September 3, 2020 - Visual Impairment Is More Common in Patients with Parkinson's Disease.
Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
sexta-feira, 4 de setembro de 2020
Como falar com quem você ama sobre os sintomas de Parkinson
September 3, 2020 - A doença de Parkinson é uma condição neurológica progressiva que afeta os movimentos de uma pessoa. Nos estágios finais da doença, ela também pode afetar o humor. Às vezes, a doença de Parkinson também está associada a mudanças de comportamento.
A maioria das pessoas com doença de Parkinson são relativamente independentes, mas podem precisar de alguma assistência ou ajustes em casa devido a problemas de movimento.
Como essa doença pode ter efeitos de amplo alcance, morar com alguém que tem Parkinson pode trazer desafios inesperados. Pode ficar mais difícil cuidar da pessoa à medida que a doença progride.
Às vezes, a doença de Parkinson pode ser imprevisível. Os sintomas motores podem mudar de um dia para outro e até mesmo de uma hora para a outra.
Isso pode ser frustrante para uma pessoa com a doença, porque ela pode sentir que seus músculos são fáceis de movimentar pela manhã e depois enrijecem no final do dia, ou vice-versa.
Quando você está cuidando de alguém com Parkinson, aprender tudo o que puder sobre a doença e o que esperar pode ajudá-lo a se comunicar com seu ente querido de uma forma mais sensível e compreensiva.
Você também será capaz de prever as necessidades da pessoa, para poder oferecer o tipo certo de ajuda.
O que são sintomas motores e não motores?
Os sintomas relacionados ao movimento do Parkinson, como tremor e rigidez, podem ser mais familiares para você. Essa condição também causa uma variedade de sintomas não motores.
Os sintomas motores da doença de Parkinson incluem:
movimentos lentos e pequenos (chamados bradicinesia)
rigidez
tremor, que pode ocorrer em um lado do corpo e envolver uma ação de "rolar pílula" dos dedos quando a pessoa está em repouso
problemas de equilíbrio
dificuldade em caminhar, às vezes arrastando um pé
Os sintomas não motores incluem:
dificuldade em pensar, lembrar e planejar
mudanças de personalidade
transtornos do humor como ansiedade e depressão
alucinações, ou ver ou ouvir coisas que não são reais
distúrbios do sono, como insônia ou síndrome das pernas inquietas
fadiga
tontura ao ficar em pé (hipotensão ortostática)
náusea ou vômito
constipação
dor
sentindo-se cheio rapidamente depois de comer
perda ou ganho de peso
excesso de suor
problemas para urinar
disfunção erétil ou outros problemas sexuais
Alguns sintomas combinam sintomas motores e não motores:
uma voz suave
problemas de mastigação e deglutição
babando
dificuldade em falar
Os tratamentos estão disponíveis para muitos desses problemas. Como cuidador, parte de sua função pode ser encorajar seu ente querido a falar sobre seus sintomas com o médico e ajudá-lo a se resolver melhor.
Como o Parkinson afeta a saúde mental do meu ente querido?
A doença de Parkinson afeta a saúde mental de uma pessoa de algumas maneiras diferentes. Tem efeitos diretos no cérebro e causa estresse porque é uma doença crônica. Outros efeitos colaterais, como perda de sono, podem afetar a saúde emocional de uma pessoa.
Além disso, os medicamentos para Parkinson podem passar repentinamente e levar a "períodos off", onde os sintomas motores pioram abruptamente, o que pode deixar seu ente querido frustrado.
É possível que seu ente querido também se sinta constrangido sobre sua doença e seus sintomas. Depressão e ansiedade são dois dos sintomas mais comuns da doença de Parkinson.
Até 90 por cento da fonte confiável das pessoas com Parkinson experimentam depressão em algum momento do curso da doença, e até dois terços da fonte confiável podem ter ansiedade. Esses distúrbios podem afetar negativamente a qualidade de vida do seu ente querido.
A demência pode ocorrer com a doença de Parkinson, especialmente em seus estágios mais avançados. Isso pode causar problemas para lembrar, prestar atenção e usar a linguagem corretamente.
Com menos frequência, as pessoas com Parkinson terão alucinações ou ver ou ouvir coisas que não são reais. A psicose é um efeito colateral de certos medicamentos usados para tratar o Parkinson.
A maioria das pessoas com doença de Parkinson está ciente desse efeito colateral e pode solicitar mudanças na medicação quando ocorrem alucinações. Freqüentemente, o ajuste de medicamentos elimina as alucinações.
O que é linguagem empática?
