quinta-feira, 1 de julho de 2021

Solriamfetol para sonolência diurna excessiva na doença de Parkinson: ensaio de fase 2 de prova de conceito

2021 Jun 30 - Solriamfetol for Excessive Daytime Sleepiness in Parkinson's Disease: Phase 2 Proof-of-Concept Trial

Governo anuncia novos medicamentos na rede pública para tratar Parkinson

1º de julho de 2021 - Sete anos após a última atualização ou tratamento de pacientes com doença de Parkinson na rede pública do país, ou o Ministério da Saúde aprova um novo protocolo clínico que inclui mais de dois tipos de medicamentos: Rasagilina (1mg) e clozapina (25mg e 100mg). Criado em 2002, o Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas do Parkinson define como deve ser um tratamento multidisciplinar e apresenta diversos sintomas e sintomas da doença.

Segundo o Ministério da Saúde, cerca de 200 mil pessoas ocorrem com uma doença no país, e a inclusão de medicamentos visa melhorar a qualidade de vida dos pacientes, minimizando os agravos causados ​​pela doença. Antecipando-se à Rasagilina que será colocada à disposição da população no final de fevereiro do próximo ano. Em relação à clozapina, esse remédio tem sido utilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) nos casos de transtorno bipolar e esquizofrenia, e também será distribuído para ou no controle de sintomas psicóticos de pessoas como o Parkinson.
Ou seja, o custo estimado dos dois medicamentos é de R $ 17,91 milhões, e a indicação terapêutica foi aprovada pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), a pedido da Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde.

Sete medicamentos disponíveis no SUS: Pramipexol; Amantadina; Bromocriptina; Entacapone; Selegiline; Tolcapone e Triexifenidil. Mais três são distribuídos por meio do Programa Farmácia Popular, com desconto de 90%: Levodopa + Carbidopa, Biperideno e Levodopa.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a doença de Parkinson atinge 1% da população mundial com mais de 65 anos. É uma doença neurodegenerativa que afeta as condições motoras do organismo, causando tremores, rigidez muscular, bradicinesia (lentidão na resposta) e alterações posturais. Além disso, durante o seu progresso, podem surgir sintomas psicóticos, como comprometimento da memória, depressão, distúrbios do som e distúrbios do sistema nervoso autônomo.

O Ministério da Saúde informou que o tratamento está disponível no SUS, onde os pacientes poderão contar como os procedimentos de implantação de eletrodo e implantação de gerador de pulsos, que estimulam funções cerebrais. São 27 estabelecimentos habilitados em neurocirurgia estereotáxica funcional 105/008 (método minimamente invasivo de cirurgia cerebral), dois dos quais dois como unidade de alta complexidade em neurologia / neurocirurgia e 25 como centro de referência em alta complexidade em neurologia / neurocirurgia. Fonte: Jornal do Comércio – RS.

Infelizmente ainda estamos restritos ao Levodopa (década de ´60) e dbs (década de ´80). Há muito pouco avanço em terapias que ataquem o parkinson verdadeiramente, melhorando a qualidade de vida. As únicas e recentes "novidades" são o canabidiol e a maconha, que tem algum poder de agir sobre a doença, e ainda assim de modo restrito e limitado e não alteram os rumos da progressão., talvez lentificando; talvez fazendo-nos esquecer o drama.

quarta-feira, 30 de junho de 2021

Interdição Cautelar


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Clima frio e Parkinson

January 31, 2019 - O Parkinson pode aumentar sua sensibilidade a temperaturas frias, e o inverno pode dificultar o aquecimento. Algumas dicas para se manter aquecido e seguro no meio de um inverno frio:

Não saia de casa se puder evitar.
Certifique-se de que sua despensa e armário de remédios estejam estocados. Se você precisar de comida, medicamento ou outros itens essenciais, veja se uma farmácia ou serviço online, membro da família ou amigo pode fornecer. Se você trabalha, considere fazer os preparativos para fazê-lo em casa.
Se você precisar sair, tome precauções.
Saia durante o dia, quando é relativamente mais quente e movimentado (mais pessoas por perto para ajudar em caso de emergência). Use camadas e cubra toda a pele exposta, até mesmo o nariz e a boca. (Respirar ar frio pode ser desagradável.) Evite superfícies geladas que podem aumentar o risco de quedas, use sapatos ou botas com sola de borracha antiderrapante e tenha cuidado extra nessas condições se usar um andador ou bengala. (Dispositivos de preensão podem adicionar tração ao fundo de dispositivos de caminhada, mas o gelo ainda é escorregadio!)

