Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
quinta-feira, 1 de abril de 2021
Mês da Conscientização sobre Parkinson
quarta-feira, 31 de março de 2021
Biossensores na doença de Parkinson
- Esta revisão apresenta os biossensores como uma estratégia ideal para o diagnóstico da doença de Parkinson.
- Este artigo contém os biossensores mais recentes desenvolvidos para diagnosticar a doença de Parkinson.
- Este artigo discute os desafios e limitações diagnósticas da doença de Parkinson.
300321 - Biosensors in Parkinson’s disease
Fabricante de herbicida paraquat enfrenta os primeiros processos federais (EUA) por causa da doença de Parkinson
Mar 30, 2021 - SAN FRANCISCO e CHICAGO, 30 de março de 2021 / PRNewswire / - A gigante agroquímica Syngenta Group ignorou e minimizou os riscos conhecidos de seu herbicida Gramoxone à base de paraquat, apesar de pesquisas de décadas ligando o produto químico a distúrbios neurológicos como o Parkinson , de acordo com os dois primeiros processos por defeito de produto movidos contra a empresa na Justiça Federal.
Os
novos processos foram movidos pelo Fears Nachawati Law Firm, com sede
em Dallas, nos tribunais distritais dos EUA na Califórnia e em
Illinois, alegando que a exposição ao herbicida levou ao
aparecimento da doença de Parkinson em dois homens.
Fabricado
pela primeira vez nos EUA no início dos anos 1960, os produtos de
paraquat têm sido amplamente usados para controlar ervas
daninhas em pomares e fazendas. De propriedade chinesa e com sede na
Suíça, o Syngenta Group inclui Syngenta AG, com sede na Suíça;
ADAMA (SZSE: 000553), com sede em Israel; e os negócios agrícolas
do Syngenta Group China. É o principal fabricante de herbicidas à
base de paraquat. Os processos também nomeiam a Chevron USA Inc.
como ré. A Chevron licenciou as vendas de produtos de paraquat da
Syngenta.
A doença de Parkinson é uma doença
neurológica progressiva incurável que afeta o sistema motor, muitas
vezes caracterizada por tremores, rigidez corporal e equilíbrio
prejudicado. Numerosos estudos científicos estabeleceram ligações
entre o produto químico e Parkinson, incluindo pesquisas do
Agricultural Health Study em 2011, que descobriu que as pessoas
expostas ao produto químico tinham duas vezes mais chances de
desenvolver o Parkinson.
De acordo com estudos médicos, a
exposição é particularmente perigosa porque o paraquat é
facilmente absorvido pelo corpo, em parte porque é comumente
aplicado usando pulverizadores manuais e pulverizadores acoplados a
aviões e tratores. Além disso, produtos químicos chamados
surfactantes são adicionados ao herbicida para ajudar a penetrar na
superfície cerosa das ervas daninhas e alcançar as plantas no nível
celular. Esses mesmos aditivos aumentam os perigos de exposição
humana. Não há antídoto conhecido se engolido acidentalmente, e
mesmo a ingestão de pequenas quantidades pode causar a morte. Os
riscos associados ao paraquat levaram à sua proibição em mais de
50 países.
Documentos internos obtidos em litígios
relacionados revelaram debates dentro da Syngenta e seu predecessor
corporativo, Imperial Chemical Industries, sobre medidas para tornar
o produto menos perigoso.
"A Syngenta demorou muito
para reconhecer os perigos reais para a saúde associados ao
paraquat", disse o advogado do Fears Nachawati, Majed Nachawati.
"É hora de alguma ação real para proteger os trabalhadores e
qualquer outra pessoa que possa entrar em contato com esses produtos
inerentemente perigosos."
Os casos são Paul Rakoczy
v. Syngenta Crop Protection et al., Caso No. 4: 21-CV-02083,
arquivado no Tribunal Distrital dos EUA para o Distrito Norte da
Califórnia; e Michael Joseph Kearns et al. v. Syngenta Crop
Protection et al., Caso No. 3: 21-CV-00278, arquivado no Tribunal
Distrital dos EUA para o Distrito Sul de Illinois.
