Levodopa inalada ameaça episódios OFF iminentes no tratamento da doença de Parkinson

2023 Apr 23 – Resumo

A doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurodegenerativo que leva à degeneração dos neurônios dopaminérgicos, resultando em uma patologia generalizada de sintomas motores e não motores. A levodopa oral continua sendo o tratamento sintomático mais eficaz da DP, mas complicações motoras, como os episódios off, ocorrem com o tempo. O espectro de manifestação de episódios de OFF varia, por exemplo, acinesia matinal, OFF no final da dose, ON retardado, ON subótimo e falha na dose. A incapacidade funcional impacta substancialmente a qualidade de vida dos pacientes com DP. Uma terapia inovadora sob demanda para tratar episódios Off foi aprovada para pacientes recebendo levodopa/dopa deacarboxilase oral: pó de levodopa inalado (Inbrija®). A administração pulmonar de pó de levodopa inalado fornece um efeito de tratamento previsível e rápido, independente de disfunções gastrointestinais ou ingestão de alimentos, o que pode afetar a absorção de levodopa. A levodopa é administrada com um dispositivo inalador acionado pela respiração e a dose aprovada é de 84 mg por episódio off. Durante o ensaio SPAN-PD de fase III principal, uma melhora significativa na pontuação da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson III foi medida 30 minutos após a dose na semana 12. A melhora já foi observada no primeiro ponto de tempo medido 10 minutos após a dose. Não foram observadas diferenças na função pulmonar ao usar pó de levodopa inalado regularmente por até 12 meses. O pó de levodopa inalado também foi aprovado para episódios off matinais. O objetivo deste artigo de revisão é fornecer uma visão geral dos diferentes estudos clínicos do inovador pó de levodopa inalado, uma nova terapia sob demanda para tratar episódios off na DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PubMed. 

Mais uma prova de que seu passeio diário pode ajudá-lo a evitar a doença de Parkinson

QUANTO MAIS VOCÊ PASSA NA BICICLETA, MELHOR.

Homem de silhueta andando de bicicleta contra o céu durante o pôr do sol Pakorn Khantiyaporn / EyeEm//Getty Images

Oct 11, 2018 - Adicionar altos níveis de atividade física - moderada a vigorosa - em sua rotina de exercícios pode diminuir o risco de doença de Parkinson (DP), de acordo com uma nova revisão de estudos publicados na JAMA Network Open que examinou a relação entre como quanto você está se movendo e o distúrbio do sistema nervoso que afeta seu movimento.

A meta-análise, baseada em estudos de perspectiva publicados, descobriu que atividades físicas vigorosas – como andar de bicicleta – reduziam o risco de DP em homens, especificamente.

Para esta análise, cada atividade examinada recebeu um valor médio de tarefa equivalente metabólica (MET). (Um MET é definido como a energia necessária para sentar-se calmamente.) Atividades que exigem um valor MET maior (um passeio de 14 a 16 mph, por exemplo) são consideradas atividades vigorosas, e menos METs (um passeio de 10 a 12 mph) foram considerados considerada atividade moderada.

Para cada 10 MET-horas por semana, os participantes envolvidos em atividade física moderada a vigorosa (não indo para um passeio de lazer), o risco de DP entre os homens diminuiu 10 por cento para atividade moderada e 17 por cento para atividade vigorosa, disse o Dr. Fudi Wang, Ph.D., da Escola de Medicina da Universidade de Zhejiang, na China, em um e-mail para a Bicycling.

Esse efeito não pode ser correlacionado em mulheres, mas Wang disse que mais pesquisas podem mostrar se há uma conexão semelhante.

“Homens e mulheres podem ter diferentes respostas biológicas à atividade física. Determinar se a atividade física [em homens e mulheres] faz diferença para o risco [de Parkinson] será importante no desenvolvimento de intervenções apropriadas”, disse Wang. Ele acrescentou que mais estudos com tipos específicos de exercício ajudarão a estabelecer informações mais precisas sobre a associação.

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Embora os autores do estudo não possam fornecer um valor semanal específico recomendado de exercício, Wang disse: “Mais de 20 MET-horas por semana de atividade física total parece apropriado”.

Como seu treino regular de ciclismo pode levá-lo ao limiar de atividade moderada a vigorosa, é provável que você já esteja diminuindo o risco de Parkinson sem saber.

