domingo, 17 de outubro de 2021

Sintomas gastrointestinais na doença de Parkinson em estágio inicial

171021 - Gastro-intestinal symptoms in early stage parkinson’s disease

Ex-pilota com Parkinson, 84, voa mais uma vez, sobre a folhagem de outono

84 anos com Parkinson voa mais uma vez

171021 - MANCHESTER, N.H. - Myrta Gage se viu em um lugar familiar na segunda-feira: na cabine de um avião.


A senhora de 84 anos havia sido piloto na juventude. Mas, mais recentemente, ela foi diagnosticada com doença de Parkinson.

De acordo com o National Institutes of Health, a doença de Parkinson é uma doença cerebral que causa tremores, rigidez e dificuldade para andar, equilíbrio e coordenação. Pacientes famosos de Parkinson incluem Muhammad Ali, presidente George H.W. Bush, Rev. Jesse Jackson e Michael J. Fox.

O filho de Gage, Earl, disse que sua mãe tem lutado com as atividades do dia-a-dia, então a família tem como missão ajudar sua lista de desejos a "se tornar realidade conforme o tempo e a saúde permitir".

É aí que Cody Mattiello entrou em jogo.

Earl contatou Mattiello, um outro piloto, e Mattiello concordou em levar Myrta e Earl para um vôo sobre o Lago Winnipesaukee e o Monte Kearsarge para ver a folhagem de outono.

Mattiello deu o controle do avião a Myrta Gage, dizendo que estava "feliz em ajudar um colega aviador".

"Como piloto nascido em New Hampshire, me sinto sortudo por poder compartilhar meu amor pela aviação e fazer parte da criação de memórias como esta para os outros", disse Mattiello em um post no Facebook. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Fox13news. Veja vídeo na fonte.

Leia mais Aqui: 84-Year-Old Pilot with Parkinson's Gets Chance to Fly Plane One Last Time in an Emotional Video.

TERAPIAS COMPLEMENTARES PARA PARKINSON

171021 - Entre as variedades e combinações de medicamentos e terapias cirúrgicas disponíveis para pessoas que vivem com Parkinson, muitas pessoas encontraram regimes de tratamento convencionais que funcionam bem para elas. No entanto, as opções para ajudar as pessoas com Parkinson a viver bem não param por aí. Existem várias terapias complementares (aquelas que são usadas junto com o tratamento médico tradicional) que as pessoas com Parkinson experimentam, sob os cuidados de sua equipe médica, para reduzir ainda mais os sintomas.


Nesta coleção de recursos, compartilhamos informações e conselhos sobre muitas das terapias complementares que as pessoas em nossa comunidade experimentaram, desde terapias de reabilitação, como terapia física, ocupacional e fonoaudiológica, até ioga do riso, dança, tai chi e muito mais.

UMA LISTA DE TERAPIAS COMPLEMENTARES PARA PARKINSON'S
As terapias complementares são aquelas utilizadas juntamente com o tratamento médico tradicional. Isso é diferente das terapias alternativas, que são usadas no lugar do tratamento médico tradicional. Esta postagem destaca 19 terapias complementares que as pessoas em nossa comunidade experimentaram e acharam benéficas.

UM GUIA DE RECURSOS DE 19 TERAPIAS COMPLEMENTARES PARA PESSOAS COM PARKINSON
Pessoas com Parkinson praticam ioga
A medicina convencional já percorreu um longo caminho quando se trata de ajudar as pessoas com Parkinson a viver bem. Entre as muitas variedades e combinações de medicamentos e estimulação cerebral profunda (DBS), muitas pessoas com Parkinson conseguiram encontrar regimes de tratamento convencionais que funcionam bem para elas.

No entanto, as opções para ajudar as pessoas com Parkinson a viver bem não param por aí. Há uma variedade de terapias complementares que muitas pessoas com Parkinson experimentam, sob os cuidados de sua equipe médica, na tentativa de reduzir ainda mais os sintomas.

As terapias complementares são aquelas utilizadas juntamente com o tratamento médico tradicional. Isso é diferente das terapias alternativas, que são usadas no lugar do tratamento médico tradicional.

