terça-feira, 23 de junho de 2020

Materiais Magnetoelétricos para Estimulação Neural Sem Fio em Miniatura em Frequências Terapêuticas

Os materiais magnetoelétricos permitem estimuladores sem fio do tamanho de milímetros
Estimuladores neurais sem fio atingem frequências terapêuticas em roedores que se movem livremente
Dispositivos bioeletrônicos em miniatura tratam a doença de Parkinson em modelo de rato

June 08, 2020 - Resumo
Um grande desafio para a bioeletrônica em miniatura é a entrega de energia sem fio nas profundezas do corpo. As ondas eletromagnéticas ou de ultrassom sofrem de incompatibilidade de absorção e impedância em interfaces biológicas. Por outro lado, os campos magnéticos não sofrem essas perdas, o que levou a implantes bioeletrônicos acionados magneticamente com base em efeitos indutivos ou magnetotérmicos. No entanto, essas abordagens ainda precisam produzir um estimulador em miniatura que opera em altas frequências clinicamente relevantes. Aqui, mostramos que um método alternativo de energia sem fio baseado em materiais magnetoelétricos (ME) permite estimuladores neurais em miniatura alimentados magneticamente que operam com frequências clinicamente relevantes acima de 100 Hz. Demonstramos que os estimuladores de ME sem fio fornecem estimulação cerebral profunda terapêutica em um modelo de roedor em movimento livre para a doença de Parkinson e que esses dispositivos podem ser miniaturizados em escala milimétrica e totalmente implantados. Esses resultados sugerem que os materiais ME são um excelente candidato para permitir a bioeletrônica em miniatura para aplicações clínicas e de pesquisa. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neuron.

segunda-feira, 22 de junho de 2020

O BARATO DA CANNABIS

Uso medicinal e perspectiva de lucro reabilitam planta banida no século 20 e desafiam estigma

22062020 - Uma nova regulamentação da Anvisa, em vigor desde março de 2020, autoriza a venda de derivados de Cannabis nas farmácias brasileiras com retenção de receita, renovável a cada 60 dias — no padrão dos medicamentos de controle especial.

"Aos poucos, vemos a maconha retomando a sua história anterior à proibição no século 20", diz o professor de História Moderna Henrique Carneiro, da USP (Universidade de São Paulo), que pesquisa a história de alimentos, bebidas e drogas. "Ela sempre foi uma planta medicinal muito importante, não só no mundo oriental e na Índia, mas também em todas as farmacopeias do mundo ocidental."

Aprovada em dezembro de 2019, a mudança é para agilizar, facilitar e ampliar o acesso da substância a pacientes com epilepsia, esclerose múltipla, Parkinson e até dores crônicas. Antes, era preciso fazer um pedido de importação à Anvisa — a autorização podia levar até 90 dias. A expectativa é que o tempo de espera caia para poucas horas: em tese, será possível sair da consulta direto para a farmácia.

Mas a medida está longe de colocar o Brasil na vanguarda do uso medicinal da maconha. Primeiro, porque tem prazo de validade: deve durar três anos, até que haja nova avaliação dos resultados no período. Segundo, porque limita bastante a presença de THC — a substância responsável pelos efeitos psicoativos da planta. As novas regras da Anvisa preveem que os produtos não poderão ter mais de 0,2% de THC (tetrahidrocanabinol).

Isso dificulta o chamado "efeito entourage", uma espécie de sinergia ou combinação de todos os canabinoides que, juntos, proporcionam os efeitos terapêuticos. "Sabemos hoje que 70% das doenças [para as quais se usa Cannabis] são tratadas com a combinação do THC", explica Marcelo De Vita Grecco, sócio-fundador e diretor de negócios da The Green Hub, primeira aceleradora de startups do setor no Brasil. (segue...) Fonte: UOL.

