Tapa na cara

Imbé, 30 de dezembro do ano da graça de 2020, penúltimo dia do ano.

Tapa na cara

Me chamou a atenção este anúncio/propaganda: Você é um jovem Parkinsoniano? Fuerte esla vida. Parkinson no limit:

Combata o Parkinson com a família e com Surf, passeios de barco ao lado de golfinhos, tartarugas, baleias, dança, pintura na água e muitas outras atividades fantásticas em Fuerteventura - Ilhas Canárias.

UMA EXPERIÊNCIA ÚNICA EM FUERTEVENTURA COM ATIVIDADES PARA VOCÊ E SUA FAMÍLIA

Strong is Life O No Limits de Parkinson dá-lhe as boas-vindas a uma experiência única: VOCÊ será o coração e a alma da própria experiência. Você e as pessoas que te acompanham nessas férias!

A associação e os seus colaboradores irão acompanhá-lo numa viagem holística em contacto consigo mesmo, aumentando o seu potencial de saúde, em harmonia com a sua família e repleta de emoções! As atividades que propomos constituem um conjunto de recursos complementares que integram a reabilitação convencional e a terapia farmacológica.

O foco das atividades propostas é transdisciplinar e holístico e, portanto, atua na pessoa como um todo psicofísico. Seu objetivo geral é principalmente melhorar a qualidade de vida da própria pessoa, elaborando e integrando suas experiências, e quebrando padrões disfuncionais para alcançar um equilíbrio físico e interno que gere bem-estar.

Ante a dura realidade que ora nos cerca, chega a ser um certo acinte, um escárnio, tal propaganda, que é inegavelmente maravilhosa. Vide a interrupção de vários estudos em vista do foco na covid. Ora, certamente tem como público alvo o jovem parkinsoniano europeu que tem ainda algum gás sobressalente (dopamina) e também grana. E é correr um baita risco, em plena pandemia se deslocar até as Ilhas Canárias para usufruir disto.

Até dá vontade e me lembro daquele seriado a Ilha da Fantasia, com o Montalbán e o anão Tatoo. Seria realmente uma fantasia passar uns dias na ilha da fantasia, sem parkinson. A realidade, no entanto é dura para nós, não há dinheiro, por mais que se tenha, que compre uma cura, e o avanço é inexorável.

Entendo que o melhor lugar para um parkinsoniano ficar seja no “conforto” de seu lar, onde está habituado e facilmente isolável. Não se arrisque, afinal somos grupo de altíssimo risco para a covid. 

Deixar de acreditar na ilha da fantasia, é ter os pés no chão, não é desistir, mas ter esperança, isso sim, de dias melhores. Com fé em Deus, que é maior que tudo!

FELIZ ANO NOVO!

Impacto da estimulação cerebral profunda do núcleo subtalâmico na linguagem natural em pacientes com doença de Parkinson

December 29, 2020 - Impact of deep brain stimulation of the subthalamic nucleus on natural language in patients with Parkinson’s disease.

(...) Background: Além dos sintomas motores típicos, a maioria dos pacientes que sofrem da doença de Parkinson apresentam problemas de linguagem. A estimulação cerebral profunda do núcleo subtalâmico reduz de maneira robusta a disfunção motora, mas seu impacto nas habilidades de linguagem permanece ambíguo.

Resultados: A velocidade de produção de palavras e cláusulas aumentou significativamente sob estimulação ativa. Esses aumentos se correlacionaram com o volume de tecido ativado dentro da parte associativa do núcleo subtalâmico, mas não com aquele dentro da parte motora dorso-lateral, que novamente se correlacionou com a melhora motora. As taxas de erro de linguagem foram menores na condição ON vs. OFF, mas não se correlacionaram com a localização do eletrodo. Nenhuma mudança significativa em outras características semânticas ou sintáticas da linguagem foi detectada no estudo atual.

Conclusão: Os resultados apontam para uma facilitação das funções executivas da linguagem ocorrendo de forma bastante independente da melhoria motora. Dada a origem presumida deste efeito de estimulação dentro da parte associativa do núcleo subtalâmico, isso poderia ser devido à coestimulação do circuito pré-frontal-subtalâmico. (...)

Doença de Parkinson após COVID-19: relação causal ou ocorrência fortuita?

29 December 2020 - Parkinson’s disease following COVID-19: causal link or chance occurrence?

29 December 2020 - Parkinson’s disease following COVID-19: causal link or chance occurrence?

Restrições do pescoço e compressão da carótida

 December 29, 2020 - Neck Restraints and Carotid Compression.

Respostas α-sinucleína: implicações para o aparecimento precoce de distúrbios do sono na doença de Parkinson

28 Dec, 2020 - Resumo

Os Distúrbios do Sono (DS) precedem os sintomas motores da doença de Parkinson (DP), sugerindo um efeito precoce dos processos da doença nos neurônios de controle do sono. Os processos de DP envolvem aumentos na proteína α-sinucleína, que se apresenta no início em uma forma monomérica simples, mas posteriormente na progressão da doença, uma forma de fibrila mais complexa aparece. Nossa hipótese é que a α-sinucleína monomérica tem ações celulares deletérias nos núcleos de controle do sono. Monitoramos as respostas celulares para identificar α-sinucleína monomérica e fibrila em dois núcleos de controle do sono, o tegmento laterodorsal e o tegmento pedunculopontino, bem como a substância negra, um núcleo de controle motor que degenera como uma característica característica da DP. Nós monitoramos a morte celular diferencial usando um ensaio baseado em fluorescência após a exposição à forma mais simples de α-sinucleína. Nos núcleos de controle do sono, ambas as formas de excitação induzida por α-sinucleína intrínseca e aumento do cálcio intracelular e a forma monomérica aumentaram putativamente excitotóxica, morte neuronal, enquanto na substância negra vimos inibição, diminuição do cálcio intracelular e α-sinucleína monomérica não foi associada a morte celular elevada. Esses efeitos diferenciais específicos de núcleo sugerem bases mecanísticas previamente não apreciadas do aparecimento de PD prodrômicos de SDs em PD, e nós hipotetizamos que na fase prodrômica de PD, a forma inicial de α-sinucleína compromete os neurônios de controle do sono. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Researchsquare.

Excesso de confiança na percepção visual na doença de Parkinson

27 December 2020 - Resumo

O aumento da dependência de pistas visuais na doença de Parkinson (DP) pode desequilibrar o ciclo de percepção-ação, prejudicar a integração multissensorial e afetar a função diária dos pacientes com DP. Atualmente não se sabe por que os pacientes com DP parecem ser mais dependentes de suas pistas visuais. Nossa hipótese é que os pacientes com DP podem ter excesso de confiança na confiabilidade (precisão) de suas pistas visuais. Neste estudo, testamos a percepção de movimento visual coerente em DP e testamos a confiança subjetiva (auto-relatada) em sua percepção de movimento visual. Vinte pacientes com DP idiopática, vinte e um controles pareados por idade saudáveis ​​e vinte participantes adultos jovens saudáveis ​​foram apresentados a estímulos visuais de pontos em movimento (cinetogramas de pontos aleatórios). Eles foram solicitados a relatar: (1) se o movimento agregado dos pontos era para a esquerda ou para a direita, e (2) o quão confiantes eles estavam de que sua discriminação perceptual estava correta. Os limiares de discriminação de movimento visual foram semelhantes (intactos) em DP em comparação com os outros grupos. Por outro lado, os pacientes com DP foram significativamente confiantes em suas decisões de percepção visual (p = 0,002 e p <0,001 vs. os grupos da mesma idade e de adultos jovens, respectivamente). Esses resultados sugerem percepção de movimento visual intacta, mas superestimação da confiabilidade da pista visual, no DP. O excesso de confiança em pistas visuais (vs. outras, por exemplo, somatossensoriais) pode estar subjacente ao aumento da dependência visual e à integração multissensorial / sensório-motora prejudicada na DP. Assim, pode contribuir para problemas de marcha e equilíbrio, e afetar atividades cotidianas, como dirigir. Trabalhos futuros devem investigar e comparar a confiança de PD na função somatossensorial. Uma melhor compreensão da confiança sensorial alterada pode abrir novos caminhos para tratar os sintomas debilitantes da DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Wiley.

Esta proteína do cérebro pode ser a chave para prevenir a perda de neurônios dopaminérgicos na doença de Parkinson

DECEMBER 27, 2020 - This brain protein may be the key to preventing the loss of dopamine neurons in Parkinson’s disease.

Quando a amizade é mais forte do que Parkinson

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26 décembre 2020 - Jean Rheault encontrou uma maneira de trazer de volta para seu ex-professor de educação física, que agora tem Parkinson, a alegria que sentia quando praticava esportes: trazê-lo com ele em uma bicicleta dupla. Os dois amigos puderam caminhar pela área neste outono graças à generosidade de uma fundação.

Todas as semanas, Jean-Guy Vachon sentava-se na parte traseira da bicicleta tandem emprestada pelo Centre national de cyclisme de Bromont, e o Sr. Rheault, ou seu amigo Jacques Parent, sentava-se na frente, para para ajudar a equilibrar e frear o ex-professor de educação física.

“Já faz dez anos que Jean-Guy não pratica esportes, ele que sempre foi um grande esportista. Dez anos desde que ele não tinha dopamina. Ele me disse que sonha com isso à noite. "

Jean Rheault contatou assim Steve Charbonneau da Fundação do Esporte Adaptado, Nicolas Legault, Diretor Geral da CNCB e Éric Van Den Eynde, renomado treinador do esporte paralímpico, a fim de encontrar uma atividade física para Jean-Guy Vachon.

