Os fungos no microbioma intestinal não foram considerados um fator contribuinte para o início e progressão da doença de Parkinson, ao contrário dos achados anteriores.

12022021 - Fungos no microbioma intestinal não foram considerados um fator contribuinte para o início e progressão da doença de Parkinson (DP), de acordo com os resultados do estudo publicados no Journal of Parkinson Disease.

Embora o microbioma intestinal tenha sido relatado em estudos anteriores por desempenhar um papel significativo na DP, a principal autora do estudo, Silke Appel-Cresswell, MD, do Pacific Parkinson Research Center (PPRC), e Djavad Mowafaghian, do Center for Brain Health and Division de Neurologia, Faculdade de Medicina da Universidade de British Columbia (UBC), destacam que a maioria dos estudos existentes empregou sequenciamento específico de bactérias em suas análises.

"Até o momento, um papel potencial para os constituintes fúngicos do microbioma intestinal, também conhecido como micobioma, permaneceu inexplorado", disseram Appel-Cresswell e Mowafaghian em um comunicado.

Buscando determinar se os fungos dentro do micobioma intestinal podem estar associados à DP, os pesquisadores utilizaram o espaçador transcrito interno específico para fungos (ITS - internal transcribed spacer) -2 sequenciamento do amplicon para avaliar uma coorte transversal de 95 pacientes com DP e 57 controles do PPRC na UBC.

Cada participante forneceu uma única amostra fecal e completou uma visita de estudo de 2 horas na qual os sintomas de DP foram examinados. As amostras foram então filtradas com base em se a amostra atendia aos requisitos estatísticos para uma análise de composição posterior subsequente.

Na análise, o micobioma fúngico em pacientes com DP não diferiu essencialmente daquele encontrado em controles pareados. Além disso, nenhuma associação forte foi encontrada entre fungos intestinais e sintomas de DP, com a carga fúngica indicada como extremamente baixa nos microbiomas fecais dos participantes.

Da coorte do estudo, 64 pacientes com DP e 42 controles saudáveis ​​preencheram os critérios para a análise composicional de 2 horas a jusante. Entre essas amostras, os pesquisadores detectaram praticamente nenhum conteúdo genômico fúngico. Além disso, dos gêneros identificados, a maioria foi considerada proveniente de causas ambientais ou dietéticas.

“Os dados são uma peça importante no quebra-cabeça de compreensão do papel geral do microbioma intestinal na DP”, disse Appel-Cresswell. “Os pacientes com DP podem ter certeza de que o supercrescimento fúngico do intestino, ou disbiose, provavelmente não é um fator que contribui para qualquer um dos sintomas de DP, tanto motores quanto não motores”.

Dos fungos identificados, saccharomyces foram identificados como o gênero fúngico mais dominante. Notavelmente, menor abundância geral de fungos, em relação às bactérias, foi encontrada no microbioma intestinal de pacientes com DP, indicando que aqueles com a doença podem ter um microbioma intestinal menos hospitaleiro para fungos.

“O microbioma intestinal em DP continua a ser um campo de pesquisa empolgante, onde estamos apenas no início de desvendar mecanismos potenciais”, concluiu Appel-Cresswell. “Será importante publicar resultados negativos, bem como descobertas positivas, juntamente com métodos detalhados ter uma reflexão realista dos dados na literatura para acelerar a descoberta. "

Referência

Appel-Cresswell S, Finlay BB, Kliger D, et al. The gut mycobiome in Parkinson disease. J Parkinsons Dis. Published online October 31, 2020. doi:10.3233/JPD-202237. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: AJMC.

Testes de olfato para distinguir a doença de Parkinson de outras doenças neurológicas: uma revisão sistemática e meta-análise

05 Feb 2021 - Smell tests to distinguish Parkinson’s disease from other neurological disorders: a systematic review and meta-analysis. 

Mais pistas sobre alfa-sinucleína

11 February 2021 - Novas pesquisas avançaram nossa compreensão de uma proteína chamada alfa-sinucleína, que se acredita desempenhar um papel central no dano às células cerebrais no Parkinson.