"INVESTIGAÇÃO DO POTENCIAL TÓXICO OU TERAPÊUTICO DO FLAVONOIDE QUERCETINA NA DOENÇA DE PARKINSON"

22062020 - "INVESTIGAÇÃO DO POTENCIAL TÓXICO OU TERAPÊUTICO DO FLAVONOIDE QUERCETINA NA DOENÇA DE PARKINSON".

Parkinson está ligado à superabundância de patógenos oportunistas do intestino

June 21, 2020 - Como uma doença sem cura ou meio de prevenção, há muito que não sabemos sobre o Parkinson e o modo como ele ocorre no corpo humano. Uma escola de pensamento é que ele realmente começa no intestino, e um novo estudo fortaleceu esses laços ao identificar um tipo de patógeno excessivo nas entranhas dos pacientes com doença de Parkinson, um novo achado que abre novas linhas de investigação para entender a raiz causas da doença.

A ideia de que o aparecimento da doença de Parkinson está relacionada ao intestino remonta ao início dos anos 2000, quando a cientista alemã Heiko Braak publicou uma série de estudos propondo que os patógenos no intestino chegam ao cérebro através do sistema nervoso. Desde então, a teoria vem ganhando força, particularmente nos últimos tempos, com vários estudos recentes descobrindo algumas conexões interessantes entre o cérebro de pessoas que sofrem de doenças e suas bactérias em suas barrigas.

Um estudo em animais no ano passado, por exemplo, produziu as melhores evidências até agora dessa conexão intestino-cérebro, demonstrando como proteínas mal dobradas podem viajar para o cérebro através do nervo vago. Outro do início deste ano mostrou como algumas espécies de bactérias intestinais poderiam inibir o acúmulo dessas proteínas, enquanto outro destacou como os neurônios alterados que regulam o sistema digestivo podem desempenhar um papel nos estágios iniciais da doença de Parkinson.

A última descoberta nessa área vem de neurologistas da Universidade do Alabama em Birmingham, que usaram ferramentas avançadas de seqüenciamento de DNA e computacionais para re-analisar dados de um estudo de 2017, juntamente com um conjunto de dados independente totalmente novo. Juntos, a pesquisa analisou 520 casos de Parkinson e mais de 300 controles, constituindo o que os autores descrevem como o maior estudo de associação da doença em todo o microbioma até o momento.

Ao fazer isso, a equipe encontrou três grupos de bactérias nas entranhas dos pacientes de Parkinson que se apresentam em concentrações irregulares. Dois deles haviam sido sugeridos em pesquisas anteriores, com o novo estudo confirmando que um tipo de micróbio que produz ácidos graxos de cadeia curta estava presente em menor número, enquanto outro que metaboliza carboidratos estava presente em maior número.

A nova descoberta, no entanto, centra-se no que é conhecido como patógenos oportunistas. Essas bactérias se aproveitam de buracos nas defesas do corpo, como um sistema imunológico comprometido, para controlar infecções, e a pesquisa da equipe encontrou uma superabundância delas nas entranhas dos pacientes de Parkinson. Embora isso se apresente como outra descoberta interessante e útil nesse ramo específico da pesquisa de Parkinson, a equipe alerta que ainda é cedo e seu papel exato na doença é desconhecido.

"A questão interessante é se esses são os patógenos de Braak capazes de desencadear DP, ou são irrelevantes para DP, mas são capazes de penetrar no intestino e crescer, porque o revestimento intestinal está comprometido na DP (doença de Parkinson)", disse Payami. “Enfatizamos que nenhuma reivindicação pode ser feita em função baseada apenas em associação. A identidade desses microrganismos permitirá estudos experimentais para determinar se e como eles desempenham um papel na DP.”

A equipe espera aprender mais expandindo o escopo da pesquisa para incluir amostras maiores e prazos mais longos, permitindo a análise desses tipos de patógenos em vários estágios da doença usando ferramentas ainda mais avançadas.

A pesquisa foi publicada na revista Nature. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Universidade do Alabama. Leia mais sobre este IMPORTANTE e POLÊMICO tema, AQUI e AQUI.