Pode ser difícil para você lidar com algumas das mudanças de personalidade e comportamento do seu ente querido. Embora possa ser difícil para você entender o que eles estão passando, tente ser compassivo.
Lembre-se de que a doença não é culpa deles e eles não estão optando por agir dessa forma.
Use uma linguagem empática sempre que falar com a pessoa. Por exemplo, se seu ente querido diz: “Estou tão frustrado porque fico perdendo a linha de raciocínio no meio de uma frase!” responda: “Isso deve ser muito difícil para você. Posso ver por que você está frustrado.”
A linguagem empática mostra à pessoa que você está tentando entender o que ela está passando e que se preocupa com ela.
Tente ser paciente ao se comunicar com sua pessoa amada. A doença de Parkinson pode tornar mais difícil para eles falar com clareza e rapidez. Dê à pessoa tempo extra para expressar seus pensamentos.
Que perguntas devo fazer para verificar meu ente querido?
Quando você ligar ou visitar, aqui estão algumas perguntas úteis a fazer:
Você está tendo novos sintomas?
Algum dos seus sintomas existentes piorou?
Você teve problemas para dormir? Se sim, o que o mantém acordado (necessidade de urinar, dor, tremores, etc.)?
Você tem problemas para comer? Quais alimentos são difíceis de engolir?
Você sente algum estresse ou ansiedade?
É difícil para você pensar com clareza ou lembrar?
Você está tomando seus medicamentos de acordo com o horário prescrito pelo médico? Se não, você precisa de ajuda para lembrar de tomá-los?
Você está tendo algum efeito colateral dos medicamentos que o incomoda?
O que eu posso fazer para te ajudar?
Qual é a vantagem de ingressar em um grupo de apoio ao cuidador?
A doença de Parkinson afeta mais do que apenas a pessoa que tem a doença. Pode ter um efeito cascata em toda a família.
Como cuidador de alguém com Parkinson, é importante ter paciência com ele e com você. O papel pode se tornar opressor se você não cuidar de si mesmo ao mesmo tempo.
Um grupo de apoio ao cuidador é um lugar onde você pode tirar qualquer dúvida de seu peito. Você estará cercado por pessoas que entendem o que você está passando e que podem oferecer suporte e conselhos.
Grupos de apoio para cuidadores da doença de Parkinson presenciais e on-line estão disponíveis por meio de organizações como estas:
(Nos EUA)
American ParkinsonDisease Association
No Brasil:
(...)
O takeaway
Cuidar de um ente querido com doença crônica pode apresentar dificuldades. A variabilidade e a natureza mutável dos sintomas de Parkinson tornam-no uma doença especialmente desafiadora de controlar.
No entanto, existem recursos disponíveis para o seu ente querido e para você ajudá-lo a enfrentar os desafios.
Para ajudar melhor seu ente querido e aliviar o estresse em você mesmo, aprenda o máximo que puder sobre a doença. Tente ser o mais empático e paciente possível. E procure ajuda de um grupo de apoio de cuidadores quando precisar. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Healthline.
quinta-feira, 3 de setembro de 2020
“Parkinson não vai me definir.”
3 DE SETEMBRO DE 2020 - Esse era meu mantra quando recebi meu diagnóstico, cinco anos atrás. Hoje, escrevo sobre o Parkinson, participo de pesquisas sobre o Parkinson e dou aulas para ajudar outras pessoas a lutar contra o mal. Então, talvez isso me defina.
Comecei a refletir sobre a ideia depois de uma conversa recente com meu filho de 20 anos, Zachary. Nos últimos dois meses, ele tem sido meu assistente virtual de aula de boxe todas as segundas, quartas e sextas-feiras. Ele dá um soco ao meu lado enquanto fazemos zoom e fluímos nosso caminho através do mundo do fitness.
Recentemente, retomamos as aulas presenciais e implementamos os protocolos estabelecidos por nossa unidade. Ele estava desinfetante antes e depois da aula para manter todos seguros. A primeira aula foi melhor do que eu esperava, pois não tínhamos aula havia meses. A aula correu bem. Pelo menos eu pensei que sim.
Parkinson: o curinga ou o curinga?
Mais tarde naquela noite, perguntei a meu filho o que ele achava da aula.
“Não sei como você faz isso, mãe”, respondeu ele. "Você não está com medo?" ele perguntou, referindo-se aos efeitos do Parkinson em mim.
Bam! Parkinson deu outro soco. Naquele momento, eu não tinha uma resposta para ele. Eu estava completamente despreparado. Eu ensinei outras pessoas sobre o Parkinson, incluindo como ele é diferente para cada pessoa. Ele vem em todas as formas e tamanhos. Foi interessante ver que a percepção do meu filho de uma pessoa com Parkinson era apenas eu.