Pessoas com Parkinson optam por tentar terapias complementares por uma variedade de razões:

Eles não estão obtendo o alívio que desejam com seus medicamentos para Parkinson
Eles vêem isso como uma forma de assumir o controle de sua saúde
Eles ouviram de amigos com Parkinson que uma terapia funcionou para eles
Eles gostam do aspecto social que acompanha a participação em muitas das terapias complementares
A (s) terapia (s) complementar (es) de escolha fazem com que se sintam mais à vontade, relaxados e em paz
Neste guia, vamos compartilhar uma variedade de terapias complementares que as pessoas em nossa comunidade já experimentaram. Isto não é uma lista exaustiva. Se você está se perguntando por que algo foi deixado de fora desta lista, é porque

Não é algo com que tenhamos experiência e / ou
Não nos sentimos confortáveis ​​mencionando algo que poderia realmente causar danos ou agravar os sintomas de Parkinson
Por exemplo, existem muitas pessoas que promovem o uso de medicamentos fitoterápicos e homeopatia para ajudar as pessoas com Parkinson. Já ouvimos muitas histórias em que adicionar esses tipos de tratamentos pode realmente piorar o Parkinson; então, decidimos deixá-los fora deste guia.

Dito isso, há um grande buraco na pesquisa quando se trata de ensaios clínicos em muitas das terapias complementares que mencionamos neste guia. A diferença é que, além de casos muito extremos, também não há evidências de que as terapias complementares que escolhemos incluir aqui alguma vez foram perigosas para alguém com Parkinson.

Como com tudo que falamos neste blog, é fundamental que você discuta o uso de quaisquer terapias complementares com sua equipe médica e de atendimento para ajudá-lo a tomar uma decisão informada antes de começar. Esteja aberto sobre o que está interessado, diga a verdade sobre o que você experimentou e mantenha-se em comunicação constante com sua equipe. Isso pode parecer óbvio; no entanto, um estudo descobriu que mais da metade das pessoas com Parkinson não consultou seus médicos antes de iniciar uma terapia complementar. Nós o encorajamos a fazer parte dos 50% que o fazem.

Conforme você lê esta lista, considere as terapias complementares que você tentou para ajudá-lo a viver bem com Parkinson. Por que você os experimentou? O que você estava procurando? Para melhorar os sintomas, reduzir o estresse, desafiar sua mente, retomar o controle, envolver-se, recuperar sua confiança, etc.? Então, se você tem uma história que gostaria de compartilhar, deixe um comentário nesta postagem e conte-nos sobre ela.

Agora, vamos explorar algumas das terapias complementares mais comuns que as pessoas com Parkinson tentaram viver melhor hoje.

EXERCÍCIO
Estamos chamando o exercício em primeiro lugar porque, de cada tipo de terapia complementar, o exercício tem demonstrado consistentemente em ensaios clínicos para reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Que tipo de exercício? O melhor exercício é aquele que você fará; então, não é tanto uma questão de qual você escolhe, mas que você escolhe algo e faz isso regularmente. Ao manter o corpo em movimento, você mantém as articulações e os músculos saudáveis, o que pode ajudar a diminuir a rigidez e aumentar a mobilidade.

Por outro lado, se você quiser um motivo para fazer exercícios de alta intensidade, há muito. A pesquisa mostra que o exercício de alta intensidade pode ajudar a desacelerar a progressão do Parkinson e o exercício forçado pode melhorar a função motora geral e a cognição. Já se foram os dias em que os médicos prescreviam descanso para pessoas com Parkinson. Aqueles que estão vivendo bem se movem bem e intensamente também.

ACUPUNTURA
A acupuntura envolve a inserção de agulhas finas na pele para estimular certos pontos do corpo e melhorar o fluxo e a distribuição de energia no corpo. Vários estudos mostraram que a acupuntura, junto com o tratamento convencional, foi mais eficaz na redução da dor e no alívio dos sintomas do que a medicina convencional sozinha. Embora seja considerado geralmente seguro, converse com seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais, como fadiga, tontura, dor no local da agulha e, na pior das hipóteses, piora dos sintomas, antes de tentar. Para obter mais informações, visite a American Society of Acupuncturists.

AROMATERAPIA
Aromaterapia é a prática de inalar ou aplicar na pele óleos essenciais aromáticos derivados de uma ampla variedade de plantas medicinais. Foi demonstrado que eles ajudam as pessoas a reduzir a dor e o estresse, melhorar o sono, acalmar as articulações, melhorar a digestão, diminuir a ansiedade e a depressão, promover o relaxamento e muito mais. Para saber mais sobre os óleos essenciais que podem ser úteis para você e ler uma variedade de artigos sobre o assunto, visite a National Association for Holistic Aromatherapy.