Pesquisadores do Reino Unido publicaram resultados na revista Nature Communications que contribuem para a nossa compreensão da alfa-sinucleína. Curiosamente, esta pesquisa enfocou o papel da alfa-sinucleína em células cerebrais saudáveis.

O que é alfa-sinucleína?

Não está claro exatamente o que leva alguém a desenvolver Parkinson. Os pesquisadores estão constantemente reunindo pistas sobre o que está acontecendo de errado dentro das células cerebrais.

A alfa-sinucleína é uma proteína que se une formando aglomerados dentro das células cerebrais afetadas pela doença.

Muitas pesquisas têm se concentrado no desenvolvimento de tratamentos que podem remover a alfa-sinucleína para ver se isso pode ajudar a proteger as células cerebrais, e há ensaios clínicos dessas terapias experimentais em andamento.

Mas a alfa-sinucleína também está presente nas células cerebrais de pessoas sem Parkinson. Nós realmente não sabemos o que esta proteína faz, mas pesquisas sugerem que ela pode desempenhar um papel importante em ajudar as células cerebrais a enviar mensagens para outras células cerebrais.

Entender melhor essa proteína é vital se vamos desenvolver tratamentos para Parkinson que bloqueiem seus efeitos nocivos sem interferir em seu funcionamento normal.

O que há de novo?

Esta pesquisa estudou células cerebrais saudáveis ​​em laboratório para explorar algumas das propriedades da alfa-sinucleína. O modelo mostrou que a alfa-sinucleína se reúne na superfície interna das células cerebrais, onde se conectam com outras células.

O professor Alfonso De Simone, do Imperial College London e um dos autores do artigo, disse:

“Quando essa proteína está funcionando normalmente, ela desempenha um papel importante nos mecanismos pelos quais os neurônios trocam sinais no cérebro. Mas tem um lado sombrio porque funciona mal e começa a se aglomerar em grupos que eventualmente se espalham e matam células cerebrais saudáveis.

“Nossa pesquisa mostrou que essa proteína se adere à face interna da membrana plasmática das células cerebrais, então estamos lentamente construindo uma imagem dessa doença muito complexa, estudando a função-chave da alfa-sinucleína.”

David Dexter, vice-diretor de pesquisa da Parkinson's UK, disse:

"É importante que continuemos a financiar esta pesquisa fundamental para realmente chegar ao âmago da questão sobre o que causa o Parkinson, para que possamos então projetar tratamentos eficazes para realmente retardar o Parkinson pela primeira vez." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons UK.

Quer saber mais sobre a alfa-sinucleína?

Leia um artigo do blog que explica mais sobre esta proteína problemática e como ela está envolvida no Parkinson. AQUI. Veja mais AQUI.

Grande interesse do paciente pela cannabis medicinal para o Parkinson, mas poucos a usam

Friday, February 12, 2021 - Há um grande interesse dos pacientes pela cannabis medicinal para ajudar a aliviar os sintomas motores e não motores da doença de Parkinson (DP), mas poucos se valem desse tratamento, mostra uma nova pesquisa.

No que os pesquisadores dizem ser a maior pesquisa do "mundo real" de cannabis medicinal (MC) nesta população de pacientes, pesquisadores na Alemanha descobriram que mais de 50% estavam cientes da MC para DP, mas menos de 10% dos pacientes com DP a usavam. Além disso, os usuários de MC relataram reduções significativas nos sintomas motores e não motores de DP.

"Os resultados sugerem que o MC pode ser útil para pacientes selecionados com DP com alívio insuficiente dos sintomas, apesar de sua medicação antiparkinsoniana usual", escrevem os pesquisadores liderados por Carsten Buhmann, MD, chefe do centro ambulatorial de neurologia do University Hospital Hamburg-Eppendorf na Alemanha.

O estudo foi publicado online em 11 de novembro no Journal of Parkinson's Disease.

Maior pesquisa até o momento

A crescente disponibilidade de MC em muitos países tem alimentado o interesse na capacidade potencial do medicamento para aliviar os sintomas de muitos transtornos. Na Alemanha, a cannabis é legal desde 2017 como uma opção terapêutica para pacientes com sintomas graves de DP resistentes ao tratamento.

