Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
Justo ou não, quero
que ele tome mais medidas contra a piora dos sintomas.
9 de julho de 2025 -
Meu tempo com meu pai é limitado pela distância geográfica: ele
mora em Michigan, enquanto eu moro no Colorado. Quando vou visitá-lo
em casa, o declínio do Parkinson parece mais óbvio para mim do que
para aqueles que o acompanham diariamente. Então, quando me encontro
em sua sala de estar, monitorando suas mudanças, sinto uma urgência.
Seus tremores parecem
piorar quando vou para casa. E ele fala menos. (Papai sempre foi um
homem de poucas palavras, mas suspeito que suas crescentes
dificuldades de fala o tornaram ainda menos propenso a participar das
conversas em casa.) Observar os altos e baixos do Parkinson dele me
faz sentir que ele deveria se esforçar mais. Ou que, se ele
simplesmente adicionasse mais rotinas à mistura, o ritmo de sua
degeneração poderia diminuir.
Desde o diagnóstico em
2013, meu pai adotou uma série de novos hábitos. Ele nunca foi
muito de frequentar academia quando eu era criança (talvez ter seis
filhos já bastasse tempo de academia), mas o diagnóstico o
encorajou a mudar a maneira como se movimentava. Ele começou a lutar
boxe e manteve a rotina até a pandemia fechar sua filial local da
Rock Steady Boxing. Depois, ele fez uma pausa, na esperança de abrir
uma nova aula de boxe.
Hoje, ele ainda
frequenta aulas de mobilidade e condicionamento físico duas vezes
por semana. Tenho orgulho do trabalho que ele faz. Mas às vezes
ainda sinto que não é suficiente.
Se eu estivesse no
comando... e não estou
Se ele está com mais
dificuldade para falar, não deveria tentar falar mais em vez de
menos? Se ele está perdendo flexibilidade, não deveria combater a
perda frequentando uma aula de ioga, além das outras aulas que faz?
Ele não deveria lutar?
Sei que não é justo
projetar minhas expectativas no meu pai. A verdade é que ele
provavelmente está fazendo o melhor que pode. Mas sempre há uma
parte incômoda em mim que sente que a força de vontade que meu pai
demonstra enquanto luta contra a doença é proporcional ao tempo que
me resta com ele.
Talvez haja uma
correlação. Talvez não.
E, no fim das contas,
não acho que seja eu quem decida como meu pai deve passar o tempo
que lhe resta no planeta, mesmo que isso signifique abrir mão do
tempo extra. Tudo o que posso fazer é decidir o que fazer com a
minha própria vida e com o tempo que me resta. Fonte:
parkinsonsnewstoday.
Nova pesquisa da Northwestern Medicine detecta um vírus comum, mas geralmente inofensivo, no cérebro de pacientes com Parkinson
CHICAGO – 8 de julho de 2025 - Uma nova pesquisa da Northwestern Medicine descobre que um vírus geralmente inofensivo pode ser um gatilho ambiental ou um fator que contribui para a doença de Parkinson, que afeta mais de um milhão de pessoas nos Estados Unidos. Embora alguns casos estejam ligados à genética, a maioria dos casos de Parkinson não está, e a causa é desconhecida. As novas descobertas foram publicadas em 8 de julho na última edição da JCI Insight.
"Queríamos investigar potenciais fatores ambientais – como vírus – que possam contribuir para a doença de Parkinson", disse o Dr. Igor Koralnik, principal autor do estudo e chefe de doenças neuroinfecciosas e neurologia global da Northwestern Medicine. “Usando uma ferramenta chamada ‘ViroFind’, analisamos amostras de cérebro post-mortem de indivíduos com Parkinson e daqueles que morreram por outras causas. Buscamos todos os vírus conhecidos que infectam humanos para identificar quaisquer diferenças entre os dois grupos.”
Pesquisadores da Northwestern Medicine detectaram o Pegivírus Humano (HPgV) nos cérebros de indivíduos com doença de Parkinson, mas não naqueles sem a doença. Embora o HPgV pertença à mesma família da hepatite C e seja um vírus transmitido pelo sangue, não se sabe se ele causa qualquer doença.
“O HPgV é uma infecção comum e assintomática, que até então não era conhecida por infectar o cérebro com frequência”, disse o Dr. Koralnik. Ficamos surpresos ao encontrá-lo nos cérebros de pacientes com Parkinson com frequência tão alta, e não nos controles. Ainda mais inesperado foi como o sistema imunológico respondeu de forma diferente, dependendo da genética de cada pessoa. Isso sugere que pode ser um fator ambiental que interage com o corpo de maneiras que não percebíamos antes. Para um vírus que se pensava ser inofensivo, essas descobertas sugerem que ele pode ter efeitos importantes no contexto da doença de Parkinson. Pode influenciar o desenvolvimento do Parkinson, especialmente em pessoas com determinadas origens genéticas.
