Oscilações subtalâmicas de alta frequência induzidas eletroceuticamente e a atividade do composto evocado podem explicar o mecanismo de estimulação terapêutica na doença de Parkinson

23 March 2021 - Oscilações subtalâmicas de alta frequência induzidas eletroceuticamente e a atividade do composto evocado podem explicar o mecanismo de estimulação terapêutica na doença de Parkinson

a Gráficos representativos de TFM e PSD de estimulação externa e interna de um paciente de amostra mostra que o HFO foi induzido apenas dentro do STN. As linhas vermelhas verticais nos TFMs são os artefatos de transição associados à ativação e desativação do estimulador. Os grandes artefatos causados ​​por harmônicos da frequência de estimulação são interpolados. A escala de cores dos TFMs é igual aos limites do eixo y de seus respectivos gráficos PSD. b A forma de onda de resposta evocada no final da estimulação de 22 s foi observada apenas em STN. As linhas grossas ilustram a forma de onda média para todos os assuntos. O primeiro 1 ms após o pulso de estimulação é apagado devido à grande amplitude do artefato. c A comparação da mudança de potência do HFO entre os estímulos de saída e entrada do STN mostra uma diferença significativa (n = 10). d Da mesma forma, a diferença entre a amplitude do ECA de estímulos para fora e para dentro do STN foi significativa (n = 10). e A grande média do TFM de todos os 16 hemisférios com estimulação de 130 Hz in-STN mostra um aumento acentuado na faixa de HFO, semelhante ao sujeito representativo. Os artefatos de transição no TFM são mascarados com caixas azuis. f Os gráficos de PSD da média geral para os períodos de linha de base, estimulação e recuperação de todos os 16 hemisférios com estimulação de alta frequência em STN. Houve uma supressão significativa no beta e aumento significativo nas faixas de HFO (n = 16). g No STN, a amplitude do ECA e a potência do HFO induzida se correlacionaram (n = 16). Em cada caixa nos boxplots, a marca central indica a mediana e as bordas inferior e superior da caixa indicam o 25º e 75º percentis, respectivamente. Os bigodes se estendem até os pontos de dados mais extremos não considerados outliers, e os outliers são plotados individualmente usando o símbolo “+”. Os pontos de dados individuais também são plotados como círculos vermelhos. ** denota significância <0,01, *** denota significância <0,001.

Resumo

Apesar de ter notável utilidade no tratamento de distúrbios do movimento, a falta de compreensão dos mecanismos subjacentes da estimulação cerebral profunda de alta frequência (DBS) é o principal desafio na escolha de parâmetros de estimulação personalizados. Aqui, investigamos as modulações nos potenciais de campo locais induzidas pela estimulação elétrica do núcleo subtalâmico (STN) em frequências terapêuticas e não terapêuticas em pacientes com doença de Parkinson submetidos à cirurgia DBS. Descobrimos que a estimulação terapêutica de alta frequência (130-180 Hz) induz oscilações de alta frequência (~ 300 Hz, HFO - high-frequency oscillations ) semelhantes às observadas com tratamento farmacológico. Junto com os HFOs, também observamos a atividade do composto evocado (ECA - evoked compound activity ) após cada pulso de estimulação. Enquanto o ECA foi observado em estimulação terapêutica e não terapêutica (20 Hz), os HFOs foram induzidos apenas com frequências terapêuticas, e o ECA associado foi significativamente mais ressonante. O grau relativo de aumento na potência do HFO foi relacionado à interação do pulso de estimulação com a fase de ECA. Propomos que STN-DBS de alta frequência sintoniza as oscilações neurais para seu estado saudável / tratado, semelhante ao tratamento farmacológico, e a frequência de estimulação para maximizar essas oscilações pode ser inferida da fase das formas de onda ECA de indivíduos individuais. Os HFOs induzidos podem, portanto, ser utilizados como um marcador de recalibração bem-sucedida do circuito disfuncional que gera sintomas de DP. (segue…) Matéria bem extensa que recomendo, se de interesse consultar na fonte original. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Nature.

