segunda-feira, 12 de outubro de 2020

Cientistas relatam o papel da dopamina e da serotonina na percepção humana e na tomada de decisões

Modelo Ball-and-stick da molécula de dopamina, um neurotransmissor que afeta os centros de recompensa e prazer do cérebro. Crédito: Jynto / Wikipedia

OCTOBER 12, 2020 - Scientists report role for dopamine and serotonin in human perception and decision-making. Veja mais aqui: OCTOBER 12, 2020 - Scientists find neurochemicals have unexpectedly profound roles in the human brain.

Efeito da estimulação cerebral profunda em cuidadores de pacientes com doença de Parkinson: uma revisão sistemática.

Oct 12, 2020 - Cuidadores de pacientes com doença de Parkinson (DP) costumam fornecer suporte importante na fase pré e pós-operatória da estimulação cerebral profunda (DBS). Mudanças associadas ao DBS no funcionamento do paciente podem afetar o bem-estar do cuidador e impactar o sistema de suporte. Os fatores que influenciam o bem-estar do cuidador nessas circunstâncias não são completamente conhecidos.

Para revisar sistematicamente estudos de qualidade metodológica suficiente sobre o impacto do DBS em cuidadores de pacientes com DP, usando as diretrizes do PRISMA, os principais bancos de dados foram pesquisados ​​até maio de 2020. Cinco subcategorias foram identificadas: Sobrecarga do cuidador, Função cognitiva e psiquiátrica do cuidador, Qualidade de vida do cuidador (QV), Satisfação / conflitos conjugais e Satisfação do cuidador. A qualidade foi avaliada por meio de uma lista de verificação interna.

293 estudos foram identificados; 12 foram finalmente incluídos. A sobrecarga do cuidador, o funcionamento psiquiátrico e cognitivo e a QV permaneceram relativamente inalterados. Os resultados sobre a satisfação / conflitos conjugais foram contrastantes: um aumento nos conflitos conjugais, apesar da melhora nos escores de qualidade do relacionamento DBS. A satisfação do cuidador com a cirurgia foi baixa, com 50-58% dos cuidadores decepcionados com os resultados do DBS. Em relação aos fatores relacionados ao cuidador: maior QV do cuidador pré-operatório, idade mais jovem, escores mais baixos nas escalas de avaliação psiquiátrica e escores de qualidade da relação pré-operatória mais favoráveis ​​foram associados a melhor bem-estar do cuidador. Um perfil favorável do paciente inclui idade mais jovem e idade de início, menor duração da doença, menor necessidade de medicamentos e pontuações mais baixas nas escalas de avaliação psiquiátrica.

Embora a maioria dos subdomínios relacionados ao paciente e ao cuidador tenham permanecido inalterados após o DBS, a insatisfação entre os cuidadores e os problemas conjugais podem constituir um grande risco para o bom funcionamento de uma díade paciente-cuidador. O reconhecimento precoce de potenciais situações de problema pode melhorar o cuidado pós-DBS para pacientes e cuidadores.

Copyright © 2020 os autores. Publicado pela Elsevier Ltd. Todos os direitos reservados. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Physiciansweekly.

Reconstruindo sua vida com esperança

por Sherry Woodbridge

OCTOBER 12, 2020 - Eu estava ajudando meu vizinho de 86 anos a se vestir. Depois de colocar sua camisa, pegamos seus remédios, e um xerife, que estava em casa conosco, agarrou seus sapatos. Eu segurei seu braço enquanto descíamos a rampa juntos para onde meu marido estava no carro.

O xerife ajudou-a a sentar-se no banco da frente. Fui para o outro lado e, depois de olhar por um segundo para a nuvem negra e ondulante atrás de nós, subi no banco de trás e fechei a porta. O xerife bateu com a palma da mão no pára-lama dianteiro do nosso carro e gritou: "Vá!" Enquanto nos afastávamos, observei outro xerife bater na frente de outras casas na rua e gritar: "Você tem que sair agora!"

Uma nuvem negra ondulante nos seguiu de perto enquanto avançávamos pelas ruas de nosso parque de trailers, tentando vencer a fumaça e as chamas.