Tenha cuidado ao chegar ao seu destino.
Ao dirigir no inverno, certifique-se de ter suprimentos de emergência: um cobertor, luvas extras, lanches, água, etc. Se possível, você pode usar uma opção de transporte como Uber, Lyft ou um serviço gratuito ou de baixo custo em sua comunidade. Dessa forma, você não precisa caminhar uma longa distância até o ônibus, estação de metrô ou o seu destino.
Mantenha-se aquecido enquanto estiver dentro.
Depois de ficar resfriado, pode ser difícil se aquecer. Vista-se em camadas, use cobertores ou aquecedores (siga as dicas de segurança e nunca deixe os aquecedores sem vigilância), coloque o termostato em um nível confortável e coma alimentos quentes (sopas e chá, por exemplo).
Mantenha sua rotina de exercícios.
Mover-se menos pode causar rigidez muscular e dor. Mesmo que você não possa ir à academia ou sair para sua caminhada diária, você ainda pode malhar. Veja vídeos online, DVDs ou apostilas de exercícios de seu médico ou fisioterapeuta. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Michael J Fox.

segunda-feira, 28 de junho de 2021

A formulação em gel de medicamentos neuroativos para a doença de Parkinson administrados por via intranasal pode ser um método de administração mais eficaz

May 24, 2021 - De acordo com o estudo, trabalhos futuros nesta área precisariam se concentrar na medição e otimização do sistema a fim de obter benefício terapêutico e, ao mesmo tempo, minimizar a toxicidade.

A administração nasal de drogas neuroativas para a doença de Parkinson (DP) em uma formulação de gel envolveu os nervos trigêmeo e olfatório e aumentou as concentrações sanguíneas e cerebrais. Essas descobertas foram publicadas na Advanced Science.

Estudos in vitro e in vivo foram realizados usando modelos de células humanas, camundongos e ratos. Todos os ensaios foram realizados no King’s College London.

A formulação de gel compreendia derivado de glutamina amida (3,5 mg) e benzaldeído (1,15 mg) misturado com 3,5 mg de l-3,4-dihidroxifenilalanina (l-DOPA) e 1 mL de água.

Com a ressonância magnética nuclear de prótons, 92% do l-DOPA era visível na formulação do gel.

Durante os ensaios in vitro, o gel foi exposto a um sobrenadante com pH de 7. Os investigadores do estudo observaram a rápida liberação de l-DOPA e que o ingrediente ativo não interagiu com as nanofibras de gel do tipo sólido, mas era móvel dentro do tipo líquido componentes.

A formulação de gel foi exposta a células epiteliais nasais humanas. l-DOPA (4,8´10–3 M) foi incubado em géis de 1%, 2%, 5% e 10% (v / v) por 24 e 48 horas. Nenhum evento de toxicidade foi observado, exceto para a concentração mais alta no tempo de exposição mais longo.

Os camundongos foram expostos ao gel de l-DOPA e uma solução simples de l-DOPA. A formulação de gel foi mais eficaz (0,49% ± 0,32% ID) em comparação com uma formulação de solução simples (0,16% ± 0,08% ID) em 10 minutos (0,01 <P <0,05).

Aos 10 minutos, 27,55% ± 3,73% DI de l-DOPA permaneceu na cavidade nasal e aos 20 minutos, 15,70% ± 4,7% DI.

No fígado, l-DOPA estava em uma concentração mais baixa em 20 minutos entre os camundongos que receberam a formulação de gel em comparação com a solução simples (0,01 <P <0,05). l-DOPA estava em concentrações mais altas no cérebro (0,49% ± 0,32% vs 0,12% ± 0,01% ID) e no sangue (0,79% ± 0,11% vs 0,37% ± 0,24% ID; P <0,01) com a formulação de gel.

Os ratos modelo hemiparkinsonianos que receberam uma dose intranasal de 0,35 mg / kg - 1 de l-DOPA exibiram uma colocação eficaz do membro anterior aos 30 minutos.

Descobriu-se que o l-DOPA está distribuído por todo o cérebro, com concentrações mais altas nos nervos trigêmeos. A droga foi transportada diretamente para o cérebro através dos nervos trigêmeo e olfatório, originando-se no cérebro e na ponte do tronco cerebral.