“Quanto mais você fica ativo, mais adia a doença. Os neurologistas dizem isso. Essas saídas melhoraram sua saúde, habilidades motoras e resistência." - Éric Van Den Eynde, renomado treinador dos esportes paralímpicos

“Inicialmente pensamos no triciclo, para contrabalançar problemas de equilíbrio. Mas, pode ter sido perigoso, pois suas mãos não podem frear rapidamente. Por isso pensamos na bicicleta tandem, que permite que duas pessoas pedalem ”, explica Éric Van Den Eynde, que há anos treinou integrantes de seleções nacionais para os Jogos Olímpicos e Paraolímpicos.

“Nós sabemos o que é o prazer do esporte”

Jean Rheault conheceu o Sr. Vachon quando ele tinha cerca de 15 anos, na J.-H.-Leclerc, com quem fez muitos esportes extracurriculares.

Esses poucos passeios de bicicleta em tandem permitiram que Jean-Guy e seus amigos visitassem as paisagens de Farnham, Saint-Paul-d'Abbostford. “Fizemos ele conhecer a região. Ele quase nunca saía antes. Conversamos com as pessoas, foi muito bom ", disse o Sr. Rheault, que agora pratica vela competitiva.

Ele afirma ter sido sensível à doença de seu antigo professor, o que o atrasou em seu ímpeto esportivo. O homem de sessenta anos quis devolver-lhe esta paixão, que também vive nele há muitos anos.

“Somos atletas, sabemos o que fazer, as derrotas, a dor. Mas também sabemos o que é o prazer do esporte, a saúde. Sempre tivemos os mesmos valores desde que nos conhecemos. "

Abrandamento da doença

Há cerca de um ano, o Centre national de cyclisme de Bromont adquiriu bicicletas tandem e equipamentos paraolímpicos, nomeadamente graças à contribuição e donativos da Fundação Shelley Gauthier e à parceria com a Fondation des sports adaptés. Como parte desse programa paraolímpico de acesso a equipamentos, eles emprestaram seis bicicletas duplas este ano.

“Vemos a bicicleta como uma forma de aproveitar ao máximo a vida”, diz Nicolas Legault, CEO do centro. Ao pedalar, Jean-Guy melhorou muito sua qualidade de vida e sua resistência muscular. Foi uma alegria para ele, principalmente nestes dias em que ficamos mais trancados."

O desejo do Sr. Legault seria iniciar um programa ou um projeto para que, em 2021, as pessoas pudessem andar de bicicleta tandem "para pedalar juntas".

A Fundação Esporte Adaptado, criada em 1995, tem como objetivo criar programas educacionais esportivos que incentivem a participação de pessoas com deficiência física em atividades esportivas.

“Quanto mais você se mantém ativo, mais retarda a doença”, diz Eric Van Den Eynde. Os neurologistas dizem isso. Essas saídas melhoraram sua saúde, habilidades motoras e resistência. Isso permitiu que ela fosse fisicamente ativa em um ambiente saudável e seguro."

Jean Rheault e Jacques Parent pedalaram ao ritmo de Jean-Guy, que às vezes precisava recuperar o fôlego. Gradualmente, sua resistência cardiovascular melhorou.

2020 passeios ao ar livre que estes desportistas da região não irão esquecer e que com certeza irão adiar no próximo ano. Original em francês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Lavoixdelest.

Novamente, aposentada de Cachoeirinha fica sem tratamento para Parkinson

 28/12/2020 - Novamente, aposentada de Cachoeirinha fica sem tratamento para Parkinson.

Veja notícia inicial AQUI.

Preservação de células-tronco para terapias regenerativas: considerações éticas e de governança para o setor de saúde

2020 Dec 23 - Resumo

A indústria de preservação de células-tronco cresceu substancialmente com empresas privadas, hospitais públicos e centros médicos acadêmicos considerando a preservação de células-tronco pluripotentes induzidas, células-tronco mesenquimais e outros tipos de células de pacientes e o público para potencialmente usá-los para terapia com células-tronco. Tal intervenção existirá no futuro. Apesar desse crescimento e interesse de empresas privadas e centros acadêmicos, nenhum estudo ainda considerou as questões bioéticas de tais plataformas. Neste artigo, exploramos várias questões éticas e sociais relacionadas à biopreservação de células-tronco para futuras terapias regenerativas. Analisamos uma série de considerações bioéticas que as instituições públicas e privadas devem ter em mente ao desenvolver plataformas de preservação de células-tronco. Isso inclui validação médica de intervenções regenerativas e sua influência na compreensão pública das terapias com células-tronco, o impacto da confiança pública de organizações que criam um empreendimento privado com fins lucrativos de preservação de células-tronco e questões logísticas na governança da coleção, incluindo propriedade e autoridade disposicional, consentimento informado e acesso, e retirada e não pagamento. Essas considerações devem ser incorporadas às plataformas atuais e futuras de preservação de células-tronco, a fim de promover a tradução responsável da medicina regenerativa. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PubMed.

Os desafios éticos de conectar nossos cérebros aos computadores

Devemos garantir que empresas, legisladores e consumidores usem a neurotecnologia de maneira responsável

Credit: Andriy Onufrienko Getty Images

December 26, 2020 - Controlar os movimentos dos animais apenas com seus pensamentos. Monitorar a atenção de um aluno na aula com um fone de ouvido que analisa a atividade cerebral. E, claro, os implantes cocleares muito mais familiares que ajudam os surdos a ouvir ou os estimuladores cerebrais profundos que ajudam as pessoas com doença de Parkinson a recuperar a mobilidade funcional.

Esta é a neurotecnologia - tecnologia nova e potencialmente revolucionária que promete transformar nossas vidas. Com todos os desafios globais de hoje, precisamos de tecnologia revolucionária para ajudar o mundo a enfrentar.

Neurotech é a nossa tentativa, francamente, alucinante de conectar cérebros humanos a máquinas, computadores e telefones celulares. Embora as interfaces cérebro-computador (BCIs) sejam o coração da neurotecnologia, ela é mais amplamente definida como a tecnologia capaz de coletar, interpretar, inferir ou modificar informações geradas por qualquer parte do sistema nervoso. Por quê? Desenvolver terapias para doenças mentais e neurológicas. Além dos cuidados de saúde, em breve poderá ser usado na educação, jogos, entretenimento, transporte e muito mais.

Mas existem armadilhas: ainda não há regulamentos ou grades de proteção amplamente aceitos quando se trata de desenvolvimento ou implantação de neurotecnologia. Precisamos deles - precisamos muito deles. Devemos ter princípios e políticas em torno de neurotecnologia, salvaguardas de tecnologia e regulamentações nacionais e internacionais.

O QUE É NEUROTECH, ASSIM?

Existem diferentes tipos, alguns são invasivos, outros não. As interfaces invasivas cérebro-computador envolvem colocar microeletrodos ou outros tipos de materiais neurotecnológicos diretamente no cérebro ou mesmo incorporá-los ao tecido neural. A ideia é sentir ou modular diretamente a atividade neural.

Essa tecnologia já melhorou a qualidade de vida e as habilidades de pessoas com diferentes doenças ou deficiências, da epilepsia à doença de Parkinson e à dor crônica. Um dia, poderemos implantar esses dispositivos de neurotecnologia em humanos paralisados, permitindo-lhes controlar facilmente telefones, computadores e membros protéticos - apenas com seus pensamentos. Em 2017, Rodrigo Hübner Mendes, um paraplégico, usou a neurotec para dirigir um carro de corrida com a mente. Recentemente, um dispositivo de neurotecnologia invasivo decodificou com precisão os movimentos de escrita à mão imaginados em tempo real, a uma velocidade que correspondia à digitação típica. Os pesquisadores também mostraram como a neurotecnologia invasiva permite que usuários com membros ausentes ou danificados sintam toque, calor e frio através de suas próteses.

Também há neurotecnologia não invasiva que pode ser usada para aplicações semelhantes. Por exemplo, os pesquisadores desenvolveram wearables para inferir a fala ou movimento pretendido de uma pessoa. Essa tecnologia poderia eventualmente permitir que um paciente com dificuldades de linguagem ou de movimento - digamos, alguém com síndrome de encarceramento - se comunique de maneira mais fácil e eficaz.

A neurotecnologia não invasiva também é usada para o controle da dor. Junto com a Boston Scientific, os pesquisadores da IBM estão aplicando o aprendizado de máquina, a internet das coisas e a neurotecnologia para melhorar a terapia da dor crônica.

Tudo isso já é bastante impressionante, mas também há neurotecnologia que realmente supera os limites. Não só pode sentir ou ler neurodados, mas também pode modular - de forma invasiva e não invasiva. Esta pesquisa ainda está em estágios iniciais, mas está avançando rapidamente.

Um exemplo surpreendente é o trabalho de Rafael Yuste, neurobiólogo da Universidade de Columbia. Sua equipe registrou a atividade dos neurônios de um rato que estava realizando uma ação, como lamber para receber uma recompensa. Posteriormente, os pesquisadores reativaram esses mesmos neurônios e fizeram com que o camundongo realizasse a mesma ação, mesmo que o roedor não pretendesse fazê-lo naquele momento. Outros neurocientistas usaram tecnologias semelhantes para transferir tarefas aprendidas entre dois roedores cérebro a cérebro e implantar falsas memórias na mente de um animal. É notável.