Ninguém nesta pequena parte do sul do Oregon esperava isso. Não em um lugar onde florestas verdejantes tocam o céu com seus altos pinheiros, cedros e abetos. Não onde chuvas regulares refrescam os períodos de seca da natureza.

Depois de conectar minha vizinha à família dela, abastecemos nosso carro. Em seguida, passamos por um McDonald's próximo e seguimos para o topo de uma colina voltada para o oeste, onde observamos as chamas do fogo lamberem a terra de nossa pequena cidade enquanto ela se transformava em fumaça.

Ao pensar em um dos momentos mais assustadores da minha vida, minha mente pula de uma emoção para outra, sem lidar com nenhuma delas antes de passar para a próxima. O medo se instala, mas antes que fique confortável, a tristeza, a tristeza, a raiva, a ansiedade e a negação afetam meu coração. O estresse tende a causar estragos nas pessoas que vivem com a doença de Parkinson. Por estar ciente disso, tento minimizar a enormidade da situação que estou diante de mim.

Três dias depois do incêndio, fomos de carro a Boise para visitar minha filha. Passei as primeiras três horas de nossa viagem de sete horas derramando lágrimas que não derramei. Dois dias depois, descobrimos que nossa casa não pegou fogo. Trinta e três das 225 casas foram deixadas de pé em nosso parque de trailers. Destes 33, uma dúzia permanece habitável. Uma das casas queimadas em outros lugares pertencia a meu filho e sua família. É um monte de cinzas em uma rua ainda fechada ao público.

Já se passou quase um mês desde o incêndio. Pedaços de metal, grandes e pequenos, estavam espalhados pelo nosso pequeno parque que ainda chamamos de lar. Pedaços de aço são derrubados, criando peças improvisadas de arte abstrata de fogo. Qualquer plástico que permanecesse no caminho das chamas devoradoras foi derretido em uma nova forma não identificável.

Enquanto eu caminho por este lugar agora desconhecido e sinto o cheiro do ar desconhecido que envolve as visões desconhecidas, eu ainda derramo lágrimas pelo conhecido e pelo desconhecido. Enquanto caminho entre as formas carbonizadas e tortas do que costumavam ser as casas de outras pessoas, isso me faz pensar na minha doença.

Recebemos um diagnóstico e às vezes ele nos dilacera como as chamas de um inferno fora de controle. Às vezes, ele arde e não há choque de um diagnóstico, mas o resultado ainda devasta seu espírito. Você foi queimado.

A devastação faz com que você queira correr o mais longe e rápido que puder para escapar das garras das chamas ardentes. Mas você só pode correr até certo ponto antes de ficar muito cansado, e as lágrimas que você gastou secaram. Você ficou com medo do que pode ou não acontecer e não pode mais fugir disso.

Você se senta sobre os destroços que estão ao seu redor. Como você vai encontrar ou se sentir normal novamente quando tudo está pálido e sem vida, tanto dentro quanto fora de você?

Se você olhar bem de perto, poderá ver uma nova vida emergindo do solo perto de onde você está sentado. Parece quase impossível, mas está lá entre os restos carbonizados. São apenas duas pequenas folhas, mas são o suficiente para encher você de esperança renovada ao iniciar o processo de restauração do seu espírito e reconstrução da sua vida.

E assim você faz: você reconstrói - com esperança - um dia precioso de cada vez. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons News Today.

domingo, 11 de outubro de 2020

‘Envenenando o Pacífico’: Novo Livro Descreve a Contaminação Militar das Ilhas ...

101020 - ‘Envenenando o Pacífico’: Novo livro descreve a contaminação militar das ilhas ...

Em 1968, Leroy Foster era um sargento da Força Aérea dos EUA designado para a Base Aérea de Anderson em Guam, uma área insular dos Estados Unidos no Pacífico. No dia seguinte à chegada à ilha, ele se lembrou de ter recebido a ordem de “misturar óleo diesel com agente laranja” e “espalhar um caminhão por toda a base para eliminar o crescimento excessivo da floresta”.