Fears baseados em Dallas | O Nachawati Law Firm representa indivíduos em
litígios de responsabilidade civil em massa, empresas e entidades
governamentais em litígios contingentes e vítimas individuais em
litígios de danos pessoais complexos. O maior e mais diversificado
escritório de advocacia de responsabilidade civil de produtos do
país, Fears | Nachawati foi classificada como a número um
nacionalmente em processos de responsabilidade do produto no tribunal
federal. Para obter mais informações, visite
https://www.fnlawfirm.com/.
Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PRNewsWire.
Enquanto isso, nossa briosa ANVISA dorme em berço explêndido. Abre as portas para os agrotóxicos mais tóxicos, dente eles o Paraquate. Proibe a ABRACE de produzir cbd e burocratiza ao máximo a liberação de vacinas contra a covid. Pra quê serve a ANVISA? Cabide de emprego? Instrumento de poder do Bozo? “Tamos fú”.
terça-feira, 30 de março de 2021
Anticorpos experimentais para Parkinson, Alzheimer podem causar inflamação prejudicial
Os cientistas encontraram evidências de que os tratamentos baseados em anticorpos em ensaios clínicos para doenças neurodegenerativas podem desencadear uma resposta inflamatória nas células imunológicas do cérebro humano, corroendo seus efeitos positivos.
29-MAR-2021 -
LA JOLLA, CA - Uma equipe liderada por cientistas da Scripps Research
fez uma descoberta sugerindo que as terapias experimentais com
anticorpos para Parkinson e Alzheimer têm um efeito adverso não
intencional - inflamação do cérebro - que pode ter que ser
combatido se esses tratamentos funcionarem conforme o pretendido.
Os
tratamentos experimentais com anticorpos para aglomerados anormais do
alvo de Parkinson da proteína alfa-sinucleína, enquanto os
tratamentos experimentais com anticorpos para aglomerados anormais do
alvo de Alzheimer da proteína beta amilóide. Apesar dos resultados
promissores em ratos, esses tratamentos potenciais até agora não
tiveram muito sucesso em ensaios clínicos.
"Nossas
descobertas fornecem uma possível explicação para por que os
tratamentos com anticorpos ainda não tiveram sucesso contra doenças
neurodegenerativas", diz o co-autor sênior do estudo Stuart
Lipton, MD, PhD, Step Family Foundation Endowed Chair no Departamento
de Medicina Molecular e co-diretor fundador da o Neurodegeneration
New Medicines Center da Scripps Research.
Lipton, também
neurologista clínico, diz que o estudo marca a primeira vez que os
pesquisadores examinaram a inflamação cerebral induzida por
anticorpos em um contexto humano. Pesquisas anteriores foram
conduzidas em cérebros de camundongos, enquanto o estudo atual usou
células cerebrais humanas.
O estudo aparecerá nos Anais
da Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos da América
durante a semana de 29 de março.
Uma abordagem que pode
precisar de ajustes
Doenças neurodegenerativas, como
Alzheimer e Parkinson, afetam mais de 6 milhões de americanos. Essas
doenças geralmente apresentam a propagação de grupos de proteínas
anormais no cérebro, com diferentes combinações de proteínas
predominando em diferentes distúrbios.
Uma estratégia
óbvia de tratamento, que as empresas farmacêuticas começaram a
adotar na década de 1990, é injetar anticorpos que visam e eliminam
especificamente esses aglomerados de proteínas, também chamados de
agregados.
Os agregados incluem não apenas os grandes
aglomerados que os patologistas observam nos cérebros dos pacientes
na autópsia, mas também os aglomerados muito menores e mais
difíceis de detectar, chamados oligômeros, que agora são
amplamente considerados os mais prejudiciais ao cérebro.
Exatamente
como esses aglomerados de proteínas danificam as células cerebrais
é uma área de investigação ativa, mas a inflamação é um
provável fator contribuinte. No Alzheimer, por exemplo, os
oligômeros beta-amilóides são conhecidos por mudar as células do
sistema imunológico do cérebro, chamadas microglia, para um estado
inflamatório no qual podem danificar ou matar neurônios saudáveis próximos.