RISCOS, ÉTICA E REGULAMENTAÇÃO

Ainda assim, a neurotecnologia está no início de sua jornada tecnológica. À medida que se torna mais comum, devemos considerar os riscos que pode apresentar, a ética em torno dele e a regulamentação necessária. Temos que antecipar e lidar com as implicações relacionadas ao desenvolvimento, implantação e uso desta tecnologia. Quaisquer aplicações de neurotecnologia devem considerar consequências potenciais para a autonomia, privacidade, responsabilidade, consentimento, integridade e dignidade de uma pessoa.

E se alguém enfrentasse discriminação no emprego porque os algoritmos que acionam um aplicativo de neurotecnologia usado para contratar interpretam mal seus neurodados? E se um criminoso conseguir obter os neurodados anteriores ou atuais do secretário de defesa e roubar informações ultrassecretas? As preocupações éticas aumentam quando não estamos apenas monitorando os neurodados de alguém, mas também os interpretando, decodificando os pensamentos da pessoa - com implicações para a precisão e privacidade mental.

Um aspecto complicado é que a maioria dos neurodados gerados pelo sistema nervoso está inconsciente. Isso significa que é muito possível, sem saber ou sem intenção, fornecer à neurotecnologia informações que de outra forma não seria. Assim, em algumas aplicações da neurotecnologia, a presunção de privacidade dentro da própria mente pode simplesmente não ser mais uma certeza.

Como tecnologia nova e emergente, a neurotech desafia corporações, pesquisadores e indivíduos a reafirmar nosso compromisso com a inovação responsável. É essencial aplicar barreiras de proteção para que levem a resultados benéficos a longo prazo - nos níveis da empresa, nacional e internacional. Precisamos garantir que pesquisadores e fabricantes de neurotecnologia, bem como formuladores de políticas e consumidores, a abordem de forma responsável e ética.

Vamos agir agora para evitar quaisquer riscos futuros à medida que a neurotecnologia amadurece - para o benefício da humanidade. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Scientificamerican.

“A cannabis está permitindo que eu viva mais”

Kendall tem o cuidado de observar que a cannabis "não é uma solução mágica": “Agora estou apenas optando pela cannabis porque sei que ela é a melhor opção” (Foto: Reprodução/ The Cannigma/Bruce Kendall)

26/12/2020 - “A cannabis está permitindo que eu viva mais”.

Minguados lançamentos de novos medicamentos para parkinson em 2020

Pressionados pela covid-19, foram lançados os seguintes medicamentos para parkinson (transcrição do Factbox da Reuters):

U.S. FDA aprova terapia Neurocrine's Parkinson

... com a doença de Parkinson, disse a empresa na segunda-feira. A terapia, Ongentys (também AQUI), ajuda ... à Fundação da Doença de Parkinson. (Reportagem de Dania Nadeem e Saumya Sibi ...

27 DE ABRIL DE 2020 07:39 EDT

BRIEF-Adamas anuncia a emissão de nova patente nos EUA para Gocovri na doença de Parkinson

... EMISSÃO DE NOVA PATENTE DOS EUA PARA GOCOVRI NA DOENÇA DE PARKINSON Fonte ...

13 DE MAIO DE 2020 09:18 EDT

ATUALIZAÇÃO 1-U.S. FDA aprova tratamento para Parkinson da Sunovion Pharma

... com a doença de Parkinson, disse a empresa. A doença de Parkinson é um sistema nervoso ... para a Fundação Parkinson. Kynmobi (também AQUI e AQUI) é uma película fina que difunde a droga ...

21 DE MAIO DE 2020 18:30 EDT

KYNMOBI ™ (cloridrato de apomorfina)

DESTAQUES DAS INFORMAÇÕES DE PRESCRIÇÃO Esses destaques não incluem todas as informações necessárias para usar o KYNMOBI de forma segura e eficaz. Veja as informações de prescrição completas para KYNMOBI. KYNMOBI ™ (cloridrato de apomorfina) filme sublingual inicial Aprovação dos EUA: 2004 INDICAÇÕES E USO KYNMOBI é um agonista da dopamina não ergolina indicado para o tratamento agudo e intermitente de episódios "off" em pacientes com doença de Parkinson (1) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sunovionmedical.

Do Parkinson à alergia ao amendoim, a pandemia coloca freios em novos medicamentos

 

A ANVISA deles

FOTO DO ARQUIVO: uma vista mostra a sede da FDA (Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA) em Silver Spring, Maryland, em 14 de agosto de 2012. REUTERS / Jason Reed / Foto do arquivo

JULY 1, 2020 - (Reuters) - Tratamentos para alergia ao amendoim e doença de Parkinson estão entre os lançamentos de medicamentos nos EUA que foram adiados pela pandemia de COVID-19 enquanto as farmacêuticas lutam com interrupções nos negócios, mostra uma análise da Reuters de registros e entrevistas com executivos.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou mais de 30 novos medicamentos desde janeiro, mas pelo menos cinco fabricantes de medicamentos, incluindo Bristol Myers Squibb BMY.N, Sanofi SASY.PA, Neurocrine Biosciences NBIX.O, Endo Pharmaceuticals ENDP.O e Aimmune AIMT .O mudaram seus planos de lançamento.

Mais pode ser adiado enquanto as autoridades lutam para controlar uma pandemia que já custou mais de 125.000 (em 26/12, 330 mil) vidas nos EUA.

"Não acreditamos que haverá qualquer tipo de 'novo normal' até que haja vacinas eficazes (COVID-19)", disse Barry Greene, presidente da Alnylam Pharmaceuticals Inc ALNY.O, que fabrica tratamentos para doenças genéticas.

“Estaremos neste mundo interessante por um bom tempo.”

O lançamento de medicamentos é um processo caro e complicado que inclui representantes de vendas conversando com médicos, coordenando suprimentos e tratamento com farmácias e clínicas e campanhas publicitárias - muitas das quais se tornaram mais difíceis durante os bloqueios ou outras restrições para combater a pandemia.

Isso é uma má notícia para pacientes e farmacêuticos.

Os atrasos podem custar às empresas mais de um quarto dos estimados originalmente em mais de US $ 1 bilhão nas vendas de 2020 para os produtos aprovados pelo FDA desde janeiro, de acordo com uma estimativa da Reuters com base nas previsões de vendas da empresa e de analistas.

Os atrasos estão afetando principalmente os tratamentos para doenças menos agudas ou menos lucrativas para os fabricantes de medicamentos, já que a indústria prioriza seus novos medicamentos mais promissores.

“Claramente, doenças menos graves terão mais impacto nas vendas”, disse o presidente-executivo da Eli Lilly, David Ricks, em entrevista.

A Lilly e a rival Pfizer Inc PFE.N avançaram com o lançamento do medicamento contra o câncer recentemente aprovado, Retevmo, e do tratamento de doenças cardíacas Vyandeqel, respectivamente, os únicos tratamentos disponíveis para duas condições raras e potencialmente fatais.

COBERTURA RELACIONADA

Lançamentos de novos medicamentos paralisados ​​pela pandemia de COVID-19

Isso é pouco consolo para os pacientes que esperam por medicamentos retardados, como o tratamento Ongentys para Parkinson neurócrino.

NOVO MUNDO

“Quanto mais cedo tivermos uma nova opção, melhor”, disse Rachel Dolhun, vice-presidente de comunicações médicas da Michael J. Fox Foundation, um grupo de defesa de pacientes com doença de Parkinson. Já existem medicamentos para Parkinson, mas eles não funcionam bem em todos os pacientes, disse ela.

O primeiro tratamento aprovado nos Estados Unidos para a alergia ao amendoim, Palforzia da Aimmune, foi suspenso depois que o COVID-19 paralisou seu lançamento em março. O lançamento do medicamento para esclerose múltipla Zeposia foi adiado pela Bristol Myers Squibb por cerca de três meses antes de ser lançado em junho.

Para obter uma lista dos medicamentos afetados, consulte o FACTBOX.

O presidente-executivo da Neurocrine Kevin Gorman disse em uma entrevista que muitos neurologistas foram redirecionados para lutar contra a pandemia, levando a adiar o Ongentys até o final de 2020. O adiamento do Palforzia, o único medicamento aprovado pela Aimmune, significa que a empresa não gerará nenhuma receita até mais tarde no ano, levando-a a interromper novas contratações em uma tentativa de preservar seus US $ 370 milhões em dinheiro. “Presumimos que haja algum tipo de retorno ao normal em algum ponto deste ano e que o lançamento realmente ocorrerá no final do verão, início do outono, e que começaremos a gerar receitas a partir de então”, disse Eric Bjerkholt, da Aimmune's diretor financeiro, durante uma teleconferência com investidores.

Cerca de meia dúzia de outras drogas estão programadas para serem revisadas pelo FDA no próximo mês, incluindo a terapia RARE.O da Ultragenyx Pharmaceutical Inc para um grupo de doenças genéticas e o tratamento de pele de Endo Xiaflex, que disse que iria adiar o lançamento para mais tarde.

Mas suas perspectivas podem depender em parte do progresso da pandemia.

As prescrições caíram em geral, pois os consultórios médicos fecharam para negócios não emergenciais, e o processo de aprovação de tratamentos para pacientes também pode ficar lento. Para alguns produtos, “todo paciente exige resmas de autorizações anteriores, muitos testes a serem feitos e muita papelada a ser compartilhada. No velho mundo, isso era difícil. Neste mundo, isso seria impossível”, disse Greene da Alnylam. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Reuters.

