210321 - A ocorrência de sarcopenia e seus fatores associados em pacientes portadores da doença de Parkinson.
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2021 Mar 16 - Increased Risk of Parkinson's Disease in Women after Bilateral Oophorectomy.
Ooforectomia ou ovariectomia é a remoção cirúrgica de um (unilateral) ou ambos ovários (bilateral). É efetuada para tratar cistos ováricos ou cancros/cânceres ovárico. Em mulheres, com menos de quarenta anos, o cirurgião normalmente tenta preservar o funcionamento ovárico efetuando apenas uma ooforectomia parcial.
Entre o grupo que relatou o uso de cannabis, a maioria dos pacientes disse que a terapia alternativa proporcionou “melhora moderada ou considerável” em seus sintomas, particularmente no tratamento de ansiedade, dor, distúrbios do sono, rigidez e tremores
16/03/2021 - Os autores observam que a reforma da política de maconha a tornou amplamente disponível para uso medicinal e adulto. Como resultado, muitos pacientes com DP agora têm acesso legal à cannabis como uma terapia alternativa ou complementar. (Foto: Reprodução/High Times/Shutterstock)
Quase 25% dos pacientes com doença de Parkinson relataram que haviam usado cannabis nos seis meses anteriores em uma pesquisa da Fundação de Parkinson. Um relatório sobre a pesquisa, “Capina através da névoa: uma pesquisa sobre o uso de cannabis entre pessoas que vivemcom a doença de Parkinson nos Estados Unidos”, foi publicado na semana passada no jornal NPJ Parkinson’s Disease.
A princípio, no relatório, os autores observam que a doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum, afetando mais de 1 milhão de americanos a um custo de mais de 50 bilhões de dólares para a sociedade. A doença causa uma variedade de sintomas motores, como, por exemplo, tremores e rigidez. Os sintomas menos conhecidos incluem, sobretudo, distúrbios do sono, alterações cognitivas, dor, ansiedade, depressão e alucinações.
O tratamento convencional pode não ser eficaz em todos os casos
Pacientes com doença de Parkinson geralmente usam medicamentos farmacêuticos para tratar sua condição e podem apresentar diferentes graus de sucesso. No entanto, os tratamentos comuns não tratam dos sintomas não motores. E às vezes podem causar efeitos colaterais, incluindo discinesia, uma anormalidade ou prejuízo do movimento voluntário.
Como resultado, muitos pacientes recorrem a tratamentos complementares ou alternativos para sua doença. Um desses tratamentos alternativos é a cannabis. Em uma pesquisa do Colorado, alguns participantes relataram que a cannabis era a alternativa mais eficaz.
“O uso medicinal da cannabis representa uma abordagem nova e alternativa para o controle dos sintomas da DP”, observam os autores. “A evidência pré-clínica sugere que os canabinoides podem ser amplamente benéficos para doenças neurodegenerativas, incluindo DP.”
Os autores observam que a reforma da política de maconha a tornou amplamente disponível para uso medicinal e adulto. Como resultado, muitos pacientes com DP agora têm acesso legal à cannabis como uma terapia alternativa ou complementar.
Mais de mil pacientes com DP pesquisados
Para saber mais sobre a eficácia da cannabis como tratamento para DP, uma pesquisa foi enviada a mais de 7.600 pessoas, que interagiram com a Fundação de Parkinson por meio de eventos ou da linha de ajuda do grupo. Um total de 1.339 pesquisas foram devolvidas, incluindo 1.064 de indivíduos que forneceram respostas completas.
Depois de analisar os dados, os pesquisadores descobriram que 24,5% dos entrevistados haviam usado cannabis nos seis meses anteriores. Entre o grupo que relatou o uso de cannabis, a maioria dos pacientes disse que a terapia alternativa proporcionou “melhora moderada ou considerável” em seus sintomas, particularmente no tratamento de ansiedade, dor, distúrbios do sono, rigidez e tremores. No entanto, cerca de 20% das pessoas que usaram cannabis recentemente não apresentaram melhora significativa em seus sintomas. A maioria dos usuários de cannabis relatou não ter uma recomendação de maconha medicinal de seu médico de atenção primária.
“Nossos resultados sugerem que, embora existam muitas pessoas com DP usando cannabis como um tratamento complementar para seus sintomas motores e não motores, a falta de orientação formal sobre o uso de cannabis para DP pode estar subjacente a inconsistências no uso e eficácia relatada,” os autores escreveram.
A pesquisa destaca a necessidade de mais pesquisas sobre a cannabis como tratamento para DP e outras condições de saúde. Embora mais de 75% dos entrevistados da pesquisa tenham relatado que não haviam usado cannabis recentemente, a maioria deles disse que as evidências que apoiam a cannabis como um tratamento para DP seriam influentes para mudar seu pensamento em relação a planta. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sechat.
15/03/2021 - Uso de cannabis entre jovens e adultos pode estar associado a aumento na prática de exercícios e esportes.
MARCH 15, 2021 - Pessoas com doença de Parkinson têm mudanças substanciais nas bactérias que vivem em seus intestinos em relação às pessoas sem esse distúrbio neurodegenerativo, destaca uma análise.
“Esta disbiose [desequilíbrio microbiano]
pode resultar em um estado pró-inflamatório que pode estar ligado
aos sintomas gastrointestinais recorrentes que afetam pacientes com
DP [doença de Parkinson]”, escreveram seus pesquisadores.
Essas
descobertas foram no estudo "Meta-análise do microbioma
intestinal da doença de Parkinson sugere alterações ligadas à
inflamação intestinal" (Meta-analysis of the Parkinson’s
disease gut microbiome suggests alterations linked to intestinal
inflammation), publicado no npj Parkinson’s Disease.