ARTE TERAPIA
A arteterapia é um tipo de psicoterapia que permite usar a arte como uma forma de expressar seus sentimentos e comunicar questões sobre as quais pode ser difícil falar. Durante uma sessão de terapia de arte, você pode:

explorar sentimentos
reconciliar conflitos emocionais
fomentar a autoconsciência
gerenciar comportamento e vícios
desenvolver habilidades sociais
melhorar a orientação da realidade
reduza a ansiedade
aumentar a autoestima

A arteterapia demonstrou ajudar as pessoas a lidar com todos os tipos de problemas. E embora ainda não haja literatura sobre sua eficácia, especialmente para pessoas com Parkinson, muitas pessoas que vivem com Parkinson dizem que ser criativo os ajuda a se concentrar, relaxar e viver mais o momento.

AYURVEDA
O Ayurveda se baseia na crença de que a mente e o corpo estão conectados e que cada pessoa tem um tipo de mente-corpo que deve orientar suas escolhas sobre nutrição, exercícios e todas as outras áreas da vida. A filosofia norteadora desta terapia é realizar ações que o colocam no fluxo, em vez de seguir o caminho que o fará lutar e se esforçar contra seu modo natural de ser. Identifique seu tipo e aprenda como o Ayurveda pode ser usado em combinação com o tratamento médico convencional aqui.

QUIROPRAXIA
O objetivo da terapia quiroprática é alinhar a coluna, aliviar a dor, melhorar a função motora e ajudar o corpo a aprender a se curar. Alguns dos problemas que a terapia de Quiropraxia pode resolver são:

Dor lombar
Dor de pescoço
Dores de cabeça
Condições de articulação das extremidades superior e inferior

Existem alguns riscos em se submeter a esse tipo de manipulação manual, e as evidências são confusas sobre sua eficácia em várias condições. Quando se trata de segurança, encorajamos você a trabalhar em estreita colaboração com seu médico antes de experimentar este tipo de terapia. Existem também opções como terapia de Quiropraxia sem toque, sem toque e de baixa força para aqueles que estão preocupados com rachaduras e ajustes mais agressivos.

DANÇA TERAPIA
A American Dance Therapy Association (ADTA) define a terapia de dança / movimento como o uso psicoterapêutico do movimento para promover a integração emocional, social, cognitiva e física do indivíduo.

A dança fornece uma arena para se sentir como um corpo integrado trabalhando como um todo, em vez de se sentir como um paciente. Na aula de dança, damos as boas-vindas às partes que lutam e às que crescem no corpo, bem como à consciência de como as coisas podem mudar inesperadamente de um dia para o outro. Abraçar e honrar seu corpo de dançarino pode ser libertador e fortalecedor - é algo ganho entre tantas coisas perdidas ao lidar com o Parkinson.

Respirar compaixão nas partes que lutam, respirar gratidão nas partes prósperas e a capacidade de ver todas essas partes como um corpo inteiro integrado é uma prática que os participantes podem levar consigo todos os dias. - Sarah Leversee, Instrutora de Dança para PD®

Muitas pessoas com Parkinson compartilharam conosco a grande diferença que a dança fez quando se trata de aumentar sua energia e melhorar sua qualidade de vida. Você pode aprender sobre como adotar uma identidade como dançarino com o Diretor do Programa de Dança para PD® aqui e mais sobre como isso pode ajudá-lo a viver bem com Parkinson aqui.

MÉTODO FELDENKRAIS
O Método Feldenkrais® é baseado na ideia de que o cérebro é o responsável pelo movimento, portanto, para mudar o seu movimento, você deve mudar de ideia. À medida que aprende maneiras melhores de se mover, você pode melhorar:

Equilíbrio
Respirando
Conhecimento
Coordenação
Máscara facial
Flexibilidade
Panorama
Engolir


Para uma pessoa com Parkinson, o ritmo natural e o fluxo de percepção, sentimento e movimento são interrompidos. E comportamentos de rotina como caminhar, falar, engolir e muito mais podem se tornar difíceis, se não completamente indisponíveis.

O Método Feldenkrais ensina as sequências de movimento das pessoas projetadas para aumentar sua capacidade funcional. Este método pode ser ensinado em particular ou em aulas de grupo. Para saber mais e ver se há aulas disponíveis em sua área, visite aqui.

MACONHA
Mais e mais pessoas com Parkinson estão experimentando maconha para ajudar a aliviar os sintomas. E embora a pesquisa nesta área esteja aumentando, ainda não existem ensaios clínicos que apoiem o uso de maconha para o Parkinson.

Curiosamente, no entanto, há médicos que estão vendo isso funcionar para seus pacientes com Parkinson e pessoas com Parkinson relataram uma variedade de maneiras como isso os ajudou.

