240322 - The way forward for cognition in Parkinson's disease.
Objetivo: atualização nos dispositivos de “Deep Brain Stimulation” aplicáveis ao parkinson. Abordamos critérios de elegibilidade (devo ou não devo fazer? qual a época adequada?) e inovações como DBS adaptativo (aDBS). Atenção: a partir de maio/20 fui impedido arbitrariamente de compartilhar postagens com o facebook. Com isto este presente blog substituirá o doencadeparkinson PONTO blogspot.com, abrangendo a doença de forma geral.
quinta-feira, 24 de março de 2022
Notícias de última hora: avanço crítico anunciado na imagem do cérebro de Parkinson vivo
March 16, 2022 - Hoje em Barcelona, Espanha, na Conferência
Internacional sobre Doenças de Alzheimer e Parkinson (AD/PD), uma
equipe de pesquisa financiada pela Fundação Michael J. Fox está
anunciando um progresso importante na busca do traçador de imagens
de alfa-sinucleína - uma pesquisa importante prioridade para a
Fundação devido ao seu potencial para transformar o desenvolvimento
de medicamentos.
O dobramento incorreto e a aglomeração
da proteína alfa-sinucleína nas células do cérebro e do corpo são
a marca patológica da doença de Parkinson. Os cientistas acreditam
que essa disfunção tóxica dá origem ao início e à progressão
do Parkinson. A capacidade de visualizar a atividade da
alfa-sinucleína no cérebro vivo seria um divisor de águas para
testar e desenvolver potenciais novos medicamentos para Parkinson.
(Estratégias semelhantes na doença de Alzheimer tiveram um efeito
importante na aceleração do desenvolvimento de medicamentos para
essa doença.)
Agora AC Immune, uma empresa de
biotecnologia suíça, compartilhou as primeiras imagens de
alfa-sinucleína no cérebro humano vivo. Eles alcançaram esse
grande passo em frente trabalhando em indivíduos que vivem com
atrofia de múltiplos sistemas (MSA) – um parkinsonismo relacionado
que, como o Parkinson, é caracterizado por dobras incorretas e
aglomeração de alfa-sinucleína no cérebro. Em seu comunicado à
imprensa, a empresa disse que seu rastreador PET (tomografia por
emissão de pósitrons) pode diferenciar pessoas com MSA de
voluntários de controle, pessoas com doença de Parkinson e pessoas
com demência por corpos de Lewy. (Saiba mais sobre essas condições
relacionadas ao Parkinson.)
Se validado, o traçador do AC
Immune deve ser um poderoso trampolim para a ferramenta de traçador
crítica para alfa-sinucleína em pacientes com doença de
Parkinson.
Jamie Eberling, PhD, vice-presidente sênior de
recursos de pesquisa da MJFF, lidera os programas de neuroimagem da
Fundação. “Nossa Fundação há muito apoia o desenvolvimento
dessas ferramentas de imagem críticas, mas indescritíveis, e
estamos animados com esse progresso em sua aplicação generalizada”,
disse ela. “Assim como para a doença de Alzheimer, os marcadores
PET seriam fundamentais para transformar o futuro da pesquisa e do
tratamento de Parkinson”.
A Fundação Michael J. Fox
tem trabalhado para impulsionar o progresso na geração de imagens
de alfa-sinucleína por mais de uma década. O Ken Griffin
Alpha-synuclein Imaging Competition, anunciado em 2020, concedeu à
AC Immune e duas outras equipes (em Mass General Brigham e Merck) um
financiamento significativo para acelerar o trabalho nessa área.
Além disso, em 2016, anunciamos um prêmio de imagem de
alfa-sinucleína a ser concedido à primeira equipe governada por um
júri de especialistas a obter imagens bem-sucedidas de
alfa-sinucleína no cérebro humano vivo.
Atualização
(21/03/22): AC Immune apresentou mais dados sobre seus resultados do
traçador ACI-12589 na conferência AD/PD na sexta-feira, 18 de
março.
“É o assunto da reunião”, disse o Dr.
Eberling. “Há trabalho a ser feito, mas estamos cautelosamente
otimistas.”
Acrescentou Ken Marek, MD, consultor
científico especial do MJFF, que também esteve em Barcelona para a
apresentação: “Este é um primeiro passo importante. Mais dados
são necessários, mas essas descobertas - possibilitadas pelo apoio
da Michael J. Fox Foundation - ajudarão a energizar o campo para
fornecer rastreadores adicionais."