Ainda não está claro até que ponto esses achados podem ser traduzidos para pacientes com DP.

Esses dados indicam que uma formulação em gel de drogas neuroativas distribuídas pela cavidade nasal pode ser um método de distribuição superior para pacientes com DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Psychiatry advisor.


Comer esta comida saudável pode aumentar o risco de Parkinson, afirma o estudo

UM GRANDE ESTUDO DE HARVARD DÁ A DICA DE QUE VOCÊ PODE DESEJAR RECONSIDERAR ESTES ALIMENTOS TÃO CHAMADOS DE "SAUDÁVEIS".

28, 2021 - Se você for como a maioria das pessoas que tenta se manter saudável, há uma boa chance de ter feito algumas mudanças em sua dieta. Afinal, estar consciente do que você põe em seu corpo pode ser uma das melhores maneiras de evitar doenças cardíacas, diabetes ou outros problemas graves de saúde. Mas uma pesquisa da Universidade de Harvard mostrou que um tipo de alimento comercializado como sendo bom para a saúde pode na verdade aumentar o risco de doença de Parkinson (DP). Continue lendo para ver quais itens você pode querer cortar.

Tomar três ou mais porções diárias de laticínios com baixo teor de gordura pode aumentar o risco de Parkinson.

Os fãs devotos de iogurte congelado podem querer se preparar para algumas más notícias. Um grande estudo conduzido em 2017 pelo T.H. da Universidade de Harvard A Escola de Saúde Pública de Chan analisou um conjunto de dados com informações sobre saúde e dieta de mais de 48.000 homens e 80.000 mulheres em mais de 25 anos. Ao longo do estudo, 1.036 participantes foram diagnosticados com doença de Parkinson.

Os pesquisadores então analisaram os tipos de laticínios que cada participante consumia, como iogurte, leite e manteiga, e se os itens eram gordurosos, com baixo teor de gordura ou sem gordura. Os resultados, publicados na revista Neurology, mostraram que, embora não houvesse conexão entre laticínios integrais e o desenvolvimento da doença de Parkinson, aqueles que tomavam três ou mais porções por dia de laticínios com baixo teor de gordura, como iogurte congelado ou leite desnatado , tinham 34 por cento mais probabilidade de desenvolver a doença em comparação com aqueles que tomavam menos de uma porção por dia.

Mesmo o consumo modesto de laticínios com baixo teor de gordura pode aumentar os riscos de Parkinson.

Embora as descobertas possam apontar para o consumo excessivo de laticínios com baixo teor de gordura como um potencial precursor para o aumento do risco de Parkinson, um mergulho mais profundo nos dados provou o contrário. Mesmo as pessoas que consumiam apenas uma porção de laticínios com baixo teor de gordura por dia ainda tinham 39 por cento mais probabilidade de desenvolver o distúrbio neurológico em comparação com aqueles que consumiam menos de uma porção por semana.

"Nosso estudo é a maior análise de laticínios e Parkinson até hoje", disse a autora do estudo Katherine C. Hughes, ScD, em um comunicado. "Os resultados fornecem evidências de um aumento modesto do risco de Parkinson com maior consumo de laticínios com baixo teor de gordura. Esses laticínios, que são amplamente consumidos, podem ser um fator de risco modificável para a doença."

Hughes também observou que um estudo de 2002 publicado na revista Annals of Neurology relacionou o consumo de produtos lácteos com um modesto aumento do risco de Parkinson em homens, mas não encontrou a mesma correlação entre as mulheres.

Ainda assim, os pesquisadores disseram ser improvável que os laticínios com baixo teor de gordura realmente causassem a doença de Parkinson.

Os pesquisadores concluíram dizendo que era improvável que comer regularmente laticínios com baixo teor de gordura realmente causasse a doença de Parkinson, apontando que apenas 60 das 5.830 pessoas que consumiram três porções diárias - ou menos de um por cento - desenvolveram a doença. Em vez disso, eles sugerem que a correlação que o estudo descobriu entre os dois merece mais pesquisas.

"As diferenças no risco absoluto são modestas, uma vez que o risco geral de desenvolver DP é baixo. Acho que os médicos devem manter isso em mente ao aconselhar seus pacientes", disse Hughes ao MedPage Today. "E para os pacientes que já têm DP, infelizmente, nossos resultados não falam se os laticínios podem ou não estar associados à progressão da doença", acrescentou ela.