A superexpressão de alfa-sinucleína humana leva a microbioma e metabólitos desregulados com o envelhecimento em um modelo de rato com doença de Parkinson

December 24, 2020 - Overexpression of human alpha-synuclein leads to dysregulated microbiome and metabolites with ageing in a rat model of Parkinson disease

Subtipagem da doença de Parkinson por biomarcadores genéticos e de inflamação intestinal

251220 - Fundamentação do estudo:

A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum em todo o mundo. Atualmente, não há medicamentos disponíveis para tratar ou prevenir a doença porque os processos que levam ao desenvolvimento da DP ainda são pouco conhecidos. Há uma valorização crescente da conexão intestino-cérebro, sugerindo que a inflamação intestinal pode desempenhar um papel no desenvolvimento de certos tipos de Parkinson. No entanto, nenhum processo inflamatório causal foi identificado para permitir o desenvolvimento de novas terapias. Portanto, o objetivo deste estudo é determinar subtipos de Parkinson com base no risco genético, níveis de inflamação intestinal e composição bacteriana e identificar processos inflamatórios particulares envolvidos no Parkinson.

Hipótese:

Nossa hipótese é que uma combinação de biomarcadores genéticos, inflamatórios e microbiomas (tipos de bactérias no intestino) ajudará a identificar certos subtipos de Parkinson, levando a terapias personalizadas. Também levantamos a hipótese de que os genes envolvidos no desenvolvimento de Parkinson e outras doenças imunológicas podem servir como novos alvos para tratar ou prevenir a DP.

Design de estudo:

Primeiro, usaremos os dados genéticos existentes para calcular uma pontuação genética inflamatória em pacientes com Parkinson recrutados para vários estudos e identificar se aqueles com as pontuações mais altas e mais baixas têm um curso específico da doença. Também mediremos os níveis de inflamação intestinal e diversidade bacteriana em pacientes de Parkinson recém-recrutados e os correlacionaremos com a progressão da doença. Por último, iremos sobrepor os dados genômicos de cérebros de pacientes vivos e cérebros post-mortem com aqueles de pacientes com doença inflamatória intestinal e identificar os genes e processos biológicos que podem levar ao desenvolvimento de novos alvos de drogas para Parkinson.

Impacto no diagnóstico / tratamento da doença de Parkinson:

O estudo proposto ajudará a identificar processos inflamatórios específicos envolvidos no Parkinson. Esta informação pode levar ao desenvolvimento de novos alvos de drogas ou reaproveitamento de terapias existentes usadas para tratar outras doenças imunológicas destinadas a reduzir a inflamação, como um objetivo intervencionista promissor para o Parkinson.

Próximas etapas para o desenvolvimento:

Novos alvos e biomarcadores serão validados em estudos experimentais. Além disso, usaremos grandes registros de pacientes para testar se os medicamentos existentes que visam os processos inflamatórios, que descobrimos estar associados aos tipos de Parkinson, evitam o risco de DP na população em geral. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Michaeljfox.

Oração para parkinson

 

Natal! O que dizer neste blog?

Imbé, 24 de dezembro do ano da graça de 2020.

Natal! O que dizer neste blog?

Quando não se tem nada a comemorar, ficar quieto é a expressão de ouro.

Mas, p´ra variar, sempre tem um MAS. Fico indignado quanto aos fanatismos, sejam políticos ou religiosos. Inclusive daqueles, incluindo até, talvez alguns ingênuos, que caem no conto dos políticos e/ou religiosos e inclusive crêem em teorias da conspiração.

Cair no conto. Creio que todo mundo sabe o que é.

Existem vários para ilustrar. Mas numa época de intolerância e fanatismo, inclusive na área do politicamente correto, temos que nos cuidar para não sermos patrulhados.

Mas continuando, para ilustrar, tem o golpe do vigário, do bilhete premiado. O do João sem braço: João vai num mictório público e sem vontade de pegar no seu próprio pau (ou pinto como queiram), ou com muita vontade de que alguém o pegasse, finge ser aleijado, não tendo braços. Mas João não é político ou religioso, é um tarado sexual?

Aí começam as discussões. Primeiramente o uso da palavra aleijado. O cara que escreve deve ser muito estúpido!

Tive uma irmã mais nova do que eu, falecida, com a Síndrome de Down. Lembro que as pessoas diziam que era mongolóide. Isso com a maior naturalidade, se tinha tom pejorativo, me desculpe eu sou um estúpido e não notei.

Mas realmente, era o termo que a “medicina caseira” usava, eu mesmo quando era pequeno dizia que tinha uma irmã mongolóide, confesso, mas sem a menor malícia. Hoje tenho ciência de que era incorreto e, PONTO. Aprendi a ser tolerante!

O uso do termo: - O cara tem o MAL DE PARKINSON! Não é por mal, desculpe o trocadilho, mas não vejo sinceramente que o MAL seja pior do que a DOENÇA. Ambos são umas merdas e temos que ter esperanças de melhores dias. Se tenho um desejo, este é: que tenham energia para a luta! Que é árdua.

Mas as voltando ao que desejo neste natal, vejam que intolerâncias provocaram uma confusão entre o politico e o religioso, na figura de seres ambíguos, quimeras meio políticas / meio religiosas, que instigam a intolerância, quando como religiosos, penso que seu papel fosse de apaziguar os ânimos, dar um pouco de calma às pessoas e não o que está acontecendo. Pelo menos é o que a minha formação judaico/cristã me leva a pensar. Ou é o caos. Caos este que interessa a quem? Aos apocalípticos?

Afinal qual é a minha religião? Acho que fui batizado errado!

Me perdoem neste NATAL, assim como vós perdoai aos seus, ou perdoai-vos aos vossos.

DESEJO UM FELIZ NATAL e que perdoai-vos de qualquer coisa, inclusive e principalmente, das intolerâncias. LIVRE DE INTOLERÂNCIAS! OU, PELA TOLERÂNCIA!

Método radical para tratar o Parkinson

24 December, 2020 - OS MÉDICOS testaram transplantes fecais para tratar os sintomas da doença de Parkinson. Em um novo teste, 15 pacientes com o distúrbio neurológico - que pode causar problemas de mobilidade, insônia e depressão - receberam transplantes únicos através do cólon ou um tubo inserido pelo nariz ao estômago.

Após três meses, os pacientes experimentaram melhorias em seus movimentos e sono.

Pesquisas anteriores mostraram que as pessoas com Parkinson tendem a ter uma variedade diferente de bactérias intestinais - isso pode influenciar as mensagens enviadas ao cérebro.

Acredita-se que o tratamento, testado por pesquisadores da Universidade de Medicina de Nanjing, na China, pode restaurar o equilíbrio das bactérias no intestino e reduzir os sintomas da doença. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Irishnews. Veja mais sobre o transplante de fezes AQUI.

O sequenciamento direcionado de genes loci da doença de Parkinson destaca SYT11, FGF20 e outras associações

December 2020 - Targeted sequencing of Parkinson's disease loci genes highlights SYT11, FGF20 and other associations

Ensaio Randomizado de Subtalamotomia por Ultrassom Focado para a Doença de Parkinson

Ver vídeo na fonte.

December 24, 2020 - Randomized Trial of Focused Ultrasound Subthalamotomy for Parkinson’s Disease

Orientação para o uso de cannabis para Parkinson

Sem haver quaisquer dados claros que apóiem ​​o uso de produtos canabinoides na DP, a Fundação de Parkinson embora não endosse seu uso na DP, reconhece que as pessoas podem decidir experimentar produtos canabinoides para certos sintomas. Se você decidir experimentar produtos canabinoides:

O que é CBD?

Canabidiol (CBD) e produtos de cânhamo (definidos como tendo menos de 0,3% de tetrahidrocanabinol - THC) estão legalmente disponíveis em todos os 50 estados.

Discuta o uso de produtos canabinoides com seus profissionais de saúde. Esses produtos podem interagir com outros medicamentos ou causar efeitos colaterais que podem influenciar seu tratamento de DP.

Trate os produtos de cannabis como faria com qualquer novo medicamento. Sempre comece com uma dose baixa e vá aumentando lentamente. Produtos apenas com CBD também podem ser menos propensos a causar efeitos colaterais e podem ser considerados antes de tentar produtos que também contenham THC.

Para dores em uma área específica, considere cremes ou adesivos para reduzir os efeitos colaterais gerais.

Tenha cuidado ao ingerir produtos comestíveis, pois eles podem ter efeitos colaterais retardados e aumentar a toxicidade.

Considere ficar no mesmo dispensário. Uma vez que os produtos de cannabis não são regulamentados, não presuma que a “dose” no rótulo de um dispensário terá os mesmos efeitos que uma obtida em um dispensário diferente.

Esteja ciente dos potenciais efeitos colaterais, especialmente tonturas, problemas de equilíbrio, piora da motivação, boca seca e perda de pensamento e memória.

Para saber mais sobre como obter cannabis medicinal por meio de um dispensário ou como obter uma licença de maconha medicinal, leia essas seções da declaração.

