segunda-feira, 22 de setembro de 2025

Camptocormia na doença de Parkinson: estado da arte e direções futuras

2025 Sep 21 - Resumo

A camptocormia é uma deformidade postural axial frequente na doença de Parkinson (DP), prevalente em até 18% da população com DP. Pacientes com DP camptocormia apresentam menor qualidade de vida e maiores riscos de quedas, dor lombar e espondilartrose. A camptocormia é provavelmente induzida por alterações cerebrais causadas pela DP. Apesar das alterações miopáticas nos músculos da coluna vertebral de pacientes com DP camptocormia e da semelhança clínica da camptocormia com posturas distônicas, sua fisiopatologia parece ser diferente da miopatia e da distonia. A patogênese exata, no entanto, não é clara. Não há consenso para o tratamento da camptocormia relacionada à DP, embora algumas abordagens não farmacológicas (por exemplo, peso da mochila, extensores das costas e fisioterapia), farmacológicas (por exemplo, levodopa, istradefilina e toxina botulínica) e cirúrgicas (correções cirúrgicas e estimulação cerebral profunda) tenham sido elaboradas com efeitos variáveis. Ainda há muitas lacunas nos dados sobre preditores clínicos, fisiopatologia, tratamento e prevenção da camptocormia. Estudos multicêntricos (particularmente sobre terapia não farmacológica, estratégias de prevenção e fatores de favorecimento) são necessários. Identificamos um número inesperadamente limitado de publicações sobre camptocormia na DP. Em agosto de 2025, a estratégia de busca com termos MeSH relacionados à camptocormia no PubMed retornou apenas 220 resultados. Após a triagem, apenas 138 dos títulos e resumos eram relevantes para os tópicos. De todas essas publicações, apenas 27 (19,6%) eram revisões, e mais da metade delas (15 revisões) se concentrou em algumas características da camptocormia (por exemplo, tratamento cirúrgico, estimulação cerebral profunda e prevalência ou etiologia), mas não elucidou todos os seus aspectos complexos. A presente revisão narrativa tem como objetivo descrever diferentes aspectos da camptocormia, desde sua prevalência até a fisiopatologia e as possibilidades de tratamento, e fornecer uma visão abrangente desse transtorno. Fonte: pubmed.

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