Outros estudos recentes mostraram que certas vitaminas podem diminuir o risco de desenvolver Parkinson.

Outra pesquisa recente mostra que a dieta pode afetar o risco de Parkinson, mas, em alguns casos, é para melhor. Um estudo publicado em janeiro na revista Neurology acompanhou a saúde de 41.058 homens e mulheres com idades entre 18 e 94 por uma média de 17,6 anos. Nenhum dos participantes foi previamente diagnosticado com doença de Parkinson. Os sujeitos do estudo foram divididos em três grupos de consumo de vitaminas, separando-os pela ingestão mais alta, ingestão moderada e ingestão mais baixa.

Os dados resultantes levaram os pesquisadores a concluir que a vitamina C e a vitamina E podem reduzir o risco de doença de Parkinson, com membros da coorte de maior consumo de ambas as vitaminas sendo 32% menos propensos a desenvolver a doença. "Nosso grande estudo descobriu que a vitamina C e a vitamina E estavam ligadas a um risco menor de doença de Parkinson, e descobrimos que a associação pode ser ainda mais forte quando a ingestão de vitamina C e E é alta", co-autor do estudo Essi Hantikainen, PhD, disse em um comunicado. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Best life on line. Veja mais sobre lacticínios AQUI.

Parkinson pode ser uma doença autoimune que começa no intestino

280621 - A Doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa do sistema nervoso central que é causada pela diminuição intensa de dopamina, uma substância química que ajuda na transmissão de mensagens entre nossas células nervosas. A dopamina auxilia na realização dos movimentos voluntários do nosso corpo, para que a gente não precise pensar nos movimentos musculares, por exemplo. A medida que ela diminui, a pessoa perde o seu controle motor, ficando com tremores, rigidez e dificuldades nos movimentos. Muitos estudos são realizados buscando a cura ou uma pausa da doença, e evidências publicadas em dois estudos recentes apontam que o Parkinson pode ser uma doença autoimune que começa dentro das nossas barrigas, e não no cérebro.

O primeiro trabalho foi realizado a partir de registros de pacientes que já foram submetidos à vagotomia troncular, cirurgia em que o nervo vago é retirado por completo. O nervo vago liga o trato digestivo ao cérebro e é responsável pelo controle de vários processos, como a frequência cardíaca e a digestão. Através do acompanhamento de pacientes ao longo de 5 anos, os pesquisadores observaram e concluíram que pessoas que tiveram o nervo vago retirado por completo, estavam 40% menos propensas a desenvolver a Doença de Parkinson. Além deste resultado, testes realizados recentemente em camundongos, demonstraram que a presença de certas bactérias intestinais aponta uma maior probabilidade de desenvolver a doença de Parkinson. Após análises e muitos estudos, os pesquisadores levantaram a hipótese de que a Doença de Parkinson surge no intestino e está associada a um erro genético durante o dobramento das proteínas intestinais, que acabam indo para o cérebro.

De acordo com estudos recentes, a Doença de Parkinson surge no intestino e está associada a um erro genético durante o dobramento das proteínas intestinais, que acabam indo para o cérebro.

No segundo estudo, pesquisadores relataram que as células T – células de extrema importância em nosso sistema imunológico –, atacam a alfa-sinucleína, uma proteína do cérebro. Isto quer dizer que o sistema imunológico de quem sofre da doença de Parkinson, identifica a proteína como um invasor estranho, e a ataca para defender o organismo. Este tipo de mecanismo é o mesmo encontrado em doenças autoimunes bem conhecidas na ciência, como lúpus e diabetes mellitus tipo 1. Embora muitos cientistas já suspeitassem que o Parkinson poderia estar envolvido com o sistema imunológico, esta é a primeira vez que isto é evidenciado em pesquisas e experimentos.

Mais pesquisas serão necessárias para que as descobertas destes novos estudos sejam completamente entendidas, e quem sabe até relacionadas. O Parkinson é uma condição complexa e somente quando os pesquisadores souberem exatamente como ele surge, será possível bloquear a fonte para controlar e pausar a doença. Fonte: ArtriteReumatoide.

sábado, 26 de junho de 2021

Metanfetamina e risco aumentado para AVC de início precoce e doença de Parkinson: uma revisão

2021 Jun 21 - Resumo

Introdução: Os usuários de metanfetaminas são geralmente adultos jovens, o que os coloca em risco de danos significativos relacionados às drogas. Os danos neurológicos incluem acidente vascular cerebral e doença de Parkinson, que podem se desenvolver prematuramente no contexto do uso de metanfetamina.