No final deste mês, compartilharemos uma série de um dos membros da nossa comunidade de Parkinson. Ele fala sobre sua primeira ida a um dispensário, a dose e o parto que experimentou e seus resultados. Também pediremos que nosso especialista em maconha para Parkinson, Dr. Benzi Kluger, avalie o que ele pensa sobre o uso de maconha para reduzir os sintomas de Parkinson.

Terapias complementares e práticas alternativas para a doença de Parkinson

TERAPIA DE MASSAGEM
Muitas pessoas com Parkinson usam massagem terapêutica na tentativa de melhorar o bem-estar e aliviar os sintomas de dor, rigidez, fadiga, depressão e até tremor.

Há muito pouco risco envolvido em receber uma massagem, então muitos médicos recomendam fortemente que você inclua este tipo de terapia em seu tratamento. A boa notícia também é que muitas seguradoras cobrem sessões de massagem terapêutica porque é considerado um tratamento comum para o Parkinson.

Você pode aprender sobre todos os diferentes tipos de massagem aqui e encontrar um massagista treinado em sua área aqui.

ATENÇÃO PLENA
Estar atento é estar ciente do que está acontecendo ao seu redor, o que você está fazendo e o espaço em que está. Parece bastante simples, mas ser atento é mais fácil dizer do que fazer. Isso porque é muito fácil deixar que pensamentos sobre o futuro, horários de medicamentos, listas de tarefas, preocupações e ansiedade se tornem o mais importante.

Práticas de atenção plena, como meditação, portanto, são projetadas para ajudar as pessoas a praticarem estar no momento, suspendendo o julgamento, praticando a autocompaixão e tornando-se desapegadas de todos os resultados possíveis. Se você é capaz de fazer disso uma prática regular em sua vida, tem o poder de:

Reduzir o estresse
Melhorar o desempenho
Ter uma visão
Melhorar o sono
Melhore a concentração
Melhorar a saúde cardiovascular e imunológica
Retardar o processo de envelhecimento
Aumentar a felicidade
Reduza a dor
Aumente as habilidades de enfrentamento
Mude seu cérebro

Quer uma maneira simples de começar a meditar? Experimente o aplicativo Headspace e você terá um curso de meditação para iniciantes de 10 dias gratuitamente.


TERAPIA MUSICAL
A musicoterapia é o uso da música em um relacionamento terapêutico para atender às necessidades físicas, emocionais, cognitivas e sociais dos indivíduos. Para algumas pessoas com Parkinson, a musicoterapia diminui o congelamento, melhora a marcha e a fala, aumenta o controle postural e melhora a cognição. Além disso, muitos relataram que suas aulas de musicoterapia são as mais divertidas durante toda a semana. Saiba mais na American Music Therapy Association.

TERAPIA OCUPACIONAL
Os terapeutas ocupacionais (OTs) ajudam a manter as pessoas seguras e a melhorar sua capacidade de realizar as atividades da vida diária (AVD). Eles fazem isso adaptando o ambiente por meio de modificações, modificando a tarefa e / ou educando as pessoas com Parkinson e seus parceiros de cuidados.

No final deste mês, nossa especialista em OT residente, Nancy Hillmer, compartilhará algumas ótimas idéias sobre como realizar as tarefas diárias com mais facilidade e maneiras de manter sua casa e ambiente o mais seguro possível.

Muitas pessoas com Parkinson não têm certeza de como um OT pode ajudá-las na vida diária. Se você está se perguntando se um OT poderia ajudá-lo, isto é para você.

TERAPIA FÍSICA
A fisioterapia pode ajudar as pessoas a melhorar a força, flexibilidade e mobilidade. E também pode diminuir a rigidez e a dor relacionada ao Parkinson. Muitas pessoas com Parkinson não percebem o quão valioso um fisioterapeuta pode ser para sua equipe de atendimento nos primeiros dias; no entanto, as pessoas que conhecemos que trabalharam com eles de maneira consistente receberam um valor tremendo por fazer isso - tanto física quanto emocionalmente. (Fred Schott compartilhou sua história conosco aqui.) Se você gostaria de começar um programa de exercícios desenvolvido por um fisioterapeuta especializado em trabalhar com pessoas com Parkinson, baixe nosso minicurso Fundamentos de Exercícios aqui.

