substâncias
orgânicas, muitas vezes se produz uma mistura dos enantiômetros.
Assim, para remover as versões indesejadas das moléculas, é mais
tempo e dinheiro envolvido.
Para vencer essas
dificuldades, a equipe de Garg usou alênios cíclicos para servirem
como intermediários em um processo de reação de 12 etapas, a fim
de produzir apenas o enantiômetro do ácido lissodendórico A.
O método utilizado
pelos pesquisadores é inovador e pode beneficiar outras pesquisas
farmacêuticas. "Ao desafiar o pensamento convencional, agora
aprendemos a fazer alenos cíclicos e usá-los para fazer moléculas
complicadas como o ácido lissodendórico A", afirmou Garg.
Fonte: Terra.
200123 - Enquanto a bebida costumava ser considerada segura para a saúde do cérebro, a pesquisa mais recente mostra o contrário.
Beber apenas três copos de vinho ou três latas de cerveja por semana está ligado ao Alzheimer e ao Parkinson, segundo pesquisa.
As pessoas que bebiam mais do que essa quantidade de álcool, segundo o estudo, tinham níveis elevados de ferro em seus cérebros.
O acúmulo de ferro foi encontrado tanto na doença de Parkinson quanto na doença de Alzheimer e pode ajudar a explicar o declínio cognitivo.
A pesquisa incluiu mais de 20.000 pessoas incluídas no estudo UK Biobank.
Todos relataram seu consumo de álcool e tiveram seus cérebros escaneados, enquanto 7.000 tiveram ressonâncias magnéticas de seus fígados para avaliar os níveis de ferro.
O consumo médio de álcool foi de cerca de 18 unidades no Reino Unido, o que equivale a mais de 7 latas de cerveja ou 6 copos grandes de vinho.
Os resultados mostraram que qualquer coisa acima de 7 unidades por semana estava ligada a altos níveis de ferro nos gânglios da base, um grupo de neurônios envolvidos em uma ampla gama de funções cognitivas, como aprendizado, movimento e emoções.
Anya Topiwala, primeira autora do estudo, disse:
“No maior estudo até o momento, descobrimos que beber mais de 7 unidades de álcool semanalmente está associado ao acúmulo de ferro no cérebro.
O ferro cerebral mais alto, por sua vez, está ligado a um desempenho cognitivo mais pobre.
O acúmulo de ferro pode ser a base do declínio cognitivo relacionado ao álcool”.
Nos EUA, 7 unidades são cerca de 4 bebidas padrão, que são 12 onças de cerveja, 5 onças de vinho ou 1,5 onças de destilado.
Reavaliando o efeito do álcool no cérebro
Enquanto beber moderadamente costumava ser considerado seguro para a saúde do cérebro, a pesquisa mais recente mostra o contrário.
Quantidades cada vez menores de álcool têm sido associadas ao declínio cognitivo e à neurodegeneração.
Por exemplo, apenas uma bebida alcoólica por dia foi associada ao encolhimento do cérebro.
As pessoas que bebem apenas uma taça de vinho ou um litro de cerveja todos os dias mostram maiores sinais de encolhimento do cérebro com a idade.
A média de quatro drinques por dia foi associada por este estudo ao equivalente a 10 anos de envelhecimento cerebral.
Quanto mais as pessoas bebem, portanto, mais forte fica a associação entre o álcool e o encolhimento do cérebro.
Mesmo baixos níveis de ingestão de álcool podem prejudicar a memória, as habilidades de resolução de problemas e a capacidade de ler emoções.
E o álcool continua a causar danos cerebrais mesmo seis semanas após o abandono. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Spring.
20 January 2023 - Durante a cirurgia de estimulação cerebral profunda para a doença de Parkinson, o paciente geralmente está acordado para que os médicos possam testar se o eletrodo foi colocado corretamente. Não é necessário, de acordo com a tese do neurocirurgião Saman Vinke, do centro médico da universidade Radboud. Uma ressonância magnética pode substituir medições e testes durante a cirurgia. Isso permite a cirurgia sob anestesia e permite que os médicos realizem dois procedimentos cirúrgicos em vez de um por dia. A anestesia atrai particularmente mulheres com Parkinson, que têm menos probabilidade de optar pela cirurgia enquanto estão acordadas.