O Dr. Koralnik e sua equipe, incluindo a pós-doutoranda Barbara Hanson, PhD, estudaram cérebros post-mortem de 10 pessoas com Parkinson e 14 sem Parkinson. Eles encontraram HPgV nos cérebros post-mortem de cinco em cada 10 pessoas com Parkinson e em nenhum dos 14 cérebros do grupo controle. Também estava presente no líquido cefalorraquidiano de pacientes com Parkinson, mas não no grupo controle. Indivíduos com HPgV no cérebro apresentaram alterações neuropatológicas mais avançadas ou distintas, incluindo aumento da patologia da proteína tau e níveis alterados de certas proteínas cerebrais.
Para a análise de sangue, os pesquisadores utilizaram amostras de mais de 1.000 participantes da Iniciativa de Marcadores de Progressão do Parkinson, lançada pela Fundação Michael J. Fox e cientistas para criar uma robusta biblioteca de bioamostras para ajudar a acelerar avanços científicos e novos tratamentos.
“Com as amostras de sangue, observamos alterações imunológicas semelhantes, semelhantes às encontradas no cérebro”, disse o Dr. Koralnik. “Pessoas que tinham o vírus apresentaram sinais do sistema imunológico diferentes daquelas que não tinham, e esse padrão foi o mesmo, independentemente da genética. Mas, ao acompanharmos cada pessoa ao longo do tempo, observamos um quadro mais complexo.”
O estudo descobriu que, em pacientes com uma mutação genética específica relacionada ao Parkinson – LRRK2 – os sinais do sistema imunológico eram diferentes em resposta ao vírus em comparação com pacientes com Parkinson sem a mutação.
“Planejamos analisar mais detalhadamente como genes como o LRRK2 afetam a resposta do corpo a outras infecções virais para descobrir se isso é um efeito específico do HPgV ou uma resposta mais ampla aos vírus”, acrescentou o Dr. Koralnik.
No futuro, a equipe de pesquisa planeja estudar mais pessoas para descobrir a frequência com que o vírus HPgV entra em pacientes com Parkinson e se ele desempenha algum papel na doença.
“Uma grande questão que ainda precisamos responder é com que frequência o vírus entra no cérebro de pessoas com ou sem Parkinson”, disse o Dr. Koralnik. “Também buscamos entender como vírus e genes interagem; insights que podem revelar como o Parkinson se inicia e podem ajudar a orientar futuras terapias.”
De acordo com a Parkinson’s Foundation, mais de um milhão de pessoas nos Estados Unidos vivem com a doença de Parkinson e 90.000 novos casos são diagnosticados a cada ano. Espera-se que o número de pessoas vivendo com a doença de Parkinson aumente para 1,2 milhão até 2030. Fonte: Northwestern Memorial.
Niagen Bioscience garante direitos exclusivos para
tratamento de Parkinson
08.07.2025 - LOS
ANGELES - A Niagen Bioscience, Inc. (NASDAQ:NAGE),
cuja ação valorizou quase 400% no último ano de acordo com dados
do InvestingPro,
firmou um acordo mundial de licença comercial exclusiva com o
Hospital Universitário Haukeland da Noruega para desenvolver sua
molécula de ribosídeo de nicotinamida (Niagen) como potencial
tratamento para a Doença de Parkinson.
O acordo concede à Niagen Bioscience direitos
exclusivos sobre propriedade intelectual, know-how e dados que
poderão apoiar futuros registros regulatórios na UE e em outros
lugares. Com esta licença, a empresa, que atualmente gera receita
anual de US$ 107,92M com uma saudável margem bruta de 62,5%,
torna-se a única entidade autorizada a buscar aprovação
regulatória para uma terapia farmacêutica de ribosídeo de
nicotinamida para pacientes com Parkinson.
O ponto central do acordo é o acesso aos dados
do estudo NOPARK, um ensaio clínico de fase III recentemente
concluído envolvendo 400 indivíduos com Doença de Parkinson em
estágio inicial em 12 centros noruegueses. O estudo duplo-cego,
controlado por placebo, avaliou 500 mg de ribosídeo de nicotinamida
duas vezes ao dia versus placebo durante 52 semanas, com resultados
esperados para serem publicados até o final de 2025.