Leia nossa Declaração de consenso sobre o uso de cannabis medicinal para a doença de Parkinson, que inclui estas seções:

Evidências para o uso de cannabis medicinal para Parkinson

Desvantagens das conclusões do estudo anterior

Possíveis benefícios da Cannabis

Potenciais efeitos colaterais e problemas de segurança

Áreas de interesse para futuros pesquisadores

Orientação para o uso de cannabis para Parkinson

Obtendo Cannabis Medicinal por meio de um dispensário

Obtendo uma licença de maconha medicinal

Leia a Declaração de Consenso sobre Cannabis Medicinal e Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson org.

Maconha e Parkinson: o que realmente sabemos?

Pessoas com doença de Parkinson (DP) e seus médicos estão querendo responder se a maconha medicinal pode ajudar a controlar os sintomas de Parkinson. Os pesquisadores mal arranharam a superfície quando se trata de maconha e DP e estudos anteriores não são conclusivos sobre seus benefícios potenciais, mas muitas pessoas com Parkinson estão curiosas para experimentá-lo. Aqui está o que você precisa saber.

O artigo a seguir é baseado na pesquisa mais recente e nos resumos de especialistas da Parkinson’s Foundation sobre maconha e Parkinson, apresentados por Benzi M. Kluger, MD, MS, Professor Associado em Neurologia e Psiquiatria da Universidade do Colorado.

O que há na maconha?

A própria maconha - as folhas secas conhecidas por nomes como maconha e erva - vem de um gênero de plantas com flores chamado Cannabis. As plantas de cannabis contêm mais de 100 substâncias químicas, chamadas canabinóides, que afetam o sistema nervoso humano. Alguns desses produtos químicos estimulam partes do cérebro, enquanto outros bloqueiam os mesmos efeitos.

Os canabinóides vegetais mais conhecidos são:

THC (D9-tetrahidrocanabinol): o componente psicoativo da Cannabis responsável por fazer uma pessoa se sentir "alta". As cepas Sativa de Cannabis (Cannabis sativa) tendem a ter maiores concentrações de THC do que outras. A maconha disponível hoje normalmente contém 10 a 30 vezes a quantidade de THC que na década de 1970.

CBD (canabidiol): o componente da cannabis que pode ter efeitos calmantes no sistema nervoso. Não tem os efeitos psicoativos do THC. As cepas de Cannabis indica e ruderalis (Cannabis indica e Cannabis ruderalis) tendem a ter menos THC e mais CBD.

Marijuana Research

As endorfinas são as substâncias que ocorrem naturalmente no cérebro que ajudam a reduzir a dor. Eles são estimulados pelo exercício. Às vezes, eles são chamados de opiáceos naturais do cérebro, porque as drogas opióides se ligam aos mesmos receptores celulares que as endorfinas. Da mesma forma, o cérebro tem seus próprios canabinóides que ocorrem naturalmente. Os canabinóides na maconha têm um efeito ligando-se aos receptores dessas moléculas naturais.

Os produtos químicos no cérebro que são semelhantes aos agentes ativos da maconha são chamados de endocanabinóides. Destes, os cientistas estudaram a anandamida, que pode desempenhar um papel na dor, no sono e em outros comportamentos, junto com o desenvolvimento do sistema nervoso. O nome anandamida significa "bem-aventurança". Este produto químico é encontrado no cérebro humano e, não surpreendentemente, no chocolate.

Os endocanabinoides têm um papel no Parkinson? Os pesquisadores sabem que estão envolvidos na área do cérebro chamada de gânglios da base, que é afetada pela DP. Por meio de pesquisas, os cientistas estão entendendo os dois principais receptores cerebrais que respondem à maconha:

CB1 (principalmente no sistema nervoso central)

CB2 (principalmente no sistema imunológico).

As dezenas de canabinóides diferentes na maconha têm uma gama de efeitos para ativar ou bloquear os receptores.

Em estudos com animais de laboratório, foi relatado que os canabinoides que se ligam ao CB1 melhoram as discinesias, os movimentos involuntários que podem se desenvolver após vários anos de terapia com levodopa. Os canabinóides também têm efeitos antioxidantes e antiinflamatórios, o que pode indicar atividade neuroprotetora. Alguns estudos apóiam essa ideia, mas mais pesquisas são necessárias.

Canabinoides sintetizados em laboratório (em vez de extraídos da maconha) foram testados como terapias para outras doenças além do Parkinson. O CBD foi recentemente aprovado como terapia para tipos raros de epilepsia. Dois canabinoides sintéticos são vendidos como terapias aprovadas pela FDA para náuseas e outros efeitos colaterais da quimioterapia do câncer:

Marinol (dronabiol): THC sintético

Nabilona: um canabinoide que atua em CB1 e CB2

Aviso: maconha sintética

A maconha sintética, vendida legalmente com nomes como K2 e Spice, contém canabinóides feitos em laboratório e outros produtos químicos. A maconha sintética pode causar efeitos colaterais graves, até mesmo mortais. Não é um substituto para a maconha à base de plantas e continua sem regulamentação.

Estudos clínicos

Poucos estudos inscreveram pessoas com DP para investigar os efeitos dos canabinoides nos sintomas de Parkinson. Até agora, os estudos clínicos mais rigorosos da cannabis e dos sintomas de movimento da DP foram, na melhor das hipóteses, inconclusivos, devido ao pequeno número de participantes e outras limitações.

Em outros estudos menos rigorosos, os pesquisadores pesquisaram o uso de cannabis entre pessoas com Parkinson. Nessas pesquisas, as pessoas relataram suas próprias experiências, sem comparação com um grupo de controle. Um pequeno número de participantes relatou que a cannabis ajudou no tremor, lentidão e sintomas não motores, como dor, dificuldades para dormir, ansiedade e perda de apetite.

Pesquisas estão em andamento para entender melhor como canabinóides específicos podem afetar os sintomas de DP, incluindo um estudo sobre a segurança e eficácia do CBD para tremor. Além disso, a pesquisa sugere que o CBD pode ser calmante para pessoas com demência com corpos de Lewy, uma doença relacionada ao Parkinson.

A pesquisa mostra que as pessoas com demência devem evitar maconha ou outros produtos que contenham THC.

Efeitos colaterais

Com a ajuda da internet, a maconha e o Parkinson continuam sendo um assunto quente. Em uma era em que certos livros de autoajuda promovem a maconha para o Parkinson, é importante ter em mente que a cannabis não é uma substância que melhora o desempenho.

Lembrando-se da dupla cômica dos anos 1970, Cheech e Chong, a maconha faz com que as pessoas se movam devagar. Outros efeitos colaterais comuns incluem:

Lentidão cognitiva

Piora da apatia, falta de motivação

Problemas de memória

Pressão arterial baixa, levando a tonturas e aumento do risco de quedas

Aumento do risco de câncer de pulmão ou outros problemas pulmonares por fumar

Sentir mal-estar devido aos produtos de cannabis comestíveis, que podem ter absorção menos previsível no corpo e em diferentes dosagens

Diretrizes para maconha medicinal e Parkinson

A maconha medicinal é legal em 29 estados, desde o início de 2018. Se você decidir experimentá-la para seus sintomas de DP:

Informe seu médico. Você e seu médico devem estar cientes das possíveis interações com outros medicamentos, incluindo entacapone (Comtan®) e citalopram (Celexa). Alguns médicos não são receptivos ao uso de maconha medicinal ou não se sentem confortáveis ​​em preencher a papelada exigida pelo estado. Se for esse o caso, considere encontrar um médico que trabalhe com você. A maconha medicinal deve ser abordada como uma terapia complementar e nunca como um substituto para a medicação.

Esteja ciente de que os produtos de cannabis não são regulamentados. Não há garantia de que um produto que afirma conter 10 mg de CBD seja igual a outro.

Nem todos os produtos da maconha são iguais. Mesmo que dois produtos sejam da mesma cepa, por exemplo, os canabinóides neles podem ser diferentes e ter efeitos diferentes.

Seja consistente. Para obter a dose mais consistente, fique com o mesmo produto, obtido no mesmo dispensário ou fonte.

Comece com uma dose baixa. Como com todos os medicamentos, comece com uma dose baixa e observe os efeitos. Se você aumentar a dose, faça-o gradualmente.

Evite fumar. Gotas orais são uma alternativa.

Experimente cremes ou adesivos para a pele para dores localizadas. Use-o como um creme analgésico para certas áreas, como as pernas.

Conclusão

Cannabis, a planta da maconha, contém mais de uma centena de produtos químicos psicoativos diferentes, que têm efeitos complexos. Os produtos derivados da cannabis podem variar amplamente em termos de seus benefícios e efeitos colaterais.

Atualmente, não há nenhuma pesquisa científica conclusiva que apoie os benefícios da cannabis para qualquer aspecto do Parkinson. No entanto, a evidência anedótica sugere que a cannabis pode ajudar na dor, sono, apetite, náuseas e ansiedade. Pessoas com Parkinson devem estar especialmente cientes dos efeitos colaterais, como confusão e pressão arterial baixa, que podem exacerbar os sintomas da DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson org.

10 artigos mais populares de Parkinson de 2020

231220 - Quais tópicos sobre a doença de Parkinson (DP) eram mais populares entre nossa comunidade em 2020? Embora o ano tenha sido sem precedentes, a Parkinson’s Foundation permaneceu dedicada a cobrir os tópicos que você considerou mais críticos em nosso blog Parkinson’s Today. Graças aos nossos apoiadores, podemos fornecer novos recursos durante todo o ano - de nossa Biblioteca de DP e podcast para Parkinson.org e webinars de Expert Briefing - para nossa comunidade, tudo sem custo.