Logo depois, Foster sofreu graves problemas de pele e, eventualmente, desenvolveu Parkinson e doença cardíaca isquêmica. Mais tarde, sua filha teve câncer na adolescência e seu neto nasceu com 12 dedos das mãos e 12 dos pés e um sopro no coração. Foster morreu em 2018.

Um novo livro, Envenenando o Pacífico, que deve ser lançado segunda-feira, relata décadas de contaminação militar norte-americana de áreas nativas e do oceano, ameaçando vidas e ecossistemas no vasto Pacífico.

Envenenando o Pacífico foi escrito pelo jornalista britânico Jon Mitchell e é baseado em mais de 12.000 páginas de documentos obtidos sob a Lei de Liberdade de Informação dos Estados Unidos (FOIA) e por meio de entrevistas com residentes locais, veteranos militares e pesquisadores.

O livro argumenta que os EUA foram negligentes em suas áreas no Pacífico por décadas, permitindo que seus militares violassem os direitos dos nativos, confiscassem terras e danificassem ecossistemas frágeis.

Aeronave militar dos EUA estacionada na pista da Base da Força Aérea de Andersen, na Ilha de Guam, um Território do Pacífico dos EUA. Foto: Erik de Castro / Reuters

Além do caso de Foster - após anos de campanha, o aviador foi finalmente compensado por sua exposição na ilha - o livro de Mitchell descreve as operações militares dos EUA ao longo de décadas que contaminaram o Pacífico com substâncias tóxicas, como lixo radioativo, agentes nervosos e dioxinas, laranja do agente contaminado.

“As autoridades dos EUA tentaram repetidamente encobrir a contaminação por meio de mentiras, desinformação e ataques a repórteres”, disse Mitchell ao The Guardian. “Eu experimentei essa pressão em primeira mão.”

Os livros de Mitchell documentam várias tentativas dos departamentos de Estado e de Defesa dos Estados Unidos de bloquear seu trabalho. Um arquivo FOIA mostrou que Mitchell estava sob vigilância do Departamento de Investigação Criminal do Corpo de Fuzileiros Navais dos EUA. O documento incluía sua foto, biografia e o relato de uma palestra que proferiu em Okinawa sobre contaminação militar.

“Os colegas me alertaram para não continuar minha investigação. O que me motivou particularmente a continuar arquivando FOIAs e procurando evidências foi o impacto muito real de minha pesquisa sobre veteranos expostos ao Agente Laranja em Okinawa”, disse ele.

“Minha cobertura ajudou esses homens e mulheres doentes a receberem uma indenização do governo dos Estados Unidos. O jornalismo investigativo é, em última análise, um trabalho que deve ajudar as pessoas que foram maltratadas a obter a justiça que merecem.”

O envenenamento do Pacífico descreve os danos ambientais contínuos e o risco para a saúde humana.

O 'Dome' na Ilha Runit nas Ilhas Marshall - uma nação soberana em um tratado de associação livre com os EUA - é uma enorme sepultura de concreto na qual os EUA armazenaram mais de 70.000 m3 de lixo radioativo, incluindo plutônio-239, esquerdo sobre os testes nucleares dos EUA após a guerra. Solo irradiado de Nevada também foi transportado e despejado na ilha.

A cúpula está vazando material radioativo no mar, admite o Departamento de Energia dos Estados Unidos, embora a quantidade não seja perigosa. Sucessivas administrações dos EUA declararam que a cúpula é de responsabilidade das Ilhas Marshall. Os Estados Unidos pagaram mais de US $ 600 milhões às comunidades afetadas em custos de realocação, reabilitação e saúde relacionados à radiação.

O livro documenta “o descarte de 29 milhões de quilos de mostarda e agentes nervosos e 454 toneladas de lixo radioativo pelo Exército dos EUA” no Oceano Pacífico e o uso de agentes nervosos, incluindo sarin, pelos militares dos EUA, de acordo com documentos do governo dos EUA confirmar vazou para o meio ambiente enquanto estava prestes a ser destruído no Atol Johnston perto do Havaí.