"Este é um marco importante em nossos
esforços para aproximar dos pacientes um tratamento potencialmente
modificador da doença para DP", disse o Professor Charalampos
Tzoulis, que lidera o estudo NOPARK no Hospital Universitário
Haukeland.
A colaboração se baseia em uma parceria que
remonta a 2018 e abrange vários ensaios clínicos avaliando o
potencial terapêutico do Niagen para Parkinson, incluindo o estudo
NADPARK de fase I/IIa previamente publicado na Cell Metabolism.
Em conexão com o acordo de licença, a Niagen
Bioscience estabeleceu uma subsidiária integral para avançar seus
esforços de desenvolvimento de medicamentos regulamentados.
As informações neste artigo são baseadas em um
comunicado de imprensa da empresa. De acordo com a análise
do InvestingPro,
a Niagen mantém forte saúde financeira com um índice de liquidez
corrente de 3,66 e opera com níveis moderados de dívida. Embora a
ação seja negociada com uma avaliação premium, com um índice
P/L de 75,1, os assinantes do InvestingPro têm
acesso a mais de 15 insights adicionais e métricas financeiras
abrangentes para tomar decisões de investimento informadas.
Em outras notícias recentes, a Niagen Bioscience
Inc. reportou um robusto primeiro trimestre de 2025, com vendas
líquidas totais atingindo US$ 30,5 milhões, um aumento de 38% em
relação ao ano anterior. O lucro líquido da empresa também teve
uma virada significativa, subindo para US$ 5,1 milhões, comparado a
um prejuízo líquido de US$ 500.000 no 1º tri de 2024. Além
dessas conquistas financeiras, a Niagen Bioscience recebeu da FDA a
Designação de Medicamento Órfão e a Designação de Doença
Pediátrica Rara para seu produto Niagen no tratamento de Ataxia
Telangiectasia. Isso ressalta o valor potencial do Niagen no
tratamento de populações com doenças raras.
A empresa também anunciou resultados promissores
de um estudo clínico sobre a Síndrome de Werner, que demonstrou a
eficácia do Niagen em elevar significativamente os níveis
sanguíneos de NAD+ e melhorar marcadores de saúde cardiovascular e
cutânea. Este estudo, publicado na Aging Cell, é o primeiro do
gênero a mostrar tais resultados em pacientes com Síndrome de
Werner. O foco da Niagen Bioscience em doenças raras relacionadas à
idade é ainda mais enfatizado por esses achados, que destacam o
potencial terapêutico da suplementação de NAD+.
Adicionalmente, a Niagen Bioscience elevou sua
perspectiva de crescimento anual para 20-25%, impulsionada por
fortes vendas de e-commerce e crescimento em seu negócio de
ingredientes Niagen. As iniciativas estratégicas da empresa,
incluindo um foco na eficiência de marketing e uma cadeia de
suprimentos baseada nos EUA, contribuíram para seu desempenho
financeiro aprimorado. Firmas de análise observaram esses
desenvolvimentos, com algumas expressando otimismo sobre o potencial
de crescimento futuro da empresa.
Essa notícia foi traduzida com a ajuda de
inteligência artificial. Para mais informação, veja nossos Termos
de Uso. Fonte: investing.
7 de julho de 2025 - Descoberta promissora pode mudar a forma o Parkinson é diagnosticado e tratado
Uma descoberta revolucionária na área da neurologia pode transformar a vida de milhões de pessoas com risco de desenvolver Parkinson. Pesquisadores identificaram uma pista essencial para o diagnóstico precoce da doença, focando nos glóbulos brancos do nosso corpo.
A pesquisa aponta para uma atividade elevada de certas células imunológicas, conhecidas como células T, anos antes do surgimento dos sintomas físicos de tremores e rigidez. Isso sugere que o sistema imunológico tem um papel fundamental na progressão da doença.
Esta revelação é crucial porque, ao entender a interação entre o sistema imune e o Parkinson, abrimos novas portas para desvendar os mistérios dessa condição neurológica progressiva e desenvolver tratamentos mais eficazes.
O enigma das células T
O portal Australiano Cosmos destaca que estudos recentes indicam que as células T, um tipo vital de glóbulo branco, podem estar diretamente envolvidas no desenvolvimento do Parkinson. Embora essenciais para combater infecções, essas células podem causar danos quando estão hiperativas ou mal direcionadas, como acontece em doenças autoimunes.
O Professor Alessandro Sette, do La Jolla Institute, um renomado laboratório na Califórnia, lidera investigações para compreender se as células T hiperativas causam o dano neuronal ou se reagem a ele. Sua equipe já havia notado que pacientes com Parkinson frequentemente possuíam células T que reagiam a proteínas-chave como alfa-sinucleína e PINK1.