O óleo CBD é bom para você? Benefícios, efeitos colaterais e dosagem

220321 - O New York Times relata que em 2025 o crescimento da indústria de CBD deve atingir impressionantes US $ 16 bilhões nos Estados Unidos. Agora, o extrato da planta está sendo adicionado a sprays de hálito, palitos de dente e até cheeseburgers. De acordo com uma pesquisa com 5.000 pessoas citada pelo NYT, mais de 60 por cento dos usuários de CBD o tomam por ansiedade. Este estudo foi conduzido por uma empresa de pesquisa de mercado de cannabis chamada Brightfield Group. Insônia, dor crônica e depressão seguem para trás, à medida que mais relatórios descrevem como o óleo CBD ajuda a aliviar esses problemas de saúde.

A Very Well Health explicou como o óleo CBD é adicionado a outros produtos. Por exemplo, o óleo de CBD contém CBD infundido com um óleo veicular inerte, como óleo de semente de cânhamo ou óleo de coco. Chamado de tintura, o óleo do frasco é vendido em várias concentrações. Existem também gomas de CBD, cápsulas de CBD e sprays de CBD sob a língua.

Este artigo analisa os benefícios do CBD, os possíveis efeitos colaterais do CBD com base em pesquisas clínicas de altas doses e as dosagens de CBD, incluindo a pesquisa sobre quais dosagens são eficazes e seguras.

O que é óleo CBD?

Um artigo da Midland Health explicou o que é o CBD e como ele é processado. Derivado da planta cannabis, o CBD ou Canabidiol é um canabinóide que ocorre naturalmente. Esta molécula é uma das listas de canabinóides descobertos em plantas de cânhamo. Mas, ao contrário da planta de cannabis completa, o CBD não contém THC ou Tetrahidrocanabinol, sua molécula irmã infame, que é responsável pela sensação de "euforia" ou "chapado" que a droga recreativa produz. Extraído dos botões e flores da planta do cânhamo, o CBD está sendo transformado em óleo. Até agora, o óleo CBD tornou-se cada vez mais popular no tratamento e até na prevenção de uma grande variedade de problemas de saúde em estados onde os produtos CBD com menos de 0,3% de THC foram legalizados.

Infelizmente, devido à demanda por produtos derivados do cânhamo e seu rápido crescimento em popularidade, dezenas de marcas inescrupulosas estão surgindo, oferecendo produtos de baixa qualidade que não são respaldados pela ciência, contêm doses ilegais de THC ou alguns casos não carregam CBD em tudo. Assim, se você quiser experimentar o óleo CBD para si mesmo, seja para uma lesão específica, doença ou outras queixas, é crucial procurar óleo de alta qualidade com canabinoides específicos para evitar resultados ruins. É por isso que o óleo NHM 10% CBD acumulou uma lista de óleos 10% CBD de alta qualidade que garante que o usuário receba os benefícios potenciais do produto à base de CBD.

Benefícios do óleo CBD

O Medical News Today explicou que, ao contrário do THC, o CBD tem uma afinidade comparativamente baixa para se ligar prontamente aos receptores canabinóides no cérebro. Esses receptores são elementos-chave do sistema endocanabinóide humano, que desempenha um papel significativo no sistema nervoso central. Os endocanabinóides são moléculas sinalizadoras que ajudam a regular várias funções, como memória, dor, imunidade, humor e estresse. No entanto, o CBD interage com outros receptores, incluindo os receptores opióides que regulam a glicina e os receptores da dor envolvidos no controle do hormônio da "sensação de bem-estar", a serotonina - o que pode explicar seu evidentemente amplo espectro de usos. Os proponentes afirmam que o óleo CBD pode tratar uma ampla gama de problemas de saúde, incluindo:

Epilepsia
Diabetes
Dor e Inflamação
Aliviando a depressão
Reduzindo a ansiedade
Saúde do Coração e Pressão Arterial
Gerenciar Dependência e Tratamento
Trate doenças inflamatórias da pele (acne, dermatite atópica, psoríase, câncer de pele, coceira na pele)
Oferecer neuroproteção (doença de Parkinson, esquizofrenia, esclerose lateral amiotrófica ou ALS, doença de Huntington, doença de Alzheimer e esclerose múltipla ou EM)
Alívio dos efeitos colaterais da quimioterapia
Mesmo após a crescente popularidade do uso de CBD, o óleo de CBD permanece muito pouco pesquisado. Como tal, algumas dessas descobertas são mais bem apoiadas por pesquisas do que outras.