Material e métodos: Realizamos uma revisão narrativa examinando as evidências primeiro, para AVC com menos de 45 anos e, segundo, início precoce da doença de Parkinson (DP) e parkinsonismo relacionado ao uso de metanfetamina. Resumimos os fatores epidemiológicos e as características clínicas comuns, antes de examinar em detalhes a patologia subjacente e os mecanismos causais.

Resultados e discussão: O uso de metanfetaminas entre jovens (<45 anos) está associado a risco elevado de AVC hemorrágico. Em comparação com o AVC fatal de todas as causas de mesma idade, a hemorragia secundária à ruptura do aneurisma é mais comum entre os jovens com AVC relacionado à metanfetamina e está associada a um prognóstico significativamente pior. A etiologia está relacionada principalmente à hipertensão aguda e crônica associada à ação simpaticomimética da metanfetamina. Evidências de várias fontes apóiam uma ligação entre o uso de metanfetamina e o aumento do risco de desenvolvimento de DP e parkinsonismo, e com seu início precoce em um subconjunto de indivíduos. Apesar disso, a evidência direta de degeneração de neurônios dopaminérgicos em usuários de metanfetamina não foi demonstrada até o momento.

Introdução: Os usuários de metanfetaminas são geralmente adultos jovens, o que os coloca em risco de danos significativos relacionados às drogas. Os danos neurológicos incluem acidente vascular cerebral e doença de Parkinson, que podem se desenvolver prematuramente no contexto do uso de metanfetamina.

Material e métodos: Realizamos uma revisão narrativa examinando as evidências primeiro, para AVC com menos de 45 anos e, segundo, início precoce da doença de Parkinson (DP) e parkinsonismo relacionado ao uso de metanfetamina. Resumimos os fatores epidemiológicos e as características clínicas comuns, antes de examinar em detalhes a patologia subjacente e os mecanismos causais.

Resultados e discussão: O uso de metanfetaminas entre jovens (<45 anos) está associado a risco elevado de AVC hemorrágico. Em comparação com o AVC fatal de todas as causas de mesma idade, a hemorragia secundária à ruptura do aneurisma é mais comum entre os jovens com AVC relacionado à metanfetamina e está associada a um prognóstico significativamente pior. A etiologia está relacionada principalmente à hipertensão aguda e crônica associada à ação simpaticomimética da metanfetamina. Evidências de várias fontes apóiam uma ligação entre o uso de metanfetamina e o aumento do risco de desenvolvimento de DP e parkinsonismo, e com seu início precoce em um subconjunto de indivíduos. Apesar disso, a evidência direta de degeneração de neurônios dopaminérgicos em usuários de metanfetamina não foi demonstrada até o momento.

Conclusões: AVC e doença de Parkinson / parkinsonismo são danos neurológicos observados prematuramente em usuários de metanfetamina. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Pubmed.

Como a doença de Parkinson é diagnosticada

June 25, 2021 - Diagnosticar a doença de Parkinson pode ser complicado porque não há um exame de sangue ou teste de triagem específico que possa determinar se você o tem ou não.

Em vez disso, o Parkinson é diagnosticado clinicamente, o que significa que um médico irá examiná-lo, revisar seus sintomas e histórico médico e diagnosticar de acordo.

A doença de Parkinson é uma condição neurológica que pode dificultar os movimentos. Se o seu clínico geral (GP) acha que você pode ter Parkinson, ele pode encaminhá-lo a um neurologista especializado em distúrbios do movimento para um diagnóstico.

Pode ser desafiador ter Parkinson nos estágios iniciais porque os sintomas podem ser muito leves para serem notados ou atender aos critérios diagnósticos. Além disso, os primeiros sintomas de Parkinson são frequentemente confundidos com sinais típicos de envelhecimento.

Os sintomas da doença de Parkinson também são semelhantes aos de outras condições de saúde, que podem ser diagnosticadas erroneamente como doença de Parkinson no início. Seu médico pode sugerir exames e exames específicos para ajudar a eliminar outras condições que podem imitar os sintomas da doença de Parkinson.