"Eu percebi que tinha Parkinson depois de ler sobre isso em i"

Em janeiro, Debbie Jolliff leu um artigo que compreendia os sintomas estranhos que ela estava tendo. Ela explica por que seu diagnóstico é um alívio

Por Susie Mesure
June 21, 2020 - Quando Debbie Jolliff tropeçou e quebrou o tornozelo em férias no último verão, no topo de uma colina de Shropshire, ela assumiu que tinha tido azar. O acidente culminou em alguns anos infelizes, abrangendo câncer de mama, menopausa forçada e uma série de problemas, desde a luta com o equilíbrio até a dificuldade em tocar seu amado violino.

"Todo mundo se perguntou por que eu era tão ruim de muletas", diz Debbie, 54, que mora nos arredores de Lincoln. O mais desconcertante, no entanto, foi o que aconteceu quando ela tentou escrever. "Eu tinha uma caligrafia bastante elegante, mas ela se deteriorou e ficou menor nos últimos dois anos."

Seus sintomas, que incluíam afrontamentos e tremores, deixaram perplexos uma sucessão de médicos de clínica geral, que presumiram que ela estava lutando com os efeitos posteriores da recuperação do câncer de mama. Ela foi tratada por estresse e ansiedade, culpando a medicação pelo tremor na mão esquerda, o que tornava impossível tocar as notas no pescoço do violino ou tocar piano.

“Havia muitas outras pequenas coisas, como dificuldade em vestir um casaco; dificuldade em sorrir ou concordar; comer devagar; problemas de virar na cama. E antes do bloqueio, eu estava lutando em trens e escadas rolantes ”, acrescenta ela.

A descoberta
Debbie, uma advogada que toca na Lincoln Pro Musica Orchestra, estava desesperada. Mas então ela pegou uma cópia do i em 22 de janeiro, um dia após o cantor do Black Sabbath Ozzy Osbourne revelar que ele havia sido diagnosticado com Parkinson, assim como Jo Yaldren, uma ex-enfermeira que mora na costa de Yorkshire, em Saltburn-by-the-West-Sea. Em uma entrevista, Jo, 52, que escreve sobre suas experiências on-line e via Instagram, descreveu como ela perdeu o uso da mão dominante depois que a escrita ficou cada vez menor ao ponto da ilegibilidade - um distúrbio conhecido como micrografia.

“Essa foi a inovação para mim. Lendo sobre Jo falando sobre Ozzy Osbourne. Eu li [um pouco sobre a letra dela] e pensei: 'Bem, por causa da minha escrita e de meus outros sintomas, devo ter a doença de Parkinson' ', diz Debbie. "Porque a micrografia parecia ser sintoma de Parkinson e nada mais, embora ninguém nunca tenha sugerido isso para mim."

Estudo de caso da doença de Parkinson de Debbie.
Tornou-se impossível para Debbie tocar violino
De volta, ela foi ao médico, apresentando o médico que viu com uma lista completa de sintomas pela primeira vez, agora que acreditava que eles estavam conectados. O médico concordou, encaminhando-a - finalmente - para um neurologista. Em vez de esperar pela consulta em abril, Debbie pagou para consultar um especialista particular e em fevereiro seu diagnóstico foi confirmado: ela tinha Parkinson.

Saber foi um enorme alívio
"Foi um grande alívio saber o que há de errado comigo. Eu tive todos esses sintomas aleatórios por tanto tempo. Eu ainda estava em um curso para gerenciar preocupações e isso não estava ajudando."

Agora ela poderia começar a tentar encontrar a medicação certa que encontraria. As duas primeiras prescrições desencadearam reações alérgicas, mas ela espera que a terceira vez tenha sorte.