De acordo com algumas diretrizes atuais, você poderá atingir as 20 MET-horas sugeridas por Wang por semana em apenas alguns passeios moderados a vigorosos. Por exemplo, se você já estiver em um passeio de 10 a 12 mph, atingirá cerca de 6 a 8 METs, o que significa que precisará completar pouco mais de três horas de ciclismo por semana nesse ritmo para reduzir o risco de DP. E se você aumentar a intensidade ou a distância, alcançará esse ponto de referência ainda mais rápido. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Bicycling.

Ciclismo indoor pode funcionar tão bem quanto medicamentos para retardar os primeiros sintomas de Parkinson

NOVAS PESQUISAS DESENVOLVEM OS BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO PARA IMPULSIONAR O CÉREBRO.

Feliz mulher madura sentindo-se determinada a exercitar a aula em uma academia.

skynesher//Getty Images

Oct 30, 2019 - Adultos com doença de Parkinson em estágio inicial que realizaram sessões de ciclismo indoor de 45 minutos três dias por semana durante seis meses melhoraram seus sintomas semelhantes aos que poderiam ser alcançados com medicamentos, de acordo com um estudo publicado na revista Lancet Neurology.

Este estudo se baseia em pesquisas anteriores mostrando que o ciclismo regular pode reduzir os sintomas de Parkinson.

Sessões de ciclismo indoor podem ser tão eficazes quanto medicamentos para controlar os estágios iniciais da doença de Parkinson, de acordo com um estudo publicado na revista Lancet Neurology.

No estudo, uma equipe de pesquisadores da Holanda recrutou 130 adultos com idades entre 30 e 75 anos, com doença de Parkinson em estágio inicial, para andar em um treinador estacionário em casa ou realizar uma rotina de alongamento em casa três dias por semana durante 45 minutos durante um período de seis meses.

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Andar de bicicleta pode reduzir o risco de doença de Parkinson

Ambos os grupos receberam um aplicativo motivacional para orientá-los em suas rotinas e recompensá-los pelas conquistas do treino. As bicicletas ergométricas foram equipadas com tela e software para que os pilotos pudessem competir com avatares, escalar montanhas virtuais ou até jogar uma espécie de Pac-Man de ciclismo.

No final do estudo, aqueles no grupo de ciclismo estavam mais em forma e apresentavam significativamente menos sintomas de Parkinson, como tremores e problemas de controle muscular e motor, em comparação com aqueles que apenas se alongavam. Na verdade, eles se saíram pior depois de seis meses.

“Após o período de estudo, o grupo de controle obteve mais de quatro pontos a menos na escala com a qual medimos as habilidades motoras dos pacientes com Parkinson”, disse o pesquisador principal Bas Bloem, M.D., ao NOS News.

“O efeito do ciclismo é quase o mesmo que a melhora que trazemos com diferentes drogas. Novos medicamentos são considerados significativos para os pacientes se melhorarem as habilidades motoras em três pontos. Isso indica a importância do efeito do ciclismo que descobrimos”, disse Bloem.

Este estudo se baseia em pesquisas anteriores mostrando que pessoas com Parkinson que pedalaram em alta velocidade por 40 minutos três vezes por semana tiveram uma redução de 35% em seus sintomas.

No estudo, os pesquisadores enfatizaram que o mecanismo por trás da conexão entre o exercício aeróbico e a redução da gravidade do Parkinson ainda é pouco compreendido. Mas eles acreditam que o exercício desencadeia um ambiente ideal no cérebro – aumentando os fatores que suportam o desenvolvimento de células cerebrais chamadas neurônios, ativando seu sistema imunológico e melhorando a função das mitocôndrias produtoras de energia em suas células.

Bloom continuou dizendo que o grupo de equitação aumentou o condicionamento físico e reduziu seus sintomas, o que significa que eles diminuíram menos rapidamente - potencialmente evitando complicações pulmonares, cardíacas e dos vasos sanguíneos, que acabam causando a morte de muitos pacientes com Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Bicycling.

Passeio de bicicleta Trippy de Albert Hofmann

NESTE INFAME PASSEIO EM 19 DE ABRIL DE 1943, ESTE CIENTISTA SE TORNOU O PADRINHO DOS PSICODÉLICOS AO CONHECER OS EFEITOS DO LSD.