Efeitos colaterais do óleo CBD

Como os estudos clínicos são limitados, não foram encontrados efeitos colaterais graves conclusivos. Portanto, os ensaios clínicos conduzidos para Epidiolex - o CBD-medicamento aprovado pelo FDA para epilepsia infantil - foram usados ​​como base para identificar os efeitos colaterais do medicamento e foi considerado no artigo Foria Wellness como tendo o 'mais abrangente resultados. ”De acordo com o estudo, jovens entre 2 e 18 anos foram aconselhados a tomar altas doses de CBD diariamente durante 14 semanas. As doses diárias eram equivalentes a 1.360 mg para um adulto com um peso de 150 libras, que é mais do que o que é realmente encontrado no frasco inteiro do óleo de CBD. Os efeitos colaterais comuns experimentados pelos participantes incluem:

Cansaço
Mudanças no apetite
Problemas gastrointestinais
Enzimas alteradas do fígado
Boca seca
Náusea
Diarréia
Sonolência
Fadiga
Mudanças de peso

Para a maioria dos pacientes, esses sintomas ocorreram durante as primeiras semanas, enquanto eles estavam dobrando a dosagem. Após a estabilização da dosagem, os efeitos colaterais normalmente cederam e a redução da dose tornou-se um método eficaz para diminuir os sintomas indesejáveis.

Portanto, se você estiver experimentando algum desses sintomas em seu produto atual de CBD, pode testá-lo diminuindo a dose, esperando o término de uma semana ou experimentando um tipo de produto totalmente diferente. Mas se você estiver testando com altas doses de CBD, é aconselhável ler mais sobre o que os especialistas aprenderam com os ensaios do Epidiolex.

Qual dosagem de CBD você deve tomar?

De acordo com o Daily CBD, a dose normal de CBD é de 20-40 mg por dose. Enquanto alguns usuários tomam até 1 mg, outros aumentam para 100 mg. Dependendo da força da marca que você está usando, a dosagem pode variar de algumas gotas a vários mililitros de óleo. Também pode envolver desde gomas por dose ou 1-5 cápsulas.

A verdade é que a dose ideal de CBD varia para cada pessoa. É comum que dois indivíduos com peso idêntico reajam de maneiras muito diferentes à mesma dose de CBD. Uma pessoa pode descobrir que a dose ideal para ela é 30 mg de CBD, enquanto a outra afirma ter respondido melhor com apenas 10 mg.

A dosagem ideal de CBD para cada pessoa depende de uma variedade de fatores, incluindo:

Seu peso e tamanho
A gravidade da condição a ser tratada
Sua tolerância ao CBD
Química do corpo individual
A potência do óleo CBD, gomas, cápsulas ou outros produtos CBD sendo usados
O melhor método para saber a dose certa para o seu corpo é começar com uma dosagem muito baixa (por exemplo, 2 mg). Até descobrir o que funciona melhor para você, você pode aumentar em 2 a 5 mg por dose.

Até mesmo pesquisas afirmam que as dosagens variam e não há consenso sobre quanto um indivíduo deve usar em determinadas situações. Algumas dosagens que foram usadas em estudos clínicos para várias condições incluem:

Ansiedade: 300 a 600 mg
Doença intestinal: 10 mg por dia
Dor relacionada ao câncer: 50 a 600 mg por dia
Doença de Parkinson: 75 a 300 mg por dia
Sono insatisfatório: 25 mg por dia
Psicose: 600 mg por dia

Então, o óleo CBD é bom para você? Depende. A maioria das pessoas usa óleo de CBD e outros produtos derivados de cânhamo ou à base de CBD por vários motivos, incluindo controle da ansiedade, redução da dor e controle de convulsões. Embora algumas pesquisas relatem poucos efeitos colaterais com o uso de CBD, sua eficácia para diferentes condições médicas ainda requer mais estudos e o FDA ainda não tomou medidas para regulamentar a produção baseada em CBD.