Auto-verificações / teste em casa

Não há realmente um teste que você possa fazer em casa para diagnosticar o Parkinson. No entanto, você pode anotar seus sintomas e relatá-los ao seu médico. Estes são alguns dos sintomas da doença de Parkinson que você pode notar:

Tremores nos braços, pernas ou cabeça

Movimentos mais lentos e dificuldade com tarefas diárias

Postura curvada e equilíbrio deficiente

Dificuldade em caminhar e arrastar passos

Rigidez muscular e cãibras

Dificuldade de escrita e caligrafia menor

Fala mais suave, rápida, arrastada ou monótona

Fadiga ou uma sensação geral de mal-estar

Dificuldade em mastigar ou engolir

Síndrome da perna inquieta

Perda de olfato

Depressão ou ansiedade

Provavelmente, seus entes queridos podem notar alguns desses sintomas antes de você. Por exemplo, eles podem observar que suas mãos tremem, seus movimentos são meio rígidos ou você tem dificuldade para se levantar de uma cadeira.

Sintomas da doença de Parkinson

Testes e escalas

O diagnóstico de Parkinson pode envolver um histórico médico detalhado, um exame físico e neurológico, exercícios físicos, uma revisão de seus sintomas e testes e varreduras. Estas são algumas das etapas que você pode esperar.

Histórico médico

Seu médico provavelmente exigirá um histórico médico detalhado cobrindo fatores como suas doenças anteriores, medicamentos e histórico familiar para ajudar a determinar se você está em risco de Parkinson. A idade, por exemplo, é um fator de risco importante porque a doença de Parkinson normalmente começa após os 60 anos, embora a doença de Parkinson de início precoce possa às vezes começar antes dos 50. A história familiar pode desempenhar um papel porque alguns casos de Parkinson de início precoce são herdados.

Embora homens e mulheres possam ter Parkinson, é 50% mais comum em homens do que mulheres. Saber quais medicamentos você toma, bem como aqueles que você tomou no passado, também é importante porque alguns medicamentos podem causar efeitos colaterais que mimetizam os sintomas do Parkinson. Seu médico também precisará saber de quais outras condições médicas você foi diagnosticado, porque certas outras condições também podem causar dificuldades relacionadas ao movimento que são coletivamente chamadas de "parkinsonismo".

Exame Físico e Neurológico

Seu médico fará um exame físico e neurológico. Isso pode envolver a observação de seu comportamento, movimentos e estado mental e a realização de testes ou pedir que você execute certos exercícios.

Estes são alguns dos sintomas de Parkinson que seu médico pode determinar visualmente:

Menos movimentos espontâneos ou gestos com as mãos

Freqüência reduzida de piscar

Tremores em suas mãos enquanto estão em repouso, muitas vezes apenas em uma mão Postura curvada ou inclinada para frente ao caminhar

Movimentos rígidos

Estes são alguns dos exercícios que seu médico pode pedir que você faça para avaliar seus movimentos, equilíbrio e coordenação:

Abrir e fechar seu punho

Bater os dedos das mãos, pés e calcanhares

Estender os braços à sua frente

Mover o dedo de um ponto a outro

Girar seus pulsos ou tornozelos

Levantar-se de uma cadeira

Caminhar livremente

Manter o equilíbrio apesar de um leve solavanco ou puxão

Fazer uma série de movimentos rápidos

Lista de verificação de sintomas

Os médicos usam uma lista de verificação desenvolvida pela International Parkinson and Movement Disorder Society para ajudar a diagnosticar a doença de Parkinson. A lista de verificação cobre vários sintomas psicológicos, físicos e relacionados ao movimento. O seu médico provavelmente irá perguntar se você experimentou cada um desses sintomas recentemente e, em caso afirmativo, a gravidade deles.

Eles podem fazer perguntas como as seguintes:

Você precisou de ajuda ou foi lento nas tarefas de higiene pessoal, como escovar os dentes, tomar banho, se vestir, pentear o cabelo ou fazer a barba?

Você sentiu desconforto no corpo, como dores, cólicas ou formigamento?

Você teve problemas para comer sua comida ou usar utensílios?

Você já teve problemas para acompanhar conversas, relembrar coisas, pensar com clareza, prestar atenção ou se orientar pela casa?

