Medicamentos para a doença de Parkinson
Sobre a doença de Parkinson
Doença neurológica progressiva descrita pela primeira vez em 1817 por James Parkinson. A patologia não é completamente compreendida, mas parece haver mudanças consistentes nas células nervosas que contêm melanina no tronco cerebral. Os medicamentos comuns usados para tratar a doença de Parkinson incluem amantadina e Rytary. (segue...) Veja Aqui.
1-FEB-2021 - Tomar um determinado tipo de medicamento para tratar o aumento da próstata está associado a um risco reduzido de desenvolver a doença de Parkinson, de acordo com um grande estudo observacional conduzido por pesquisadores da Universidade de Iowa, com colegas na Dinamarca e na China.
As descobertas, publicadas em 1º de fevereiro na JAMA Neurology, fornecem evidências convincentes de que a terazosina e medicamentos semelhantes podem ter o potencial de prevenir ou retardar o desenvolvimento da doença de Parkinson.
O novo estudo usou dados de quase 300.000 homens mais velhos de dois grandes conjuntos de dados de pacientes independentes - o banco de dados Truven Health Analytics MarketScan nos Estados Unidos e os registros nacionais de saúde na Dinamarca - para investigar se a ingestão de terazosina está associada ao desenvolvimento da doença de Parkinson .
As descobertas baseiam-se em pesquisas pré-clínicas anteriores da equipe, que mostraram que a terazosina aumenta os níveis de energia celular e pode prevenir ou retardar a progressão da doença de Parkinson em modelos animais. Neste estudo anterior, a equipe também usou o banco de dados Truven para mostrar que os homens com doença de Parkinson que também tomavam terazosina e medicamentos relacionados tinham sinais, sintomas e complicações reduzidos da doença de Parkinson.
É importante ressaltar que os pesquisadores tiveram um bom grupo de controle para este estudo de banco de dados anterior. A tansulosina é outra droga comumente usada para tratar o aumento da próstata, mas ao contrário da terazosina, a tansulosina não tem efeito na produção de energia celular, o que os estudos de laboratório da equipe sugerem ser importante no efeito protetor da terazosina.
O novo estudo estende essas descobertas para investigar se a terazosina e medicamentos relacionados que também podem aumentar a produção de energia celular estão associados a um risco reduzido de desenvolver a doença de Parkinson.
Usando os bancos de dados dos EUA e da Dinamarca, a equipe identificou 150.000 homens que começaram a tomar terazosina ou medicamentos semelhantes e os comparou, com base na idade e histórico clínico, a 150.000 homens que começaram a tomar tansulosina.
"Em seguida, rastreamos os dados de saúde desses homens para determinar quantos em cada grupo desenvolveram a doença de Parkinson", explica Jacob Simmering, PhD, professor assistente de UI de medicina interna e autor correspondente do estudo. “Os homens que tomaram terazosina tiveram 12 a 37% menos probabilidade de desenvolver a doença de Parkinson durante o acompanhamento do que os homens que tomaram tansulosina”.
Além disso, o estudo descobriu que uma maior duração do uso das drogas para aumentar a energia da próstata estava associada a um aumento dos efeitos protetores.
“Apesar das diferenças relativas na população e na estrutura do sistema de saúde, encontramos um efeito protetor semelhante em ambos os países”, acrescenta Simmering. "A replicação do achado em uma coorte internacional é uma evidência poderosa que sugere um efeito causal. Se esses resultados forem confirmados por meio de investigações adicionais, especialmente um ensaio clínico randomizado, a terazosina pode fornecer neuroproteção e potencialmente prevenir - e não apenas controlar - a doença de Parkinson." Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Eurekalert.
Brasil, 30 de Janeiro de 2021 - Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 1% da população mundial com mais de 65 anos é portadora da doença, indicando que mais de 4 milhões de pessoas vivem com Parkinson no mundo atualmente.
“Com o aumento da expectativa de vida da população, a estimativa é que esse número dobre pelos próximos 20 anos”, destaca o Dr. Nilton Lara, neurocirurgião da Rede de Hospitais São Camilo de São Paulo.
Parkinson é uma doença progressiva do sistema neurológico que afeta principalmente o cérebro. Com a evolução do quadro, mudanças cognitivas e comportamentais tendem a impactar severamente o dia a dia dos pacientes.
O médico ressalta que, embora o Parkinson não tenha cura, atualmente a medicina conta com diversos recursos que contribuem para causar sintomas da doença. “Com o tratamento adequado, é possível devolver ao paciente mais autonomia, fazendo com que ele tenha qualidade de vida por mais tempo”, explica.
De acordo com o Dr. Nilton, o tratamento com medicamentos costuma trazer ótimos resultados em pacientes por um período de 5 a 10 anos. No entanto, ao longo do tempo, os remédios começam a causar efeitos que podem ser mais prejudiciais que os sintomas da doença. “Esse é o melhor momento para realizar a cirurgia”, afirma.
Como funciona a cirurgia
A cirurgia consiste no implante de eletrodos em pontos específicos do cérebro, conectado a um neuroestimulador. “Ele funciona como um marca-passo, trata-se de um equipamento muito pequeno implantado sob a pele na região abdominal ou abaixo da clavícula”, explica o médico.
Ele destaca que o procedimento é pouco invasivo e pode ser executado sob sedação, permitindo recuperação rápida. A partir daí, o implante é regulado progressivamente e leva cerca de 3 meses para chegar ao ponto de estimulação máxima.
“A estimulação associada aos sintomas motores, o tremor, a rigidez e os movimentos involuntários, além de reduzir os problemas com equilíbrio, a marcha e a fala, levando o paciente a adquirir mais independência para se locomover e se comunicar”, complementa.
Esses foram alguns dos benefícios obtidos pelo paciente do Dr. Nilton, Lucas, 56, que fez uma cirurgia quando já apresentava sintomas altamente incapacitantes.
Diagnosticado aos 42 anos de idade, a doença evoluiu muito ao longo dos anos, comprometendo suas funções motoras e cognitivas. “Ele tinha muitos tremores, rigidez, marcha comprometida e perda da qualidade vocal, além de sofrer com insônia e depressão”, conta Josiane, esposa de Lucas.
Depois de realizar o implante com o neuroestimulador, o paciente afirma ter percebido melhoras importantes logo nos primeiros dias. “Voltei a ter mais qualidade de vida, consigo ser mais independente e tenho minha capacidade intelectual preservada. Se não fizesse a cirurgia, estaria fisicamente dependente de um cuidador. ”
O médico ressalta que o apoio de uma equipe multidisciplinar também é muito importante para a melhora na qualidade de vida do paciente, como no caso de Lucas, que faz acompanhamento com especialistas, como fonoaudiólogos e fisioterapeutas.
“Esse suporte faz toda a diferença, pois como terapias de reabilitação a potencializar os resultados e, principalmente, ampliar o bem-estar do paciente”, destaca o especialista. “Hoje sou uma pessoa muito grata pela oportunidade de ter feito essa cirurgia. O meu único desejo é ter uma vida longa com essa qualidade atual de vida. Tenho muitos planos e sonhos, e agora sei que consigo realizar-los”, finaliza o paciente. Fonte: Montanhas capixabas.
28 jan 2021 - Determinar a velocidade de processamento cognitivo para pessoas com doença de Parkinson.
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