Pensei na pergunta: “Estou com medo?” Cinco anos atrás, a resposta seria um sonoro sim. Trabalhar com pessoas com Parkinson e escrever sobre isso teria me deixado absolutamente apavorado.
No entanto, é diferente agora. O Parkinson faz parte da minha vida diária, mas nos meus termos. Não posso controlar a doença, mas posso controlar como reajo a ela.
Parkinson é um curinga ou talvez um curinga. É imprevisível. É o inimigo invisível. No entanto, tenho um plano. Sei que o exercício e a minha atitude são duas linhas de defesa. Vou continuar a usar ambos para controlar meus sintomas, lutar contra a progressão e ajudar os outros a fazerem o mesmo.
Isso significa que o Parkinson me define? Ou que eu defino Parkinson? São ambos, e estou jogando a mão que recebi.
Então, voltando à pergunta do meu filho: "Estou com medo?" Sim, estou com medo, mas não tanto quanto antes. Existem coisas boas acontecendo na pesquisa. Eu estou esperançoso
É essa a resposta que quero dar a ele? Não. Mas é o melhor que tenho agora. No entanto, espero ser um exemplo de como colocar sua fé sobre o seu medo e enfrentar a vida um dia e um desafio de cada vez. Eles dizem que a fé pode mover montanhas, mas às vezes ela só precisa ajudá-lo durante o dia. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.
Micróbios intestinais envolvidos?
A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa comum caracterizada por déficits motores e gastrointestinais (GI). Apesar de sua prevalência, a fisiopatologia do Parkinson não é bem compreendida. Estudos recentes destacam o papel da microbiota intestinal em distúrbios neurológicos. Nesta revisão, resumimos o papel potencial da microbiota intestinal na fisiopatologia da DP. Descrevemos primeiro como a microbiota intestinal pode ser influenciada por fatores que predispõem os indivíduos à DP, como toxinas ambientais, envelhecimento e genética do hospedeiro. Em seguida, destacamos o efeito da microbiota intestinal nos mecanismos implicados na fisiopatologia da DP, incluindo a ruptura do eixo do cérebro do intestino da microbiota (GBA), disfunção da barreira e disfunção imunológica. É muito cedo para conectar os pontos entre a microbiota intestinal e a DP para estabelecer a causa, e experimentos focados na investigação da inter-relação entre a microbiota intestinal e metabólitos associados no GBA, disfunção de barreira e ativação imunológica serão cruciais para preencher as lacunas. (segue...) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo.
Empresa israelense lidera o primeiro tratamento de ultrassom com foco sem incisão para Parkinson no Japão
O veterano da MedTech israelense INSIGHTEC é o primeiro tratamento de ultrassom focalizado minimamente invasivo para a doença de Parkinson a receber reembolso do Ministério da Saúde japonês ...
3 Sep 2020 - Israel fundou a empresa MedTech INSIGHTEC, que desenvolve e comercializa tecnologias de neurocirurgia sem incisão, anunciou que recebeu o primeiro reembolso nacional e aprovação para tratamento de ultrassom focalizado para a doença de Parkinson. O reembolso foi concedido pelo Ministério Japonês da Saúde, Trabalho e Bem-Estar (MHLW), que é o órgão governamental que regula a aprovação de dispositivos médicos para a saúde nacional do Japão.
De acordo com uma pesquisa realizada pelo MHLW, que descobriu que o transtorno neurodegenerativo progressivo, doença de Parkinson tem visto um aumento nos casos conhecidos nos últimos anos, com uma incidência de 1 em 100 pessoas com mais de 60 anos no Japão. Isso mostra ainda que, como a moderna tecnologia de saúde nos mantém vivos por mais tempo, teremos que desenvolver novas inovações destinadas a combater doenças neurodegenerativas.
"O Japão é o primeiro país do mundo a cobrir o ultrassom direcionado para a doença de Parkinson com seguro de saúde público nacional", comentou Maurice R. Ferré MD, CEO da INSIGHTEC e presidente do Conselho de Administração. "Este é um marco importante para os pacientes com doença de Parkinson em todo o Japão."
O produto aprovado pela FDA da INSIGHTEC, Exablate Neuro, fornece um tratamento sem incisão focando ondas de ultrassom que localizam e visam a localização exata do defeito no cérebro e são capazes de fazer a ablação do tecido profundamente dentro dele. O procedimento de neurocirurgia minimamente invasivo fornece aos médicos um controle de missão como configuração de dentro da sala de controle de ressonância magnética, onde o bisturi é substituído por um mouse e a imagem avançada fornece uma visão abrangente e detalhada do procedimento.