Em nove locais que se estendiam de Johnston Atoll, no Pacífico, a Edgewood, Maryland, o Exército dos EUA mantinha 31.280 toneladas de mostarda e os agentes nervosos sarin e VX.

O debate sobre o uso de herbicidas potencialmente mortais tem sido fortemente contestado.

Após a Segunda Guerra Mundial, cerca de cinco mil barris de Agente Roxo - um precursor do herbicida Agente Laranja - foram transportados e armazenados em Guam.

Pesquisadores, incluindo o Departamento de Saúde Pública e Serviços Sociais em Guam, relataram em 2015 que aldeias suspeitas de serem pulverizadas com herbicidas tinham maior probabilidade de morrer de mortes infantis por defeitos de nascença.

Ao investigar as alegações de uso de herbicidas em Guam em 2017, o próprio governo dos EUA entrou em conflito: o Departamento de Defesa relatou que os testes de solo não encontraram herbicidas, a Agência de Proteção Ambiental relatou o contrário.

Os impactos na saúde e no meio ambiente em Guam refletem os impactos sofridos pelos residentes e soldados dos EUA em Okinawa, Japão, onde os EUA mantiveram uma base por décadas e onde Mitchell começou a reportar.

Em 2005, os Estados Unidos assinaram um tratado com o Japão para mover milhares de fuzileiros navais americanos de Okinawa para Guam. Os okinawanos têm se manifestado consistentemente contra a presença militar dos EUA na ilha e prejudicam sua saúde e o meio ambiente.

Algum progresso foi feito, embora limitado. Os senadores de Guam endossaram projetos de lei para adicionar o território à lista de veteranos de implantações do agente laranja. Em março de 2019, um projeto de lei com o nome de Lonnie Kilpatrick, um militar que adoeceu com Guam e morreu, aprovou uma compensação para 52.000 veteranos expostos a herbicidas em três áreas do Pacífico dos EUA - Guam, Samoa Americana e Atol Johnston.

Mas mesmo em 2020, as vozes nativas sempre passarão despercebidas, argumenta Mitchell. Quando dezenas de locais contendo restos humanos e artefatos culturais foram descobertos durante escavações militares em Guam em julho, os residentes locais - especialmente os indígenas Chamorro - ficaram chocados. Apesar das preocupações que alimentam um movimento crescente para desmilitarizar o Pacífico, a mais nova base do Corpo de Fuzileiros Navais dos EUA - a primeira nova base em quase 70 anos - foi inaugurada oficialmente no início deste mês.

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Homem do Havaí com Parkinson corre novamente graças à cirurgia no cérebro

Oct 10, 2020 - HONOLULU (KHON2) - Apenas alguns anos atrás, correr parecia um sonho impossível para Robert Fitzgerald, que tem a doença de Parkinson.

“Foi muito frustrante não poder fazer o tipo de coisa que fazia antes”, disse Fitzgerald, que mora em Oahu, Havaí.

Então a cirurgia no cérebro mudou sua vida.

“Cheguei ao ponto agora, onde corro três vezes por semana em Ala Moana por cerca de quatro ou cinco milhas”, disse Fitzgerald.

Quase 60.000 americanos são diagnosticados com a doença de Parkinson todos os anos, de acordo com a Fundação de Parkinson. Fitzgerald foi diagnosticado em 2006 aos 41 anos.

Com o passar dos anos, seus sintomas pioraram. A doença acabou forçando-o a se aposentar de seu trabalho prático como engenheiro.

“Eu estava tendo problemas com minha mão direita e escrevendo algumas notas”, disse Fitzgerald. “Cheguei a um ponto em que não conseguia nem ... colocava uma chave de fenda na mão e não conseguia entrar na fenda.”

Dra. Michiko Bruno, diretora médica do Parkinson’s and Movement Disorder Center e do Queen’s Medical Center, disse que não há cura para a doença de Parkinson.

“Pessoas com Parkinson podem ter tremores, lentidão de movimento e dificuldade de coordenar seus movimentos, e isso pode ser, infelizmente, lento, gradualmente progressivo”, disse Bruno.