O
intestino humano é o lar de bilhões de bactérias, chamadas de
microbioma intestinal. Essas bactérias têm efeitos profundos e são
afetadas pela saúde da pessoa em que vivem.
Pesquisas
emergentes indicaram que o microbioma intestinal pode estar alterado
em pacientes com Parkinson. No entanto, estudos individuais costumam
encontrar resultados inconsistentes - ou mesmo contraditórios, o que
torna difícil para os pesquisadores obter uma compreensão holística
da relação entre o Parkinson e o microbioma intestinal.
Uma
equipe de pesquisadores do Quadram Institute Bioscience, no Reino
Unido, realizou uma meta-análise para entender melhor essa relação.
Uma meta-análise é um tipo de estudo no qual os cientistas
sintetizam dados de vários estudos publicados anteriormente. Por
avaliarem dados de vários trabalhos, as metanálises geralmente têm
mais poder estatístico do que estudos individuais.
Os
pesquisadores analisaram dados de 10 estudos anteriores, que
relataram dados sobre nove grupos de pessoas (dois estudos cobriram o
mesmo grupo em diferentes momentos). Todos eram estudos de
caso-controle, o que significa que eles analisaram e compararam os
microbiomas intestinais de casos (pessoas com Parkinson) em
comparação com controles (pessoas sem Parkinson). Coletivamente, os
estudos incluíram dados de 1.269 pessoas com e sem Parkinson.
Todos
os estudos usaram o sequenciamento do amplicon do gene 16S rRNA para
avaliar o microbioma intestinal. Simplificando, esta técnica
determina quais tipos de bactérias estão em uma determinada
amostra, sequenciando uma parte específica do código genético da
bactéria.
Uma descoberta importante dessa meta-análise
foi que, embora todos esses estudos usassem a mesma técnica geral,
havia muitos detalhes metodológicos que diferiam de estudo para
estudo.
“Vários protocolos de amostragem foram usados
nos estudos, com variação considerável nos métodos adotados
para preservar as amostras antes do processamento”, escreveram os
pesquisadores. “Em alguns casos, as amostras eram mantidas em
temperatura ambiente por até 48 horas antes da análise, em outros,
as amostras eram armazenadas em conservante de DNA ou em gelo.
Extrações de DNA e estratégias de sequenciamento também variaram
entre os estudos. ”
As análises estatísticas dos dados
agrupados encontraram um efeito maior na variância do microbioma
intestinal do que o status da doença. Em outras palavras, as
diferenças de estudo para estudo no microbioma intestinal foram mais
profundas, em um sentido estatístico, do que as diferenças entre
casos de Parkinson e indivíduos de controle.
As
diferenças metodológicas, escreveram os pesquisadores, “podem ser
as principais razões para a heterogeneidade [variabilidade] entre os
conjuntos de dados que consideramos”. Eles observaram a necessidade
de mais pesquisas nesta área e de esforços para padronizar melhor
as metodologias de coleta de dados.
Os pesquisadores então
realizaram análises estatísticas adicionais, que tentaram
contabilizar a variabilidade intra-estudo, a fim de procurar
diferenças no microbioma intestinal de pessoas com ou sem
Parkinson.
Eles encontraram alguns resultados notáveis.
Por exemplo, as pessoas com Parkinson geralmente tinham microbiomas
intestinais mais diversos. Especificamente, os pacientes com
Parkinson tendem a ter níveis mais baixos de bactérias que
geralmente são abundantes no intestino de pessoas saudáveis e
níveis mais elevados de bactérias que são tipicamente raras no
intestino saudável.
Pacientes com Parkinson também
tendem a ter níveis mais baixos de bactérias que produzem butirato,
um composto importante para a atividade das células que revestem o
intestino e para mediar a interferência entre o intestino e o
sistema nervoso, relatou a equipe. Níveis aumentados de bactérias
que produzem metano também foram evidentes, e os pesquisadores
especularam que poderiam, junto com as bactérias que destroem o
muco, estar relacionados à constipação em pacientes com
Parkinson.
Essa alteração na diversidade e abundância
de diferentes tipos de bactérias “aponta para um papel importante
da microbiota intestinal na modulação da função imunológica
nesta doença”, escreveram os pesquisadores.
Embora a
“variabilidade entre os estudos seja muito grande ... ainda podemos
detectar diferenças entre o microbioma intestinal de pacientes e
controles. Isso significa que as alterações do microbioma na doença
de Parkinson são consistentes em coortes de amostragem [grupos] ”,
disse Stefano Romano, PhD, pesquisador da Quadram e co-autor do
estudo, em um comunicado à imprensa.
“A restauração de um microbioma equilibrado em pacientes pode aliviar alguns dos sintomas do Parkinson, e esta é uma rota de pesquisa realmente emocionante que estamos explorando”, acrescentou Romano.
Uma
limitação notável deste estudo é que as análises não foram
projetadas para encontrar relações de causa e efeito. Ou seja, não
está claro se o Parkinson causa alterações no microbioma
intestinal ou se as mudanças no microbioma intestinal predispõem
uma pessoa ao Parkinson e afetam seu curso.
Além disso, a
maioria dos pacientes nesses estudos estava recebendo tratamento
ativamente, tornando difícil descobrir se os efeitos observados são
devidos ao próprio Parkinson ou aos seus medicamentos. Original em
inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons NewsToday.
MARCH 10, 2021 - Defining the Parkinson's microbiome strengthens links to gut health.