Idosos
Sinais antes dos sintomas
Um estudo recente, coautorado por Emil Johansson, monitorou indivíduos com alto risco para Parkinson, incluindo aqueles com fatores genéticos ou sinais iniciais na fase "prodrômica", como sono interrompido e perda de olfato. A equipe utilizou uma técnica avançada, o Fluorospot, para analisar amostras de sangue e identificar a secreção de proteínas.
Os resultados foram surpreendentes: a reatividade das células T à alfa-sinucleína e ao PINK1 estava em seus níveis mais altos bem antes do diagnóstico oficial. De fato, essa reatividade atingiu o pico durante o estágio prodrômico, muito antes dos sintomas motores se tornarem visíveis. Conforme Sette afirma, "É possível observar a reatividade das células T antes mesmo do diagnóstico".
'Achei que era estresse', diz administradora que sentiu tremores do Parkinson aos 37 anos
O futuro do tratamento precoce
Essa descoberta tem implicações significativas para o futuro do tratamento da doença. Sette enfatiza: "Essa imunidade das células T pode ser um marcador para o tratamento precoce do Parkinson, mesmo antes de as pessoas apresentarem sintomas". Há fortes razões para acreditar que tratar o Parkinson nos estágios iniciais pode levar a um resultado significativamente melhor.
Portanto, a detecção precoce emerge como um objetivo fundamental para os pesquisadores. Embora as descobertas sejam convincentes, ainda não há prova de que as células T causem o Parkinson; resta saber se a resposta imunológica impulsiona a doença ou apenas reage a alterações cerebrais já em curso.
Sette questiona: "Essa destruição causa autoimunidade — ou a autoimunidade é a causa da doença? Esse é o ponto crucial da inflamação na doença de Parkinson". A pesquisa continua, buscando inclusive um possível papel protetor de algumas células T. Fonte: correio24horas.
7 de julho de 2025 - A doença de Parkinson geralmente começa de forma assimétrica, afetando primeiro o lado direito ou esquerdo do corpo. Pesquisadores da Universidade de Genebra (UNIGE) e dos Hospitais Universitários de Genebra (HUG) demonstraram que esse lado inicial do início influencia a progressão dos sintomas não motores. Especificamente, os sintomas que começam no lado direito estão ligados a um declínio cognitivo mais pronunciado, enquanto aqueles que começam no lado esquerdo estão associados a transtornos psiquiátricos, como ansiedade e depressão. Publicado no npj Parkinson's Disease, esses achados destacam a importância crítica do atendimento personalizado adaptado ao perfil da doença do indivíduo.
A doença de Parkinson afeta aproximadamente 10 milhões de pessoas em todo o mundo. Normalmente começa assimetricamente, inicialmente impactando apenas um lado do corpo. Embora se manifeste primeiro por meio de sintomas motores, como tremores, lentidão de movimentos ou rigidez muscular, também leva a deficiências cognitivas, ansiedade e depressão, aspectos da doença cuja progressão permanece pouco compreendida.
Em um trabalho recente, uma equipe da UNIGE e do HUG mostrou pela primeira vez que o lado em que os primeiros sintomas aparecem influencia não apenas os distúrbios motores, mas também as manifestações cognitivas e emocionais da doença. Assim, pacientes com sintomas motores do lado direito (sinais de disfunção no hemisfério esquerdo do cérebro) apresentam um declínio cognitivo mais global e um maior risco de demência, enquanto indivíduos com sintomas do lado esquerdo (disfunção no hemisfério direito) são mais frequentemente confrontados com problemas psiquiátricos, como depressão, ansiedade e reconhecimento prejudicado de emoções.
Rumo a um atendimento personalizado
''Esses resultados representam um avanço crucial no estudo dos sintomas não motores da doença, que há muito são subestimados pela pesquisa", explica Julie Péron, Professora Associada do Laboratório de Neuropsicologia Clínica e Experimental da Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação e do Centro de Ciências Afetivas da UNIGE, bem como do Serviço de Neurologia do Departamento de Neurociências Clínicas do HUG, que liderou este trabalho.
O estudo pede a integração sistemática dessa variável sintomática no processo diagnóstico para garantir um atendimento personalizado a cada paciente. "Levar esse fator em consideração permitiria uma antecipação real e orientaria os pacientes para terapias direcionadas com base em seu perfil parkinsoniano específico", explica Philippe Voruz, pesquisador de pós-doutorado no Laboratório de Neuropsicologia Clínica e Experimental da Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da UNIGE, no Serviço de Neurocirurgia do HUG e no Laboratório de Geoquímica Biológica da EPFL, e primeiro autor do estudo.