Tremores, lentidão de movimentos e rigidez, são sintomas irritantes da doença de Parkinson. Pequenos picos de eletricidade no cérebro, chamados de estimulação cerebral profunda (DBS), podem ajudar. Para conseguir isso, um neurocirurgião coloca dois eletrodos através de orifícios no crânio em uma parte profunda do cérebro. Por meio de um marca-passo, os eletrodos fornecem impulsos elétricos, o que pode reduzir bastante os sintomas. Trezentos desses procedimentos são realizados na Holanda a cada ano.
No método cirúrgico clássico, o paciente fica acordado a maior parte do tempo. “Este método tem trinta anos”, explica o neurocirurgião Saman Vinke. ‘O cirurgião usa pequenas correntes para encontrar o lugar certo para os eletrodos. Graças ao estado de vigília, o cirurgião pode verificar imediatamente se os sintomas melhoram.' Mas há desvantagens neste método clássico. Por exemplo, a operação leva quase um dia inteiro de trabalho, a maior parte do qual o paciente fica acordado enquanto a cabeça é fixada. Além disso, o paciente deve parar temporariamente de tomar a medicação e, portanto, os sintomas aumentam.
Vinke estudou se medições e testes durante a cirurgia, que exigem que o paciente esteja acordado e sem medicação, ajudam a determinar a melhor localização do eletrodo DBS. ‘Tal eletrodo tem o tamanho de um fio de espaguete. Nós o colocamos em um núcleo no cérebro do tamanho de um grão de café, chamado de núcleo subtalâmico”, explica Vinke. ‘Agora usamos uma ressonância magnética personalizada, que nos permite visualizar adequadamente o grão de café. Nosso estudo mostra que as medições e testes não contribuem para determinar o ponto certo na colocação do barbante, quando usamos a ressonância magnética.'
Mais mulheres
Graças a esta ressonância magnética, os médicos podem realizar a cirurgia sob anestesia, o que oferece grandes vantagens. Vinke: ‘O procedimento é muito mais curto. Agora podemos realizar o procedimento em dois pacientes em um dia, em vez de um. Além disso, os pacientes continuam tomando seus medicamentos normalmente, mantendo seus sintomas estáveis.'
Outra vantagem impressionante que Vinke descreve em sua dissertação é que as mulheres, em particular, são muito mais propensas a optar pela cirurgia DBS se ela puder ser feita sob anestesia. ‘Parkinson ocorre em quarenta por cento dos casos em mulheres. Mas em nosso estudo, apenas dezessete por cento dos pacientes com o método cirúrgico tradicional eram mulheres”, explica Vinke. “Desde que começamos a operar sob anestesia, essa porcentagem aumentou para mais de quarenta por cento, assim como a doença é distribuída na população.” Vinke não conseguiu descobrir por que as mulheres optam menos por cirurgias acordadas. Isso será investigado mais adiante em pesquisas de acompanhamento.
Ponta do iceberg
O Radboudumc agora realiza apenas cirurgia DBS para Parkinson usando orientação de ressonância magnética e sob anestesia geral. Em todo o mundo, a grande maioria das cirurgias ainda é realizada usando o método tradicional acordado ou parcialmente acordado. Cirurgiões do exterior vêm regularmente para ver como o novo método funciona. Vinke: ‘Acho que poderíamos realizar esta operação com muito mais frequência. No entanto, o procedimento não é adequado para todos e também tem efeitos colaterais, por isso temos que levar isso em consideração, mas ainda estamos tratando apenas a ponta do iceberg.' Fonte: No need for patient to be awake during brain surgery for Parkinson's disease.