A empresa está
planejando um webinar sobre seu portfólio de diagnóstico e
terapêutico de alfa-sinucleína em 29 de março às 10h ET. Saiba
mais e cadastre-se no site da empresa. Original em inglês, tradução
Google, revisão Hugo. Fonte: MichaelJFox.
segunda-feira, 21 de março de 2022
Novas terapias podem impedir as células T de atacar as células cerebrais na doença de Parkinson
Neurônios Doença de Parkinson. A doença de Parkinson geralmente não é vista como uma doença autoimune. Crédito: Cortesia de Leterrier, NeuroCyto Lab, INP, Marselha, França
MARCH 21, 2022 - Cientistas da LJI descobrem novos alvos para o tratamento da doença de Parkinson.Cientistas do
La Jolla Institute for Immunology (LJI) descobriram que pessoas com
doença de Parkinson têm uma “assinatura genética” clara da
doença em suas células T de memória. Os cientistas esperam que o
direcionamento desses genes possa abrir as portas para novos
tratamentos e diagnósticos de Parkinson.
“A doença de
Parkinson geralmente não é vista como uma doença autoimune”, diz
a professora assistente de pesquisa do LJI Cecilia Lindestam
Arlehamn, Ph.D. “Mas todo o nosso trabalho aponta para que as
células T tenham um papel na doença”.
“Agora que
podemos ver o que essas células T estão fazendo, achamos que a
intervenção com terapias de anticorpos pode ter um impacto na
progressão da doença, especialmente no início”, acrescenta o
professor da LJI Alessandro Sette, Dr. Biol.Sci., que liderou o
trabalho. com Lindestam Arlehamn.
Este estudo foi
publicado recentemente na revista npj Parkinson's Disease.
Uma
visão inconstante do Parkinson
O Parkinson progride à medida
que os neurônios produtores de dopamina no cérebro morrem.
Infelizmente, os cientistas não conseguiram identificar o que causa
essa morte celular – embora tenham uma pista: os neurônios
condenados contêm aglomerados de uma proteína danificada chamada
alfa-sinucleína.
A pesquisa do LJI sugere que esses
aglomerados podem ser o beijo da morte para os neurônios produtores
de dopamina. Sette e Lindestam Arlehamn mostraram recentemente que as
pessoas com Parkinson têm células T que têm como alvo a
alfa-sinucleína no início da doença de Parkinson.
As
células T autorreativas podem danificar as próprias células do
corpo, incluindo os neurônios. Na verdade, as células T
auto-reativas são as culpadas por muitas doenças
autoimunes.
Pesquisadores encontram alvos de drogas
inesperados
O novo estudo oferece uma maneira de parar essas
células T em suas trilhas. A equipe do LJI descobriu que as pessoas
com doença de Parkinson têm células T de memória com uma
assinatura genética muito específica. Esses genes parecem
responsáveis por direcionar a alfa-sinucleína e
potencialmente causar inflamação contínua nos casos de
Parkinson.
“Identificar esses genes permitirá ver quais
pacientes têm células T que respondem à alfa-sinucleína e quais
não”, diz Lindestam Arlehamn.
Um gene importante
expresso nessas células T é o LRRK2. Este gene está associado ao
tipo genético ou familiar da doença de Parkinson. Neurônios em
muitas pessoas com Parkinson expressam LRRK2, mas o novo estudo é o
primeiro a mostrar esse gene expresso em células T.
Mas
muitos dos genes expressos nessas células T foram completamente
inesperados e não estavam previamente ligados à doença de
Parkinson. “Esta descoberta sugere que encontramos novos alvos para
potenciais terapêuticas”, diz Sette.
Os cientistas
encontraram esses genes expressos em amostras de sangue coletadas no
John and Susan Major Center for Clinical Investigation da LJI e por
colaboradores do estudo na UC San Diego, Columbia University Irving
Medical Center e University of Alabama em Birmingham.
“Não
poderíamos ter feito nada desse trabalho sem os doadores de sangue
locais e o trabalho instrumental do nosso Centro de Investigação
Clínica”, diz Lindestam Arlehamn. “Todo mundo envia suas
amostras de sangue para nós, e o LJI Center for Clinical
Investigation as processa.”
O caminho para novas
terapias de Parkinson
No futuro, Lindestam Arlehamn e seus
colaboradores planejam estudar amostras de cérebro post-mortem. Este
trabalho confirmará se as mesmas células T autorreativas
encontradas no sangue também têm como alvo os neurônios em pessoas
com Parkinson. A equipe também quer procurar outros alvos, chamados
antígenos, que possam ser reconhecidos pelas células T em
indivíduos com doença de Parkinson.
Para traduzir esse
trabalho em novas terapias, será importante que os cientistas
estudem como eles podem ativar ou inibir diferentes genes em
diferentes estágios da progressão do Parkinson.
“Temos
muitos caminhos agora para pesquisas futuras”, diz Sette. Original
em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Scitechdaily.