Descoberta surpresa
Lipton e
colegas estavam estudando a capacidade dos oligômeros da
alfa-sinucleína de desencadear esse estado inflamatório quando
encontraram uma descoberta surpreendente: enquanto os oligômeros por
conta própria desencadeavam a inflamação na microglia derivada de
células-tronco humanas, adicionar anticorpos terapêuticos piorou a
inflamação, não melhorou. A equipe rastreou esse efeito não aos
anticorpos em si, mas aos complexos formados com anticorpos e seus
alvos de alfa-sinucleína.
Os agregados de beta amilóide
frequentemente coexistem com os agregados de alfa-sinucleína vistos
nos cérebros de Parkinson, assim como a alfa-sinucleína costuma
coexistir com a beta amilóide nos cérebros de Alzheimer.
No
estudo, os pesquisadores adicionaram oligômeros beta-amilóides à
sua mistura, imitando o que aconteceria em um caso clínico, e
descobriram que isso piorava a inflamação. A adição de anticorpos
beta anti-amilóide piorou ainda mais. Eles descobriram que tanto os
anticorpos alfa-sinucleína quanto os anticorpos beta-amilóide
pioravam a inflamação quando atingiam com sucesso seus alvos
oligoméricos.
Lipton observa que praticamente todos os
estudos anteriores sobre os efeitos dos tratamentos experimentais com
anticorpos foram feitos com microglia de camundongo, enquanto os
principais experimentos neste estudo foram feitos com microglia de
origem humana - em culturas de células ou transplantadas para o
cérebro de camundongos cujo sistema imunológico foi projetado para
acomodar a microglia humana.
"Vemos essa inflamação
na microglia humana, mas não na microglia de camundongo e, portanto,
esse efeito inflamatório massivo pode ter sido esquecido no
passado", diz Lipton.
A inflamação microglial do
tipo observado no estudo, acrescenta ele, poderia reverter qualquer
benefício do tratamento com anticorpos em um paciente sem ser
clinicamente óbvio.
Lipton diz que ele e seus colegas
desenvolveram recentemente um medicamento experimental que pode ser
capaz de combater essa inflamação e, assim, restaurar qualquer
benefício do tratamento com anticorpos no cérebro humano. Eles
estão trabalhando ativamente nisso agora. Original em inglês,
tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Eurekalert. Veja mais aqui: Experimental Antibodies for Parkinson’s and Alzheimer’s May Cause Harmful Inflammation, e aqui: Experimental Antibodies against Parkinson’s and Alzheimer’s May Trigger Brain Inflammation.
segunda-feira, 29 de março de 2021
Revisadas maneiras de garantir um bom atendimento odontológico na doença de Parkinson
MARCH 29, 2021 - Visitas regulares ao dentista e escovação rotineira dos dentes com alternância das mãos estão entre as recomendações para uma melhor saúde bucal em pessoas com doença de Parkinson, relatam os pesquisadores.
A cárie
dentária e o recuo das gengivas são problemas conhecidos para esses
pacientes, e muitas vezes esquecidos devido à natureza desse
distúrbio neurodegenerativo, observou a equipe.
O artigo,
"Recomendações baseadas em evidências para a saúde bucal de
pacientes com doença de Parkinson", foi publicado na revista
Neurology and Therapy.
Sintomas incapacitantes motores e
não motores marcam o Parkinson, e o manejo desta doença progressiva
pode ser complexo e estressante. Para muitos pacientes, a saúde
bucal pode não ser vista como uma prioridade, o que pode abrir
caminho para um risco maior de doenças bucais.
Pesquisadores
no Brasil realizaram uma revisão de estudos publicados para entender
melhor a relação entre o Parkinson e a saúde bucal.
“O
objetivo do presente estudo foi revisar diferentes aspectos da saúde
bucal na DP [doença de Parkinson] e estabelecer recomendações
baseadas em evidências para a prevenção e o tratamento de doenças
da cavidade oral”, escreveram os pesquisadores.
Dados de
14 estudos, relatados em 16 artigos publicados, foram incluídos.
Coletivamente, esses estudos envolveram cerca de 800 pessoas com
Parkinson.