17
de janeiro de 2023 - De acordo com Organização Mundial da Saúde
(OMS), a doença de Parkinson (DP), uma condição degenerativa do
cérebro, está aumentando mais rapidamente do que qualquer outro
distúrbio neurológico. Em todo o mundo, a prevalência dobrou nos
últimos 25 anos.
Os sintomas de Parkinson se desenvolvem
lentamente, piorando com o tempo e podem incluir o
seguinte:
tremores Coordenação e equilíbrio
prejudicados uma perda do olfato mudanças de marcha alterações
nos nervos que controlam os músculos do rosto problemas de
sono alterações de humor, incluindo depressão fadiga Atualmente
não há cura para a doença, embora medicamentos, terapia
ocupacional, fonoaudiologia e exercício pode aliviar os
sintomas.
Muitos dos sinto mas pode ser devido ao acúmulo de
alfa-sinucleína aglomerados, que levam à morte das células
cerebrais. Um novo estudo em camundongos, publicado na PNAS ,
descobriu que um hormônio produzido durante o exercício aeróbico
pode prevenir a formação desses aglomerados.
“OS
RESULTADOS DESTE ESTUDO SÃO SIGNIFICATIVOS PORQUE, EMBORA SAIBAMOS
QUE A ATIVIDADE FÍSICA E O EXERCÍCIO SÃO BENÉFICOS PARA PESSOAS
COM PARKINSON, ATUALMENTE NÃO ESTÁ CLARO COMO ISSO AFETA AS CÉLULAS
E PROCESSOS NO CÉREBRO QUE ESTÃO CONTRIBUINDO PARA OS SINTOMAS DA
DOENÇA. ESTE ESTUDO LANÇA ALGUMA LUZ SOBRE COMO UM HORMÔNIO
PRODUZIDO DURANTE O EXERCÍCIO PODE ESTAR AGINDO PARA PROTEGER AS
CÉLULAS VITAIS DO CÉREBRO DE MORRER NO PARKINSON”.
–
DRA. KATHERINE FLETCHER, GERENTE DE COMUNICAÇÕES DE PESQUISA DA
PARKINSON’S UK .
Estudos mostraram que o exercício pode
melhorar a função cognitiva e beneficiar aqueles com Parkinson ou
Alzheimer. Pesquisas recentes identificaram a irisina , uma molécula
secretada no sangue durante o exercício de resistência, o que pode
contribuir para esse benefício.
Como a irisina é secretada
da mesma forma em humanos e camundongos, pesquisadores da Johns
Hopkins Medicine e do Dana-Farber Cancer Institute, em Boston,
criaram um modelo de Parkinson em camundongos para investigá-lo
ainda mais.
Primeiro, os pesquisadores projetaram células
cerebrais de camundongos para produzir fibras de alfa-sinucleína.
Quando esta proteína forma aglomerados, como encontrado no cérebro
de pessoas com DP, os aglomerados matam a produção de dopamina.
Os
pesquisadores administraram irisina a essas células nervosas in
vitro e descobriram que as fibras de alfa-sinucleína não formavam
aglomerados. A irisina também impediu que as células cerebrais
morressem.
Efeitos do movimento muscular Após o sucesso in
vitro, os pesquisadores passaram para experimentos em camundongos
vivos projetados para apresentar sintomas semelhantes aos de
Parkinson.
Primeiro, eles injetaram alfa-sinucleína em uma
área do cérebro do camundongo chamada estriado , que possui muitos
neurônios produtores de dopamina. Duas semanas depois, eles
injetaram irisina na veia da cauda dos camundongos.
Após 6
meses, os camundongos que não foram injetados com irisina
apresentaram comprometimento muscular. Eles reduziram a força de
preensão e foram menos capazes de descer um poste.
Os
camundongos que receberam a irisina não apresentaram déficits de
movimento muscular.
Os pesquisadores descobriram que a irisina
administrada por injeção cruzou o barreira hematoencefalica e
bloqueou a formação de aglomerados de alfa-sinucleína.