Essas descobertas são baseadas na análise de 80 estudos publicados nas últimas cinco décadas. Para a equipe de pesquisa, o próximo passo é abordar várias questões metodológicas – por exemplo, como a assimetria da doença pode ser medida de forma confiável com base nos sintomas observáveis? - e investigar se padrões semelhantes podem ser encontrados em outros distúrbios associados à doença de Parkinson. Fonte: Universidade de Genebra (UNIGE).
Um sistema recém-aprovado consegue detectar minhas ondas cerebrais e se ajustar às minhas necessidades
7 de julho de 2025 - Dei um novo passo empolgante no meu tratamento da doença de Parkinson no final do mês passado.Mudei da estimulação cerebral profunda (ECP) constante para a ECP adaptativa, que foi recentemente aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.
A Medtronic, fabricante do sistema de ECP que utilizo, recebeu a aprovação da FDA para o seu BrainSense aECP em fevereiro.O "a", que significa "adaptativo", significa que meu sistema de ECP agora consegue detectar minhas ondas cerebrais e fornecer mais ou menos estimulação com base na demanda do meu corpo, sem qualquer interação minha.
Essa evolução significa que, em vez de meu neurologista ajustar minhas configurações a cada poucos meses, meu dispositivo agora tem um limite que permite ajustar a estimulação que recebo para cima ou para baixo em resposta às minhas necessidades em constante mudança.E o mais legal é que não precisei comprar um novo dispositivo para que a nova tecnologia funcionasse.
Em outubro de 2019, quando fiz minha cirurgia de DBS original, recebi o sistema Medtronic Activa, com uma bateria não recarregável.
A decisão entre recarregável e não recarregável foi tomada em consulta com meus médicos, pois se adequava ao meu estilo de vida e às minhas necessidades.A bateria havia caído para menos de 40% em novembro de 2023, então o aparelho foi substituído por uma bateria menor e de maior duração, o modelo Percept.Na época, ele simplesmente continuou de onde meu antigo estimulador parou e continuou fornecendo um fluxo constante de estimulação para controlar meus sintomas.
Mas o dispositivo também tinha uma arma secreta.Os fabricantes sabiam que a tecnologia adaptativa seria introduzida em algum momento, então a incorporaram ao dispositivo Percept.Agora, basta ligá-lo!Isso é ótimo, pois milhares de pacientes com doença de Parkinson agora podem receber essa nova forma de tratamento com uma consulta de programação de 30 a 60 minutos com seu médico, em vez de ter que passar por uma cirurgia para um novo dispositivo.
Sempre me surpreendi com os avanços na pesquisa e nos tratamentos médicos para a doença de Parkinson, que realmente mudaram a minha vida.Fico ainda mais impressionado com o fato de que, anos atrás, eles estavam desenvolvendo e implantando dispositivos que poderiam oferecer novos recursos de uma forma que facilitasse a vida dos pacientes, mesmo antes de terem a aprovação do FDA.É assim que os inovadores pensam.Trata-se de como eles podem ajudar hoje e, ao mesmo tempo, planejar um futuro melhor.
Faz apenas alguns dias, mas estou me sentindo bem até agora, melhor do que costumo me sentir após um ajuste regular da ECP.Meu controle remoto agora tem configurações que me permitem pausar a ECP e reverter para as configurações padrão, então tenho algum controle se as coisas não correrem bem.Também descobri que minha ECP tem novas configurações que permitem manter alguma estimulação durante uma ressonância magnética — uma boa notícia para aqueles que precisam de um exame, mas detestam a necessidade de interromper a estimulação para isso.
O objetivo da aDBS é continuar proporcionando estimulação ideal sem os efeitos colaterais da super ou subestimulação, e alcançar um tempo de "ligação" mais consistente ao longo do dia.A redução da estimulação durante o sono também pode economizar bateria.O tempo nos dirá mais sobre o impacto geral e, à medida que mais pacientes se "ligarem" à aDBS, aprenderemos mais.Por enquanto, estou animado para fazer parte desta nova onda de tratamento e compartilhar minhas experiências com vocês com o passar do tempo. Fonte: Parkinsons news today.
Pesquisador canadense
estudará como as células imunológicas do cérebro são afetadas
25 de junho de 2025 -
Uma bolsa de três anos da Parkinson Canada permitirá que um
pesquisador canadense investigue os mecanismos pelos quais uma
mutação recentemente descoberta no gene RAB32 está ligada à
doença de Parkinson.