FABRICE COFFRINI//Getty Images

Apr 19, 2022 - No dia 19 de abril, também conhecido como o Dia da Bicicleta, faz sentido comemorarmos todas as viagens feitas de bicicleta, mas queremos chamar a atenção para uma viagem em particular.

Para a maioria das pessoas, o Dia da Bicicleta soa como um dia para se divertir com o ciclismo. Mas você sabia que na verdade é um dia que celebra o LSD? Foi neste dia em 1943 que o químico suíço Albert Hofmann, o criador do LSD, decidiu preparar um novo lote e sair para um passeio de bicicleta.

Ciclismo indoor retarda os primeiros sintomas de Parkinson

O resultado foi um passeio de bicicleta pelas ruas de Basel, na Suíça, acompanhado por seu (provavelmente muito nervoso e confuso) assistente. De acordo com a Rolling Stone, eram - sério - 16h20. em 19 de abril, quando decidiu se automedicar. O resultado, ele percebeu, foi que, em vez de experimentar qualquer um dos resultados físicos que esperava ao criar inicialmente o composto de dietilamida do ácido lisérgico (LSD), ele estava - para colocar um ponto final - tropeçando nas bolas.

"Imagens caleidoscópicas e fantásticas irrompem em mim, alternando, variando, abrindo e fechando-se em círculos e espirais, explodindo em fontes coloridas, reorganizando-se e hibridizando-se em fluxo constante", escreveu ele mais tarde em suas memórias, LSD: My Problem Child .

Sua volta para casa de seis milhas foi uma revelação em sua mente, embora normal em termos de rota ou qualquer coisa que aconteceu enquanto ele pedalava. Ele chegou em casa em segurança, sem efeitos colaterais infelizes, apenas uma nova ideia que mudaria a forma como os cientistas veriam a química do cérebro daqui para frente. O passeio também foi comemorado por um artista anônimo em 1993, que criou talvez a imagem mais legal de um cientista em uma bicicleta. (Sim, ainda mais legal do que este de Einstein.)

De acordo com DaysOfTheYear.com, o Dia da Bicicleta não começou até a década de 1980, quando um professor começou a organizar uma festa de pequena escala que acabou se tornando um fenômeno mundial. Não deve ser confundido com o Dia Mundial da Bicicleta, um feriado reconhecido pela ONU que ocorre em 3 de junho.

nova obra de arte de Banksy

Uma homenagem a Alfred Hofmann por Banksy.

Yui Mok - PA Images//Getty Images

Vale a pena notar que, embora o famoso passeio de bicicleta de Hoffman e as subsequentes férias em sua homenagem sirvam de base para uma história divertida no mundo do ciclismo, o reconhecimento do LSD como uma substância que poderia ser usada como ferramenta psiquiátrica é maior do que andar de bicicleta. Sua pesquisa ajudou a desenvolver uma melhor compreensão do cérebro: a ideia de que a doença mental nem sempre pode ser tratada apenas por intervenções psicológicas, que a química do cérebro desempenha um papel vital. O LSD pode lembrar viagens ácidas e alucinações, mas os pesquisadores estão descobrindo que ele, junto com outros psicodélicos, pode ajudar a tratar a depressão, PTSD e muito mais.

Alfred Hofmann morreu de ataque cardíaco aos 102 anos em 29 de abril de 2008 em Burg im Leimental, na Suíça. Quer você seja um fã de psicodélicos ou não, nós encorajamos você a dar um passeio de bicicleta hoje para celebrar a lenda. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Leafly.

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Dom, 16/04/2023 - O Dia da Bicicleta é comemorado em 19 de abril em reconhecimento à descoberta de Albert Hofmann sobre os efeitos dos psicodélicos nos seres humanos.

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Reformulado: Novas Abordagens nos Tratamentos da Doença de Parkinson

Na foto: ilustração conceitual de uma pessoa em pé em uma escada dentro de uma série de portas em forma de cabeça. /iStock, Jorm Sangsorn

Apr 17, 2023 - Abril é o mês de conscientização sobre Parkinson e, com novas abordagens para o tratamento da doença de Parkinson em andamento, 2023 está prestes a ser um ano crucial para este espaço.

Em primeiro lugar, um punhado de novas formulações dos medicamentos tradicionais levodopa/carbidopa está chegando ao mercado. As novas formulações são projetadas para melhorar os resultados do tratamento, em particular reduzindo a gravidade dos sintomas associados a períodos “off” com dosagem periódica.