Crucialmente, a irisina não teve efeito sobre os monômeros de
alfa-sinucleína considerados importantes na transmissão de impulsos
nervosos.
Mudanças no cérebro Quando os pesquisadores
analisaram o tecido cerebral dos camundongos, descobriram que os
aglomerados de alfa-sinucleína foram reduzidos em até 80% nos
camundongos que receberam irisina, em comparação com os
placebos.
Outras investigações mostraram que esse efeito
era devido à degradação lisossomal dos aglomerados de
alfa-sinucleína, que os pesquisadores sugerem que foi promovido pela
irisina.
Eles afirmam: “Nossa demonstração de que a
irisina reduz a α-syn patológica é particularmente relevante para
a patogênese da DP e α-sinucleinopatias relacionadas, uma vez que a
α-syn patológica parece ser o principal fator patogênico desses
distúrbios”.
Potencial de tratamento
de Parkinson
“Dado que a irisina é um hormônio peptídico
produzido naturalmente e parece ter evoluído para atravessar a
barreira hematoencefálica, achamos que vale a pena continuar
avaliando a irisina como uma terapia potencial para Parkinson e
outras formas de neurodegeneração”, disse o autor correspondente
Dr. Bruce Spiegelman, Ph.D. do Dana-Farber Cancer Institute.
Embora
este estudo tenha sido realizado em camundongos, a irisina também é
secretada pelos tecidos musculares e esqueléticos em pessoas durante
o exercício. No entanto, o exercício por si só pode não produzir
quantidades suficientes para ter esses efeitos, como apontou o Dr.
Fletcher:
“Não está claro a partir desses resultados se o
exercício sozinho geraria irisina suficiente para ter efeitos
protetores ou se usar outros meios para aumentar esse hormônio pode
ser uma opção terapêutica mais realista no futuro”.
A
descoberta de que a irisina injetada pode atravessar a barreira
hematoencefálica para atingir os aglomerados de alfa-sinucleína
pode, portanto, ser a chave para seu uso potencial como tratamento
para a doença de Parkinson.
Primeiro passo na busca pelo
tratamento da DP Os pesquisadores reconhecem que suas descobertas
são um passo inicial na busca por um tratamento eficaz para a doença
de Parkinson, mas estão otimistas sobre seu potencial.
“Há uma promessa
considerável de que pode ser desenvolvido como uma terapia
modificadora da doença para o tratamento da DP. […] Será
importante para qualquer terapia humana futura determinar se a
irisina pode interromper a progressão da DP experimental após o
início dos sintomas neurológicos e determinar os efeitos da irisina
em outros modelos de DP.”
Ao dar as boas-vindas à pesquisa,
o Dr. Fletcher enfatizou a necessidade de mais estudos: “A pesquisa
até agora foi feita em um ambiente de laboratório e precisará de
mais desenvolvimento antes de abrir caminho para uma futura terapia
que possa retardar ou interromper a condição para pessoas com
Parkinson”. Fonte: Opas.
160123 - Um grande ensaio clínico para a doença de Parkinson acaba de começar no Reino Unido. O estudo de Fase III controlado por placebo testará se um remédio para tosse de ação prolongada pode retardar a progressão da condição neurodegenerativa e melhorar a qualidade de vida das pessoas. Estudos anteriores sugeriram que a droga pode interagir com proteínas cerebrais essenciais para o desenvolvimento da doença de Parkinson.
A droga é chamada ambroxol e tem sido usada desde o final dos anos 1970 como um ingrediente comum em remédios para tosse. Pode diluir o muco, permitindo que pessoas com resfriado ou outra condição respiratória limpem mais facilmente o catarro das vias aéreas e respirem com mais facilidade. Também reduz a inflamação, proporcionando um efeito calmante nas dores de garganta. No entanto, por vários anos, alguns pesquisadores especularam que o ambroxol poderia ajudar a tratar a doença de Parkinson e condições relacionadas. Original em espanhol, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Periodismo.