PILATES
Pilates é uma forma de exercício sem impacto, projetada para melhorar a estrutura e o alinhamento da coluna e fortalecer o núcleo. Há poucas evidências clínicas de sua eficácia para pessoas com Parkinson; no entanto, para muitas pessoas, a prática regular de Pilates ajuda a melhorar o equilíbrio, a postura, a força, a flexibilidade e a qualidade de vida. Embora o Pilates seja frequentemente oferecido em um formato de aula em grupo, se você decidir tentar - depois de obter autorização do seu médico - considere trabalhar individualmente com um instrutor de Pilates certificado primeiro para aprender como usar o equipamento e como se manter seguro.

REIKI
Reiki é uma técnica japonesa que envolve a imposição de mãos ou perto de diferentes partes do corpo de uma pessoa. É baseado na ideia de que todos nós temos uma "energia vital" que flui através de nós e é o que nos faz estar vivos. Uma baixa energia vital causa doenças e estresse, e uma alta energia vital causa mais saúde e felicidade.

Karl Robb, um defensor do Parkinson e amigo da Fundação Davis Phinney recebeu tantos benefícios por experimentar o Reiki que estudou para se tornar um mestre em Reiki. Ele diz,

Eu realmente acredito que o reiki aliviou meus sintomas e acalmou minha mente. O Reiki me ajudou a chegar mais perto de realizar meus sonhos e mudou toda a minha perspectiva sobre a doença.

TERAPIA DE FALA
A doença de Parkinson muitas vezes torna difícil para as pessoas falarem alto, pronunciar palavras com clareza, falar fluentemente, engolir e mostrar expressão facial. No entanto, é possível melhorar todos esses sintomas trabalhando com um fonoaudiólogo.

Como diz a fonoaudióloga Kathleen Donohue: “Muitas pessoas esperam até que as coisas piorem antes de procurar um fonoaudiólogo. Isso torna muito mais difícil quebrar hábitos ruins. Se você consultar um fonoaudiólogo no início e com frequência, não só pode atrasar o início de sintomas específicos, mas também pode construir uma memória muscular que o ajudará a manter alguns sintomas sob controle à medida que o seu Parkinson progride.”

Kathleen compartilha aqui algumas ações práticas que você pode realizar todos os dias para melhorar seu discurso. Você também pode assistir Keely McMahan, CCC-SLP e Meg Hudson, OTD, OTR / L, demonstrar exercícios LSVT BIG® e LOUD® que você pode tentar hoje para melhorar o volume vocal.

T’AI CHI
O Tai Chi integra elementos de equilíbrio, flexibilidade e coordenação (função motora) com atenção mental focada e multitarefa (função cognitiva). Os resultados mostram que os indivíduos que participam desses exercícios experimentam melhorias nos sintomas motores, equilíbrio e mobilidade relacionados ao Parkinson, bem como um número reduzido de quedas. A pesquisa também indica que o envolvimento nesses exercícios ajuda a reduzir significativamente a depressão.

TERAPIA DE YOGA
Mesmo que você nunca tenha praticado ioga antes, é provável que já tenha ouvido pessoas falarem sobre os benefícios que recebem ao praticar. E embora as aulas de ioga tradicionais possam ser benéficas para pessoas com Parkinson, ao determinar o caminho que você gostaria de seguir, é importante fazer a distinção entre um professor de ioga e um terapeuta de ioga e uma aula de ioga e uma sessão de terapia de ioga.

Aula de ioga: local onde os alunos praticam um determinado sistema de exercícios.

Professor de Yoga: alguém que orienta os alunos na sua prática e ensina vários métodos de ioga de forma correta e segura.

Sessão de terapia de ioga: destinada a ajudar o aluno a obter alívio dos sintomas ou condições de saúde que o estão incomodando. Às vezes, essas são sessões de grupo; no entanto, na maioria das vezes, são sessões individuais.

Ioga terapeuta: um indivíduo que passou por treinamento especializado em avaliação, desenvolvimento de prática e uma variedade de diferentes condições de saúde, como câncer, depressão, trauma e Parkinson.

A terapia de ioga é uma das poucas terapias complementares que possui pesquisas que comprovam sua eficácia. Ele demonstrou reduzir o tremor, melhorar o equilíbrio e a marcha, aumentar a flexibilidade, melhorar a postura, soltar os músculos doloridos e reduzir o estresse.

Embora a terapia de ioga seja considerada geralmente segura, ainda é uma boa ideia conversar com seu médico sobre isso antes de experimentá-la. Quando você estiver pronto para seguir em frente, certifique-se de trabalhar com um terapeuta de ioga que foi especificamente treinado para trabalhar com pessoas que vivem com Parkinson.