"Os pacientes com doença de Parkinson agora têm uma nova opção de tratamento cirúrgico sem incisão, ultrassom focalizado", comentou o professor Takaomi Taira, diretor de neurocirurgia estereotáxica e funcional do Departamento de Neurocirurgia da Universidade Médica das Mulheres de Tóquio (TWMU), Tóquio, Japão. "Usando o ultrassom focalizado, podemos direcionar e tratar com precisão as regiões do cérebro que contribuem para a melhora dos sintomas do paciente."
Exablate Neuro é aprovado para direcionar o tálamo para o tratamento da doença de Parkinson dominante por Tremor, e o globo pálido para o tratamento da doença de Parkinson avançada em pacientes que sofrem de sintomas de mobilidade, rigidez ou discinesia. O Exablate Neuro já foi aprovado no Japão pelo MHLW para o tratamento de tremor essencial, com 12 institutos médicos colocando o tratamento de ultrassom focalizado guiado por RM em uso padrão.
"Esta cobertura estendida do National Health Insurance oferece uma opção de tratamento sem incisão para pacientes com doença de Parkinson", disse Yair Bauer, gerente nacional da INSIGHTEC Japão. "Isso aumenta a cobertura existente para o tratamento de tremores de tremor essencial e doença de Parkinson", acrescentou.
A INSIGHTEC está sediada em Haifa, Israel e Miami, com escritórios em Dallas, Xangai e Tóquio. A empresa foi fundada em 1999 pelo Vice-Presidente do Conselho Kobi Vortman, PhD. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Geektime.
quarta-feira, 2 de setembro de 2020
Por que tenho vontade de fazer xixi toda hora?
2 de setembro de 2020 - Vontade de urinar com frequência pode ter uma série de causas. Veja as mais comuns e saiba quando procurar atendimento médico.
Você já contou quantas vezes por dia faz xixi? Enquanto algumas pessoas passam horas longe do banheiro, outras não conseguem ver um filme inteiro sem precisar pausá-lo para esvaziar a bexiga. Um adulto costuma urinar de 4 a 6 vezes em um período de 24 horas, sendo considerado normal acordar no máximo uma vez durante o sono para ir ao banheiro. Se sua frequência urinária for muito maior que isso, talvez seja hora de investigar o que pode estar acontecendo.
A bexiga hiperativa costuma ser uma das principais causas por trás do problema, mas o médico urologista precisa afastar primeiro outros fatores que podem estar relacionados com a vontade excessiva de urinar, como: inflamações e infecções de urina, cálculos (pedras) no trato urinário, crescimento benigno da próstata (homens) e doenças neurológicas (Alzheimer, Parkinson). Parto, gravidez, diabetes e musculatura do assoalho pélvico pouco fortalecida também podem estar relacionados.
“A bexiga hiperativa é uma disfunção da bexiga muito mais comum do que se imagina, presente em até 25% da população masculina e feminina acima dos 40 anos, segundo levantamento epidemiológico brasileiro”, afirma o dr. Ricardo Luís Vita Nunes, urologista e diretor da Sociedade Brasileira de Urologia em São Paulo (SBU-SP).
A bexiga hiperativa provoca aumento da frequência urinária e urgência para urinar, com ou sem perda de urina associada. A condição pode levar à incontinência urinária, quando ocorrem perdas involuntárias de urina, mesmo que em pouca quantidade. Segundo Nunes, é muito comum – principalmente em mulheres – as duas condições estarem associadas. O envelhecimento aumenta a prevalência tanto da bexiga hiperativa quanto da incontinência urinária, mas vale lembrar que os jovens não estão imunes.
É importante ressaltar que grande parte dos pacientes acaba não reportando essa queixa ao médico nem procura tratamento, que pode incluir fisioterapia e uso de medicamentos.
A utilização de produtos específicos para perdas de urina como absorventes, calcinhas e cuecas descartáveis são bem discretos e eficientes e podem amenizar o desconforto, então também podem ser um recurso para ajudar a lidar com a condição.
Mas lembre que é preciso investigar, porque não é normal querer ir ao banheiro a todo instante.
INGESTÃO DE LÍQUIDOS E HIPERIDRATAÇÃO
É muito comum ouvirmos falar que devemos ingerir pelo menos 2 litros de água por dia. Mas essa quantidade é apenas uma média e não um valor que deve ser definido para todos, pois cada pessoa tem necessidades e gastos específicos, dependendo de suas perdas por transpiração e expiração, atividade física e fatores ambientais como temperatura e umidade.