Em termos gerais, “os estudos apontaram que
os pacientes com DP tinham qualidade reduzida de saúde e higiene
bucal”, escreveram os pesquisadores.
O Parkinson foi
associado a uma variedade de problemas específicos, incluindo
recessão gengival, cárie dentária, doença periodontal (infecções
nas gengivas), boca seca, dificuldade em engolir e salivação
excessiva.
Os pesquisadores observaram que a higiene bucal
e os cuidados de saúde adequados podem prevenir muitas dessas
condições, mas esses cuidados costumam ser negligenciados com esses
pacientes. Dentistas, por exemplo, raramente são incluídos em
equipes interdisciplinares que cuidam de pessoas com Parkinson.
“Não
há dúvida de que a saúde bucal é importante para todos”,
escreveram os cientistas. “Embora as doenças bucais sejam
amplamente evitáveis, elas estão entre as doenças mais prevalentes
em todo o mundo, criando um problema de saúde pública.”
Eles
forneceram recomendações baseadas em evidências para saúde bucal
em pacientes com Parkinson. Isso incluía escovar os dentes de
rotina, bem como idas regulares a um dentista ou outro especialista
em saúde bucal, e que os neurologistas questionassem os pacientes
quanto à adesão aos cuidados odontológicos.
A equipe
também aconselhou que os pacientes pratiquem a escovação dos
dentes com as mãos direita e esquerda, para o caso de a rigidez ou
tremor dificultar o uso de uma das mãos à medida que a doença
progride.
Melhores cuidados com a saúde bucal
provavelmente diminuiriam as taxas de doenças periodontais, perda de
dentes e problemas dentários semelhantes, disseram os pesquisadores.
Eles também recomendaram alguns tratamentos específicos para
doenças, como sprays artificiais de saliva para aliviar a boca seca
e toxina botulínica aplicada cuidadosamente (o ingrediente ativo do
Botox) para babar excessivamente.
“Os pacientes com DP
têm uma variedade de doenças bucais que precisam ser prevenidas,
diagnosticadas e tratadas. O presente trabalho fornece uma lista de
recomendações baseadas em evidências para neurologistas e
dentistas que cuidam desses pacientes”, concluiu a equipe. Original
em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons NewsToday.
domingo, 28 de março de 2021
Com um picada, pode ser detectado se há risco de doença de Parkinson
28 MARZO, 2021 - Uma injeção lombar em pacientes por distúrbio do comportamento do sono REM (movimento rápido dos olhos) permite determinar se há risco precoce de Parkinson e demência com corpos de Lewy, segundo investigação do Hospital Clínic de Barcelona e da Universidade de Edimburgo.
Conforme relatado pelo Clínic em um comunicado, o estudo publicado na revista The Lancet Neurology
“mostra que a detecção de alfa-sinucleína no líquido
cefalorraquidiano de pessoas com distúrbio de comportamento do sono
REM implica um alto risco de desenvolver doenças de Parkinson. E
demência com Corpos de Lewy”.
Essa proteína, presente
nos neurônios de quem sofre dessas doenças neurodegenerativas, pode
ser detectada por meio de punção lombar, informou a agência
Efe.
Assim, a detecção ou não dessa proteína pode ser
"um promissor biomarcador -um indicador do estado de saúde- nos
estágios iniciais dessas doenças", ao passo que deveria
"permitir o desenho de estudos contra essa proteína para
prevenir essas doenças de aparecerem".
IMPORTANTE
PARA DETECTAR PROTEÍNA
Trata-se de um estudo coordenado pelo
neurologista da Unidade de Distúrbios do Sono da Clínica, Alex
Iranzo, que ressalta em nota que “detectar a presença dessa
proteína precocemente permitiria o diagnóstico de doença de
Parkinson e demência com corpos de Lewy em um estágio bem inicial e
testar drogas contra essa proteína antes que apareçam o tremor, a
rigidez e a demência” que caracterizam essas doenças.
Os
sintomas da demência de Parkinson e de corpos de Lewy são
explicados pelo acúmulo da proteína alfa-sinucleína nos neurônios,
de acordo com o comunicado.
Os resultados da pesquisa são
baseados na coleta de amostras de líquido cefalorraquidiano por
punção lombar de 52 pacientes com distúrbio do sono REM, além de
40 controles.