E logo atrás estão várias novas entidades terapêuticas, principalmente em ensaios de Fase II, que se baseiam em mecanismos de ação existentes ou atingem alvos totalmente novos.

Drogas antigas, novas formulações

A combinação Levodopa/carbidopa tem sido considerada o padrão-ouro para o tratamento da doença de Parkinson. Aprovado pelo FDA em 1975, a dupla de medicamentos é administrada em conjunto porque a carbidopa reduz a quantidade de levodopa necessária para atingir o efeito terapêutico desejado no cérebro.

Quando inicialmente comercializado como um comprimido combinado de liberação imediata, a primeira formulação, conhecida como Sinemet, tinha que ser administrada várias vezes ao dia, com um tempo preciso necessário para otimizar os efeitos. Isso levou a problemas de adesão e complicações, como possíveis flutuações motoras. As empresas então desenvolveram formulações orais mais duradouras, como as cápsulas Rytary, mas mesmo estas levaram a ciclos de períodos “ligados” e “desligados”, nos quais os pacientes apenas experimentavam sintomas bem controlados de forma intermitente.

A mudança para outras vias de administração foi impulsionada por vários fatores. O sistema gastrointestinal pode quebrar a levodopa antes que ela chegue ao cérebro para atividade terapêutica, e as formulações orais anteriores buscavam combater esse efeito administrando doses mais altas. Embora contornar o sistema gastrointestinal leve a melhores resultados de segurança e eficácia, o FDA está agindo com cautela porque as formulações subcutâneas de levodopa/carbidopa ainda não foram aprovadas.

Em março de 2023, o FDA se recusou a aprovar a formulação administrada por via subcutânea da AbbVie, ABBV-951, para tratar flutuações motoras na doença de Parkinson. A formulação da AbbVie contém foscarbidopa e foslevodopa, pró-fármacos projetados para serem ativados após a administração no corpo. Nos estudos de Fase III, foslevodopa/foscarbidopa levou a aumentos no tempo “on” sem discinesia e reduziu significativamente o tempo “off” em comparação com o tratamento padrão. Embora os dados da AbbVie não contenham problemas de segurança ou eficácia, o FDA disse que precisava de mais dados sobre o dispositivo de bomba subcutânea para prosseguir.

Enquanto isso, a Mitsubishi Tanabe Pharma Corporation relatou resultados positivos do ensaio de Fase III em janeiro de 2023 para sua formulação líquida subcutânea, ND0612. Embora um pouco atrás da AbbVie, a colaboração da Mitsubishi com a NeuroDerm usa uma infusão subcutânea contínua de levodopa/carbidopa, que mostrou melhor controle sobre os sintomas da doença de Parkinson quando combinada com levodopa/carbidopa oral suplementar, em comparação com a tradicional levodopa/carbidopa oral sozinha.

Refinando a cápsula

Em termos de formulações orais de liberação prolongada, a Amneal Pharmaceuticals apresentou sua formulação de cápsula de levodopa/carbidopa ao FDA em novembro de 2022. Conhecido como IPX203, o produto da Amneal possui uma mistura única de grânulos de liberação imediata e grânulos de liberação prolongada para estender “on” períodos de controle dos sintomas e diminuição dos períodos “desligados”. Enquanto os grânulos de liberação imediata contêm carbidopa e levodopa, os grânulos de liberação prolongada contêm apenas levodopa e são revestidos entericamente para evitar que o ácido estomacal afete os grânulos. A Amneal está programada para receber uma resposta do FDA em 30 de junho de 2023.

Múltiplos caminhos para o tratamento

Embora novas formulações de levodopa/carbidopa estejam mais avançadas no processo de desenvolvimento, as empresas continuam a procurar outros alvos farmacológicos para tratar a doença de Parkinson. Enquanto alguns pesquisadores, como a Denali Therapeutics e a Biogen, estão focados nos inibidores de LRRK2, outros estão tentando redirecionar os agentes existentes, como o ambroxol, um mucolítico aprovado na UE para combater doenças respiratórias ao eliminar as secreções de muco.