No entanto, disse ele, existem opções de tratamento para controlar os sintomas, incluindo cirurgia de estimulação cerebral profunda, que envolve a colocação de um eletrodo estimulador na parte profunda do cérebro, controlando a função motora.

“Mudar, alterar e ajustar o circuito ali pode ajudar nos sintomas”, explicou Bruno.

Segundo ele, a cirurgia pode melhorar de 70% a 80% dos sintomas. No entanto, apenas 5% a 10% dos pacientes com Parkinson são candidatos qualificados para a cirurgia, e apenas 2% dos que vivem no Havaí realmente a realizam.

Fitzgerald foi submetido à cirurgia em janeiro.

“Eu só queria ter feito isso antes”, disse Fitzgerald. “Eu só gostaria de ter feito essa cirurgia DBS anos atrás porque eu simplesmente ... me senti tão bem. É como se alguém tivesse acabado de ligar uma luz.”

Enquanto Fitzgerald não está curado, ele é capaz de desfrutar muito mais as pequenas coisas da vida.

“Quando você luta para calçar algumas meias, ou para colocar um botão, uma camisa ou [luta para] amarrar um sapato, desamarre um nó no sapato”, disse ele. “Então você pensa sobre essas coisas e como a vida é tão frágil, e se você apenas olhar para o lado positivo das coisas, sempre há bom em tudo e você sempre pode fazer o bem de uma situação ruim.” Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Bigcountryhomepage. Leia mais aqui: Hawaii man with Parkinson’s runs again thanks to brain surgery

Ex-professor de aeronáutica e astronáutica com doença de Parkinson admite ter atirado mortalmente na esposa durante uma ligação para o 911

Foto: Aeronautcs and Astronautics/Universidade de Washington - Jarboe

OCT 10, 2020 - Um ex-professor de aeronáutica e astronáutica da Universidade de Washington em uma ligação para o 911 admitiu ter matado sua esposa, que ele alegou estar abusando dele em meio a sua batalha contínua contra a doença de Parkinson.

“Foi propositalmente, mas em legítima defesa”, disse Thomas Jarboe aos despachantes de emergência, de acordo com documentos judiciais.

“Ela tem abusado de mim, é minha cuidadora e está me destruindo completamente. Ela odeia todos os meus filhos, todos os meus filhos a odeiam.”

As autoridades responderam na manhã de quinta-feira à casa de Jarboe em Bellevue, onde descobriram sua esposa de 63 anos, Kay Saw, morta por um tiro de arma de fogo, informou o KOMO News. Quando eles chegaram ao local por volta das 4h30, o professor de 75 anos - que está lutando contra o Parkinson avançado e problemas cognitivos - estava esperando na varanda da frente para ser levado sob custódia.

O vizinho Mike Hopkins disse à estação de notícias que ouviu dois disparos de arma de fogo nas primeiras horas da manhã. Ele acrescentou que o casal parecia estranho no último ano e que às vezes ele os pegava brigando.

"Muitas vezes gritando sobre medicamentos. Não tomando medicamentos. Ou altercações por isso", disse Hopkins.

Jarboe acenou com seu direito de comparecer em sua primeira audiência, marcada para sexta-feira.

A Universidade de Washington disse que o suspeito se aposentou do Departamento de Aeronáutica e Astronáutica no ano passado e manteve o título de professor emérito, o que ainda lhe permitia permanecer vinculado à escola.

Ele não tinha nenhuma designação atual de ensino. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: NYDaily News. Veja vídeo na fonte.

Veja também Aqui: Professor com amnésia mata esposa e se lembra de ligar para polícia depois.

sábado, 10 de outubro de 2020

sexta-feira, 9 de outubro de 2020

Parkinson e depressão: não está tudo em sua mente

A depressão é uma condição muito real e debilitante que muitos portadores da doença de Parkinson experimentam. Nosso escritor convidado, Dr. Nicola Davies, explora as causas e os tratamentos para a depressão e o Parkinson.

8 October 2020 - É bem documentado que as pessoas que foram diagnosticadas com uma doença crônica, como Parkinson, também correm maior risco de desenvolver depressão. Na verdade, estima-se que 50% das pessoas diagnosticadas com Parkinson terão depressão.