Fenomenologia dos Transtornos de Ansiedade Atípica na Doença de Parkinson: Uma Revisão Sistemática
2022 Feb 15 - Resumo
Objetivo: A ansiedade é uma preocupação proeminente na doença de Parkinson (DP) que afeta negativamente a qualidade de vida, aumenta a incapacidade funcional e complica o manejo clínico. As apresentações atípicas de ansiedade são pouco reconhecidas e tratadas inadequadamente em pacientes com DP, comprometendo o cuidado global da DP. (...)
Conclusão: A ansiedade atípica é comum, clinicamente relevante e de natureza heterogênea. Uma melhor compreensão da fenomenologia, curso clínico e fisiopatologia das várias formas de ansiedade atípica na DP é necessária para melhorar o reconhecimento, avançar no desenvolvimento terapêutico e, finalmente, otimizar a qualidade de vida na DP. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: PubMed.
domingo, 20 de março de 2022
Clima frio e sintomas de Parkinson
Programado para postar no início do outono no hemisfério sul do nosso planeta, pois hoje, 10/12/21, aqui na praia de Imbé – RS, o clima é primaveril, agradável, entre 17.oC e 25.oC.
November 12, 2019 - Se você acha que os sintomas da doença de Parkinson são piores no clima frio, você não está sozinho. Muitos membros do MyParkinsonsTeam notam maior rigidez, dor e outros sintomas durante os meses de inverno. A doença de Parkinson (DP) afeta a capacidade de uma pessoa de regular a temperatura corporal, o que torna algumas pessoas com DP mais sensíveis a temperaturas quentes ou frias.
O
clima de inverno é extremamente desagradável para alguns membros do
MyParkinsonsTeam. “Neste inverno, quando a temperatura caiu para
[abaixo de zero], senti mais dor, rigidez, congelamento e lentidão”,
postou um membro. “Foi tão opressor que não consegui encontrar
nenhum remédio, exceto cinco cobertores. A dor foi
surpreendente.”
Vários outros membros mencionaram que
as baixas temperaturas podem causar ou piorar a dor relacionada à
doença de Parkinson. “Eu fico resfriado com muita facilidade e
tremo”, escreveu um membro. "Porque estou rígido, realmente
dói estar com frio." Outros concordaram: “Minhas costas e
pescoço estão terrivelmente doloridos, mais do que o normal”.
O
tempo frio também pode agravar os tremores de Parkinson. Um membro
comentou: “Descobri que meus tremores para me manter aquecido
pioram meus tremores”. Outro membro do MyParkinsonsTeam
acrescentou: “Também estou lutando contra o frio agora. Isso
provoca meu tremor, então sempre tenho que ficar aquecido.”
Alguns
membros do MyParkinsonsTeam não sabiam sobre o impacto do resfriado
no DP até que outros membros levantaram a questão. “Achei que
estava sozinho com meus sintomas”, escreveu um membro em resposta a
uma pergunta sobre o tempo frio.
Os membros do
MyParkinsonsTeam compartilham dicas para lidar com o clima frio. Suas
sugestões incluem:
Vestindo camadas: “Tenho que me
lembrar de me vestir adequadamente para o clima e vestir camadas”,
disse um membro que luta contra o frio. Outro membro sugere roupa
íntima térmica para os meses mais frios.
Bolsos: “Eu geralmente visto um moletom com bolsos na frente para manter as duas mãos aquecidas”, escreveu um membro cujas mãos estão sempre geladas.
Cobertores elétricos: “Eu me cubro com cobertores elétricos para aquecer”, recomendou um membro. Um cuidador sugere ligar um cobertor elétrico antes que seja necessário: "Tento me lembrar de pré-aquecer a cama com o cobertor elétrico cerca de 30 minutos antes de ele ir para a cama."
Bolsas de calor reutilizáveis: “Eu aquecia uma dessas bolsas de terapia (com arroz) e colocava sob meus pés”, um membro sugeriu a outro que lutava com os pés gelados.
Banho quente ou piscina: Um membro recomenda banhos quentes para combater o frio, “Eu entro em uma banheira de água quente quando realmente começo a doer [de frio].” Outro recomenda nadar em uma piscina aquecida, "Eu posso ir para uma piscina de 90 graus (Fahrenheit) o ano todo e nadar ou fazer exercícios".
No MyParkinsonsTeam, a rede social e grupo de apoio online para aqueles que vivem e cuidam de alguém com doença de Parkinson, os membros falam sobre uma série de experiências pessoais e lutas. O tempo frio é um tópico frequentemente discutido.
Aqui estão algumas conversas
sobre o tempo frio e os sintomas de Parkinson:
“Este
tempo frio em Michigan é muito difícil para ele. Seu Parkinson
parece não machucá-lo tanto no tempo quente.”
“Alguém mais acha que as mudanças no clima afetam seus sintomas?” Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: My ParkinsonsTeam.
sábado, 19 de março de 2022
A equoterapia ajuda pessoas com doença de Parkinson, mostra estudo
March 19, 2022 - Equine therapy helps people with Parkinson’s disease, study shows.