Debbie está se manifestando porque, como Jo, ela quer aumentar a conscientização sobre a doença de Parkinson, que afeta cerca de 145.000 pessoas no Reino Unido. “Não se sabe muito sobre isso pelo público em geral. Se houvesse, poderia ser diagnosticado mais rapidamente, em vez de diagnosticado ou ignorado.” Ela gostaria que os médicos de clínica geral estivessem mais dispostos a encaminhar pacientes. "Eu sinto que deveria ter sido pega mais cedo."

O apoio é fantástico
Para Debbie, que tem duas filhas, o bloqueio tem sido uma bênção mista: ela não conseguiu ver uma enfermeira de Parkinson, mas trabalhar em casa - para a Cooperativa Lincolnshire - significa que ela pode evitar seu deslocamento. Além disso, sua orquestra teve que suspender os ensaios, para que ela não perca enquanto não pode tocar. E o grupo de suporte do Facebook administrado pela instituição de caridade Parkinson, no Reino Unido, é "fantástico", ela acrescenta.

Quando liguei para Jo Yaldren, para lhe dizer que ela era a razão de Debbie ter conseguido a ajuda certa, ela ficou emocionada. "Pode parecer um pouco vulnerável quando compartilhamos nossas histórias, mas estou muito feliz que a minha tenha ajudado Debbie, embora lamento que ela tenha Parkinson". Os sintomas variam de tal forma que quanto mais as pessoas falam, melhor, acrescenta Jo. "Mesmo se você conhece alguém com Parkinson, não terá necessariamente os mesmos sintomas". Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Inews.

Encontrando um novo normal: vivendo com Parkinson

O caminho típico para o novo normal … / Vida antes do diagnóstico / Diagnóstico / Etapas do luto para a aceitação / Alívio - novo normal
June 01, 2017 - Receber um diagnóstico de Parkinson pode inspirar alívio e pavor. Pode ser um alívio ter um nome para a miséria que se tornou parte da vida. Por outro lado, um diagnóstico de Parkinson pode ser perturbador porque nos rotula de um problema para o qual não há cura clara. O diagnóstico é como cair de repente de um penhasco. Abruptamente, a vida que tínhamos antes do diagnóstico desaparece. É o começo de um novo caminho de vida gerenciando o Parkinson.

Fases da dor
Se o diagnóstico é como cair de um penhasco, então lidar com essa nova realidade é como passar pelos estágios do luto. O conceito dos cinco estágios do luto foi introduzido pela psiquiatra suíça Elisabeth Kübler-Ross em 1969. Os estágios representam sentimentos difíceis experimentados durante dificuldades e eventos traumáticos, como a morte de um ente querido, um rompimento ou um vício. O luto é experimentado por pessoas que também vivem com condições crônicas.

Os cinco estágios do luto são negação, raiva, barganha, depressão e aceitação. Os estágios raramente acontecem em ordem e muitas pessoas revisitam alguns ou todos os estágios várias vezes após o diagnóstico.

A raiva se instala quando reconhecemos o que perdemos - de repente, há novas realidades por causa do Parkinson: jantares em família em falta, preocupação com horários de medicamentos, corrida para consultas médicas sem fim e perda de amigos porque eles não entendem por que temos que cancelar planos de repente. Alguns dias começam com barganhas e tentam viver perfeitamente na esperança de que isso desapareça. A frustração e decepção na natureza crônica de Parkinson podem levar à depressão e tristeza.

Alívio (o novo normal)
Um diagnóstico oficial pode ser o catalisador de que precisamos para nos levar além da negação. O alívio começa lentamente a surgir quando esse novo normal é compartilhado com os outros. O apoio social, de amigos e familiares e de colegas do MyParkinsonsTeam, ajuda você a subir lentamente a escada da dor para um platô mais previsível - o "novo normal". Forjar apoio social de outras pessoas com Parkinson pode trazer perspectiva e validação. Andar pela vida com Parkinson não é fácil ou o que pedimos, mas faz toda a diferença seguir esse novo caminho com outras pessoas que entendem. Você encontrou seu novo normal? Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: My Parkinsons Team.

