Relatório da OMS aponta aumento no número de mortes por Parkinson

13 de Agosto, 2022 - O último relatório da OMS (Organização Mundial de Saúde), publicado em junho de 2022, mostrou que a incapacidade e a morte devido à doença de Parkinson aumentou mais rápido do que qualquer outro distúrbio neurológico no mundo. As estimativas da OMS sugerem que, em 2019, a doença resultou em 5,8 milhões de anos de vida afetados por incapacidade e que causou 329.000 mortes, um aumento de mais de 100% desde 2000.

Especialistas mostram como a dificuldade e a inconsistência dos dados ainda dificultam uma estimativa exata da prevalência da doença. Isso porque, em países de baixa renda, ainda é difícil se ter um diagnóstico e um tratamento específico para esses pacientes, devido a barreiras financeiras, geográficas e até mesmo de consciência sobre Parkinson.

O número de pessoas que sofrem dessa condição deve aumentar com o atual processo de envelhecimento da população e, até mesmo, por fatores externos, como os ambientais. Estima-se que mais de 8 milhões de pessoas sofram com a doença ao redor do globo. No Brasil, são 200 mil pessoas acometidas - números que dobraram nos últimos 25 anos, conforme divulgado pela OMS.

A doença de Parkinson é uma condição degenerativa que afeta o sistema nervoso central de forma crônica e progressiva - e atinge predominantemente os neurônios produtores de dopamina, substância que auxilia na realização dos movimentos voluntários do corpo de forma automática. Os principais sintomas envolvem desde o mais conhecido tremor até a lentidão motora, rigidez entre as articulações e desequilíbrio, entre outras consequências mais graves.

Parkinson é uma doença progressiva, portanto, a detecção precoce é essencial para o tratamento. Os pacientes requerem cuidados prolongados, ou seja, quanto antes a detecção maior a qualidade de vida do paciente.

A doença possui tratamento e, curiosamente, algumas das técnicas mais recomendadas ainda são desconhecidas pela população em geral. Na fase inicial da doença, são ofertados medicamentos que suprem a deficiência de dopamina e controlam os principais sintomas. Nos casos mais avançados e refratários, é realizada uma cirurgia para estimulação cerebral profunda.

“A detecção precoce é fundamental. Nos primeiros anos, os sintomas são controlados com o uso de medicamentos adequados. Com a progressão da doença, infelizmente, alguns sintomas como tremor e a lentidão se tornam refratários e extremamente debilitantes. Por isso, ao apresentar qualquer um dos sintomas, procure um médico e converse sobre o assunto. Cada dia mais, pacientes mostram como é possível viver com Parkinson com resgate da qualidade de vida”, explica o Dr. Alexandre Novicki, neurocirurgião especialista nesse tratamento. Fonte: 93noticias.

A doença de Parkinson precisa de uma resposta urgente de saúde pública

2022 Sep;21 - Parkinson's disease needs an urgent public health response. (No abstract available.)

Translocação de espécies distintas de alfa sinucleína do núcleo para processos neuronais durante a diferenciação neuronal

Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob a Licença Creative Commons Attribution que permite uso, distribuição e reprodução irrestritos em qualquer meio, desde que o trabalho original seja devidamente citado.

12 August 2022 - Translocation of Distinct Alpha Synuclein Species from the Nucleus to Neuronal Processes during Neuronal Differentiation.

Médicos em Toronto tratam um homem com doença de Parkinson em sua casa na Holanda. Foi assim que eles fizeram

August 10, 2022 - Quase 16 anos depois de ter sido diagnosticado com doença de Parkinson, George Martin diz que recuperou sua vida – graças a uma tecnologia única.

O homem de 68 anos mora em Mount Pearl, Newfoundland, mas a NeuroSphere Virtual Clinic permite que seus médicos o tratem remotamente de Toronto.

Reduziu os tremores causados ​​por sua condição e permitiu que ele voltasse à sua vida, disse Martin à CBC Toronto.

“Posso andar de novo, o que não consegui. Posso ir a restaurantes onde estava nervoso demais para ir, com muito medo de cair. Posso dançar de novo”, disse Martin. “Recuperei minha vida.”

Martin passou por uma cirurgia em novembro passado para iniciar a estimulação cerebral profunda (DBS). O tratamento depende de um dispositivo chamado marcapasso cerebral que envia eletrodos para as partes do cérebro que causam os tremores de Martin. O DBS não é novo, mas antes que a NeuroSphere Virtual Clinic seja aprovada no Canadá, os pacientes precisariam marcar consultas pessoalmente com seu médico para fazer ajustes significativos no dispositivo.