Estes são os 10 blogs mais lidos de 2020:

10. Estratégias e dicas para lidar com a distonia

9. Estudo descobre que deficiência visual é 60 por cento mais comum em pessoas com Parkinson

8. Relacionamentos, romance e Parkinson de início jovem

7. 16 Presentes Amigáveis para Parkinson

6. Cobrir, controlar, conter: Navegando nas festas de fim de ano com Parkinson

5. Descobertas sobre a comercialização de cannabis medicinal: principais conclusões e orientações

4. Os 10 principais recursos essenciais para cuidadores

3. Novo estudo examina controle de impulso, sono REM e dopamina

2. 7 Tópicos do Taboo Parkinson e como abordá-los

1. Neuro Talk: Mitos e Realidades da Doença de Parkinson

Vá à fonte e clique no tema que te interessa, em inglês, original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinson

Infusão intrajejunal (intestino delgado) de levodopa-carbidopa na doença de Parkinson: desvendando o papel da idade

22 December 2020 - Levodopa–carbidopa intrajejunal infusion in Parkinson’s disease: untangling the role of age. 

Pacientes com Parkinson duas vezes mais prováveis ​​de cometer suicídio, conclui o estudo

DECEMBER 22, 2020 - Pacientes com doença de Parkinson têm duas vezes mais probabilidade de cometer suicídio do que pessoas da população em geral, de acordo com dados de um estudo populacional de Taiwan.

É importante ressaltar que esse risco aumentado de morte autoinfligida foi considerado independente do status socioeconômico, demência e da presença de outros transtornos mentais, como depressão.

De acordo com os pesquisadores, esses achados destacam a importância de incorporar cuidados de saúde mental e intervenções socioambientais como parte dos cuidados primários de pacientes com Parkinson.

As descobertas foram relatadas no estudo “Risco de suicídio entre pacientes com doença de Parkinson” (Risk of Suicide Among Patients With Parkinson Disease), publicado na revista JAMA Psychiatry.

Em uma escala global, o risco de suicídio tende a ser maior entre os idosos do que em qualquer outra faixa etária. A doença de Parkinson, uma das doenças neurodegenerativas mais comuns entre os idosos, causa deficiências físicas e está associada a sintomas psiquiátricos, como depressão e ansiedade.

Somando-se à associação entre transtornos mentais e suicídio, as limitações físicas causadas pelo Parkinson, bem como o aumento do risco de morte autoinfligida entre os idosos, são uma "chamada de atenção para a probabilidade de suicídio em pacientes com mal de Parkinson", pesquisadores escreveram.

Agora, pesquisadores de Taiwan relataram as descobertas de um grande estudo populacional de âmbito nacional que teve como objetivo avaliar e comparar o risco de suicídio entre pacientes com Parkinson com o de pessoas da população em geral.

A equipe avaliou a incidência de morte autoinfligida em 35.891 pessoas com Parkinson - 17.482 mulheres e 18.409 em média, com idade média de 72,5 - e 143.557 indivíduos da população geral de Taiwan, que serviram como controles. O grupo controle foi composto por 69.928 mulheres e 73.629 homens, cuja média de idade também foi de 72,5 anos.

O número de suicídios em ambos os grupos foi determinado ligando os dados armazenados pelo Seguro Nacional de Saúde de Taiwan entre 2002 e 2016 aos armazenados no Registro de Óbitos de Taiwan entre 2005 e 2016. As análises estatísticas foram então usadas para calcular o risco de suicídio em ambos os grupos.

Todos os pacientes incluídos nas análises foram diagnosticados com Parkinson entre 2005 e 2014 e acompanhados até 2016. Cada um foi pareado com quatro indivíduos aleatórios da população em geral, que tinham o mesmo sexo, idade e viviam na mesma região geográfica.

Ao longo do seguimento, que durou aproximadamente cinco anos em ambos os grupos, 151 pacientes com Parkinson e 300 indivíduos da população em geral morreram por suicídio.

As análises estatísticas revelaram que o risco de suicídio entre os pacientes era mais do que o dobro do observado nos controles, mesmo depois que os investigadores ajustaram os dados para considerar o status socioeconômico dos indivíduos, demência e outras possíveis condições de saúde. Este risco aumentado de suicídio entre os pacientes permaneceu quase o mesmo depois que os investigadores realizaram ajustes de dados adicionais para contabilizar os transtornos mentais.

Análises adicionais mostraram que os pacientes que cometeram suicídio tendiam a ser ligeiramente mais jovens (média de 74 vs. 76 anos) e a viver em áreas urbanas (55,6% vs. 45,3%), em comparação com aqueles da população em geral que também morreram por suicídio . A incidência de depressão (9,9% vs. 5%) e outros transtornos mentais (8% vs. 3,7%) também foi maior no grupo de pacientes que tirou a própria vida, em comparação com os controles.

Entre aqueles que tiraram a própria vida, os pacientes com Parkinson eram mais propensos a adotar o salto como método de suicídio do que os da população em geral (13,9% vs. 5,3%).

“Descobrimos que o suicídio era cerca de 2 vezes mais frequente em pacientes com DP [doença de Parkinson] do que na população em geral. Embora a comorbidade com transtornos mentais tenha contribuído parcialmente para o aumento do risco de suicídio, a DP em si foi um determinante potente do suicídio”, escreveram os pesquisadores.

“Integrar os cuidados de saúde mental aos cuidados primários e aos cuidados especializados em DP, juntamente com intervenções socioambientais, pode ajudar a diminuir o risco de suicídio em pacientes com” Parkinson, eles concluíram. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.

O ajuste do relógio biológico pode servir para atrasar as demências?

22 de Dezembro de 2020 - O ajuste do relógio biológico pode servir para atrasar as demências?

Revelado: todos os 27 macacos detidos no centro de pesquisas da Nasa mortos em um único dia em 2019

Um recorde de 74.000 macacos foi usado em experimentos em 2017 nos EUA. Fotografia: Jean-François Monier / AFP / Getty Images

Tue 22 Dec 2020 - 27 primatas submetidos à eutanásia nas instalações da Califórnia

Clamor sobre a revelação de que os animais não foram enviados para o santuário

Todos os macacos detidos pela Nasa foram mortos em um único dia no ano passado, mostram documentos obtidos pelo Guardian, em um movimento que enfureceu ativistas pelo bem-estar animal.

Um total de 27 primatas foram sacrificados por drogas administradas em 2 de fevereiro do ano passado no centro de pesquisas Ames da Nasa, no Vale do Silício, na Califórnia. Os macacos estavam envelhecendo e 21 deles tinham Parkinson, de acordo com documentos divulgados sob as leis de liberdade de informação.

A decisão de matar os animais em vez de movê-los para um santuário foi condenada por defensores dos direitos dos animais e outros observadores.

Os primatas “estavam sofrendo as privações e frustrações etológicas inerentes à vida de laboratório”, disse John Gluck, especialista em ética animal na Universidade do Novo México. Gluck acrescentou que os macacos “aparentemente não eram considerados dignos de uma chance de uma vida no santuário. Nem mesmo uma tentativa? Eliminação em vez da expressão de simples decência. Que vergonha para os responsáveis. ”

Kathleen Rice, uma representante da Câmara dos EUA, escreveu a Jim Bridenstine, administrador da Nasa, para exigir uma explicação para as mortes.

Rice, uma democrata de Nova York, disse que tem pressionado os pesquisadores do governo dos EUA a considerarem “políticas de aposentadoria humanitária” para animais usados ​​em pesquisas. “Aguardo uma explicação do administrador Bridenstine sobre por que esses animais foram forçados a definhar em cativeiro e serem sacrificados em vez de viver suas vidas em um santuário”, disse Rice ao Guardian.

A Nasa tem uma longa associação com primatas. Ham, um chimpanzé, recebeu treinamento diário antes de se tornar o primeiro grande macaco a ser lançado ao espaço em 1961, cumprindo com sucesso sua breve missão antes de mergulhar com segurança no oceano.

Mas os macacos sacrificados no ano passado não foram usados ​​em nenhuma missão espacial ousada ou mesmo para pesquisa - em vez disso, eles foram alojados nas instalações de Ames em um acordo de cuidado conjunto entre a Nasa e a LifeSource BioMedical, uma entidade separada de pesquisa de drogas que aluga espaço no centro e abrigou os primatas.

Stephanie Solis, a executiva-chefe da LifeSource BioMedical, disse que os primatas foram dados ao laboratório “anos atrás” depois que um santuário não pôde ser encontrado para eles devido à sua idade e problemas de saúde. “Concordamos em aceitar os animais, atuando como um santuário e provendo todos os cuidados às nossas próprias custas, até que sua idade avançada e o declínio da saúde resultassem na decisão de sacrificar humanamente para evitar uma má qualidade de vida”, disse ela.

Solis disse que nenhuma pesquisa foi conduzida nos primatas enquanto eles estavam em Ames e que eles receberam “uma boa qualidade de vida remanescente”.

Nos últimos anos, o governo dos Estados Unidos começou a eliminar o uso de primatas em pesquisas, com o National Institutes of Health tomando uma decisão histórica em 2015 para aposentar todos os chimpanzés usados ​​em estudos biomédicos. Os críticos da prática argumentam que é imoral e cruel submeter criaturas sociais altamente inteligentes e tão semelhantes aos humanos a tais condições.