A bolsa de US$ 135.000
permitirá que Jay Penney, PhD, professor associado da Universidade
da Ilha do Príncipe Eduardo, no Canadá, entenda como a mutação
RAB32 afeta a função dos neurônios e da microglia, as células
imunológicas residentes no cérebro, e aumenta o risco de Parkinson.
"A ideia é ver
como a mutação afeta essas células e, ao entender isso, podemos
começar a desvendar como ela contribui para a doença", disse
Penney em uma reportagem da universidade. "Esta pesquisa pode
nos ajudar a entender melhor como o Parkinson se desenvolve em nível
celular e, então, potencialmente tratá-lo."
Mutação do gene RAB32
associada ao aumento do risco de Parkinson
A doença de Parkinson
é causada pela perda progressiva de neurônios dopaminérgicos, as
células nervosas responsáveis pela produção de dopamina,
uma molécula sinalizadora envolvida no controle motor. Embora na
maioria dos casos a doença de Parkinson seja esporádica, cerca de
15% dos pacientes são portadores de uma mutação genética que
aumenta o risco de desenvolver a doença.
Uma das causas
genéticas mais comuns são as mutações no gene LRRK2, que está
ligado à ativação da enzima LRRK2. Mais recentemente, uma mutação
no gene RAB32, chamada Ser71Arg, que também ativa o LRRK2, foi
associada a um risco 13,2 vezes maior de Parkinson. Com base em um
estudo global, a mutação Ser71Arg do RAB32 foi mais de 100 vezes
mais prevalente em pessoas com Parkinson do que na população em
geral.
O RAB32 é uma proteína
que ajuda a mover materiais dentro das células e auxilia o sistema
imunológico. É encontrada em altos níveis na microglia, onde ajuda
a combater infecções, enviando substâncias que combatem micróbios
para onde os micróbios nocivos estão escondidos.
Este é o primeiro
passo para entender como as coisas estão acontecendo em nível
celular. Se conseguirmos fazer isso, talvez no futuro possamos
descobrir como encontrar uma cura.
No projeto, agora
financiado, Penny usará modelos de células-tronco humanas para
criar neurônios e microglia para entender como as mutações do gene
RAB32 interrompem a função das células e levam ao Parkinson. As
células-tronco têm a capacidade única de se desenvolver em
diferentes tipos de células especializadas.
Embora modelos murinos
sejam tradicionalmente usados para estudar a doença, as
descobertas de estudos com camundongos muitas vezes não se traduzem
diretamente em doenças humanas. "
Com modelos de
células-tronco, podemos estudar células humanas diretamente. Isso é
crucial para fazer descobertas que realmente se apliquem aos
pacientes", disse Penney.
Embora o projeto esteja
em seus estágios iniciais, Penney espera que ele possa contribuir
para a identificação de alvos potenciais para o desenvolvimento de
novos tratamentos para a doença de Parkinson.
“Este é o primeiro
passo para entender como as coisas acontecem no nível celular. Se
conseguirmos fazer isso, talvez no futuro possamos descobrir como
encontrar uma cura”, disse ele. Fonte: parkinsonsnewstoday.
290625 - O processo de
envelhecimento do ser humano sempre foi um dos principais focos das
intervenções médicas na sociedade. Durante séculos, a humanidade
tem procurado por algum tipo de "fonte da juventude", e até
este ponto podemos dizer com alguma confiança que tal coisa não
existe. À medida que o corpo humano envelhece, o potencial para uma
série de doenças diferentes aumenta. Nos círculos médicos atuais,
nenhuma doença é tão alarmante ou confusa quanto a doença de
Parkinson. A doença de Parkinson ataca o cérebro da mesma forma que
o câncer, e muitos profissionais médicos ainda estão perplexos com
a forma exata como essa doença começa no corpo. Embora a doença de
Parkinson afete muitas áreas do cérebro, nenhuma área do cérebro
é tão importante para entender os efeitos da doença de Parkinson
quanto os gânglios da base.
Gânglios da base
Os gânglios da base
controlam:
Amplitude e frequência
dos movimentos
Planejamento e
coordenação
Filtra movimentos
desnecessários
Planeja ações,
Controla a postura
Imagens do Google:
slideserve.com
Até recentemente, os
gânglios da base eram uma das áreas mais difíceis do cérebro de
estudar devido ao seu posicionamento central dentro do cérebro,
múltiplos núcleos e papel complicado na função cerebral
(Graybiel, 2000). Avanços recentes em imagens cerebrais, como
tomografia por emissão positiva (PET) e tomografia computadorizada
por emissão de fóton único (SPECT), ajudaram os cientistas a
entender melhor os gânglios da base. Em um cérebro adulto saudável,
os gânglios da base desempenham muitas funções envolvidas com a
coordenação motora, planejamento e tomada de decisões específicas
de tarefas (Rocha et al., 2023). Os gânglios da base são os
principais responsáveis pelo envio de sinais dopaminérgicos ao
córtex pré-motor e motor para iniciar o movimento. No entanto, a
doença de Parkinson prejudica seriamente a capacidade dos gânglios
da base de iniciar sinais.