O Krembil Brain Institute do Toronto Western Hospital é a primeira clínica a implementar a nova tecnologia no Canadá, e Martin é o primeiro paciente no país a receber tratamento.

Pandemia estimulou o desenvolvimento de tecnologia remota
Antes que a tecnologia fosse implantada pelo Krembil Brain Institute, as clínicas DBS presenciais eram limitadas às regiões mais populosas do Canadá.

Algumas províncias não têm nenhum centro de tratamento, disse o Dr. Alfonso Fasano, investigador clínico do Instituto.

Ele disse à CBC Toronto que a pandemia do COVID-19 oferece um incentivo para implementar uma opção completa de tratamento remoto.

“Eventualmente, houve esse desejo de implementar algo que nos permitisse programar pacientes remotamente”, disse Fasano. “É como qualquer plataforma de telemedicina, mas está embutido no programa que usamos [ajustar as configurações do dispositivo].”

É como qualquer outro tablet, disse ele. “Vemos o paciente, conversamos com o paciente e podemos ajustar suas configurações de DBS em tempo real, e isso é extremamente seguro.”

O software foi projetado para resistir a ataques cibernéticos e interrupções de conexão, acrescentou.

Alfonso Fasano, pesquisador clínico do Krembil Brain Institute do Toronto Western Hospital, diz que a nova tecnologia lhe permitirá tratar pacientes com distúrbios neurológicos em todo o país. (Rede Universitária de Saúde)

Fasano está entusiasmado com as possibilidades que essa nova tecnologia abre. Ele espera que os pacientes em todo o Canadá possam em breve receber tratamento sem ter que percorrer distâncias, desde que tenham uma conexão com a Internet.

A tecnologia NeuroSphere também pode ajudar pacientes com uma variedade de condições neurológicas. DBS também é aprovado para tratar tremor essencial, distonia e epilepsia, disse Fasono.

No futuro, também poderá ser aprovado para tratar outras condições psiquiátricas, como transtorno obsessivo-compulsivo, depressão, Alzheimer e muito mais.

Uma vantagem adicional, de acordo com Fasano, é que os pacientes podem ser examinados em casa em seu ambiente cotidiano. Isso permite que os médicos programem a tecnologia para melhor atender às necessidades diárias dos pacientes.

Martin disse que está grato por poder receber o tratamento de que precisa no conforto de sua casa.

A clínica virtual NeuroSphere permite que os médicos realizem remotamente estimulação cerebral profunda para tratar pacientes com distúrbios neurológicos, como doença de Parkinson, tremor essencial e epilepsia. (Laboratórios Abbott)

Depois de anos de tratamentos malsucedidos de Parkinson, ele disse que estava quase pronto para desistir.

“Meu especialista aqui em Newfoundland… olhou para mim um dia e disse: ‘Não há mais nada que eu possa fazer por você'”, disse Martin.

Felizmente, esse especialista sugeriu examinar o tratamento DBS.

Com a ajuda de sua irmã, que mora em Toronto, Martin fez a longa viagem para uma avaliação.

Dentro de uma semana, ele disse que havia sido chamado de volta para fazer uma cirurgia. Ele foi liberado no mesmo dia e, felizmente, não teve que viajar de volta desde então.

Ele simplesmente entra no Zoom para se encontrar com seu médico.

Agora, em seu tempo livre, ele acampa em seu trailer nos fins de semana e gosta de passear com seus quatro beagles, atividades que não conseguia fazer antes do tratamento remoto com DBS.

“Eu recomendo para qualquer pessoa que considere a cirurgia”, disse Martin. “Foi ótimo para mim. E eu agradeço muito a vocês [os médicos]”. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Canadatoday.

A relação entre a doença de Parkinson e as doenças gastrointestinais

10 August 2022 - The relationship between Parkinson’s disease and gastrointestinal diseases.

Um número crescente de estudos forneceu evidências para a hipótese de que a patogênese da doença de Parkinson (DP) pode derivar do intestino. Em primeiro lugar, a patologia de Lewy pode ser induzida no sistema nervoso entérico (ENS) e ser transportada para o sistema nervoso central (SNC) através do nervo vago. Em segundo lugar, a composição alterada da microbiota intestinal causa um desequilíbrio entre metabólitos microbianos benéficos e deletérios que interagem com o aumento da permeabilidade intestinal e a inflamação intestinal, bem como a inflamação sistêmica. O estado inflamatório ativado então afeta o SNC e promove a patologia da DP. Diante dos achados acima mencionados, os pesquisadores começam a prestar atenção à conexão entre DP e doenças gastrointestinais, incluindo síndrome do intestino irritável, doença inflamatória intestinal (DII), colite microscópica (MC), infecções gastrointestinais, neoplasias gastrointestinais e doença diverticular do cólon (CDD). ). Esta revisão enfoca a associação entre DP e doenças gastrointestinais, bem como a patogênese da DP no intestino.