No entanto, outros laboratórios continuam a usar macacos em grande número - um recorde de 74.000 foram usados ​​em experimentos em 2017 - com cientistas afirmando que eles são muito melhores do que outros animais, como ratos, para estudar doenças que também afetam humanos.

Mesmo quando os macacos são retirados dos objetivos de pesquisa, a tarefa de realocá-los em santuários apropriados ainda se mostra casual.

“Que reflexões trágicas foram essas vidas”, disse Mike Ryan, porta-voz da Rise for Animals, o grupo que obteve os documentos de liberdade de informação sobre as mortes de primatas de Ames. “A Nasa tem muitos pontos fortes, mas quando se trata de práticas de bem-estar animal, eles são obsoletos.”

Um porta-voz da Nasa disse: “A Nasa não tem primatas não humanos na Nasa ou em instalações financiadas pela Nasa”. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: The Guardian.

Perspectivas, tratamentos atuais e terapias de modificação

Extrato de artigo sobre as perspectivas de tratamentos mais eficazes publicado no início de 2020, que considero um ano praticamente perdido para a covid-19, portanto tudo adiado sine die.

Aqui no SoPD (scienceofparkinsons), estamos principalmente interessados ​​na modificação da doença de Parkinson. Embora haja uma grande quantidade de pesquisas interessantes explorando as causas da doença, novas terapias sintomáticas e outros aspectos do Parkinson, meu foco é geralmente na ciência que busca desacelerar, parar ou reverter a condição.

No início de cada ano, é uma prática útil traçar o que está planejado e o que estaremos procurando nos próximos 12 meses. Obviamente, onde 2020 realmente terminará é imprevisível (veja a covid-19), mas um esboço do que está programado para o próximo ano nos fornecerá um recurso útil para gerenciar melhor as expectativas.

Neste post, tentarei expor um pouco do que 2020 reserva para nós no que diz respeito à pesquisa clínica focada na modificação da doença de Parkinson.

Meu antigo mestre escoteiro uma vez olhou em volta de nosso círculo em forma de ferradura, fazendo contato visual com cada um de nós, antes de fazer a pergunta:

“Quando Noé construiu a arca?”

Meus colegas escoteiros e eu nos entreolhamos - confusos. Ele queria uma data exata?!?

O chefe escoteiro esperou um momento para um de nós oferecer alguma tentativa idiota de uma resposta - felizmente ninguém o fez - antes de dizer solenemente:

“Antes da chuva”

Foi um daqueles momentos de infância que faziam pouco sentido na época, mas volta a assombrá-lo quando adulto quando você olha para o que o futuro pode trazer e tenta planejá-lo.

# # # # # # # # # # # #

A postagem de hoje é o nosso esforço anual de varredura do horizonte, onde apresentamos o que está previsto para os próximos 12 meses no que diz respeito à pesquisa clínica focada na modificação da doença de Parkinson.

Também mencionaremos brevemente outras partes do trabalho pré-clínico que estamos observando para qualquer notícia de desenvolvimento.

Para ser claro, esta postagem NÃO pretende ser um exercício de leitura de folhas de chá (N.T.: ou borra de café no fundo da xícara, ou seja, quiromancia)- nenhuma previsão será feita aqui. Também não é um guia definitivo ou exaustivo do que o próximo ano reserva para a pesquisa de modificação de doenças (se você vir algo importante que esqueci - entre em contato comigo). E certamente não se deve presumir que qualquer um dos tratamentos mencionados abaixo serão balas de prata ou elixires mágicos que irão “curar” a doença.

Na introdução às perspectivas do ano passado, escrevi sobre os perigos de ter expectativas (clique aqui para ler essa postagem). Não vou repetir essa introdução aqui, mas que a mesma mensagem se aplica quando olhamos para o que 2020 nos reserva.

Na verdade, no meu entender, isto provavelmente se aplica ainda mais a 2020 do que a 2019. (N.T.: eu diria 2022!)

2020 será um ano agitado para a pesquisa sobre Parkinson, e estou genuinamente preocupado com o fato de que postagens como esta só irão aumentar as expectativas. Minha esperança é que um melhor entendimento de onde as coisas estão atualmente e o que está programado para os próximos 12 meses ajude a gerenciar melhor essas expectativas. Por favor, entenda que ainda há um longo caminho a percorrer para todas essas terapias experimentais.

Dito isso, vamos começar:

Conforme declarado na introdução, irei me concentrar principalmente em ensaios clínicos de terapias experimentais potencialmente modificadoras de doenças neste post, já que uma discussão mais ampla de "todas as pesquisas sobre Parkinson em 2020" é uma tarefa muito maior.

E de acordo com as perspectivas dos anos anteriores, vou enquadrar esta discussão em torno da ideia de que:

Qualquer "terapia curativa" para o mal de Parkinson vai exigir três componentes principais:

Um mecanismo de detenção de doenças

Um agente neuroprotetor

Alguma forma de terapia restauradora

Agora, a má notícia é (até onde eu sei) não existe um único tratamento disponível (ou sendo testado) que pode fazer todas essas três coisas. Com isso, quero dizer que não existe terapia de mecanismo de detenção de doenças que também possa substituir células cerebrais perdidas. Nem existe uma terapia restauradora que interrompa a progressão da doença.

Essa declaração pode obviamente ser lida como uma má notícia, mas não deveria.

Deixe-me explicar:

Uma terapia curativa para o Parkinson precisará ser personalizada para cada indivíduo, com níveis variáveis ​​de cada um dos três componentes listados acima. Será uma abordagem multimodal projetada para as necessidades de cada indivíduo.

Com isso, quero dizer que há uma grande heterogeneidade (ou variabilidade) entre os indivíduos no que diz respeito aos seus sintomas e ao tempo que eles têm a doença. Algumas pessoas são mais dominantes do tremor, enquanto outras não têm nenhum tremor. Da mesma forma, alguns indivíduos acabaram de ser diagnosticados, enquanto outros viveram com a doença por muitos anos.

As necessidades de tratamento de cada indivíduo serão diferentes e, portanto, o que iremos exigir são diferentes quantidades do componente do mecanismo de detenção da doença, do componente de neuroproteção e dos componentes da terapia restauradora para cada pessoa afetada.

Com a aquisição da Prevail, Lilly planeja um novo programa de terapia genética

 DECEMBER 21, 2020 - With Prevail Acquisition, Lilly Plans New Gene Therapy Program.

Extrato de palestra

Extrato de palestra procedida por mim no X Encontro das Associações de Parkinson, levada a efeito entre 4 a 26 de outubro de 2019, no teatro da Amrigs, em Porto Alegre – RS.

Cientistas descobrem exame oftalmológico que pode levar ao diagnóstico precoce da doença de Parkinson

Sat, 19 December, 2020 - Scientists discover eye exam that may lead to early Parkinson's disease diagnosis.

Não se vence uma batalha sem luta.

por Roberto Coelho

Nós que sofremos da Doença de Parkinson, vivemos em um constante estado de prontidão.

Por ser uma doença degenerativa, progressiva e sem cura, Parkinson exige uma atenção constante, desde um simples passo até um alimento mal mastigado e engolido às pressas.

Parkinson não é uma doença fatal. O que mata, não é o Parkinson, mas os danos que causa no organismo.

Portanto, conviver com Parkinson, é estar consciente de que podemos a qualquer instante, sofrer um acidente que pode ser fatal.

Para quem não me conhece, ou nunca ouviu falar de mim, tenho a Doença de Parkinson. Os primeiros sinais foram percebidos pelo meu pai, quando eu tinha 15 anos. Ouvia ele dizer com uma certa frequência - “Levanta esses pés pra caminhar, você parece um velho”, ou então, “Olha pra frente, você caminha olhando pro chão”. Essa é a mais remota lembrança que alguma coisa não estava bem com a minha saúde. Porém o diagnóstico, veio somente dez anos mais tarde, aos 25. Hoje aos 65, posso dizer que conheço alguma coisa sobre a doença.

Parkinson não tem cura, tem tratamento. O tratamento consiste em repor uma substância que o organismo do parkinsoniano deixa de produzir, essa substância é um neuro transmissor – a Dopamina. A Dopamina é a responsável pela regulagem do tônus muscular, ou seja, regula o estado de tensão ou relaxamento da musculatura. Essa função é de grande importância, pois toda a nossa atividade física, depende disso – tensão ou relaxamento muscular. Desde abrir os olhos pela manhã, até a complicada sequência de funções tensionar e relaxar músculos da mão, de alguém que faça crochê.

Mas não é só esse o papel da Dopamina. Ela faz a regulagem dos nossos estados de euforia ou depressão. Mantemos o equilíbrio entre euforia e depressão, que são extremos opostos, graças à Dopamina.

O tratamento medicamentoso “resolve“ fisicamente os sintomas por algum tempo. Até que começam a aparecer os efeitos colaterais dos remédios. Esses chegam a ser tão indesejáveis, quanto os efeitos da doença.

Um tratamento alternativo quando se chega a esse estágio evolutivo da doença, consiste em um delicado procedimento cirúrgico, que consiste em implantar um marca-passo ligado a dois eletrodos em regiões específicas no cérebro. O procedimento que se chama DBS, Deep Brain Stimulation, devolve qualidade de vida, aos que dele podem se valer.

Trata-se de um procedimento caro, podendo chegar a R$ 300.000,00, incluindo o equipo (1 marcapasso e 2 eletrodos, e o carregador das baterias), Centro Cirurgico, UTI e anestesista.