Em dezembro de 2022, Denali e Biogen lançaram um estudo de Fase III chamado LIGHTHOUSE para investigar o uso de seu inibidor LRRK2, BIIB122, também conhecido como DNL151. O estudo Fase IIb LUMA ainda estava na fase de dosagem em fevereiro de 2023. Como uma molécula pequena de primeira classe, a hipótese de BIIB122 funcionar diminuindo a atividade da quinase LRRK2 para reduzir o comprometimento lisossômico em pacientes com Parkinson.

Quanto ao ambroxol, um estudo de Fase III será lançado no início de 2023 pela University College of London para avaliar o uso da droga na doença de Parkinson. Os dados do estudo AiM-PD de Fase II, relatados em janeiro de 2020, mostraram que o ambroxol foi capaz de atravessar a barreira hematoencefálica, aumentar a atividade da GCase e reduzir os níveis de alfa-sinucleína. Como a atividade da GCase é menor em pacientes com mutações de GBA1 e doença de Parkinson, os cientistas esperam que os ensaios de Fase III do ambroxol demonstrem a eficácia clínica.

Como os dados da Fase III do ambroxol podem não chegar até 2027, e os dados da Fase III da Denali e da Biogen não devem ser finalizados até 2031, é provável que novas formulações de levodopa/carbidopa sejam comercializadas primeiro. Mas, à medida que tratamentos mais atraentes chegam ao mercado, os próximos anos podem ser cruciais para a pesquisa da doença de Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Biospace.

Michael J Fox Foundation anuncia “avanço significativo” na busca pelo biomarcador de Parkinson

17 April 2023 - Um artigo "marco" publicado no The Lancet Neurology por líderes da Iniciativa de Marcadores de Progressão de Parkinson (PPMI - Parkinson’s Progression Markers Initiative) - um estudo patrocinado pela Fundação Michael J Fox (MJFF) para Pesquisa de Parkinson - confirma o que a instituição de caridade descreve como "o avanço mais significativo até agora ” na busca de um biomarcador da doença de Parkinson: um teste biológico que demonstra alta precisão diagnóstica, diferencia subtipos moleculares e detecta a doença em indivíduos antes que surjam os sintomas cardinais do movimento.

O novo teste, conhecido como ensaio de amplificação de semente de alfa-sinucleína (αSyn-SAA - alpha-synuclein seed amplification assay), anuncia a “capacidade revolucionária” da pesquisa para definir biologicamente a doença de Parkinson, oferecendo uma “ferramenta crítica” para o design de ensaios clínicos e avaliação dos efeitos do tratamento, e para a detecção precoce da patologia da doença, de acordo com um comunicado de imprensa do MJFF.

Como os autores do PPMI detalham no The Lancet Neurology, o teste detecta a patologia da sinucleína – uma das duas marcas biológicas da doença de Parkinson, juntamente com a disfunção do transporte dopaminérgico, que pode ser visualizada usando o DaTScan. De acordo com o MJFF, como resultado, e pela primeira vez desde que James Parkinson caracterizou o distúrbio em 1817, pesquisadores e médicos podem usar a biologia (versus avaliações clínicas e resultados relatados pelo paciente) para identificar, definir e monitorar o Parkinson de forma objetiva, com base sobre patologia celular no corpo vivo.

“A validação deste biomarcador lança uma nova era biológica na pesquisa de Parkinson”, disse Kenneth Marek, investigador principal do PPMI e presidente e cientista sênior do Institute for Neurodegenerative Disorders (Yale University, New Haven, EUA). “Usando o αSyn-SAA, já estamos desbloqueando uma nova compreensão do Parkinson, que transformará todos os aspectos do desenvolvimento de medicamentos e, por fim, os cuidados clínicos. Estaremos rapidamente em posição de testar novas terapias nas populações certas, direcionar a terapia certa para o paciente certo no momento certo e lançar estudos de agentes com potencial para prevenir completamente a doença de Parkinson. É para isso que o PPMI foi criado e somos especialmente gratos aos milhares de participantes do estudo cujas contribuições possibilitaram esse momento decisivo.”

O artigo descreve os resultados do αSyn-SAA de mais de 1.100 participantes do PPMI, incluindo indivíduos com doença de Parkinson, aqueles com fatores de risco genéticos e/ou clínicos, mas não diagnosticados com Parkinson e voluntários de controle. A análise em larga escala em PPMI confirma relatos anteriores de que αSyn-SAA pode distinguir Parkinson de voluntários de controle com uma sensibilidade “incrivelmente robusta” de 88% e especificidade de 96%, acrescenta o comunicado do MJFF. Hoje, o estudo inscreveu quase 2.000 participantes e está inscrevendo ativamente pacientes com Parkinson, indivíduos em risco e voluntários de controle em 51 centros clínicos em todo o mundo.