No entanto, observam os pesquisadores, pouco se sabe sobre a visão dos pacientes em DP sobre MC. Para avaliar a percepção da comunidade sobre MC e a experiência dos pacientes com ele, os investigadores conduziram uma pesquisa nacional por correio para pacientes com DP que receberam o jornal da Associação Alemã de Parkinson e localmente para pacientes atendidos em sua clínica de distúrbios do movimento que responderam ao questionário in loco.

Os pesquisadores analisaram dados de um total de 1348 respostas à pesquisa - 1123 em todo o país e 225 locais. A coorte do estudo foi de 54% do sexo masculino, com idade média de 71,6 anos e duração média da doença de 11,6 anos.

"Com 1348 participantes, este estudo é a maior pesquisa em pacientes com doença de Parkinson que avalia o conhecimento e a experiência com a aplicação de canabinóides para tratar sintomas motores e não motores relacionados à doença", disse Buhmann ao Medscape Medical News.

Pouco mais da metade (51%) dos entrevistados estavam cientes de que o MC era legal para ajudar a tratar os sintomas da DP. Mais de um quarto (28,3%) sabia sobre as várias vias de administração disponíveis e 8,8% entendiam a diferença entre o canabidiol (CBD) e o tetrahidrocanabinol (THC).

Aproximadamente 15% de todos os entrevistados haviam experimentado cannabis. Desse grupo, 13,9% eram usuários regulares, 32,2% usaram ocasionalmente e 42,6% experimentaram apenas uma vez.

O uso de cannabis relacionado à DP foi relatado por 8,4% dos pacientes e foi associado a idade mais jovem, morar em grandes cidades e melhor conhecimento sobre os aspectos legais e clínicos da MC.

Daqueles que usaram MC para sintomas de DP, 9,7% relataram usar apenas THC, 39,8% usaram apenas CBD e 20,4% usaram ambos. Cerca de 18% não sabiam que tipo de cannabis usaram e 12,4% não forneceram essa informação.

Entre os não usuários do MC, 65,4% relataram interesse nele. Desse grupo, 44% disseram que prefeririam na forma de cápsulas e 31% disseram que prefeririam líquidos ou gotas.

Melhor do que o tratamento padrão?

Cerca de 54% dos usuários de MC relataram benefício clínico com a taxa de sucesso correlacionada ao uso mais frequente. Quando o tratamento com MC foi bem-sucedido, 50,8% dos pacientes o classificaram como superior à levodopa ou agonistas da dopamina e 23% relataram um efeito igual.

Entre os usuários de MC, 40% relataram uma redução na dor e cãibras musculares. Além disso, 20% relataram melhora na rigidez da ansiedade / acinesia, congelamento, tremor, depressão e pernas inquietas.

Os resultados também mostraram que, em comparação com o CBD, o THC inalado foi relatado com mais frequência para reduzir a acinesia e a rigidez - 50% vs 15,4% (P <0,03).

A maioria (85%) dos usuários relatou que o MC era geralmente tolerável. Mais de um terço (36,3%) relatou efeitos colaterais como fadiga, tontura e aumento do apetite.

A tolerabilidade foi menor para fumar THC (81,8%) do que para ingestão de CBD (91,9%), mas essa diferença não foi estatisticamente significativa. Fumar THC teve uma probabilidade significativamente maior de provocar efeitos colaterais (54,5%) do que a ingestão oral de CBD (18,9%).

Buhmann disse que ficou surpreso com o nível relativamente baixo de conhecimento dos participantes sobre a diferença clinicamente importante entre o THC psicotrópico e o CBD não psicotrópico.

Ele acrescentou que sua equipe está planejando um estudo prospectivo e controlado de três braços para comparar a eficácia e tolerabilidade de THC, CBD e placebo aplicados como gotas em pacientes com DP.

Viés em jogo?