Esta lista de verificação reflete a compreensão mais atual da doença. Anteriormente, os médicos usavam uma lista de verificação do Banco de cérebros da Sociedade da Doença de Parkinson do Reino Unido.

Testes de imagem e laboratório

Seu médico pode solicitar alguns exames de imagem e exames laboratoriais. Os exames de imagem podem incluir tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI). Os exames laboratoriais podem incluir exames de sangue e exames de urina.

Embora esses testes e varreduras não ajudem a diagnosticar a doença de Parkinson, eles podem ajudar a descartar outras condições com sintomas semelhantes.

Seu médico também pode sugerir que você faça uma varredura do transportador de dopamina (DaTscan). Esta varredura requer um scanner de tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT). Envolve a injeção de uma pequena quantidade de um medicamento radioativo para que seu médico possa estudar os sistemas de dopamina em seu cérebro (Parkinson é uma doença caracterizada por baixos níveis de dopamina).

Embora um DaTscan não possa provar conclusivamente que você tem Parkinson, ele pode ajudar a confirmar o diagnóstico do seu médico e eliminar outras condições.

Aprenda a lidar com a claustrofobia durante tomografias e ressonâncias magnéticas

Diagnosticando Doença de Parkinson

Com base em seu exame físico e neurológico e em suas respostas à lista de verificação de sintomas, seu médico pode determinar se você tem os seguintes sintomas.

Ter dois ou mais dos seguintes sintomas pode tornar o Parkinson uma possibilidade:

Bradicinesia (movimentos mais lentos): Isso pode acontecer porque a velocidade com que o cérebro envia instruções para outras partes do corpo fica mais lenta.

Rigidez: seus músculos podem ficar rígidos, o que pode ser doloroso e tornar seus movimentos rígidos e limitados.

Tremores: suas mãos, pés ou cabeça podem tremer enquanto você está em repouso.

Movimento e equilíbrio prejudicados: a doença de Parkinson pode fazer com que você desenvolva uma inclinação ou inclinação para a frente enquanto caminha e / ou caminha em uma marcha rápida e arrastada. Também pode dificultar o levantamento de uma cadeira ou manter o equilíbrio enquanto está de pé ou caminhando.

Seu médico levará em consideração seu histórico médico, resultados de exames e todos os outros sintomas ao chegar a um diagnóstico.

Às vezes, pode ser difícil diagnosticar o Parkinson imediatamente, especialmente se você estiver nos estágios iniciais. Nesse caso, seu médico pode exigir que você compareça às consultas de acompanhamento, nas quais você terá que fazer testes e exercícios semelhantes.

Como tudo se encaixa

Diagnosticar a doença de Parkinson pode ser complicado. O processo depende muito do julgamento do seu médico. Além disso, as causas e os fatores de risco da doença de Parkinson ainda não estão totalmente claros, o que contribui para a dificuldade de diagnóstico dessa condição.

No entanto, tem havido esforços para tentar detectar esta doença mais cedo. Por exemplo, os médicos começaram a se concentrar mais nos sintomas prodrômicos, que são os primeiros sintomas que aparecem antes do início das dificuldades relacionadas ao movimento.

Esses sintomas incluem:

Perda do olfato, que às vezes pode ocorrer anos antes de outros sintomas

Constipação crônica, sem qualquer outra explicação

Transtorno de comportamento de movimento rápido dos olhos (REM), que causa distúrbios do sono

Transtornos do humor, como depressão e ansiedadeSe seus sintomas indicarem doença de Parkinson, seu médico pode iniciar a terapia com dopamina para ajudar a tratá-la. Mostrar uma melhora significativa com altas doses de dopamina pode ajudar a confirmar que você tem, de fato, a doença de Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: VeryWell Mind.

quinta-feira, 24 de junho de 2021

Diagnóstico aprimorado da doença de Parkinson (dispositivo BiRD)

240621 - Atualmente, a precisão do diagnóstico da doença de Parkinson é limitada por diferenças nos hábitos de encaminhamento por clínicos gerais, disponibilidade restrita de neurologistas especialistas e acesso inadequado aos serviços de saúde em regiões remotas.

Pesquisadores do Bionics Institute estão desenvolvendo o Bionics Institute Rigidity Device (BiRD), projetado para monitorar os quatro principais sintomas que definem a doença de Parkinson: tremor nas mãos, lentidão, rigidez muscular (rigidez) e equilíbrio precário. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Bionicsinstitute.