“Quando estabelecemos uma quantidade, deve ficar claro que esse volume deve ser bem fracionado ao longo de todo o dia, para que não causemos períodos de hiperidratação e outros de desidratação, o que levaria a um grande desbalanço na produção de urina”, explica o médico. “Por outro lado, é claro que pessoas que se hiperidratam durante o dia inteiro produzirão um volume maior e sua frequência urinária irá aumentar naturalmente, mas isso não incorre em ter urgência para urinar ou, menos ainda, incontinência urinária.” Fonte: Drauzio Varella.
Melhor óleo CBD para doença de Parkinson e distonia: qual é o melhor? (Matéria publicitária)
September 1, 2020 - O CBD, ao contrário da maconha, não contém THC. Portanto, a euforia de “estar alto” não será experimentada pelos usuários de óleo de CBD como seria por aqueles que optam por fumar maconha. Não contém o componente psicoativo que normalmente alteraria o estado de espírito de uma pessoa. Neste artigo, não apenas forneceremos 3 dos melhores óleos CBD para a doença de Parkinson.
A doença de Parkinson é uma doença progressiva degenerativa lenta e de longo prazo que afeta o sistema nervoso central. Este sistema é importante porque nos ajuda a manter a função e o controle sobre nosso sistema motor. Ele degenera os gânglios da base (controla a coordenação do movimento, aprendizagem e emoção) e a deficiência do nível de dopamina.
Com o tempo, as pessoas com Parkinson começam a sentir tremores, rigidez muscular, dificuldade para falar e andar, e alguns outros. Até o momento, não foi descoberta nenhuma cura para o Parkinson, mas eles têm algumas maneiras de tratá-lo e retardar sua progressão.
Fisioterapia, medicamentos, cirurgia, atividades diárias, eventos sociais e alimentação saudável são algumas das maneiras que os médicos consideraram adequados para manter o controle sobre a doença. Mas, estamos adicionando mais um a essa lista e é o óleo CBD (canabidiol).
O CBD, ao contrário da maconha, não contém THC. Portanto, a euforia de “estar alto” não será experimentada pelos usuários de óleo de CBD como seria por aqueles que optam por fumar maconha. Não contém o componente psicoativo que normalmente alteraria o estado de espírito de uma pessoa.
Este óleo, em estudos recentes, demonstrou aliviar e melhorar muito os sintomas das pessoas afetadas pela doença. O óleo CBD ajuda a minimizar a ansiedade, depressão, movimentos lentos, tremores e melhora o sono e problemas de humor.
Neste artigo, não apenas forneceremos 3 dos melhores óleos CBD para a doença de Parkinson, mas também apresentaremos os prós e contras do uso do óleo CBD como método de tratamento. Mas, no final deste artigo, você inevitavelmente terá que decidir se os benefícios do uso da maconha medicinal superam quaisquer riscos ou efeitos colaterais potenciais que você possa experimentar! (...)
Perguntas frequentes
Qual é a diferença entre óleo de cânhamo e CBD?O óleo de cânhamo vem da semente enquanto o CBD vem diretamente da planta. Algumas pessoas pensam que o óleo de cânhamo é mais natural do que a planta processada de CBD.
Como posso saber qual dosagem de óleo CBD devo usar?É recomendável que você comece com uma pequena dosagem primeiro e depois vá aumentando a partir daí. É como uma tentativa e erro quando se trata de encontrar a dosagem certa para você.
O que o óleo CBD pode fazer pelas pessoas com doença de Parkinson?
O uso de óleo CBD pode reduzir tremores, rigidez de movimento e melhora muito a vida diária e o sono dos pacientes. Também reduz a ansiedade e proporciona-lhes uma maior sensação de calma.
O uso de CBD Oil é legal nos Estados Unidos?
Sim, o CBD Oil é legal, no entanto, só é legal se contiver menos de 0,3 por cento de THC. Alguns estados exigem que você tenha uma receita para comprar e usar o óleo.
O que você deve saber sobre a maconha medicinal e o Parkinson?
Nossos corpos produzem canabinóides naturais que controlam o sono, o apetite, o humor e outros processos ligando-se a receptores em todo o corpo e no cérebro. Esses receptores são encontrados em números particularmente elevados nos gânglios da base, um circuito de células cerebrais que controla o movimento e é afetado no Parkinson. Como os canabinóides da maconha se ligam aos receptores em nosso corpo e cérebro, os pesquisadores analisaram se eles poderiam se ligar aos gânglios da base e a outros receptores para modificar o curso da DP ou ajudar a aliviar os sintomas da doença.