sábado, 20 de junho de 2020

Não sei nem ninguém sabe a causa do Parkinson. Muitas e perenes dúvidas

Mas juro que é precedido por problemas de sono e constipação (do intestino).
As últimas notícias são relacionadas intimamente a esses dois aspectos. E mais, o papel da alfa-synucleina, que insistem em bloquear, não tem seu papel perfeitamente definido. Ela sinalizaria a partir de locais onde é abundante (apêndice intestinal) ao cérebro, via nervo vago, para agrupar-se em fibrilas que dificultam e impedem até, as sinapses cerebrais. A vacina multiclonal vislumbra atingir, ou impedir a agregação. Mas continuamos sem saber o seu papel positivo. Fará falta nos vacinados? E a biota saudável, quando será possível quantificá-la, discriminá-la ou mesmo corrigí-la com transplante de fezes?


Canabidiol: o que é, para que serve e efeitos colaterais

por Mafalda Abreu / Farmacêutica

Junho 2020 - O Canabidiol é uma substância extraída da planta da maconha, Cannabis sativa, que atua no sistema nervoso central, sendo útil no tratamento de doenças psiquiátricas ou neurodegenerativas, como esclerose múltipla, esquizofrenia, Parkinson, epilepsia ou ansiedade, por exemplo.

Atualmente, no Brasil, existe apenas um medicamento autorizado para comercialização, com o nome Mevatyl, que é indicado para o tratamento de espasmos musculares relacionados com a esclerose múltipla, no entanto a tendência é que outros medicamentos à base de cannabis sejam aprovados no Brasil desde que o seu uso seja supervisionado pelo médico.

Canabidiol: o que é, para que serve e efeitos colaterais
Para que serve o remédio com canabidiol
No Brasil, existe apenas um medicamento com canabidiol autorizado pela Anvisa, com o nome Mevatyl, que tem como indicação o tratamento de espasmos musculares relacionados com a esclerose múltipla.

Porém, existem outros produtos com canabidiol, que são comercializados em outros países, indicados para o tratamento da epilepsia, doença de Parkinson ou Alzheimer, como analgésicos em doentes oncológicos terminais, por exemplo, que podem ser importados, para casos específicos e com devida autorização.

Ainda não há evidências científicas suficientes que comprovem que os canabinoides sejam totalmente seguros e eficazes no tratamento de casos de epilepsia, por isso, só há indicação para o uso em casos restritos, quando não há uma resposta adequada a outros medicamentos indicados para essa doença.

Além disso, o canabidiol tem vindo também a revelar propriedades farmacológicas, como ação analgésica e imunossupressora, ação no tratamento de AVC, diabetes, náuseas e câncer e efeitos sobre os distúrbios de ansiedade, do sono e do movimento.

Onde comprar
O único medicamento com canabidiol autorizado pela Anvisa, tem nome Mevatyl, e está indicado para o tratamento de espasmos musculares relacionados com a esclerose múltipla. Este remédio está disponível em spray e pode ser comprado em farmácias.

No entanto, existem outros produtos com canabidiol, com outros fins terapêuticos, cuja comercialização foi autorizada no Brasil desde março de 2020, desde que seja obtido por meio de prescrição médica e declaração de responsabilidade assinada pelo médico e paciente.

Possíveis efeitos colaterais
Alguns efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com medicamento Mevatyl, que é comercializado no Brasil, são tontura, alterações do apetite, depressão, desorientação, dissociação, humor eufórico, amnésia, distúrbios de equilíbrio e de atenção, má coordenação dos músculos da fala, alterações do paladar, falta de energia, comprometimento da memória, sonolência, visão embaçada, vertigem, prisão de ventre, diarreia, ardência, ulceração, dor e secura da boca, náuseas e vômitos. Fonte: Tua Saúde.

Ritmicidade circadiana reduzida associada a aumento da doença de Parkinson

FRIDAY, June 19, 2020 - A ritmicidade circadiana reduzida está associada a um risco aumentado de doença de Parkinson (DP), de acordo com um estudo publicado on-line em 15 de junho na JAMA Neurology.