A doença de Parkinson
é caracterizada por tremores, rigidez muscular, dificuldade em
planejar e coordenar movimentos e alterações na fala (Mayo Clinic,
2024). Pacientes com doença de Parkinson provavelmente também
apresentarão sintomas depressivos como resultado de níveis gerais
mais baixos de dopamina no cérebro. A doença de Parkinson faz com
que uma proteína chamada alfa-sinucleína se acumule
incontrolavelmente em aglomerados pegajosos chamados corpos de Lewy
(Jellinger & Korczyn., 2023). Os corpos de Lewy então se ligam a
transmissores dopaminérgicos específicos nos gânglios da base e
alteram a transmissão de sinais de movimento para o córtex
pré-motor e motor. O comprometimento das funções dos gânglios da
base causa um efeito negativo em cascata no resto do cérebro.
Existem medicamentos
para tratar os sintomas da doença de Parkinson, no entanto,
atualmente não há cura conhecida para a doença. Medicamentos
dopaminérgicos, como a levodopa, demonstraram ajudar os pacientes a
controlar os sintomas do Parkinson, mas muito mais pesquisas são
necessárias na área de prevenção. A levodopa atua como um
precursor da dopamina no cérebro, ao mesmo tempo em que acalma os
sinais hiperativos no córtex motor (LeWitt & Fahn, 2016).
Recentemente, métodos de estimulação cerebral profunda mostraram
resultados promissores para o tratamento da doença de Parkinson. A
inibição do núcleo subtalâmico demonstrou suprimir os sintomas da
doença de Parkinson em pacientes humanos (Benabid, 2003). No
entanto, a estimulação cerebral profunda pode ser muito cara, até
e além de US $ 39.000 para uma rodada completa de tratamento. Por
causa do custo, uma das intervenções mais bem-sucedidas e
econômicas para indivíduos com doença de Parkinson é um programa
abrangente de exercícios para ajudar a manter o movimento e o
controle motor (Cleveland Clinic, 2022).
Doença de Parkinson e
Controle Motor
Embora o Parkinson seja
uma doença neurodegenerativa, a maioria de seus sintomas ocorre no
corpo dos pacientes, e não em seus cérebros. O Parkinson afeta a
maneira como os gânglios da base se comunicam com os córtices motor
e pré-motor. Especificamente, os corpos de Lewy nos gânglios da
base alteram drasticamente a quantidade e a frequência dos sinais
dopaminérgicos enviados dos gânglios da base para diferentes partes
do córtex motor (Blandini et al., 2000). O resultado de tais sinais
descontrolados dos gânglios da base é uma superprodução de sinais
do córtex pré-motor - a área do cérebro responsável pelo
planejamento motor - que faz com que o córtex motor envie impulsos
dispersos e aleatórios pelo sistema nervoso central (Konczak et al.,
2009). Esses impulsos aleatórios causam uma série de problemas para
a função motora geral, marcha e coordenação dos membros.
O vídeo acima
demonstra a marcha de pacientes com Parkinson
Pacientes com doença
de Parkinson enfrentam uma série de desafios físicos, no entanto,
um dos problemas mais preocupantes é um declínio geral nas
habilidades proprioceptivas (Konczak et al., 2009). Simplificando, a
propriocepção é a capacidade de um ser humano de detectar onde seu
corpo está no espaço e coordenar o movimento sem olhar (Tuthill &
Azim, 2018). Outros sintomas comuns da doença de Parkinson incluem
atraso no início do movimento, tremores em repouso e durante o
movimento, movimentos lentos, rigidez articular e instabilidade
postural (Mazzoni et al., 2012). Esses problemas são resultado de
sinalização dopaminérgica esgotada, gânglios basais com mau
funcionamento e depleção neural geral. Problemas com a formação
da fala, particularmente a criação de sons vocálicos, também
foram relatados em pacientes com Parkinson, embora menos comuns do
que os sintomas físicos.