No entanto, com mais e mais pesquisas e ensaios clínicos em andamento e um número crescente de descobertas bem-sucedidas chegando ao público, é possível que o óleo CBD se torne uma parte mais amplamente aceita da saúde e esteja mais prontamente disponível. Mas antes de cogitar a idéia de adicionar o CBD ao seu regime de saúde, você deve consultar seu médico para garantir se o CBD é seguro e mais eficaz para você usar do que outros medicamentos convencionais. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Celebmix.

A fadiga se correlaciona com distúrbios do sono na doença de Parkinson

 220321 - Fatigue correlates with sleep disturbances in Parkinson disease.

A análise de Inteligência Artificial de sinais de microeletrodos pode prever os resultados da cirurgia de Parkinson

2021.03.22 - Os médicos do Seoul National University Hospital (SNUH) descobriram que, ao analisar sinais específicos de microeletrodos com inteligência artificial durante a estimulação cerebral profunda (DBS) como parte do tratamento da doença de Parkinson, eles podem prever o resultado da operação.

Se mais dados e experiências forem acumulados, será de grande ajuda no tratamento da doença, disse o hospital em comunicado na segunda-feira.

A equipe, liderada pelos professores SNUH Paek Sun-ha, Kim Hee-chan e Sun Suk-kyu e o professor Park Hwang-hyon do Hospital Chungnam National University Sejong, analisou os registros preditivos de microeletrodos de 34 pacientes com doença de Parkinson submetidos a DBS sob anestesia geral usando um método de aprendizado profundo.

A partir da esquerda, os professores Paek Sun-ha, Kim Hee-chan, Park Hwang-hyon e Sun Suk-kyu analisaram os sinais do microeletrodo para prever o sucesso da estimulação cerebral profunda para tratar a doença de Parkinson usando o método de aprendizagem profunda.

A equipe analisou os sinais obtidos por meio de microeletrodos usando o método de aprendizado profundo e previu os resultados. Em seguida, eles realizaram cirurgias reais, dividiram o status dos pacientes pelo grau de recuperação e os compararam com a previsão de IA. A equipe conduziu a estimulação em ambos os lados do cérebro, aplicando diferentes proporções, assumindo que cada estímulo afetaria os dois lados de forma diferente, usando as múltiplas estruturas do algoritmo de IA.

AI mostrou a maior precisão de 80,21 por cento quando as razões eram 5: 1 e 6: 1. A equipe disse que demonstrou uma estrutura funcional semelhante aos gânglios da base do nervo cerebral real.

“A descoberta provavelmente se tornará o novo paradigma para a realização de procedimentos DBS em pacientes com doença de Parkinson”, disse o professor Paek.

O professor Kim também disse: “O estudo é um novo ensaio que utiliza o método de aprendizado profundo para prever o prognóstico de DBS. Esperamos desenvolver mais sistemas de suporte usando IA no futuro.”

Os resultados do estudo foram publicados na última edição da PLOS ONE. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Koreabiomed.

  ‘AI analysis of microelectrode signals can predict Parkinson’s surgery results’.

A deficiência de energia nas células cerebrais pode aumentar o risco de Parkinson

March 11, 2021 - 'Energy deficiency in brain cells may up Parkinson's risk'

Uma equipe de pesquisadores do Instituto Indiano de Tecnologia (IIT) Madras descobriu que a deficiência de energia em certas células do cérebro humano é a principal causa da doença de Parkinson, um distúrbio neurodegenerativo.

Pesquisadores descrevem uma nova abordagem para o tratamento da doença de Parkinson (FAT10)

Mar 20 2021 - A doença de Parkinson é a segunda doença neurodegenerativa mais comum relacionada à idade: só na Alemanha, cerca de 300.000 pessoas são afetadas e às vezes experimentam grandes limitações em sua qualidade de vida. Embora o Parkinson esteja tão disseminado, ainda não existe um tratamento que atinja a causa da doença e possa detê-la. No entanto, a pesquisa atual oferece uma nova esperança:

Uma equipe de pesquisa da Universidade de Konstanz liderada pelo Professor Marcus Groettrup descreve uma nova abordagem para o desenvolvimento de futuros tratamentos para o Parkinson. Os biólogos demonstraram que a proteína FAT10 semelhante à ubiquitina inibe os mecanismos de defesa molecular que protegem o cérebro da doença de Parkinson. O mecanismo biológico é complicado: o FAT10 causa processos em nosso próprio corpo que degradam os "guardiões" moleculares do corpo contra a doença de Parkinson (a enzima Parkin). Em vez de se livrar das mitocôndrias danificadas nas células cerebrais, o próprio Parkin é eliminado pelo corpo. Os resultados da pesquisa foram publicados na revista científica Cell Reports em 16 de março de 2021.