Introdução

A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa progressiva mais prevalente após a doença de Alzheimer. A incidência de DP, aumentando com a idade, é mais alta em pessoas com cerca de 80 anos (Ascherio e Schwarzschild, 2016). A DP apresenta os sintomas motores clássicos de tremor de repouso, rigidez muscular, bradicinesia e comprometimento postural e de marcha (Cacabelos, 2017). Sintomas não motores, incluindo olfato prejudicado, constipação, depressão, sonolência diurna excessiva e distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos (DCR) geralmente ocorrem no período prodrômico da DP, antes do início dos sintomas motores primários. Neste período, as principais características da patologia da DP já podem ser identificadas (Klingelhoefer e Reichmann, 2015). As características patológicas da DP são a perda de neurônios dopaminérgicos na substância negra pars compacta (SNpc), juntamente com outras partes do cérebro, e a formação de corpos de Lewy, compostos principalmente por uma proteína anormalmente dobrada chamada α-sinucleína, nos neurônios do sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso periférico, como o sistema nervoso entérico (ENS). Acredita-se que a patologia de Lewy se desenvolva após 6 estágios. Nos estágios iniciais antes do início dos sintomas motores, os corpos de Lewy podem ser encontrados no sistema nervoso periférico, relacionados aos sintomas não motores. Além disso, formas patológicas de agregados de α-sinucleína além dos corpos de Lewy também são prejudiciais aos neurônios (Kalia e Lang, 2015). A neuroinflamação também desempenha um papel importante na patologia da DP. A gliose reativa causada por astrócitos ativados e a microgliose resultante da ativação microglial são identificadas nas áreas de neurodegeneração na DP (Phani et al., 2012). Há um número crescente de estudos que sustentam que a patologia acima mencionada no cérebro se origina do trato gastrointestinal. Este artigo tem como objetivo revisar os papéis que o intestino desempenha na patogênese da DP e a associação entre DP e doenças gastrointestinais, bem como os possíveis mecanismos subjacentes para revelar novos insights sobre a etiologia e fisiopatologia da DP, explorar o diagnóstico periférico precoce da DP para intervenção e facilitar a identificação e o manejo oportunos de comorbidades gastrointestinais. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo.

Sem drogas para príons: novas abordagens poderiam aliviar a escassez terapêutica?

 August 5, 2022 - No drugs for prions: could new approaches alleviate therapeutic scarcity?

A compreensão incompleta da doença, a baixa incidência e a rápida progressão dificultam o desenvolvimento de terapias para TSEs (transmissible spongiform encephalopathies).

Hemi-hipomimia na doença de Parkinson: um sinal clínico pouco reconhecido?

 04 August 2022 - Hemihypomimia in Parkinson’s disease: an under-recognized clinical sign?

Diminuição da capacidade de expressão facial e gestual.

"hipomimia", in Dicionário Priberam da Língua Portuguesa [em linha], 2008-2021, https://dicionario.priberam.org/hipomimia [consultado em 05-08-2022].

Alterações específicas da microbiota intestinal no tremor essencial e sua diferença com a doença de Parkinson

05 August 2022 - Specific gut microbiota alterations in essential tremor and its difference from Parkinson’s disease.

Novo estudo longitudinal liga baixa religiosidade ao aumento do risco de doença de Parkinson

(Image by StockSnap from Pixabay

August 4, 2022 - De acordo com um estudo publicado no Journal of Religion and Health, a baixa religiosidade na idade adulta está associada a um risco aumentado de desenvolver a doença de Parkinson, entre as populações da Inglaterra e dos Estados Unidos.

Numerosos estudos transversais encontraram uma associação entre a doença de Parkinson e baixa religiosidade, envolvimento em práticas religiosas e medidas de autotranscendência, em comparação com grupos de controle pareados por idade. Curiosamente, os indivíduos com doença de Parkinson são mais propensos a relatar ter crenças espirituais. As últimas três décadas viram um rápido aumento na prevalência da doença de Parkinson, e espera-se que essa tendência continue com o envelhecimento da população em todo o mundo.