Comentando as descobertas para o Medscape Medical News, Peter A. LeWitt, MD, professor de neurologia na Wayne State University School of Medicine em Detroit, Michigan, disse que "parece provável que os pacientes que se esforçaram para obter cannabis medicinal manifestariam algum tendência para o benefício de uma droga que tem, para muitos, um efeito psicotrópico agradável e uma reputação de ajudar em uma variedade de problemas médicos. "

Um ensaio clínico coletaria dados sobre a frequência de uso, dose e sintomas direcionados para determinar se o MC é eficaz ou não. No entanto, acrescentou LeWitt, essa informação não foi coletada no estudo atual.

“Os autores discutiram adequadamente as limitações que reconhecem em seu estudo, mas os leitores terão que fazer o mesmo ao examinar a gama e a magnitude dos benefícios alegados oferecidos pela cannabis em relação à doença de Parkinson”, disse ele.

Metade dos usuários de cannabis que relataram alívio sintomático avaliaram a eficiência da cannabis mais do que a da levodopa ou dos agonistas dopaminérgicos.

"Este nível de entusiasmo pela ação antiparkinsoniana não é congruente com o que é conhecido por outras experiências e pode representar o curioso status de uma droga antes considerada perigosa e que agora foi elevada a uma terapia adjuvante amplamente eficaz", afirmou. disse LeWitt.

"Embora um estudo cuidadoso dos efeitos da cannabis nas necessidades não atendidas da doença de Parkinson seja de interesse, as informações neste relatório não são convincentes o suficiente para justificar tal estudo", concluiu.

A National German Parkinson Association forneceu apoio para o estudo. Buhmann recebeu compensação por participar de conselhos consultivos para UCB Pharma e Zambon. Ele recebeu honorários por palestras da AbbVie Pharma, BIAL Pharma, Desitin, GE Healthcare, Grunenthal Pharma, Licher, Medtronic, Novartis, TAD Pharma, UCB Pharma e Zambon Pharma. LeWitt não revelou relações financeiras relevantes. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Medscape.

Justiça já deu mais de 100 autorizações para plantio de maconha

Plantio de maconha. Foto: Pixabay
 

10 de fevereiro de 2021 - Justiça já deu mais de 100 autorizações para plantio de maconha.

Função identificada de 'proteína misteriosa' que mata células cerebrais de pessoas com Parkinson

10-FEB-2021 - Function identified of 'mystery protein' that kills brain cells of people with Parkinson's.

IMAGEM: ILUSTRAÇÃO 3D QUE MOSTRA NEURÔNIOS CONTENDO CORPOS DE LEWY PEQUENAS ESFERAS VERMELHAS QUE SÃO DEPÓSITOS DE PROTEÍNAS ACUMULADAS NAS CÉLULAS CEREBRAIS QUE CAUSAM SUA DEGENERAÇÃO PROGRESSIVA. Veja mais

CRÉDITO: KATERYNA KON VIA SHUTTERSTOCK

Alfonso De Simone: Temos milhares de proteínas em nossos corpos e até que a função dessa proteína misteriosa seja confirmada com mais pesquisas, as terapias medicamentosas não podem começar a ser desenvolvidas para combater as origens da doença de Parkinson, caso a medicação acidentalmente afete um propósito crucial da proteína alfa-sinucleína.

Ou seja: um passo atrás para a vacina...

Subtalamotomia por ultrassom focalizado (FUS - focused ultrasound (FUS) subthalamotomy)

10022021 - Focused ultrasound (FUS) subthalamotomy. Mais aqui.

Doença de Parkinson: os cientistas dão um 'passo vital' para encontrar uma cura

Embora existam tratamentos para aliviar alguns sintomas, a doença é degenerativa e não há cura.

Wednesday 10 February 2021 - Cientistas da Universidade de Cambridge deram um "passo vital" para encontrar uma cura para o Parkinson.

Sua pesquisa, publicada na Nature Communications, abre novos caminhos na compreensão do papel de uma proteína-chave chamada alfa-sinucleína, que está presente no cérebro e desempenha uma série de papéis importantes, especialmente nas sinapses, pequenas lacunas entre os neurônios ou células nervosas , que permitem uma comunicação eficaz entre si.