Os médicos
tradicionalmente prescrevem Levodopa para pacientes com doença de
Parkinson, pois aumenta a produção de dopamina e a sinalização no
cérebro. A levodopa ajuda a minimizar os sintomas físicos da doença
de Parkinson, embora não retarde a progressão da doença e tenha
eficácia limitada durante os estágios posteriores da progressão da
doença (Hauser, 2009). A pesquisa mostrou que as pessoas que se
exercitam regularmente correm um risco menor de desenvolver a doença
de Parkinson e que os pacientes que lidam com a doença podem usar
diferentes formas de exercício como tratamento terapêutico para
sintomas físicos (Xu et al., 2019). Não está claro exatamente o
que causa a doença de Parkinson, mas as evidências sugerem que ela
é principalmente genética e pode ser causada pela exposição a
pesticidas industriais. Fonte: pressbooks.
Os rins
podem desempenhar um papel maior na doença de Parkinson do que
pensávamos.(Mehau Kulyk / Science Photo Library / Getty Images)
29 Junho 2025 -A doença de Parkinson
é tradicionalmente associada a danos neurológicos no cérebro,
causados por uma queda drástica na produção de dopamina, mas um
novo estudo sugere que ela pode começar em uma parte inesperada do
corpo: os rins.
Liderado por uma equipe
da Universidade de Wuhan, na China, o estudo se preocupa
principalmente com a proteína alfa-sinucleína (α-Syn), que está
intimamente associada ao Parkinson. Quando a produção dá errado e
cria aglomerados de proteínas mal dobradas, isso interfere na função
cerebral.
A principal descoberta
aqui é que os aglomerados de α-Syn podem se acumular nos rins, bem
como no cérebro. Os pesquisadores acham que essas proteínas
anormais podem realmente viajar dos rins para o cérebro,
possivelmente desempenhando um papel no desencadeamento da doença.
"Demonstramos que
o rim é um órgão periférico que serve como origem da α-Syn
patológica", escrevem os pesquisadores em seu artigo publicado.
Há muito o que se
aprofundar aqui. A equipe de pesquisa realizou vários testes,
observando o comportamento do α-Syn em camundongos geneticamente
modificados, bem como analisando tecidos humanos - incluindo amostras
de pessoas com doença de Parkinson e doença renal crônica.
A equipe encontrou
crescimento anormal de α-Syn nos rins de 10 em cada 11 pessoas com
Parkinson e outros tipos de demência relacionados a corpos de Lewy
(um tipo comumente visto de aglomeração de proteínas α-Syn).
Tabela de níveis de
proteína
Os pesquisadores
examinaram de perto os níveis de proteína α-Syn nos rins de
pessoas com e sem Parkinson. (Yuan et al., Nature Neuroscience, 2025)
Isso não foi tudo: em
outro lote de amostra, disfunções proteicas semelhantes foram
encontradas em 17 dos 20 pacientes com doença renal crônica, embora
essas pessoas não apresentassem sinais de distúrbios neurológicos.
Esta é mais uma evidência de que os rins são onde essas proteínas
nocivas começam a se reunir, antes que o dano cerebral comece.
Os testes em animais
apoiaram essas hipóteses. Camundongos com rins saudáveis eliminaram
aglomerados de α-Syn injetados, mas em camundongos com rins que não
estavam funcionando, as proteínas se acumularam e eventualmente se
espalharam para o cérebro. Em outros testes em que os nervos entre o
cérebro e os rins foram cortados, essa disseminação não
aconteceu.
Como as proteínas
α-Syn também podem se mover pelo sangue, os pesquisadores também
testaram isso. Eles descobriram que uma redução no α-Syn no sangue
também significava menos danos ao cérebro, o que significa que essa
é outra consideração a ter em mente.
Existem algumas
limitações para este estudo. O número de pessoas das quais as
amostras de tecido foram retiradas foi relativamente pequeno e,
embora os camundongos sejam substitutos decentes para os humanos na
pesquisa científica, não há garantia de que os mesmos processos
observados nos animais estejam acontecendo nas pessoas.
No entanto, existem
muitas descobertas interessantes aqui que podem ser exploradas ainda
mais, o que poderia eventualmente ajudar no desenvolvimento de novos
tratamentos para Parkinson e outros distúrbios neurológicos
relacionados.
A probabilidade é que
o Parkinson (de maneira semelhante à doença de Alzheimer) seja
realmente desencadeado de várias maneiras e por meio de uma
variedade de fatores de risco. Por exemplo, estudos anteriores também
sugeriram que poderia começar no intestino - e agora parece que os
rins podem estar conectados de maneira semelhante.
"A remoção de
α-Syn do sangue pode impedir a progressão da doença de Parkinson,
fornecendo novas estratégias para o tratamento terapêutico das
doenças dos corpos de Lewy", escrevem os pesquisadores. Fonte:
sciencealert.