Ao longo de sete anos, 62 por cento desses
pacientes foram diagnosticados com Parkinson ou demência de corpos
de Lewy e, destes, 97 por cento tiveram a proteína alfa-sinucleína
detectada em seus neurônios desde o início. Original em espanhol,
tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Elpipila.
Microbioma intestinal da doença de Parkinson
280321 - Resumo do episódio
Elio revela seus pensamentos sobre os grandes temas da microbiologia moderna, seguido por uma análise do microbioma intestinal em pacientes com doença de Parkinson.
Links para este episódio
Microbioma intestinal com doença de Parkinson (NPJ Parkinsons)
Dados de sequenciamento como composições (Bioinformática)
Microbiota intestinal no modelo de Parkinson de camundongo (celular)
sexta-feira, 26 de março de 2021
Tratado com canabidiol, Eder Jofre luta a favor da ciência aos 85 anos
26/03/2021 - Eder Jofre completa nesta sexta-feira 85 anos. Continua com a coragem e a determinação para enfrentar os adversários da vida, como fez em seus 20 anos de carreira profissional, quando venceu 75 rivais (53 por nocaute) e se consagrou como o maior peso galo da história do boxe. No começo deste ano, passou a tratar a ETC, encefalopatia traumática crônica, doença diagnosticada em 2013 que lhe causa problemas motores e de memória, com canabidiol ou CBD, sob prescrição médica.
O canabidiol é um dos princípios ativos da cannabis sativa, nome científico da maconha. Compõe até 40% dos extratos da planta e pode ser usado como medicamento para diversas doenças, que variam de epilepsia severa a fibromialgia. "Meu pai começou a tomar o canabidiol aproximadamente há 3 meses, uma vez ao dia, dosagem 0,5. Eu tenho notado que ele está se alimentando melhor, está mais concentrado e com equilíbrio melhor", disse ao Estadão Andrea, filha de Eder Jofre, que mora com o pai.
Além de ter uma melhor qualidade de vida, ao estar mais presente com a família, mostrar-se mais calmo, com menos dores e mais concentrado, o ex-campeão mundial dos galos (1960-1965) e dos penas (1973-1974) também colabora com a evolução da ciência no tratamento de outros atletas do boxe e de outras modalidades. O ex-peso pesado Adilson Maguila Rodrigues, que sofre com a mesma doença, também é tratado com canabidiol.
Eder está sendo assistido pelo médico Renato Anghinah e o tratamento é financiado pela empresa HempMeds Brasil, que financia os custos com os derivados de cannabis. Cada frasco custa em média US$ 299 (cerca de R$ 1.685).
RECONHECIMENTO - Em outubro do ano passado, o boxe mostrou que não se esquece de Eder Jofre, ao classificá-lo mais uma vez como o maior peso galo, em levantamento feito pelo site boxingforum24.com nos Estados Unidos. Entre os 24 analistas, 18 colocaram Eder em primeiro lugar, superando lutadores lendários como Kid Williams, Lionel Rose, Terry McGovern, Pete Herman, Panama Al Brown, Fighting Harada, Carlos Zarate, Manuel Ortiz e Ruben Olivares.
Apontado pela revista The Ring, em 1997, como o nono maior pugilista de todos os tempos, Eder vai ganhar mais uma biografia este ano: "Eder Jofre: primeiro campeão mundial de boxe do Brasil" será lançada ainda neste primeiro semestre nos Estados Unidos pelo jornalista e escritor norte-americano Chris Smith.
O livro tem 605 páginas e, segundo o autor, o trabalho "é o resultado de muitos anos de pesquisa, com várias fontes primárias, comunicação direta com a família Jofre, muitas entrevistas e vai incluir muitas fotografias raras". Uma versão em português vai ser lançada possivelmente em outubro.
Por causa do seu 85º aniversário, o Galo de Ouro recebeu várias homenagens de ex-campeões, que mandaram vídeos nas redes sociais. "O Brasil nunca mais terá um boxeador como Eder Jofre", disse Angelo Dundee, técnico de Muhammad Ali, em 2011. Fonte: GZH.