“Dado que a prevalência da doença de Parkinson está aumentando mais rapidamente entre as sociedades com uma alta proporção de indivíduos religiosamente não afiliados [], e a pesquisa em ciências sociais projetou que a religiosidade continuará a diminuir em algumas partes do mundo – é claramente de grande importância do ponto de vista da saúde pública, para esclarecer a relação temporal entre a baixa religiosidade e o desenvolvimento da doença de Parkinson”, escreve o autor do estudo Abidemi I. Otaiku.

Este estudo utilizou dados do English Longitudinal Study of Aging (ELSA) e Midlife in the United States Study (MIDUS), que abrangeram 2010-2019 e 1995-2014, respectivamente. Para serem incluídos na pesquisa atual, os participantes devem estar livres da doença de Parkinson no início do estudo e ter respondido a perguntas relacionadas à religião (por exemplo, Qual a importância da religião em sua vida [diária]?; Qual a importância da religião em sua casa quando você estava crescendo?) e espiritualidade (por exemplo, quão importante é a espiritualidade em sua vida?).

Os participantes também indicaram frequência de frequentar serviços religiosos/espirituais e envolvimento em oração e meditação. Além disso, os participantes não poderiam ter dados faltantes para as métricas sociodemográficas, e deveriam ter participado de pelo menos o primeiro acompanhamento após a coleta de dados da linha de base. Um total de 7.124 participantes do ELSA e 2.672 do MIDUS foram incluídos nas análises, totalizando 9.796 participantes.

Durante o período de acompanhamento de 10 anos, os participantes foram questionados se haviam sido diagnosticados com doença de Parkinson por um profissional médico; isso forneceu a métrica para a doença de Parkinson incidente. As covariáveis, que foram medidas no início do estudo, incluíram idade, etnia (ou seja, branca/não branca), estado civil, educação, tabagismo, frequência de consumo de álcool, presença de diabetes, hipertensão, distúrbios de saúde mental (por exemplo, depressão, esquizofrenia ), comprometimento cognitivo (por exemplo, demência), autoavaliação da saúde geral e níveis de atividade física.

Otaiku descobriu que a menor religiosidade na linha de base “estava associada a um risco maior de desenvolver a doença de Parkinson, mesmo quando restringia a análise a participantes que professavam uma afiliação religiosa”. Indivíduos religiosos que relataram que a religião não era nada importante em suas vidas tiveram mais de dez vezes o risco de desenvolver a doença de Parkinson em comparação com indivíduos religiosos que relataram que a religião era muito importante. Ao observar a tendência de toda a amostra (ou seja, religiosos e não religiosos), o autor encontrou um resultado semelhante.

Na amostra do ELSA, esse vínculo permaneceu mesmo ao excluir participantes com doença de Parkinson incidente diagnosticada nos primeiros dois anos de acompanhamento, bem como aqueles que relataram comprometimento cognitivo ou transtornos mentais graves na linha de base.

Os participantes que relataram a espiritualidade (mas não a religião) como muito importante, e aqueles que não consideraram muito importante, tiveram maior risco de desenvolver a doença de Parkinson, em comparação com aqueles que relataram a religião como muito importante. Este também foi o caso dos participantes que experimentaram um declínio em seu nível de religiosidade em comparação com aqueles que não relataram nenhuma mudança.

Uma limitação que o autor observa é que “as descobertas deste estudo podem não ser generalizáveis ​​para populações predominantemente não cristãs”.

Otaiku conclui: “Se replicados por outros pesquisadores, esses achados podem ser importantes para entender as tendências globais na incidência de [doença de Parkinson]”.

O estudo, “Religiosidade e Risco da Doença de Parkinson na Inglaterra e nos EUA”, foi de autoria de Abidemi I. Otaiku. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Psypost.

Estudo descabido e de cunho preconceituoso, visto não ser generalizável para populações predominantemente não cristãs. A grosso modo, "se eu não creio num deus (desde que seja cristão), tenho mais chances de manifestar parkinson..." Bull shit. É muito pano pra manga.

Caminhar apenas 15 minutos por dia pode proteger o cérebro das doenças de Alzheimer, Parkinson e Huntington

04/08/2022 - Walking just 15 minutes a day could protect the brain from Alzheimer’s, Parkinson’s and Huntington’s diseases.