Adicionar terapias complementares aos seus tratamentos convencionais é uma ótima maneira de se capacitar para viver bem com Parkinson. Ao adotar essa abordagem holística para o bem-estar, você pode experimentar uma variedade de maneiras de curar seu corpo, mente e espírito.

Se você tiver comentários ou sugestões sobre este guia, adoraríamos ouvir de você. Simplesmente deixe um comentário ou entre em contato conosco pelo e-mail contact@dpf.org.

E fique ligado durante o mês de agosto, quando nos aprofundaremos em tópicos como cura energética, terapia ocupacional, terapia da fala, maconha e muito mais. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Davisphinneyfoundation.

O veneno de abelha não reduz o risco de doença de Parkinson: estudo epidemiológico entre apicultores

2021 Oct 16 - Resumo

Antecedentes: Com base nos resultados promissores de estudos pré-clínicos, o veneno de abelha foi investigado como um agente neuroprotetor na doença de Parkinson.

Objetivo: Avaliar se a exposição de longa data ao veneno de abelha está associada à diminuição do risco de doença de Parkinson entre os apicultores.

Métodos: Questionário reunindo informações sobre o diagnóstico da doença de Parkinson e exposição a picadas de abelha foi enviado a 6.500 membros da organização de apicultores eslovenos.

Resultados: Recebemos 1298 respostas (taxa de resposta de 20,1%). Vinte apicultores, todos com mais de 60 anos, foram diagnosticados com a doença de Parkinson. A prevalência da doença de Parkinson em apicultores com idade ≥60 anos foi de 3,9%, o que está acima da prevalência relatada de 0,6-1,3% de DP neste grupo etário na população europeia. Não houve diferença nos parâmetros que refletem a exposição ao veneno de abelha entre apicultores com e sem doença de Parkinson.

Conclusões: A exposição contínua ao veneno de abelha não afeta a neurodegeneração a ponto de prevenir a expressão da doença de Parkinson. © 2021 International Parkinson and Movement Disorder Society. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PubMed.

Tema debatido desde set/2003 neste blog. Veja AQUI. AQUI sobre veneno de vespa, Infelizmente caíram por terra as teorias da neuroproteção daí advinda.

sábado, 16 de outubro de 2021

Uso do 'hormônio do sono' como suplemento é aprovado pela Anvisa

16/10/2021 - O uso da melatonina, conhecida como hormônio do sono, para a formulação de suplementos alimentares foi aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), por meio da Diretoria Colegiada (Dicol), na quinta-feira, 14. O consumo foi autorizado a pessoas com idade igual ou superior a 19 anos e em dosagem que não ultrapasse 0,21 mg diárias. Alegações de benefícios associadas ao consumo do suplemento à base da substância, porém, não foram aprovadas.

Com a decisão, a melatonina fica disponível, sem receita, como um suplemento alimentar, categoria de produtos destinada à complementação da dieta de pessoas saudáveis com substâncias presentes nos alimentos, incluindo nutrientes e substâncias bioativas, onde está enquadrada funções metabólicas bem caracterizadas. Ao redor do mundo, essa já era uma realidade para diversos países, como os Estados Unidos.

Os suplementos de melatonina devem conter advertência de que não devem ser consumidos por gestantes, lactantes, crianças e pessoas envolvidas em atividades que requerem atenção constante. Quem tiver enfermidades ou usar medicamentos deve consultar seu médico antes de consumir a substância.

Também foram autorizados outros 40 novos constituintes de suplementos alimentares, como a membrana da casca de ovo, como fonte de ácido hialurônico, glicosaminoglicanos e colágeno, e extrato de laranja moro, como fonte de antocianinas.

O que é melatonina?

A melatonina é um hormônio produzido naturalmente no cérebro humano, mais especificamente pela glândula pineal. Ela auxilia no ciclo vigília-sono, ao indicar para os órgãos que a noite chegou.? Por isso, é comumente associada ao tratamento de insônia.

A substância pode ser encontrada em pequenas concentrações em alimentos como morango, cereja, vinhos e carne de frango, por exemplo. Ela também pode ser produzida sinteticamente.

Em entrevista ao Estadão, a endocrinologista Suemi Marui explicou que "alterações do sono como, por exemplo, insônia e sonolência, levam a diversas modificações hormonais, metabólicas, neurológicas e psicológicas". A médica, porém, disse não haver comprovações científicas dos benefícios de se tomar melatonina sintética para essas alterações. Efeitos colaterais do consumo indevido da substância são "dor de cabeça, confusão mental, tontura e náuseas", alerta.