Como um biomarcador objetivo e confiável da biologia de Parkinson, o αSyn-SAA diminuirá significativamente o risco de a indústria investir no desenvolvimento de terapias sem sucesso, incluindo agentes preventivos, e aumentará a velocidade e a eficiência com que essas terapias podem ser desenvolvidas, testadas e trazidos para o mercado, de acordo com o MJFF.

“Há muitas maneiras de me envolver com o trabalho da fundação, mas cheguei a esse resultado principalmente como paciente de Parkinson”, disse Michael J Fox. “Estou profundamente comovido com este avanço e infinitamente grato aos pesquisadores, participantes do estudo e financiadores que se esforçaram para nos trazer até aqui. Quando começamos o PPMI, não estávamos procurando peixes – estávamos indo atrás de uma baleia. Agora, aqui estamos nós. Juntos, estamos tornando inevitável a cura do Parkinson.” Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neuro news international.

Mutações que marcam doença cerebral rara não são vistas como fator de risco de Parkinson

April 17, 2023 - Mutations marking rare brain disease not seen as Parkinson’s risk factor. (neurodegeneration with brain iron accumulation - NBIA)

Parkinson e alfa-sinucleína

170423 - O que é alfa-sinucleína?

A alfa-sinucleína é uma proteína extremamente abundante em nossos cérebros; constituindo cerca de 1% de todas as proteínas que flutuam em cada neurônio (um dos principais tipos de células do cérebro). As proteínas compõem a maior parte das vias biológicas que ocorrem dentro de cada neurônio e permitem que nossos cérebros funcionem. Para que cada proteína funcione corretamente, elas devem ser fabricadas corretamente.

Em neurônios saudáveis, a alfa-sinucleína corretamente construída é normalmente encontrada apenas dentro da superfície da membrana do neurônio, bem como nas pontas dos ramos que se estendem dos neurônios (em estruturas chamadas terminais pré-sinápticos, que são essenciais para passar as mensagens químicas entre os neurônios).

Por que a alfa-sinucleína é relevante para o Parkinson?
Cinco mutações genéticas no gene da alfa-sinucleína foram identificadas como um risco aumentado de Parkinson - elas representam 10-20% dos casos de Parkinson. Então, do ponto de vista genético, a alfa-sinucleína está associada ao Parkinson; mas também está associado a nível de proteína.

No cérebro de muitas pessoas com Parkinson, descobriu-se que algumas proteínas alfa-sinucleína são dobradas de maneira desordenada. Essas versões incorretamente construídas de alfa-sinucleína se agrupam em agregados chamados de “corpos de Lewy”. Os corpos de Lewy são aglomerados circulares de alfa-sinucleína (e outras proteínas) encontrados no cérebro de pessoas com Parkinson. Eles são abundantes em áreas do cérebro que sofreram perda celular, como a região que contém neurônios produtores de dopamina.

Alfa-sinucleína e formas de corpos de Lewy
Não sabemos o que causa a formação dos corpos de Lewy, mas há muitas evidências que apóiam a ideia de que a alfa-sinucleína é transmitida entre os neurônios. Uma vez lá dentro, a alfa-sinucleína ‘semeia’ a formação de novos corpos de Lewy dentro do novo neurônio, e é assim que se acredita que a doença progride.

Podemos impedir a aglomeração de alfa-sinucleína e os corpos de Lewy de se desenvolverem e se espalharem?
Esta é uma pergunta muito interessante e que está sendo feita e investigada por pesquisadores de todo o mundo.

Uma área de pesquisa é a de vacinas que têm como alvo a alfa-sinucleína; a ideia é que essas vacinas irão capturar e remover a alfa-sinucleína que está sendo transmitida entre as células e, assim, interromper ou pelo menos retardar a progressão do Parkinson.

Outras áreas de pesquisa estão focadas em medicamentos que inibem a formação de grumos de alfa-sinucleína.

Uma área de pesquisa em que a Cura de Parkinson está envolvida é a do medicamento, ambroxol, que demonstrou melhorar a eliminação de resíduos das células, incluindo a alfa-sinucleína mal dobrada. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Cureparkinsons.