Yue Leng, MD, Ph.D., da Universidade da Califórnia em San Francisco, e colegas examinaram a associação entre ritmo de atividade de repouso e risco de DP incidente usando dados de 2.930 homens sem DP na linha de base que foram incluídos no sono auxiliar. estudo da coorte longitudinal Estudo de fraturas osteoporóticas em homens.

Os pesquisadores descobriram que 2,7% dos homens desenvolveram DP durante 11 anos de acompanhamento. O risco de DP aumentou com a diminuição da amplitude circadiana (força do ritmo), mesor (nível médio de atividade) ou robustez (quão perto a atividade segue um padrão cosseno de 24 horas) após contabilizar todas as covariáveis ​​(odds ratio por padrão 1) diminuição do desvio, 1,77, 1,64 e 1,54, respectivamente). O risco para o desenvolvimento de DP foi cerca de três vezes maior para os do quartil mais baixo versus o mais alto de amplitude, mesor ou robustez (odds ratio, 3,11, 3,04 e 2,65, respectivamente). Após ajustes adicionais para distúrbios noturnos do sono e duração no quartil mais baixo versus mais alto, a associação persistiu (odds ratio 3,56, 3,24 e 3,34 para amplitude, mesor e robustez, respectivamente).

"Marcadores de ritmicidade circadiana podem ser valiosos como um recurso prodrômico para ajudar na detecção precoce da DP", escrevem os autores. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Drugs. Veja mais sobre o tema aqui: JUNE 23, 2020 - Perturbations in the Body’s Internal Clock Linked to Greater Risk of Parkinson’s, Study Finds.

Nova visão sobre o comprometimento relacionado à doença de Parkinson no controle automático da postura ereta

19 June 2020 - Resumo
A doença de Parkinson (DP) afeta o controle automático dos movimentos do corpo. Em nosso estudo, testamos comprometimentos relacionados à DP no controle postural automático em posição vertical quieta. Vinte pacientes com DP (idade média: 60 ± 8 anos; Hoehn e Yahr: 2,00 ± 0,32, sob uso de drogas) e vinte controles pareados por idade (61 ± 7 anos) foram recrutados. Estudamos inter-relações entre movimentos do centro de pressão, movimentos do corpo (cabeça, pescoço, região lombar), movimentos dos olhos e variabilidade do tamanho da pupila. Os participantes realizaram duas tarefas de fixação em pé, durante os quais observaram: a) uma cruz cercada por um fundo branco; eb) uma cruz cercada por um fundo visual estruturado (imagens utilizadas: quartos em casas). Os pacientes com DP exibiram correlações mais fortes e fracas entre as variáveis ​​olho e centro de pressão / movimento corporal do que os controles pareados por idade nas tarefas de fixação branca e estruturada, respectivamente. Correlações parciais, controlando a variabilidade do tamanho da pupila, mostraram que os pacientes com DP usavam recursos atencionais menores e maiores que os controles pareados pela idade para controlar seus movimentos oculares e do centro de pressão / corpo simultaneamente nas tarefas de fixação branca e fixação estruturada, respectivamente. Na tarefa de fixação branca, os pacientes com DP usaram recursos atencionais para otimizar o acoplamento visuomotor entre os movimentos oculares e corporais para controlar sua postura. Na tarefa de fixação estruturada, os principais estímulos visuais distraíram a atenção dos pacientes com DP e isso possivelmente afetou o controle da postura ao deteriorar o acoplamento visuomotor automático. Por outro lado, controles pareados por idade foram capazes de usar o fundo visual circundante para melhorar o acoplamento automático entre os movimentos dos olhos e do centro de pressão para controlar sua postura. Esses resultados sugerem que ambientes desordenados podem distrair os pacientes com DP e deteriorar seu controle postural. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Wiley Online Library.