Como Suma Surendranath, gerente de educação e engajamento profissional do Parkinson's UK, diz: “O mal de Parkinson é uma doença progressiva de longo prazo para a qual atualmente não há cura, portanto, um diagnóstico pode ser um golpe psicológico para uma pessoa e para aqueles ao seu redor, pois poderemos estarmos preocupados com o que o futuro nos reserva.”

O cenário a seguir é uma experiência comum entre muitos pacientes recém-diagnosticados com Parkinson. Primeiro, há confusão: 'O que isso significa?', 'O que posso fazer?', 'Como isso vai me impactar?' Então o choque vem quando a realidade da doença se instala e o impacto que ela terá sobre o resto de sua vida é realizado. O choque dá lugar à tristeza e à depressão. A sensação de que sua vida acabou e que suas esperanças e aspirações foram destruídas é menos tempo do que leva para fazer uma xícara de chá. Como uma pessoa com Parkinson nos disse: “Quando fui diagnosticado, voltei para casa e chorei. Achei que fosse o fim da minha vida.”

“Há evidências que sugerem que a depressão é um sintoma inicial da doença de Parkinson”

No entanto, receber um diagnóstico de Parkinson não é o único fator que pode causar depressão em pessoas com essa condição - o próprio curso da doença muda a química do cérebro que geralmente mantém a depressão sob controle.

Surendranath diz: "A depressão pode ocorrer entre pessoas com Parkinson como resultado da condição de dopamina, o neurotransmissor que se esgota com a doença de Parkinson, está [também] envolvida na motivação e uma sensação de recompensa."

Experimentar depressão após receber um diagnóstico de Parkinson não é um sinal de fraqueza emocional ou uma falha de caráter. A depressão é causada por um desequilíbrio de substâncias químicas no cérebro, que é a razão de Parkinson: baixos níveis de substâncias químicas no cérebro.

Há evidências que sugerem que a depressão é um sintoma inicial da doença de Parkinson. Apesar disso, as pessoas com Parkinson não são testadas rotineiramente para depressão e, portanto, podem não receber tratamento para a doença.

Ainda não está claro se os medicamentos prescritos para reduzir os sintomas físicos do Parkinson contribuem ou pioram os sintomas da depressão. Também não está claro como o Parkinson afeta a depressão pré-existente ou como a medicação prescrita para o Parkinson afeta a depressão pré-existente.

Surendranath diz: "Embora a medicação, na forma de antidepressivos, possa ser benéfica para as pessoas com Parkinson, ainda é importante garantir que não haja efeitos adversos dos medicamentos interagindo entre si."

Palavras de esperança

A depressão é tratável mesmo que coexista com outras condições. A depressão também tem duração limitada. Muitas vezes, encontrar a mistura certa e a combinação de terapia medicamentosa pode melhorar os sintomas físicos do Parkinson e os sintomas da depressão. No entanto, é importante saber que o tratamento da doença de Parkinson deve ser abrangente e incluir os sintomas físicos e emocionais.

Alcançar também pode aliviar os sintomas depressivos associados à doença de Parkinson. Como nos disse um paciente: “Comecei a conhecer outras pessoas com Parkinson e ajudou todos nós a conversar com alguém que tinha a mesma condição”. Existem muitas comunidades físicas e online onde outras pessoas com Parkinson podem se encontrar virtualmente ou pessoalmente, e compartilhar suas experiências com outras pessoas que estão sentindo o mesmo e sofrendo de sintomas semelhantes.

Mais importante ainda, você deve definir uma meta para sua vida. A menos que você tenha algo em que almejar, ou algo que o leve a se levantar todas as manhãs e enfrentar o dia lutando, você se verá vagando pela vida. É melhor aceitar que você tem Parkinson e seguir em frente. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Parkinsons Life.

Perfil de conectividade palidal de discinesia induzida por estimulação na doença de Parkinson

October 8, 2020 - Pallidal Connectivity Profiling of Stimulation‐Induced Dyskinesia in Parkinson’s Disease.