Usinas de energia danificadas das células

A doença de Parkinson se desenvolve como resultado da morte das células nervosas no mesencéfalo (mesencéfalo). Isso é causado pelo descarte incorreto de mitocôndrias danificadas, as "usinas de energia" das células. Quando as mitocôndrias danificadas não são eliminadas pelo corpo, os radicais de oxigênio se desenvolvem no cérebro. Estes, por sua vez, danificam as células nervosas, fazendo com que morram.

Para que o corpo possa se livrar das mitocôndrias, elas precisam ser marcadas por uma substância sinalizadora. Isso pode ser comparado com rotulá-los como "quebrados - jogue fora". A enzima Parkin é responsável por rotular mitocôndrias danificadas. O rótulo molecular que ele atribui contém a proteína ubiquitina.

Rotulado incorretamente
É aqui que a proteína FAT10 entra em ação. O FAT10 tem uma estrutura e função muito semelhantes à ubiquitina. É também uma substância sinalizadora que rotula outras moléculas para descarte. Infelizmente, FAT10 é o rótulo errado para mitocôndrias. O FAT10 não marca apenas as mitocôndrias danificadas, mas também a enzima Parkin para o corpo eliminar.

Para usar uma imagem: seria como rotular os próprios guardiões da célula para descarte - os mesmos que rotulam mitocôndrias danificadas para descarte. O corpo então faz o que os rótulos dizem para fazer. Quanto mais guardiões são eliminados, menos mitocôndrias danificadas podem ser corretamente rotuladas para eliminação. O que acontece como resultado? Os processos de defesa do corpo não eliminam as mitocôndrias danificadas - e as próprias células cerebrais são danificadas com o tempo.

"Esperamos que esta descoberta forneça uma nova abordagem para o desenvolvimento de um tratamento eficaz para o Parkinson. Um inibidor do FAT10 poderia ser usado para limitar o descarte de Parkin e garantir que as mitocôndrias danificadas sejam descartadas corretamente", disse Marcus Groettrup. Revisado por Emily Henderson, B.Sc. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: News Medical LS.

Detetar a doença de Parkinson antes dos sintomas (nariz eletrônico).

 20 MARÇO 2021 - Detetar a doença de Parkinson antes dos sintomas.

A ocorrência de sarcopenia e seus fatores associados em pacientes portadores da doença de Parkinson

 210321 - A ocorrência de sarcopenia e seus fatores associados em pacientes portadores da doença de Parkinson.

sar·co·pe·ni·a

(sarco- + -penia)

nome feminino

[Medicina]  Perda progressiva de massa, força e coordenação muscular, geralmente resultado do processo de envelhecimento.

"sarcopenia", in Dicionário Priberam da Língua Portuguesa [em linha], 2008-2021, https://dicionario.priberam.org/sarcopenia [consultado em 21-03-2021].

Aumento do risco de doença de Parkinson em mulheres após ooforectomia bilateral

 2021 Mar 16 - Increased Risk of Parkinson's Disease in Women after Bilateral Oophorectomy.

Ooforectomia ou ovariectomia é a remoção cirúrgica de um (unilateral) ou ambos ovários (bilateral). É efetuada para tratar cistos ováricos ou cancros/cânceres ovárico. Em mulheres, com menos de quarenta anos, o cirurgião normalmente tenta preservar o funcionamento ovárico efetuando apenas uma ooforectomia parcial.

Neurologista da UM começa o estudo de teste genético da doença de Parkinson

 March 16 2021 - UM Neurologist Begins Parkinson's Disease Genetic Testing Study.