Estou me juntando nessa batalha à minha amiga Koka Keiber, que irá realizar o seu DBS em janeiro do próximo ano. Peço a sua colaboração, de acordo com suas possibilidades, na Vakinha da Koka. Seu gesto de bondade não será esquecido, e certamente trará qualidade de vida à nossa querida Koka.

Aqui o link para ouvir a entrevista concedida à rádio local de Santo Ângelo.

Aqui o link para a vaquinha.

A estimulação elétrica pode corrigir a forma como as ondas cerebrais são afetadas pelo Parkinson, afirma o estudo

DECEMBER 17, 2020 - Mudanças na forma como as ondas cerebrais se sincronizam, que ocorrem em pessoas com doença de Parkinson, se originam de redes de células nervosas distintas em várias regiões do cérebro envolvidas no controle motor, descobriu um estudo.

A aplicação de estimulação elétrica para corrigir as ondas cerebrais anormalmente acopladas pode beneficiar esses pacientes sem a necessidade de cirurgia, sugeriram seus pesquisadores.

O estudo, "Características espaçotemporais do acoplamento fase-amplitude β-γ na doença de Parkinson derivado do EEG do couro cabeludo" (Spatiotemporal features of β-γ phase-amplitude coupling in Parkinson’s disease derived from scalp EEG), foi publicado na revista Brain.

A atividade elétrica no cérebro pode ser medida como ondas cerebrais (oscilações) com frequências diferentes. As ondas cerebrais são produzidas por pulsos elétricos de células nervosas (neurônios) que se comunicam entre si. Eles são divididos em diferentes larguras de banda, especificamente infra-baixo, delta, teta, alfa, beta e gama, que mudam de acordo com o que um indivíduo está fazendo e sentindo.

Durante tarefas cognitivas, as ondas cerebrais da mesma frequência são sincronizadas, um processo conhecido como acoplamento, em áreas específicas do cérebro.

Evidências recentes descobriram que ondas cerebrais de diferentes frequências também podem ser sincronizadas, um processo chamado acoplamento de frequência cruzada. Um desses acoplamentos, conhecido como acoplamento fase-amplitude (PAC), é aprimorado em pessoas com doença de Parkinson e ocorre entre as bandas de frequência beta (12-30 Hz) e as bandas de frequência gama (30-80 Hz).

Um EEG não invasivo que mede as ondas cerebrais do PAC beta-gama pode distinguir entre pacientes e indivíduos saudáveis, bem como medir o impacto de terapias que melhoram a mobilidade.

No entanto, o uso de EEG para determinar a localização exata no cérebro onde o acoplamento patológico (relacionado à doença) se origina não foi investigado. Além disso, a localização do acoplamento e sua relação com a deficiência motora permanece obscura.

Pesquisadores do Hospital Universitário de Leipzig, na Alemanha, analisaram gravações de EEG feitas em 19 pessoas com doença de Parkinson (13 homens e seis mulheres), junto com 20 controles saudáveis ​​pareados por idade e sexo.

A equipe usou técnicas de computação baseadas em modelos matemáticos para localizar o acoplamento anormal de ondas cerebrais dentro do cérebro e para explorar uma conexão com deficiência motora.

Embora o acoplamento de amplitude de fase beta-gama fosse semelhante em todo o cérebro entre pacientes e controles, uma comparação de regiões específicas encontrou diferenças.

Em pacientes, o acoplamento de amplitude de fase beta-gama foi aumentado no córtex pré-frontal dorsolateral (função executiva), córtex pré-motor (movimentos voluntários), córtex motor primário (movimentos voluntários) e córtex somatossensorial (sensação de processamento).

Esses aprimoramentos de acoplamento de ondas cerebrais também foram vistos no hemisfério cerebral oposto (contralateral) ao lado do corpo mais afetado pelos sintomas de Parkinson.

Em comparação com os controles, diferenças significativas no acoplamento de amplitude de fase beta-gama foram encontradas nos mesmos locais distintos do cérebro, bem como entre esses locais. Esses resultados sugeriram que, em pacientes com Parkinson, "o acoplamento anormalmente aprimorado compreende sub-redes distintas em pelo menos cinco regiões do cérebro", escreveram os pesquisadores.

Em seguida, para examinar a relação entre o acoplamento de amplitude de fase e problemas motores em pacientes, a equipe calculou a correlação entre os valores de acoplamento de amplitude de fase em ambos os hemisférios cerebrais com as pontuações da parte III da MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (que avalia função motora) do lado do corpo mais afetado (hemicorpo).

O acoplamento geral de amplitude de fase beta-gama se relacionou significativamente com as pontuações de hemicorpo MDS-UPDRS III no córtex motor primário, mas não nas outras regiões do cérebro.

Enquanto os valores de acoplamento de amplitude de fase de dentro das mesmas localizações cerebrais não se correlacionaram significativamente com as pontuações de hemicorpo UPDRS em qualquer região do cérebro de interesse, os valores de acoplamento de amplitude de fase entre localizações cerebrais correlacionaram-se com pontuações de deficiências no córtex pré-motor, motor primário e somatossensorial, “Sugerindo especificidade do domínio motor.”

Finalmente, a equipe examinou como as redes neurais que geram ondas cerebrais beta e gama acopladas anormais entre as regiões foram espacialmente organizadas dentro do córtex motor primário.

As localizações das ondas cerebrais beta e gama em pacientes e controles foram altamente correlacionadas espacialmente. Ainda assim, houve uma tendência para as semelhanças entre os pacientes serem reduzidas em comparação com os controles, indicando que “interações anormalmente intensificadas tornaram-se mais prevalentes entre algumas sub-redes espacialmente distintas em pacientes do que em indivíduos de controle”, escreveram os pesquisadores.

“O acoplamento de fase-amplitude aprimorado em pacientes com doença de Parkinson se origina do acoplamento entre redes neurais distintas em várias regiões do cérebro envolvidas no controle motor”, acrescentaram.

“Usando estimulação elétrica ou magnética externa, esperamos que no futuro seja possível corrigir as oscilações elétricas acopladas em pacientes com Parkinson sem a necessidade de cirurgia”, disse Joseph Classen, PhD, o autor principal do estudo, em um comunicado à imprensa.

“Com nossa modelagem matemática, queremos descobrir quais características essas novas terapias precisariam para garantir seu sucesso. Essas novas descobertas podem representar um bloco de construção importante a esse respeito ”, disse o co-autor Thomas Knösche, PhD.

Como o acoplamento das ondas cerebrais relacionadas à doença foi detectado em uma área específica do córtex que está apenas parcialmente envolvida no controle motor, "talvez os distúrbios cognitivos que existem em alguns pacientes com Parkinson tenham uma causa comum com distúrbios motores", acrescentou Classen. Estudos futuros abordarão esta questão. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.

A função microbiana intestinal alterada na doença de Parkinson pode abrir caminho para novos alvos terapêuticos

16 Dec 2020 – Base

Pessoas com doença de Parkinson têm alterações composicionais e funcionais da microbiota intestinal.

Por que isso é importante

Essas novas descobertas sugerem que a microbiota intestinal alterada em pessoas com doença de Parkinson caracterizada por características metabólicas específicas fornece pistas biológicas importantes sobre a fisiopatologia intestinal do cérebro. Estas observações importantes suportam um papel dos metabólitos microbianos como novos biomarcadores e potenciais alvos terapêuticos na doença de Parkinson.

Design de estudo

Objetivo: examinar se o microbioma fecal e o metaboloma estão alterados na doença de Parkinson e se eles desempenham um papel clínico.

Estudo integrado de microbioma-metaboloma fecal em pessoas com doença de Parkinson (n = 104) e controles saudáveis ​​de mesma idade (n = 96) que foram submetidos a fenotipagem clínica abrangente.

Amostras de fezes analisadas usando sequenciamento do gene 16S rRNA.

Metabolômica fecal avaliada por espectroscopia de ressonância magnética nuclear e cromatografia líquida-espectrometria de massa.

Principais resultados

Os participantes tinham idade média de 65 anos; 63% eram homens e 72% eram de etnia chinesa.

Houve diferenças significativas no microbioma fecal e na composição do metaboloma entre aqueles com doença de Parkinson e seus homólogos saudáveis; o maior efeito foi observado no metaboloma baseado em espectroscopia de ressonância magnética nuclear (P <0,05).

As características alteradas do metabólito intestinal parecem estar associadas a várias variáveis importantes relacionadas à doença de Parkinson e fatores de estilo de vida, incluindo fragilidade (P <0,01), comprometimento cognitivo (P <0,05), baixo índice de massa corporal (P <0,05) e baixa atividade física (P <0,05).

No grupo com doença de Parkinson, a metabolômica fecal e as análises das vias metabólicas previstas mostraram que o metabolismo intestinal alterado envolveu ácidos graxos de cadeia curta, colina e N-óxido de trimetilamina, esfingolipídeos, aminoácidos e vias bioenergéticas.

Os autores concluíram que a função microbiana intestinal alterada na doença de Parkinson poderia fornecer um elo crucial para uma melhor compreensão do impacto funcional das alterações do microbioma intestinal nesta doença.

Limitações

Desenho de estudo transversal.

Os participantes haviam estabelecido a doença de Parkinson; portanto, generalizabilidade limitada.

Não estudou o efeito potencial dos medicamentos antiparkinsonianos.

Possível falta de sensibilidade da espectroscopia de ressonância magnética nuclear. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neurodiem.