A função microbiana intestinal alterada na doença de Parkinson pode abrir caminho para novos alvos terapêuticos

16 Dec 2020 – Base

Pessoas com doença de Parkinson têm alterações composicionais e funcionais da microbiota intestinal.

Por que isso é importante

Essas novas descobertas sugerem que a microbiota intestinal alterada em pessoas com doença de Parkinson caracterizada por características metabólicas específicas fornece pistas biológicas importantes sobre a fisiopatologia intestinal do cérebro. Estas observações importantes suportam um papel dos metabólitos microbianos como novos biomarcadores e potenciais alvos terapêuticos na doença de Parkinson.

Design de estudo

Objetivo: examinar se o microbioma fecal e o metaboloma estão alterados na doença de Parkinson e se eles desempenham um papel clínico.

Estudo integrado de microbioma-metaboloma fecal em pessoas com doença de Parkinson (n = 104) e controles saudáveis ​​de mesma idade (n = 96) que foram submetidos a fenotipagem clínica abrangente.

Amostras de fezes analisadas usando sequenciamento do gene 16S rRNA.

Metabolômica fecal avaliada por espectroscopia de ressonância magnética nuclear e cromatografia líquida-espectrometria de massa.

Principais resultados

Os participantes tinham idade média de 65 anos; 63% eram homens e 72% eram de etnia chinesa.

Houve diferenças significativas no microbioma fecal e na composição do metaboloma entre aqueles com doença de Parkinson e seus homólogos saudáveis; o maior efeito foi observado no metaboloma baseado em espectroscopia de ressonância magnética nuclear (P <0,05).

As características alteradas do metabólito intestinal parecem estar associadas a várias variáveis importantes relacionadas à doença de Parkinson e fatores de estilo de vida, incluindo fragilidade (P <0,01), comprometimento cognitivo (P <0,05), baixo índice de massa corporal (P <0,05) e baixa atividade física (P <0,05).

No grupo com doença de Parkinson, a metabolômica fecal e as análises das vias metabólicas previstas mostraram que o metabolismo intestinal alterado envolveu ácidos graxos de cadeia curta, colina e N-óxido de trimetilamina, esfingolipídeos, aminoácidos e vias bioenergéticas.

Os autores concluíram que a função microbiana intestinal alterada na doença de Parkinson poderia fornecer um elo crucial para uma melhor compreensão do impacto funcional das alterações do microbioma intestinal nesta doença.

Limitações

Desenho de estudo transversal.

Os participantes haviam estabelecido a doença de Parkinson; portanto, generalizabilidade limitada.

Não estudou o efeito potencial dos medicamentos antiparkinsonianos.

Possível falta de sensibilidade da espectroscopia de ressonância magnética nuclear. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neurodiem.

Pacientes não encontram remédio para Parkinson na rede pública

16 dez 2020 - Pacientes não encontram remédio para Parkinson na rede pública 

Defensoria Pública do RS obtém recursos para tratamento com canabinol a assistido portador da doença de Parkinson, em Tramandaí

14 de Dezembro de 2020 - Em ação da Defensoria Pública de Tramandaí, assistido obteve liminar deferindo o fornecimento do medicamento Epifractan 5% - 30ml - Canabidiol, e, após o descumprimento da medida, teve deferido o bloqueio do valor correspondente ao custo de três meses do tratamento com o medicamento. O assistido é portador da doença de Parkinson, e necessita, assim, do insumo por período contínuo e indeterminado, para tratamento de sua enfermidade.

O fornecimento do medicamento tinha caráter de urgência, pois o paciente poderia apresentar piora progressiva crônica do sistema nervoso central, com degeneração dos neurônios produtores dos neurotransmissores, causando aumento da perturbação degenerativa crônica do sistema nervoso central, demência, tremores, lentidão de movimentos, dificuldade de caminhar, rigidez, depressão e perturbações do sono, conforme laudo apresentado. 

Sem condições econômico-financeiras para arcar com os gastos e despesas decorrentes do tratamento médico, que custa em torno de R$ 8 mil reais por mês, o autor solicitou o insumo junto à Secretaria de Saúde do Município de Tramandaí, não sendo atendido seu pedido. Diante dos fatos, a Defensoria Pública de Tramandaí ajuizou ação para garantir o fornecimento do medicamento ao assistido, tendo obtido liminar para fornecimento, e após descumprimento da decisão, obteve o bloqueio do valor de R$ 26.179,06, suficientes para compra da medicação para 3 meses de tratamento.

De acordo com o defensor público que ajuizou a ação, vice-presidente Institucional da Associação das Defensoras e dos Defensores Públicos do Rio Grande do Sul, Clóvis A. P. Bozza Neto, “o deferimento do pedido assegura o direito constitucional à saúde, um dos pilares do Princípio da Dignidade da Pessoa Humana, ainda mais impositivo em se tratando de pessoa em situação de extrema vulnerabilidade, como na presente situação.” Fonte: ADPERGS.

Eficácia da estimulação magnética transcraniana repetitiva usando uma bobina em forma de 8 ou uma bobina H1 no tratamento do transtorno depressivo maior; Um ensaio clínico randomizado

 141220 - Efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation using a figure-8-coil or an H1- Coil in treatment of major depressive disorder; A randomized clinical trial.

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14122020 - Medical Marijuana for Parkinson's Treatment.

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Redes frontais com baixos pré-estímulos alfa caracterizam pareidolias na doença de Parkinson.

December 11, 2020 - Pre-stimulus low-alpha frontal networks characterize pareidolias(*) in Parkinson's disease.

(*)A pareidolia é um fenômeno psicológico que envolve um estímulo vago e aleatório, geralmente uma imagem ou som, sendo percebido como algo distinto e com significado.

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