Suemi destacou que a produção natural de melatonina depende do padrão de sono-vigília de cada um. "O sono deve ser reparador, significando não acordar cansado", resume. A indicação dela é a de que, quando o cansaço parecer constante, busque-se um médico. "Doenças que causam alterações no sono como, por exemplo, problemas da tireoide, apneia do sono e depressão devem ser investigadas e não tratadas com melatonina, que pode atrasar o diagnóstico." Fonte: GZH.

Terapia para epilepsia Zonisamida encontrada para reduzir o "off" do Parkinson

October 15, 2021 | Epilepsy Therapy Zonisamide Found to Reduce Parkinson’s ‘Off’.

Veja o que já foi publicado neste blog, sob o mesmíssimo tema, em jun/2019, AQUI.

NÃO SEJAMOS REFÉNS DO REQUENTADO!

Alucinações menores comuns, impactantes na doença de Parkinson

October 15, 2021 - Mais de 1 em cada 3 pacientes com doença de Parkinson experimentaram pequenas alucinações, que foram associadas a pior qualidade de vida e sono insatisfatório.

Alucinações menores foram consideradas o sintoma psicótico mais comum em pacientes com doença de Parkinson (DP), nos quais os afetados relataram redução da qualidade de vida relacionada à saúde (QV) e maior carga de sintomas do sono. Os resultados foram publicados na Behavioral Neurology.

Embora a psicose da DP afete até 75% dos pacientes ao longo do curso da doença, os pesquisadores destacam que a prevalência de sintomas psicóticos, incluindo alucinações menores / maiores e delírios, são normalmente subestimados e não são totalmente considerados como características principais da condição.

Na verdade, os resultados de um estudo recente mostraram que apenas 11% dos cuidadores relataram ter sido educados por um médico sobre psicose na DP, com mais entrevistados (21,4%) aprendendo com pesquisas pessoais.

“Alucinações menores merecem atenção generalizada porque é o tipo mais frequente e precoce de fenômeno psicótico na DP e ocorre antes mesmo do início dos sintomas motores”, disseram os pesquisadores. “Alucinações menores também podem ser um indicador precoce de um estado psicótico e cognitivo grave.”

Buscando melhorar a compreensão da prevalência e dos fatores clínicos relacionados a pequenas alucinações em pacientes com DP, eles obtiveram informações demográficas de 262 pacientes com DP atendidos no Hospital do Cérebro da Universidade Médica de Nanjing entre maio de 2019 e janeiro de 2021.

Os participantes responderam a uma série de questionários de avaliação clínica, com os resultados da Escala de Avaliação da Doença de Parkinson Unificada da Sociedade de Movimento, Parte I, alavancada para classificar os pacientes em oito estratos:

Sem alucinação
Alucinação menor isolada
Alucinação principal isolada
Ilusão isolada
A combinação desses sintomas psiquiátricos

Entre a coorte do estudo, 102 (38,9%) pacientes com DP experimentaram alucinações menores, incluindo 74 pacientes com alucinações menores isoladas (28,2%) e 28 pacientes com alucinações menores combinadas (10,7%). Além disso, 14 pacientes e 1 paciente relataram incidência de alucinações maiores e delírios isolados, respectivamente, e até 32 (12,2%) pacientes tinham mais de um tipo de sintomas psiquiátricos. Nenhuma alucinação ou delírio foi relatado por 141 pacientes.

Dos 74 pacientes com alucinações menores isoladas, as mais comuns foram ilusão visual (48,4%), que incluiu identificação incorreta do objeto (19,7%), pareidolias (13,9%) e kineptosia (N.T.: akineptosia?) (14,8%).

Em comparação com pacientes com DP que não relataram alucinações, aqueles com alucinações menores foram significativamente associados com maior duração da doença (P = 0,011), diferente dose diária equivalente de levodopa (P = 0,038) e maior porcentagem de levodopa (P = 0,013 ) e uso de agonista do receptor de dopamina (P = 0,042).

Após considerar as variáveis ​​de confusão, os pacientes com alucinações menores mostraram ter pior QV e sintomas não motores mais graves, incluindo má qualidade do sono (P <0,001) e distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos (RBD; P = 0,001), em comparação com aqueles que não tiveram alucinações menores.

Os resultados de um modelo de regressão logística binária adicional confirmaram as associações entre a incidência de alucinações menores e RBD, qualidade do sono e QV relacionada à saúde.