A proteína causa o Parkinson quando se comporta de maneira anormal e forma aglomerados chamados corpos de Lewy dentro dos neurônios, fazendo com que eles trabalhem com menos eficácia e acabem morrendo.

Até agora, os cientistas não sabiam como ele funciona normalmente, o que inibiu o tratamento.

Uma ilustração da degeneração de neurônios dopaminérgicos, células cerebrais responsáveis ​​pelo movimento voluntário e processos comportamentais, como humor. Pic: Kateryna Kon via Shuttercock

"Este estudo pode revelar mais informações sobre esse distúrbio neurodegenerativo debilitante que pode deixar as pessoas incapazes de andar e falar", disse a Dra. Giuliana Fusco, pesquisadora do St John's College da Universidade de Cambridge e autora principal do artigo.

"Se quisermos curar o Parkinson, primeiro precisamos entender a função da alfa-sinucleína. Esta pesquisa é um passo vital para esse objetivo."

Mais de 10 milhões de pessoas em todo o mundo vivem com a doença de Parkinson, incluindo o músico Ozzy Osbourne, o comediante Sir Billy Connolly e o ator Michael J. Fox, que foi diagnosticado aos 29 anos.

A doença degenerativa é a condição neurológica que mais cresce no mundo. Tem uma variedade de sintomas, incluindo tremores - especialmente nas mãos - problemas de marcha e equilíbrio, lentidão e extrema rigidez nos braços e pernas.

Existem tratamentos e medicamentos disponíveis para os pacientes para ajudá-los a controlar a doença, mas nada está disponível para reverter seus efeitos.

"Para intervir e corrigir o comportamento [da alfa-sinucleína], primeiro precisamos saber o que ela faz normalmente, de modo que, quando corrigirmos seu comportamento, não interferamos em seu comportamento normal", Professor Michele Vendruscolo, da Universidade de Cambridge, disse Sky News.

"Claro que haverá muitos outros passos deste tipo que são necessários para eventualmente encontrar uma cura, mas este é um passo significativo no estabelecimento da função normal desta proteína."

O ator Michael J Fox foi diagnosticado com Parkinson quando tinha 29 anos. Foto: AP

Anne-Marie Booth, uma treinadora autônoma de 52 anos de Stockport, foi diagnosticada com Parkinson há cinco anos.

A medicação ajuda a controlar os sintomas, mas às vezes até movimentos aparentemente simples, como amarrar os cadarços, podem ser problemáticos.

"Tenho reações variadas à condição todos os dias", disse ela.

"Estou muito rígida. Tenho um tremor no lado esquerdo. Sofro de apatia e ansiedade e todas essas coisas, sejam sintomas ocultos ou visíveis, podem afetar sua vida diária."

A mãe de dois filhos sabe muito bem como o Parkinson pode ser devastador nos anos posteriores, tendo visto seu impacto sobre o pai. Ele morreu em 2013. A notícia da descoberta dos cientistas ofereceu a ela um farol de esperança.

"Eu vi o pior da condição tirar o melhor do meu pai e foi muito difícil lidar com isso emocionalmente", disse ela à Sky News.

"É uma rua de mão única que você realmente não quer descer. Portanto, é incrivelmente emocionante ouvir que novas coisas estão surgindo."

David Dexter, diretor de pesquisa associado da Parkinson's UK disse: "É importante que continuemos a financiar essa pesquisa fundamental para realmente chegar ao âmago da questão sobre o que causa o Parkinson, para que possamos projetar tratamentos eficazes para realmente retardar o Parkinson pela primeira vez." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sky.

Implementação do ciclismo de alta cadência para a doença de Parkinson no ambiente comunitário: um estudo de viabilidade pragmático

 09 February 2021 - Implementation of high‐cadence cycling for Parkinson’s disease in the community setting: A pragmatic feasibility study.

Ácidos biliares alterados por micróbios intestinais no apêndice

 FEBRUARY 9, 2021 - Bile Acids Altered by Gut Microbes in Appendix.