Concluindo, os autores do estudo afirmam que estudos futuros sobre alucinações menores precisam confirmar e expandir os fatores clínicos relacionados, o que oferecerá estratégias para melhorar a QV dos pacientes com DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Ajmc.

quarta-feira, 13 de outubro de 2021

Pimavanserin: Risco de Hospitalização e Morte em Adultos Idosos com Doença de Parkinson

October 13, 2021 - Pimavanserin: Risk of Hospitalization and Death in Older Adults With Parkinson Disease.

A matéria é exclusiva para assinantes, porém está aqui postada como uma forma de alerta, para os riscos de morte em função do uso do Nuplazid para inibir a psicose na DP. Veja mais acerca de Nuplazid, AQUIAQUI e AQUI.

Menos mal que este remédio não está disponível, ainda, no Brasil. Trata-se de uma licença pelo FDA a toque de caixa.

terça-feira, 12 de outubro de 2021

O conteúdo dos sonhos prevê declínio motor e cognitivo na doença de Parkinson

2021 Aug 9 - Resumo

Introdução: As alterações do conteúdo dos sonhos na doença de Parkinson (DP) estão associadas à disfunção motora e cognitiva transversalmente. Embora estudos recentes sugiram que o conteúdo anormal do sonho no DP também pode predizer o declínio cognitivo, a relação entre o conteúdo do sonho e o declínio motor no DP permanece desconhecida.

Objetivo: Investigar se o conteúdo anormal dos sonhos na DP prediz declínio motor e cognitivo.

Métodos: Os dados foram obtidos do estudo de coorte Parkinson's Progression Markers Initiative. Os pacientes foram avaliados no início do estudo e no acompanhamento de 60 meses, com escalas clínicas validadas, incluindo o REM Sleep Behavior Disorder Screening Questionnaire (RBDSQ), Montreal Cognitive Assessment (MoCA) e a Escala de Classificação Unificada da Doença de Parkinson da Sociedade de Distúrbios do Movimento Parte III (MDS-UPDRS III). Os pacientes foram dicotomizados por meio do item 2 do RBDSQ, que indaga se eles freqüentemente experimentam agressão em seus sonhos. Análises de regressão foram usadas para avaliar se os sonhos agressivos frequentes no início do estudo previam mudanças longitudinais nos escores MDS-UPDRS III e MoCA, bem como progressão para Hoehn e Yahr estágio 3 (H&Y ≥ 3) e comprometimento cognitivo.

Resultados: Dos pacientes, 58/224 (25,9%) relataram sonhos agressivos frequentes no início do estudo. Sonhos agressivos previram um aumento mais rápido nos escores MDS-UPDRS III (β = 4,64; P = 0,007) e uma diminuição mais rápida nos escores MoCA (β = -1,49; P = 0,001). Além disso, eles conferiram um risco de 6 e 2 vezes de progredir para H&Y ≥ 3 (odds ratio [OR] = 5,82; P = 0,005) e comprometimento cognitivo (OR, 2,35; P = 0,023) dentro de 60 meses. Essas associações permaneceram robustas ao ajustar para potenciais fatores de confusão.

Conclusões: Este estudo demonstra pela primeira vez que sonhos agressivos frequentes em DP recém-diagnosticados podem predizer de forma independente o declínio motor e cognitivo precoce. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Pubmed.

segunda-feira, 11 de outubro de 2021

Uma Nova Era: O Crescimento das Visitas Baseadas em Vídeo para Tratamento Remoto de Pessoas com Doença de Parkinson

111021 - Resumo

A pandemia COVID-19 forçou a expansão abrupta e rápida de um modelo alternativo de atendimento que abrange o uso de visitas baseadas em vídeo no atendimento de pessoas com doença de Parkinson. As visitas baseadas em vídeo não apenas eliminam o risco de infecção, mas também reduzem as barreiras geográficas e relacionadas às deficiências de acesso a cuidados especializados. A pesquisa estabeleceu que eles são viáveis, aceitáveis ​​para pessoas com doença de Parkinson e centrados no paciente. Nos Estados Unidos, o relaxamento dos requisitos de licenciamento, a adoção da paridade de reembolso e o investimento em infraestrutura de telemedicina possibilitaram o rápido crescimento das visitas baseadas em vídeo durante a pandemia COVID-19. Agora, devemos voltar nossa atenção para garantir que o progresso feito na expansão do acesso aos cuidados baseados em vídeo não seja perdido e expandido em todo o mundo. É necessário mais trabalho para identificar o modelo de atendimento baseado em vídeo ideal, estabelecer as melhores práticas e garantir o acesso equitativo aos cuidados. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Scholars.